Anatomi-Sözlüğü

Palatine bademcikler

Bademcik nedir?

Palatine badem olarak (enlem: bademcik) bir kapsül içinde palatal arklar arasında lenfatik doku birikimine verilen addır. Bu bademciklerden biri ağız boşluğundan boğaza geçişte sağda ve solda bulunur. Tüm bademler gibi, bunlar ikincil lenfatik organlara aittir ve Waldeyer'in boğaz halkasının bir parçasıdır. Lenfatik organlar olarak, patojenlere karşı koruma ve savaşma görevi görürler.

anatomi

Palatine badem, Waldeyer'in boğaz halkasının diğer bademlerine benzer bir yapıya sahiptir. Sözde MALT'ye aittir (= mukoza ile ilişkili lenfatik doku). Palatine tonsilin lenfoid dokusunda birçok lenf folikülü bulunabilir. Bu lenf folikülleri, büyük immün hücre koleksiyonlarından oluşur (örn. B lenfositleri). Palatin bademcik, girintiler (sözde. Septa) lobüllere bölünmüştür. Bir bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir ve mukoza zarı (çok katmanlı, kornifiye olmayan skuamöz epitel) ile büyümüştür. Mukoza zarında (sözde. Kriptler). Bunlar bademcik palatinin yüzeyini büyütmeye yarar.

Sözde döküntüler kriptlerde toplanabilir. Bu, besin artıkları, ölü hücreler ve bağışıklık sisteminin hücrelerinden oluşur. Döküntü kriptlerden dışarı atılırsa, bademcik üzerinde beyazımsı bir yükselme olarak görülebilir (sözde. Badem tıkaçları / badem taşları). Bademciklerin yakınında, bademcikleri temizleyen ve böylece temizleyen küçük tükürük bezleri vardır.

Bademcikler genellikle 1-2 cm boyutlarında ve badem şeklindedir.

Palatine tonsilin arteriyel kaynağı, yükselen palatin arter (fasiyal arter dalı), inen palatin arter (maksiller arter dalı) ve lingual arterin daha küçük dalları tarafından sağlanır. Venöz kan, faringeal pleksustan (pleksus venosus pharyngeus) iç juguler vene akar. Lenf, derin servikal lenf düğümlerine (Nodi lenfatici profundi) ve dış çene altındaki lenf düğümlerine (Nodi lenfatik submandibularis) akar.

Palatin bademcikler 9. kraniyal sinirden (Glossofaringeal sinir) ve 10. kraniyal sinirden (N. vagus) sağlanan.

Konuyla ilgili genel bilgileri alın Badem

Bademcikler tam olarak nerede bulunur?

Ağızda biri sağda diğeri solda olmak üzere iki bademcik vardır. Palatin bademcik bu nedenle eşleştirilmiş bir organdır. Ön palatal ark arasında uzanırlar (lat. Arcus palatoglossus) ve damağın arka kemeri (lat. Arcus palatopharyngeus). İki damak kemeri iki kas ipliğinden oluşur (M. palatoglossus ve Palatofaringeal kas) kaldırdı. Sınırlandırdıkları alan aynı zamanda bademcik koyu olarak da bilinir. Bademcikler, anormal şekilde büyümüş olmasalar bile ağız açıkken iyi bir şekilde görülebilirler.

Bademcik çizimi

Bademcikli sağ yüz bölgesinin (B) ağız boşluğu (A) ve yan duvarının çizimi

Palatine badem (mavi) -
bademcik
Faringeal bademcik (yeşil) -
Faringeal bademcik
Dil badem (sarı) -
Dil bademciği
Posterior palatal ark -
Arcus palatopharyngeus
Dil - Lingua
Sert damak -
Palatum durum
Yumuşak damak -
Palatum molle
Ön palatal ark -
Arcus palatoglossus
Kesiciler -
Dens incisivus
Alt çene - Mandibula
Dil kemiği - Dil kemiği
Epiglot - epiglot
Boğaz - Yutak
Burun boşluğu - Cavitas nasi
S - yemek rotası
L - hava yolu

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

işlevi

Bademcikler, patojenlere karşı savunma için ikincil bir lenfatik organ görevi görür. Bademcikler lenf, kan veya yüzeyleri yoluyla patojenlerle enfekte olabilir. Patojenler) temasta olmak. Bağışıklık sisteminin yanıt verdiği patojenin parçası, antijen olarak adlandırılır. Bademciklerde bulunabilen çok sayıda bağışıklık hücresi bu yolla antijenleri tanır.

