Bir dolu taşı üzerinde operasyon

Teknik terimlerle çatlak olarak da bilinen dolu taşı, meibom bezleri adı verilen bazı tıkalı sebum bezlerinin neden olduğu, göz kapağında kronik, iltihaplı bir bölgedir.

Bir dolu taşı nasıl ortaya çıkar?

20 ila 30 meibomius bezi göz kapağı boyunca dağılmıştır ve kanalları göz kapağının kenarlarında son bulur. Göz kapağının kenarını biraz öne doğru çekerseniz, bunları yan yana dizilmiş küçük, sarımsı noktalar olarak görebilirsiniz.

Meibom bezlerinin bir çıkış kanalı tıkanırsa, bezde üretilen sebum artık akamaz ve birikmez. Vücudun kendi savunma hücreleri sebumu tanır ve ortadan kaldırmaya çalışır. Sonuçta bez iltihaplanır.
Enflamasyon, genellikle birkaç milimetre boyutunda ve çok hafif mor parıldayan küçük, kalınlaşmış bir alan olarak görsel olarak fark edilir. Ağrılı olmamakla birlikte özellikle kozmetik açıdan can sıkıcı ve nahoş olarak algılanır.

Bir dolu taşı oluşumunun nedenleri

Bir dolu taşının oluşmasının birçok nedeni olabilir. Örneğin, göz kapağı kenarındaki iltihaplanma (sözde blefarit), kronik konjonktivit gibi bezlerin salgılanmasını önleyebilir. Bezin kendisinin sebum üretiminin etkilendiği hastalıklar da olası bir neden olabilir, örneğin akne veya diabetes mellitus. Son derece nadir durumlarda, kapaktaki bir tümör de kanalın kapanmasına ve boyut olarak büyümesi nedeniyle salgının birikmesine neden olabilir.

Teşhis

Teşhis "dolu tanesi“Hemen hemen her durumda çok kolay ve hızlı bir şekilde ayarlanır. (Göz doktoru) doktor, etkilenen göz kapağını inceler ve tarar. Muayene sorunsuz ve hepsinden önemlisi ağrısız yapılabiliyorsa söz konusu dolu taşıdır. Bununla birlikte, eğer ağrı oluşursa ve bölge sadece biraz soluk mor renkte değil, aksine kızarırsa, muhtemelen Arpa tanesi, Ayrıca Hordoleum aranan.

Dolu taşının tedavisi

Dolu taşına şimdi nasıl davranabilirsin? Seçenekler nedir? Prensip olarak, dolu taşları konservatif veya cerrahi olarak tedavi edebilirsiniz. Konservatif, merhemler, tabletler vb. İle bir sorunu kontrol altına almaya çalışmanız anlamına gelir. Operasyonel olarak, vücutta cerrahi bir prosedür uygulamanız.

Konservatif tedavi

Çatlak (dolu) durumunda, konservatif yaklaşım, sebumun iltihaplanmasını anti-enflamatuar göz kapları veya göz merhemleri / kremleri ile azaltmaya çalışmak ve vücudun kendi savunmasının iltihabı azaltmasını kolaylaştırmak anlamına gelir. Kırmızı ışık lambasına maruz kalma gibi kuru ısı bazen yardımcı olabilir ve iyileşme sürecini hızlandırabilir. Etkilenen bölgeye ayrıca antiinflamatuar etkisi olan ve dekonjesyona ve cildin kızarıklığının kaybolmasına yol açan kortizon enjekte etmek de mümkündür.

Operatif tedavi

Oldukça büyük bir dolu ise veya şimdiye kadar yapılan diğer tüm tedavi girişimleri işe yaramadıysa, hala cerrahi müdahale seçeneği vardır. Bu ilk başta tehlikeli geliyor ama sonuçta uzman doktor için çok zararsız bir şey ve rutin.

Operasyon için hazırlık

Operasyonun yapılabilmesi için öncelikle hasta mutlaka iyice muayene edilmelidir. Bu, iyi bir tıbbi geçmişi içerir (hastaya önceki tıbbi geçmişini sormak).
Ayrıca olacak

• görme keskinliği tespiti yapılan bir göz testi,
• Yarıklı lamba yardımıyla ön segment ve fundus da incelenir.
• olası komplikasyonları önlemek için göz içi basıncı ölçülür.

Operasyon prosedürü

Dolu taşı operasyonunun kendisi, o zaman yalnızca lokal anestezi altında ve genel anestezi altında yapılmayan çok küçük bir prosedürdür. Etkilenen bölge anestezi enjeksiyonu ile uyuşturulur, böylece hasta işlemden hiçbir şey hissetmez. Bu tür amaçlar için özel olarak geliştirilmiş bir tutucu ile, sözde bir sarkma kelepçesi ile göz kapağı hafifçe dışa doğru katlanır ve dolu taşı uygun bir konumda sıkıca sabitlenir. Daha sonra göz kapağının iç kısmına, şişliğin tam olarak üzerinde, göz kapağının kenarına dik olarak küçük bir kesi yapılır.

