Tendon gözyaşı
eşanlamlı sözcük
Tendon kopması
Giriş
Tendon denir bağ dokusu parçaları kaslarımız. Tendonlar ilgili kasları birleştirmek için var Kökeni veya yaklaşım kemiklere veya diğer kaslara ve Kastan güç transferi iskelete izin vermek için. Yapısal olarak konuşursak, bir tendon sıkı bağ dokusundan yapılır ve kasların uçlarından sorunsuz bir şekilde çıkar. Bu nedenle kaslar, tendonlar yoluyla çeşitli yapılara erişebilir, ancak çoğunlukla kemik düzeltilebilir. Kemik tutulumu olmadan iki veya daha fazla kasın bağlanması için Ara tendonlar. İlgili kasın kas göbeği, ara tendon tarafından 2 kısma ayrılır. Genel olarak, tendonlar aynı zamanda Gerilme ve kayma tendonları bölmek.
Bu farklılaştırma Takip eder seyrine göre kasın hareket yönüne bağlı olarak:
bir Gerginlik tendonu sadece gerilme yükü ile vurgulanır, çünkü kas ile aynı rotaya sahiptir ve bu nedenle hareket yönü aynıdır.
bir Kayar tendon Öte yandan, kasının hareket yönüne sahip olmadığı için sadece gerilimle değil aynı zamanda basınçla da yüklenir.
Kas-iskelet sisteminin tüm yapıları gibi Tendonlar zarar görmek Çalışıyor enflamatuar veya dejeneratif değişikliklerin yanı sıra of Tendon gözyaşı önemli bir rol. Bu bir tendon olabilir tamamen veya sadece kısmen gözyaşı. Çeşitli özelliklerinden dolayı tendonlar genellikle yırtılmaya çok eğilimlidir. Birincisi, tendonlar çok elastik değil ve diğer yandan, bir tane var yetersiz yenilenme yeteneğiçünkü zayıf şekilde zarar görürler ve kanla beslenirler. Beslenme, tendonların etrafına yerleştirilen özel bir doku sıvısı ile gerçekleşir. Çoğu durumda, tendonlar kemikli yapılara yapışır, böylece bir tendon yırtığına katılımları atipik olmaz. Biri daha sonra birinden bahsediyor Avülsiyon kırığıtendon yırtılmasına ek olarak ayrıca kemik tendonun bağlanma noktasında kırılır.
nedenleri
Tendonlar çok elastik olmasa bile aşırı strese maruz kaldıklarında tendonlar yırtılmazlar. Her şeyden önce yapabilirsiniz Tendonlar gerilmiş / aşırı gerilmiş olmak. Bununla birlikte, yırtılma mukavemetinin belirli bir tolerans sınırı aşılırsa, kopma meydana gelir. Ciddiyetine bağlı olarak, tendon sadece yırtılır kısmen veya tamamen, muhtemelen bir kemik yırtığı içerir.
Tendon yırtığının nedenleri değişkendir. Tendonlar kendi kaslarıyla yakından ilişkili olduğundan, özellikle belirli hareketler veya kuvvetler tendon lezyonunun nedeni. Ani yükler aşırı basınç ve gerilme yükleri ile tendon kopmasına neden olabilir. Genel olarak, güçlü dış şiddet eylemleri, örneğin tendon bölgesine bir darbe, bir tendon yırtığı.
Bir tendon, kuvvet veya kuvvet uygulandığında gerilim altındaysa veya yük eğimli ise özellikle hassastır. Bazı faktörler veya koşullar olabilir Tendon kopması riskini artırın. Bu, örneğin kaçınılmaz olanı da içerir. Yaşlanma süreci, bir Esneklik kaybı tüm vücuttaki tendonların.