Farklı bağışıklık hücreleri antijen temasına farklı tepki verir: B lenfositleri tam olarak doğru antikorları üretmeye başlar. T lenfositleri, daha fazla bağışıklık tepkisini uyarır ve destekler. Ayrıca bademciklerde bulunan patojenlerle etkin bir şekilde savaşabilen hücreler özellikle güçlü bir şekilde çoğalırlar. Bu şekilde bağışıklık sistemi bademciklere tepki verir. Bademcikler, mukoza zarlarıyla yakın teması nedeniyle patojenlerin bu yapı boyunca yayılmasını zorlaştırır. Ağız ve boğaz arasındaki konumu nedeniyle özellikle bu iki bölgenin izlenmesi için faydalıdır.

Bademcik hastalıkları

Bademcik iltihabı

Bademcik iltihabının nedenleri

Bademcik iltihabı (Tonsilit, anjina tonsiliaris) palatine bademciklerin patojenlerle istilasından kaynaklanır. Çoğu durumda, patojenler virüslerdir (ör. Adenovia), ancak aynı zamanda bakteriler (örn. beta-hemolitik streptokoklar, pnömokoklar, hemofilus influenza) veya mantarlar (örn. Candida albicans) iltihabı tetikleyebilir. Bu patojenlerin çoğu, fizyolojik koşullar altında ağızda da bulunur. Bağışıklık sistemi zayıflarsa veya henüz ona bağışık olmayan bir patojen formu ortaya çıkarsa, iltihap oluşur. Enflamasyon bir tarafla (tek taraflı bademcik iltihabı) sınırlı olabilir veya her iki bademcik de etkilenebilir (iki taraflı tonsilit).

Bademcik iltihabının farklı formları

Tonsilit, akut ve kronik bir forma ayrılabilir.
Akut form (Akut bademcik iltihabı) çoğunlukla virüslerden kaynaklanır. Hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve semptomlar saatler içinde gelişebilir. Başlıca belirti, boğazda konuşurken ve yutulduğunda artan şiddetli ağrıdır. Ağrı baş, boyun ve kulaklara yayılmaya devam edebilir. Yutmak semptomları daha da kötüleştirdiğinden, insanlar hastalık sırasında daha az yiyip içiyorlar. Ayrıca artan tükürük salgısı, gerginlik ve nefes almada güçlük yaşayabilirsiniz. Akut bademcik iltihabı genellikle güçlü bir hastalık hissi ve artan vücut ısısı ile ilişkilidir. Palatine iğneleri, iltihaplanma sırasında önemli ölçüde şişer ve kızarır. Genellikle beyazımsı kaplamalara sahiptirler (Noktalama), irin ve fibrinden (bir pıhtılaşma faktörü) oluşur. Servikal lenf düğümleri de şişebilir. Bademcik iltihabına genellikle ağız kokusu neden olur (Foeter eski cevher) eşlik etti. CRP ve ESR gibi inflamasyon parametreleri sıklıkla artar.

Hakkında daha fazla bilgi edinin akut bademcik iltihabı

Kronik bademcik iltihabı çoğunlukla bakteriler (özellikle beta-hemolitik streptokoklar) tarafından tetiklenir. Bademler ayrıca çeşitli bakteri türleri (aerobik ve anerobik tipler) tarafından da saldırıya uğrayabilir. Kronik bademcik iltihabı formu akut formdan gelişebilir. Bu, özellikle zararlı bakteriler bademciklerin kriptalarında kaldığında ve bağışıklık sistemi tarafından tamamen ortadan kaldırılmadığında ortaya çıkar. Enflamasyon daha sonra tekrar tekrar meydana gelir (tekrarlayan) ve gizlidir. Kronik bademcik iltihabının akuttan önemli ölçüde daha az semptomu vardır. Hafif yutma güçlükleri, boğazda tekrarlayan kaşınma ve kuruluk ve boğazda kızarıklık kronik bademcik iltihabına işaret eder. Sürekli iltihaplanma süreci nedeniyle, bademcikler yara izi ve çatlamaya başlar. Boyun bölgesindeki lenf düğümleri genellikle kronik bademcik iltihabında kalıcı olarak şişer. Ağız kokusu da oluşabilir. Enflamasyon parametreleri, kronik bademcik iltihabında bile sıklıkla artar.