Dolu taşı cerrahi olarak açılır açılmaz, cerrah, özel olarak yapılmış başka bir aletle sıyrığın içeriğini sıyırıp tamamen çıkarabilir.
Göz kapağının yapıldığı malzemenin bazı kısımlarının onunla çıkarılabileceğinden endişelenmenize gerek yok. Enflamasyonun sebebi olan salgı birikimi, vücudun kendi sütten kesilme süreçleri ile çevrelenmiş, dokudan kolaylıkla ayırt edilebilen ve ayrıca mekanik olarak ayrılabilen bir boşlukta yer alır. Daha sonra, herhangi bir yeni sebum salgısı oluşumunu önlemek için kapsülün kendisi mümkün olduğunca çıkarılır.
Deri yüzeyinde çok küçük bir kesi olduğu için dikmek bile gerekmez - vücut kapatmayı tek başına yapar ve bir iğne ve iplikle yapabileceğinizden çok daha iyi.

Bakterilerin yerleşmesi ve sorun yaratmaması için operasyondan sonra antibiyotikli merhem sürülür ve işlem günü gözünüzde kalması gereken göz bandajı takılır.
Bundan sonra zaten bitmiştir, hasta artık dolu olmadan ve semptomsuz olarak eve taburcu edilebilir. Uzun vadeli bozulma beklenmez. Kural olarak, ertesi gün normal işinize devam edebilirsiniz, ancak kapağın kendisi birkaç gün hafifçe şişmiş ve / veya kızarık kalır.

Takip tedavisi nasıldır?

Takip tedavisi olarak antibiyotikli göz merhemi reçete edilir, ancak hasta kendisi uygulayabilir. İşlem sırasında çıkarılan materyal güvenli bir şekilde paketlenir ve histolojik, yani doku mikroskobik inceleme için gönderilir. Yani bunun aslında sadece bir dolu olduğundan ve benzer görünümlü başka bir hastalık olmadığından emin olabilirsiniz.

Ne tür riskler beklenebilir?

Operasyon sırasında veya sonrasında büyük komplikasyonlar beklenmez. Bazen işlem sırasında veya ameliyat sonrası kanamada hafif bir kanama olabilir ve prensip olarak enfeksiyon da mümkündür (ancak daha sonra antibiyotik tedavisine bağlı olarak bu çok olası değildir). Elbette gözün kendisinin yaralanabileceği veya bir sinirin veya kapağın etkilenebileceği göz ardı edilemez. Bununla birlikte, tüm bunlar çok nadirdir ve yalnızca istatistiksel olarak ilgilidir.
Dolu taşının kaldırılması bu nedenle oldukça basit bir olaydır ve günlük oftalmolojik uygulamada mutlak bir rutindir.

Bununla birlikte, bir dolu taşının bir süre sonra tekrar ortaya çıkması nadir değildir ve daha sonra cerrahi olarak tekrar çıkarılması gerekebilir. Özellikle hasta cilt veya akne veya diabetes mellitus gibi metabolik hastalıklardan muzdaripse, yeni bir çatlama riski normal popülasyona göre daha fazladır.

Ameliyat sonrası şişlik ve ağrı

Operasyondan hemen sonra göz kapağında şişlik ve ağrı tamamen normaldir. Operasyon sırasında mekanik manipülasyon sayesinde çevre dokuda hem şişlik hem de ağrıya neden olan haberci maddeler salınır. Bu, iyileşme sürecinin bir parçasıdır ve tabiri caizse vücudun etkilenen bölgeyi yalnız bırakması için koruyucu bir mekanizmadır.

Bir dolu taşının süresi

Şişlik, renk değişikliği ve kozmetik lekeler gibi hoş olmayan yan etkilere rağmen, bir dolu taşı kendi başına başka bir işlem gerektirmez. Genellikle herhangi bir tıbbi müdahale olmaksızın birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur. Bazen, özellikle dolu çok büyükse, biraz daha sabırlı olmanız gerekir. Ardından iltihabın tamamen iyileşmesi ve dolu taşının kaybolması birkaç hafta alabilir.
Ancak şişlikte hala düzelme yoksa göz doktoruna tekrar danışılmalı ve sonraki adımlar tekrar tartışılmalıdır. Çünkü bu tür bir dolu taşını yanlarında daha uzun süre taşıyan hastalar, etkilenen bölgedeki cildin biraz incelmesini beklemelidir, bu da ciltte kırmızımsı bir renk değişikliğine yol açar. Ek olarak, aşağıdaki pratik kural geçerlidir: Böyle bir şişlik (özellikle büyükse) göz kapağında ne kadar uzun süre devam ederse, göze daha az da olsa, göze uygulanan basınç o kadar uzun sürer ve hangisi ihmal edilmemelidir. uzun vadede hastanın görüşünü bozabilen korneası.

Operasyon sonrası iyileşme süresi

Ameliyat edilen dolu bir taş genellikle çok çabuk iyileşir. Operasyon sırasında iltihaplı doku çıkarıldı ve biriken salgı giderildi. Ameliyattan hemen sonra göz hala kırmızı ve / veya şişmiş olabilir. Yara ağrısı da normaldir, sonuçta ameliyat sırasında bazı sağlıklı dokular her zaman yaralanır. Ancak bu belirtiler devam ederse mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

Dolu taşı ameliyatının maliyeti

Kural olarak, bir dolu taşı birkaç hafta içinde kendi kendine iyileşir. Bu nedenle cerrahi tedavi, yalnızca tıbbi bir ihtiyaç olması durumunda sağlık sigortası tarafından ödenir.
Doktorlar genellikle, masrafları hastanın bağımsız olarak ödemesi gereken bir bireysel sağlık hizmeti (IGeL) olarak dolu taşlarının cerrahi olarak çıkarılmasını önerir. Bunlar, operasyonun karmaşıklığına bağlı olarak göz kapağı başına yaklaşık 50 ila 90 Euro'dur.