Diğer bir risk faktörü, zaten hasar görmüş tendonların daha duyarlı olması ve bir tendon yırtılmasının daha olası olmasıdır. Bu tür önyargılı nedenler, enflamatuar süreçler veya Aşırı yükleme olmak. Sporda aşırı yükleme önemli bir rol oynar. Genellikle tendon üzerinde küçük lezyonlar kalır, örn. Küçük kısmi yırtıklar, algılanamaz ve rejenerasyon süresi olmaksızın gittikçe daha fazla strese bağlı olarak, tam bir tendon yırtılma riski gittikçe artar.
Bu sürünen yaralanma sürecinin dışında, sporda da tabii ki artabilir. akut tendon kopmaları gel. Travmanın neden olduğu yırtık tendonlar genellikle en yaygın olanıdır. Ama unutulmamalı dejeneratif ve iltihaplı Tendon yırtılması için risk faktörü olarak kabul edilen süreçler.
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni bulacaksın:
- Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.
Özel yerler
Vücudumuzun farklı bölgelerinde bir tendon yırtığı bulunabilir. Tipik tezahür yerleri aşağıda açıklanmıştır. Şurada üst ekstremite özellikle omuz bölgesi, önkol ve el tendonları etkilenir.
Omuz bölgesi ve ön kollar
Supraspinatus tendonunun tendon yırtığı sıklıkla omuzda meydana gelir. Supraspinatus tendonu, M. supraspinatus'un omuz ekleminin adını taşıyan önemli kasının bir parçasıdır. Diğer üç kasla birlikte, kasla sabitlenmiş bir eklem olduğu için omuz ekleminin stabilitesi için gerekli olan rotator manşeti oluşturur. Genel olarak, döndürücü manşet özellikle bir tendon yırtılmasından etkilenir, ancak uzun biseps tendonu omuz bölgesinde de yırtılabilir. Bununla birlikte, supraspinatus tendonu, seyri nedeniyle lezyonlara çok duyarlıdır. Bunun nedeni, omzun kemikli çatısı ile humerusun başı arasından geçmesi ve belirli bir kemik sürecine bağlanma noktasına sahip olmasıdır (Daha büyük tüplükhumerusun). Bu gerginlik, şiddetli ağrı ile ilişkilendirilebilen, sıkışma sendromu adı verilen bir darboğaz sendromuna yol açabilir. Aşırı gerilmeden veya aşınma ve yıpranma belirtilerinden kaynaklanan daha fazla hasar, supraspinatus tendonunu o kadar zayıflatabilir ki sonuçta yırtılır. Bu nedenle, tendon kopmasını önlemek için sıkışma sendromu gibi uyarı işaretlerini tedavi etmek önemlidir.
Web sitemizde bununla ilgili daha fazla bilgi edinin Omuzda yırtık tendon
Kolun daha aşağısında, önkol kaslarının tendonları, tendon yırtığının popüler tezahür yerleridir. Ön kolumuzda hem ekstansör hem de fleksör olarak işlev gören ve yüzeysel ve derin kas gruplarına bölünmüş birçok kasımız olduğundan, şimdi her bir kası açıklamak çok karmaşık. Hepsinin, tendon kopmasına neden olan ortak nedensel faktörleri vardır. Halter, jimnastik, güreş, cirit atma ve gülle atma gibi sporlar da özellikle tehlikelidir.
Supraspinatus tendon yırtığı
Supraspinatus kası omuz kaslarına aittir ve omuz eklemini birlikte hareket ettiren ve stabilize eden bir grup kas olan rotator manşetin bir parçasıdır. Supraspinatus kası temel olarak üst kolun dış rotasyonundan ve abdüksiyonundan (üst kolun vücuttan yana doğru çıkarılması) sorumludur. Supraspinatusun tendonu, omuz çatısı kemiği ile humerus başı arasındaki darlıkta omuz ekleminde uzanır. Sonuç olarak, tendon güçlü mekanik strese maruz kalır ve bu da kronik yanlış stres, yaşlanma süreci veya bir kaza nedeniyle kopmaya neden olabilir.