Bu semptomları keşfederseniz bir doktora danışmalısınız. Bu aynı zamanda Pfeiffer'in glandüler ateşi gibi ayırıcı tanıların da dışlanmasına hizmet eder.

Hakkında daha fazlasını okuyun Kronik bademcik iltihabı

Bulaşma riski

Bademcik iltihabı ile enfeksiyon riski çok yüksektir. Kendinizi hasta hissetmeden bir veya iki gün önce patojeni yayabilirsiniz. Enfeksiyon riski ancak semptomlar azaldığında azalır.

Bunu da okuyabilirsiniz: Bademcik iltihabı bu kadar bulaşıcıdır

kurtarma

Bademcik iltihabından kurtulma, çok fazla dinlenme ve koruma ile desteklenir. Ayrıca yutulduğunda oluşan rahatsızlığa rağmen hasta kişiler bol sıvı içmelidir. Bakterilerin neden olduğu iltihaplanma için veya başka enfeksiyonları önlemek için antibiyotikler reçete edilir. Kronik veya tekrarlayan iltihaplanma ve şiddetli hastalık durumunda (örn. Apse oluşumu), terapi bademciklerin alınmasından oluşur.

Hakkında bilgi alın Bademcik iltihabı tedavisi

Bademciklerin şişmesi

Palatine bademcikte bir şişlik, genellikle ağız açıkken başka bir yardım olmaksızın görülebilir. Bademciklerin şişmesi genellikle zararsız sebeplere sahiptir ve bir süre sonra kendiliğinden geçer. Yine de ciddi hastalıkları ekarte etmek için bir doktora danışılmalıdır. Bademciklerde halsizlik, ağrı, lenf düğümü şişmesi veya plak gibi diğer semptomlar görüldüğünde bu özellikle doğrudur.

Şişlik (Latince: tümör), iltihabın beş klasik belirtisinden biridir (kızarıklık (Rubor), Aşırı Isınma (Calor,) Ağrı (Dolor), İşlevsel kısıtlama (Functio laesa)). Bu yüzden çok çeşitli türlerin iltihaplanmasında ortaya çıkar. Örneğin.kronik veya akut bademcik iltihabında.

Ek olarak, hastalık zaten mevcutsa bademcikler diğer patojenler tarafından saldırıya uğrayabilir. Buna ikincil veya süper enfeksiyon denir. Bağışıklık sistemi, gerçek hastalıkla (birincil enfeksiyon) savaşmak için o kadar zorlanır ki, örneğin boğazın mukoza zarlarını artık etkili bir şekilde koruyamaz. Bunlar daha sonra sağlıklı bir kişiye zar zor zarar verebilecek patojenler tarafından kolonize edilir (ikincil enfeksiyon). İkincil bir enfeksiyon bademcikleri ve şişmeyi etkileyebilir; bu, örneğin gerçek gripte söz konusu olabilir.

Plaut-Vincent anjina ayrıca bademciklerin şişmesine neden olabilir. Bu nadir görülen bir bademcik iltihabı şeklidir. Bademciklerin iki farklı bakteri türü (Treponema vincenti, Fusobacterium nükleatum) tarafından eşzamanlı enfeksiyonu ile tetiklenir. Bu hastalıkla bademcikler üzerinde genellikle ağrısız bir ülser oluşur. Ayrıca bademciklerin etrafındaki mukoza zarı ölür, sözde nekroz oluşur. Bademin kendisi griden yeşilimsi bir kaplamayla kaplıdır.

Ayrıca salgı bezi ateşi (Mononükleoz) bademciklerin şişmesine neden olur. Bu hastalığa Epstein-Barr virüsü neden olur. Şiddetli bir boğaz ağrısıyla birlikte monosit anjina olarak bilinen durumda sıklıkla fark edilir. Klasik bademcik iltihabının aksine bademcikler gri, beyaz olmayan bir kaplama ile kaplıdır. Bu genellikle bademciklerle sınırlıdır ve çevresindeki dokuyu etkilemez.