Çoğu zaman semptomlar aylar veya yıllar içinde kademeli olarak gelişir. Kol yüklendiğinde ağrıya ek olarak, hastalar genellikle gece ağrısı çekmekten şikayet ederler. Deneyimli bir ortopedi cerrahı, fizik muayene yardımı ile bir supraspinatus tendonunun yırtılmasından şüphelenebilir. Bununla birlikte, nihai teşhis için altın standart bir MRI taramasıdır.
Supraspinatus tendon kopması hem konservatif (fizyoterapi, ağrı tedavisi dahil) hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir. Her hasta için ayrı ayrı optimal bir çözüm bulunmalıdır.
Ayrıca şunu okuyun:
- Rotator manşet yırtılması
Biceps tendon yırtığı
Biseps kası üst kolda bulunur ve dirsek eklemini esnetmekten sorumludur. Bir biseps tendonu yırtığı, uzun, üst veya alt biseps tendonunu etkileyebilir. Uzun biseps tendonunun yırtılması (proksimal yırtılma olarak da adlandırılır), biseps tendon yırtılmasının en yaygın şeklidir ve genellikle daha önce kronik hasarlı banal kazaların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Uzun biseps tendonunun yırtılması genellikle nispeten ağrısızdır, kolun gücü ve işlevi sadece biraz sınırlıdır. Biseps kası, dirsek ekleminin üzerinde bir çıkıntı olarak görünür, bu nedenle pratikte aşağı kayar.
Alt biseps tendonu, çoğunlukla spor yaralanmalarının bir parçası olarak akut yaralanmalarda yırtılır. Akut, keskin bir ağrı eşlik eder. Büyük bir hematomun (çürük) oluşması nadir değildir. Dirsek eklemindeki fleksiyon sınırlıdır, elin dışa dönmesi genellikle artık mümkün değildir.
Fizik muayeneye ek olarak, ultrason muayenesi de teşhis amaçlı kullanılabilir. Biseps tendon yırtılmasının nedeni travma ise, kırıkları ekarte etmek için bir röntgen filmi faydalı olabilir. Uzun biseps tendonunun yırtılması genellikle ağrı tedavisi ve dinlenmeyle konservatif olarak tedavi edilir. Kısa biseps tendonundaki yırtık her zaman cerrahi olarak tedavi edilir.
Dirseğin kıvrımındaki yırtık tendon
Tendonlar ayrıca dirseğin kıvrımını da yırtabilir. Bu, üst koldan başlayan ve dirseğin kıvrımı yoluyla ön kolun konuşmasına bağlanan biseps kasının alt tendonudur.
Alt biseps tendonunun yırtılması oldukça nadirdir ve özellikle sporcular arasında akut yaralanmalarda görülür. Yırtılma çok ağrılıdır ve genellikle bir çürük oluşur. Dirsek eklemindeki fleksiyon çoğunlukla zayıflar, elin dışa dönmesi genellikle tamamen ortadan kalkar. MRI veya ultrason kullanılarak güvenilir bir teşhis mümkündür. Tedavi amaçlı olarak tendon cerrahi olarak tekrar sabitlenir.
Eldeki yerelleştirme
Bununla birlikte, eldeki bireysel lokalizasyonlar, yani ilgili parmaklar veya baş parmaklar artık önemlidir.
Parmaklarda spor aktiviteleri gibi Voleybol, el ve basketbol özellikle risk altındaki ekstansör kasların tendonları. Bunlar 3 ortak bölgede yapılabilir Parmak eklemi, Merkezi eklem veya Baz eklem aynı zamanda kuvvetli basınç ve gerilme yükleri nedeniyle küçük yaralanmalar yırtılabilir.Bireysel tendon yırtıklarının farklı terapötik endikasyonları vardır; bu yüzden parmak uç eklemlerinde bir tendon yırtığı, "Çekiç parmak"belirlenmiş, parmak ateli kullanarak oldukça muhafazakar işlenmiş.
Bununla birlikte, eğer tendon yırtılırsa Merkezi eklem bölgesi, ameliyat edilmeliKalıcı fonksiyonel bozukluk riski çok yüksek olduğundan ve tendonlar tek başına immobilizasyonla yeterince iyileşemediğinden. Orta eklemde parmak ekstansörünün tendon yırtılmasından kaynaklanan yanlış hizalamaya "İlik deformitesi"belirlenmiş. Sonuç karakteristik bir resimdir, çünkü parmaklar uç eklemde gerilebilir, ancak yırtık tendon nedeniyle sadece orta eklemde bükülebilir.
Birkaç vakada, metatarsofalangeal eklem bölgesindeki lezyonlar, Uzatıcı başlık. Bu, taban eklemini parmakların içine çeken tüm tendonlar için bir tutma sistemidir. Güçlü dış kuvvetler söz konusu olduğunda, taban eklemindeki tek bir tendon yırtılır, bunun yerine uzatıcı başlık yırtılır. Burada cerrahi bakım şarttır. Yapabileceğiniz karakteristik yumruğu kapatırken a "çatlama sesi"Uzatıcı kaputun yırtılmış olup olmadığını algılayın.
Başparmağın uzun ekstansör tendonu sıklıkla yırtılır M. extensor pollicis longusböylece uç eklemdeki uzatma artık mümkün değildir.
Burada parmak tendon yırtıkları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Alt ekstremitelerin lokalizasyonu
Alt ekstremitede tendon yırtığının tipik olduğu özel yerler de vardır. Kırıklar, alt bacaktan ayağa geçişte kendini gösterir.
Birincisi Aşil tendonu (Tendo kalkaneus) aramak. 1 tondan fazla gerilme yüküne dayanma kabiliyeti nedeniyle vücudumuzdaki en güçlü tendondur. Spor yaparken özellikle risk altındadır. Kayak, tenis ve jogging gibi sporlar daha öncelidir. Aşil tendonu yırtılırsa, kırbaçla karşılaştırılabilecek yüksek bir patlama olur.
Ayrıca, derin baldır kaslarının bir parçası olan M. tibialis posterior tendonu, ayak bölgesindeki tendon yırtılmasından etkilenebilir. Kas, alt bacağın arkasından iç ayak bileği boyunca ayağın altına doğru çekilir ve ayaktaki fleksiyon ve supinasyondan sorumludur. Bununla birlikte, tam bir yırtık oldukça nadirdir; çoğunlukla tendonlarda ince uzunlamasına yırtıklar oluşur. Aksine, dejeneratif süreçler ve aşırı yük de akut travma olarak rol oynar. Bir tendon lezyonunun seyrinde, aşırı gerilme, aşırı gerilme ve dejenerasyonun neden olduğu tendinit önce gelir. Bunun sonuçları şişlik, ağrı ve nihayetinde küçük boylamasına yırtıklardır.
Ayağın “bükülmüş ayağın” yanlış hizalanması da tendinit riskini artırır. Tibialis posterior kasının tendonu ile ilgili olarak, klinik tablo "Tibialis posterior disfonksiyonu“, Tendonun bağlanma noktasında fonksiyon kaybının bir sonucu olarak meydana gelen dejeneratif bir değişikliği, tendon yırtığından daha sık ve daha önemlidir.
Son olarak, peroneus longus kasının peroneal tendonu olan uzun fibula kası belirtilmelidir. Tibialis posterior tendonun aksine, bu tendon dış malleol boyunca uzanır. Bununla birlikte, tendonların ortak noktası, toplam yırtılmanın burada da daha az yaygın bir yaralanma olmasıdır. Önemli bir hastalık sözde "Peroneal Tendon Bölünmüş Sendromu" dur. Dış malleol bölgesinde sadece peroneus brevis kasının tendonunda ince bir uzunlamasına yırtık meydana gelir; uzun peroneal tendon yırtılmaz, ancak uzunlamasına yırtığa arkadan “deler”. Dolayısıyla, vücutta farklı şiddet ve önem derecelerinde dağılan bir tendon yırtığının birkaç tezahür yeri olduğu söylenebilir.