Difteri ayrıca bademciklerin şişmesine de neden olabilir. Cornybacterium diphtariae'nin neden olduğu bu hastalık, diğer şeylerin yanı sıra bademcikler üzerindeki beyaz ila sarı kaplamalarla semptomatiktir. Bunlar boğaz boyunca hızla yayılabilir.

Çocukluk çağı hastalığı, yetişkinleri de etkileyebilen kızıl hastalığı, aynı zamanda şiddetli bir boğaz ağrısına (kızıl anjina) neden olur. Bu enfeksiyon ayrıca bademcik iltihabına ve dolayısıyla bademciklerin şişmesine neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Şişmiş bademcikler

Bademciklerde apse

Apse, kapsüllenmiş bir irin koleksiyonudur. Bademciklerin yakınında bir apse oluşursa buna peritoneal apse denir. Böyle bir irin birikimi genellikle palatin bademcik ile boğazın arkasındaki kaslar arasında bulunur (M. constrictor pharyngis superior, M. constrictor pharyngis medius, M. constrictor pharyngis inferior). Apse oluşumu genellikle aynı anda farklı patojenlerin neden olduğu bir enfeksiyonla tetiklenir. Streptococci burada özellikle sıkça yer alır.

Peritoneal apse genellikle akut tonsillit (Bademcik iltihabı) önde. Ama aynı zamanda kronik bademcik iltihabı veya boğaz ağrısının bir sonucu olarak (Farenjit) bir apse meydana gelebilir. Bademcik veya boğaz iltihabı, bademcik kapsülü etrafındaki dokuları işgal eder. Enfeksiyonun bir sonucu olarak orada irin oluşur.

Belirtiler arasında yutma güçlüğü ve ağzı açma (çene klempi) yer alır. Bu, gıda alımının azalmasına neden olabilir. Ayrıca tükürük artışı oluşur (Hipersalivasyon). Hastalar, kulağa vuran ağrıdan şikayet ederler (Otalji). Hastalığa şiddetli bir boğaz ağrısı ve ateşin yanı sıra boyundaki lenf düğümlerinin şişmesi eşlik eder.

Bademcik apsesi mümkün olan en kısa sürede bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. İltihap toplanması bir kesi ile çıkarılabilir (Kesi) boşaltılır. Bu yeterli olmazsa palatine bademcikle birlikte apse de çıkarılır (Apse tonsillektomi). Enflamasyonla savaşmak için antibiyotikler de reçete edilir.

Konu hakkında daha fazla bilgi edinin Bademcik apsesi

Bademcikleri çıkarabilir misin?

Bademciklerin (tonsilla palatina) çıkarılması mümkündür ve çoğu durumda hasta için önemli fayda sağlar. Palatin bademcik tamamen çıkarılabilir (Bademcik ameliyatı) veya sadece kısmen (Tonsillotomi). Bademcik ameliyatı hala Almanya'da en yaygın ameliyatlardan biridir. Palatin bademcik artık enfeksiyonlara karşı savunmada daha büyük bir rol üstlendiğinden, şimdi onu en azından kısmen korumak için girişimlerde bulunulmaktadır.

Bununla birlikte, bademcik ameliyatının önerildiği endikasyonlar vardır. Bunlar, ör.

Sık tekrarlayan veya kronik bademcik iltihabı (bademcik iltihabı)
Bademciklerdeki apseler (Peritonsiller apse)
malign tümörler
Bademcik büyüklüğünden nefes alma veya yutma ve uyku apnesi bozukluğu.

Almanya'da bademcikler genellikle bir hastanede alınır. Hasta yaklaşık bir hafta hastaneye kaldırılır. Operasyon genellikle genel anestezi altında gerçekleşir ancak yetişkinler için de lokal anestezi kullanılabilir. Pek çok farklı tonsillektomi tekniği vardır. En yaygın durumda, operasyon sırasında mukoza zarının altındaki bademcik açığa çıkarılır ve ardından soyulur. Yaranın tamamen iyileşmesi genellikle dört hafta sürer. Bu süre zarfında yutulduğunda ağrı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ek olarak, fiziksel efordan kaçınılmalıdır.

İkincil kanama, yara enfeksiyonları, tat veya yutma problemleri gibi komplikasyonlarda doktora başvurulmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun Bademleri çıkarın

Bademcikler tekrar büyüyebilir mi?

Bademcikler çıkarıldıktan sonra tekrar büyüyebilir. Bu, zamanın yarısından biraz daha az gerçekleşir. Dil bademciklerinin lenfatik dokusu veya lateral kord, çıkarılan bademciklerin olduğu yeri kolonize eder. Orada yeni bir palatin bademcik oluşur. Bununla birlikte, yeni oluşum genellikle birkaç yıl sürer. Yeniden büyüyen bademciklerin çıkarılması için bir gösterge varsa, bu onlarla da mümkündür.

Bademcikler ve bademcikler arasındaki fark nedir?

Palatine badem (bademcik) ve yutak (Faringeal bademcik) esas olarak konumlarında ve sayılarında farklılık gösterir. Ağzın sağında ve solunda palatal kemerlerin arasında iki bademcik bulunur. Faringeal bademcik ise eşleşmemiş bir organdır, faringeal bademcik boğazın çatısında "asılıdır". Halk arasında "polip" veya "polip" olarak anılır.

Histolojik olarak, iki bademcik esas olarak girintilerin derinliğinde farklılık gösterir (Kriptler) bu onları çekiyor. Bunlar farinkste daha belirgindir. Ek olarak, farinkste onu bölen bağ dokusu ipleri bulunur (Bağ dokusu septa).

Ağız kokusunun nedenleri nelerdir?

Ağız kokusu (Foreter ex cevher) birçok farklı nedene sahip olabilir. Çoğu durumda, bunlar zararsızdır, ancak özellikle hastalığın semptomları aynı anda ortaya çıkarsa, nedeni daha ayrıntılı olarak açıklığa kavuşturulmalıdır. Sorun genellikle ağız ve boğaz bölgesinde yatar, gastrointestinal sistem veya sistemik hastalıkların dahil olma olasılığı daha düşüktür. Olası nedenler şunlardır:

Sarımsak, alkol veya nikotin gibi yiyecekler
bazı ilaçlar, özellikle kükürt içerenler
tükürük salgısında azalma (Kserostomi, bazı ilaçlar tarafından da tetiklenebilir)
Yetersiz ağız veya diş bakımı (düzenli diş fırçalamayla alınmayan artık yiyecekler çürümeye başlar ve kötü kokulu gazlar çıkarır. Ayrıca kötü ağız hijyeni diş çürümesine ve bu da ağız kokusuna neden olabilir)
Ağız ve boğazda iltihaplanma
ağızda pamukçuk olarak da adlandırılan mantarlarla (genellikle Candida albicans) kolonizasyon
Bademcik taşları
malign tümörler
Yemek borusu duvarının şişmesi (özofagus divertikülü)
bilinen bir diyabet hastalığında aşırı şeker (oje çıkarıcının tatlı kokusu)
bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu

Büyümüş bademciklerin nedenleri

Bademcik büyümesinin birçok farklı nedeni vardır. Özellikle küçük çocuklarda bademcikler genellikle normal miktarın (Hiperplazi). Bu genellikle sadece bağışıklık sisteminin henüz bilinmeyen patojenlerle uğraştığının bir işaretidir. Bu genişlemeler genellikle yaşla birlikte geriler. Ancak yutma güçlüğü veya uyurken nefes almada zorluk gibi sorunları varsa tedavi edilmelidir (Uyku apnesi) Hazırlamak.

Bademcikler bağışıklık savunmasına hizmet ettikleri için enfeksiyonlar sırasında sıklıkla büyürler. Patojenler çok farklı. Basit bir soğuk algınlığı bile böyle bir genişlemeye yol açabilir. Ancak grip virüsleri, glandüler ateş, kızıl veya HIV enfeksiyonu da bu reaksiyona yol açabilir.

Bademciklerin akut veya kronik iltihabı (Bademcik iltihabı) genellikle bademciklerin genişlemesine neden olan şişlik eşlik eder. Ayrıca bademcik çevresinde irin birikmesi (Peritoneal apse) bademciklerin ve çevresindeki dokunun şişmesine neden olur.

Ek olarak, her ikisi de iyi huylu (iyi huylu) ve kötü niyetli (kötü huyluPalatin bademcik tümörleri büyümeye neden olur.

Bademciklerin şişmesi pek çok farklı sebebe sahip olabileceğinden mutlaka bir doktor tarafından netleştirilmelidir.