Bunu da okuyun: Tibialis posterior tendonunun tendiniti
Uylukta yırtık tendon
Tendonlar ayrıca uylukta da yırtılabilir. Bu esas olarak büyük uyluk kasını (kuadriseps) diz kapağına bağlayan tendonu etkiler. Tipik olarak, bu tendon, kuadriseps kasının sarsıntılı gerginliği nedeniyle merdiven çıkarken yaklaşan bir düşüş olduğunda yırtılır.
Yırtık diz bölgesinde ağrı ve şişlikle kendini gösterir. Ek olarak diz eklemindeki uzama ciddi şekilde kısıtlanmıştır. Uyluktaki yırtık tendon, ultrason taraması veya MRI ile teşhis edilir. Tendonun cerrahi olarak dikilmesi terapötik olarak yardımcı olur.
belirtiler
Tendon kopmasının semptomları genellikle çok tipiktir. Rüptür olayıyla nispeten aynı zamanda kullanımları İlgili tendon bölgesinde ani ve bıçak gibi ağrı a. Ağrı çok şiddetli olduğu için tendon yırtığı diğer kas-iskelet yaralanmalarına göre çok hızlı fark edilir. Bunun tek istisnası kısmi tendon kopmasıdır: Bu durumda küçük bir tendon kopmasıdır. mikrolezyondanbu genellikle sadece geçici olarak ağrılıdır ve klasik semptomları beraberinde getirmez. Ağrı yatıştıktan sonra, bununla birlikte, tendon yırtığı hiçbir şekilde iyileşmemiştir, bu nedenle, genellikle artan bir tendon kopması riski ile daha fazla stres olur. Bu sürünen değişim sonunda çoğunlukla bir Toplam yırtılma tendon.
Tendon kopması için klasik semptomlar bunun yanında şiddetli acı, şişme ve hematom oluşumu (çürük). ek olarak Hareket acıdan ama her şeyden önce İşlev kaybı kısıtlandıtendonlar bunun için oradayken, kasların gücü iskelet transfer edildi. Bir tendon tamamen yırtılmışsa, kas, belirleyici bağlantı noktasından yoksundur, böylece kısalmaya bağlı kasılmaya rağmen hiçbir hareket meydana gelmez. Tendon yırtığının etkilenen bölgesini incelerseniz, bazı durumlarda morluk ve şişlik de görebilirsiniz. Geri çekme veya çökme algılar. Bunun nedeni, tendonun artık gerçek bağlanma noktasına bağlı olmaması veya sürekliliğinin kopma ile kesintiye uğramasıdır. Sonuç olarak, tendonu bir "dal" olarak içeren kas kordonu, sürekli ve tekdüze bir yapıyı temsil etmez, bunun yerine yırtılma bölgesinde bir çukur veya girinti şeklinde bir kesinti oluşturur.
Yukarıdakilerin hepsi Belirtiler değişiklik gösterir tabii ki senin içinde yoğunluk ve Konuma ve büyüklüğe bağlı olarak süre yırtık tendon. Hareket kısıtlaması, etkilenen kasın hareketteki önemine bağlı olarak aşağı yukarı kaydedilir. Örnek olarak, Aşil tendonu ile parmak ekstansör tendonunu karşılaştırmayı düşünün. Aşil tendonundaki bir yırtık, yürürken gerginliği almayı neredeyse imkansız kılar. Bir parmak ekstansörünün yırtılması, ilgili hareketi belirli bir dereceye kadar kısıtlar, ancak hareket kısıtlamasının önemi veya kapsamı karşılaştırılamaz. Rüptüre tendonun büyüklüğü ile ilgili olarak, tendon kopması meydana gelebilir. hatta duyulabilir: Onları yırtın Aşil tendonu Vücuttaki en güçlü tendon olarak, daha önce de belirtildiği gibi, bir kırbaçla karşılaştırılabilecek yüksek bir patlama vardır.
Teşhis
Bir tendon kopmasını tanımak veya onu doğru bir şekilde teşhis etmek zaten bir detaylı anamnez görüşmesi önemli. Etkilenenler, kazanın olası seyrinin ayrıntılı bir açıklamasıyla bir tendon kopması hakkında önemli bilgiler sağlayabilir. Tipik semptomların oluşumunu araştırmak ve bunları araştırmak, ilgilenen hekimin görevidir.
Ağrı şiddeti hakkında soruşturulabilir painfulness geçebilir elle muayene etkilenen tendon kontrol edilebilir. Bu noktada doktor, hassaslık mümkün göçük veya haciz belirler.
Bir hasta pop benzeri bir sesin ardından belirli tendon bölgesinde şiddetli ağrı ve şişlik bildirirse, tendon kopması çok muhtemeldir. Tendon kopması teşhisini garanti altına almak için, İşlevselliği kontrol etmek için araştırma sonuçta Kısıtlı hareketliliği değerlendirin yapabilmek için. Vücudun hangi tendonunun etkilendiğine bağlı olarak bunun için belirli fonksiyon testleri vardır. Bunu yaparken hareket kısıtlamalarına, dengesizliklere ve anormal hareketliliğe dikkat edildi.
Anamnez ve muayeneye ek olarak görüntüleme prosedürleri tendon kopmasının teşhisi ile ilgili. Bunlar arasında X-ışını, ultrason muayenesi ve gerekirse MRI (Manyetik rezonans görüntüleme). 3 görüntüleme yönteminin kullanımı, konuma veya ciddiyete bağlı olarak değişir. Tendonda büyük bir yırtık varsa, bu zaten muayene ile göreceli bir kesinlik ile teşhis edilebilirse, ultrason muayenesi tendon yapısının ve yırtığın görselleştirilmesine yardımcı olur. Tendon yırtığına ek olarak kemiğin de kırıldığından şüpheleniyorsanız, yani bir avülsiyon kırığı varsa, iki düzlemde bir X-ışını görüntüsü bu konuda bilgi sağlayabilir çünkü kemikli yapılar bir röntgende açıkça gösterilebilir. Son olarak, gerekirse bir MRI reçete edilebilir. MRG yardımı ile en küçük yapısal değişiklikler bile farklı kesim düzlemlerinde tespit edilebilir, böylece bu görüntüleme yöntemi karmaşık vakalarda röntgen ve ultrasondan üstündür. Bununla birlikte, röntgen ve ultrason muayeneleri başlangıçta standarttır.
Tedavi ve profilaksi
Bir tendon yırtığı hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Konservatif tedavi ayrıca PECH kuralına göre acil önlemleri de içerir (Kırılma, buz, sıkıştırma, yükselme). İlgili kişi, daha önce bir patlama sesi ve ardından ilgili bölgenin şişmesiyle birlikte ani şiddetli ağrı hissederse, daha fazla hasara neden olmamak veya mevcut noktada sadece kısmi bir yırtılma varsa, toplam tendon yırtılmasına neden olmak için mevcut yük derhal durdurulmalıdır. Daha sonra buzla soğutmak, sıkı bandajlar yardımıyla bölgeyi sıkıştırmak ve tendon bölgesini yükseltmek önemlidir. PECH kuralının yönleri ilk yardım için idealdir ve tendon yırtığının daha ileri iyileşme süreci için faydalıdır. Ciddiyetine bağlı olarak, bir tendon yırtığı sürekli dinlenerek tekrar iyileşebilir. Yırtık uçlar birbirine yeterince yakın olduğunda, küçük yırtıklar veya kısmi tendon yırtıkları birlikte büyüyebilir.
Tendon yırtığı her zaman ilaçla tedavi edilebilir. İltihaplanmaya karşı anti-enflamatuar ilaçlar verilebilir. Yaygın ağrı kesiciler ağrıya karşı etkilidir. Operasyondan sonraki ilk birkaç gün fazla hareket olmayabileceği için birçok hastaya tromboz profilaksisi reçete edilir. Kan sıvısını yeterince tutmak için kullanılır, böylece hareket eksikliği kan pıhtılarının oluşmasını engeller, bu da akciğerlerde bir pulmoner emboliyi gevşetebilir ve tetikleyebilir.
İlaç profilaksisine ek olarak, tendonun ilk etapta yırtılmaması veya bunun riskinin daha düşük tutulması için önleyici tedbirler alınabilir. Herhangi bir spor yapmadan önce, örneğin tendonları gerginliğe hazırlamak için antrenmana esneme dahil yeterli bir ısınma programı entegre etmelisiniz.
Diğer bir husus, tendonların beslenmesi ve canlılığı ile ilgilidir. Başlangıçta bahsedilen doku sıvısı tendonların beslenmesini sağlar ama bu oldukça yavaştır. Bu halsiz diyet, düzenli egzersiz şeklinde aktivite artırılarak hızlandırılabilir ve geliştirilebilir. İyi bir dolaşım tendonu güçlendirir ve halihazırda olduğundan daha kırılgan ve daha az elastik hale gelmesini önler. Düzenli egzersiz ve gerdirme, tendon kopması riskini azaltabilir.
İyileşme sürecini optimize etmek için bazı durumlarda belirli destek sistemlerini kullanmak mantıklıdır. Aşil tendonu yırtılırsa, tendonu rahatlatacağı ve iyileşme şansı daha yüksek olduğu için yükseltilmiş bir ayakkabı giymek iyidir. Elde tendon yırtılırsa, atel takmak iyileşme sürecine yardımcı olabilir.
Gözyaşı tendonu ameliyatı
Ancak çoğu durumda, bu konservatif terapi türü yeterli değildir, bu nedenle bir ameliyatın gerçekleştirilmesi gerekir. Tendon iyileşmeden sonra tekrar ağır yüklere maruz kalacağından ve tamamen konservatif tedavi ile yenilenmiş yırtılma riski çok yüksek olduğundan, özellikle sporcular için çalışmak mantıklıdır.
Cerrahi tedavinin amacı yırtık tendon parçalarını tekrar dikmek ve düzeltmektir. Bir tendon, intraoperatif olarak başlangıç noktasında, genellikle kemik üzerine yeniden bağlanmalı veya tendonun devamlılığı kesilmişse rotası boyunca birlikte dikilmelidir. Tendonu yeterince yeniden tutturmak için çok özel dikiş teknikleri veya stabil olanlar vardır. Titanyum çapa kemiğe gömülebilir. Avülsiyon kırığı varsa yırtık tendonun yanı sıra kırık kemiğin de tedavi edilmesi gerekir. Parçalanmış kemik kısmının kemiğe vidalanması burada özellikle uygundur. Tüm prosedür, konuma bağlı olarak minimal invaziv olabilir.
Eklem bölgesindeki tendonlar etkilenirse ameliyat artroskopik olarak yapılabilir. Bu, sadece 2-3 küçük kesi yapıldığı ve gerekli aletlerin bulunduğu bir kamera ve bir trokar yerleştirildiği anlamına gelir. Böyle bir operasyon yöntemi, örneğin, omuzda bir tendon yırtığı durumunda supraspinatus tendonu kullanılabilir. Her tendon yırtılma ameliyatından sonra etkilenen bölge 4-6 hafta hareketsiz hale getirilmelidir. Daha sonra, tendonu yavaşça yüke geri getirmek ve birdenbire aşırı baskı uygulamamak önemlidir.
