Psikosomatik
tanım
İçinde Psikosomatik bu özel bir alan psikiyatri.
Psikosomatikte esas olan hastanın fiziksel (somatik) hastalıklarına ve ruhsal sorunlarına (ruhsal) dikkat etmek ve bunların birbiriyle ilişkili olup olmadığını görmektir. Psikosomatik böylece akıl sağlığı ile hastanın fiziksel reaksiyonlar.
Örneğin, bir hasta stresli bir olay sonucunda aniden şiddetli karın ağrısı çekebilir. Bu ağrı, hastanın hiçbir organik hastalığı veya enfeksiyonu olmasa bile ortaya çıkar. Yine de acı gerçek. Bu durumda, psikolojik olarak stresli olay tarafından tetiklendi.
Psikosomatik nedir?
Psikosomatik, psikiyatrinin özel bir alanıdır. Psikosomatiğin ne olduğunu anlamak için terimin Almancaya çevrilmesine yardımcı olur. Ruh, ruh anlamına gelir, soma ise vücut anlamına gelir. Psikosomatik, hastanın fiziksel ve ruhsal sağlığı ile ilgilenen ve her ikisini de uyum içinde tedavi etmeye çalışan bir uzmanlık alanıdır. Buradaki temel endişe, organik bir neden bulunmasa bile hastanın fiziksel sorunlarının tedavi edilmesidir.
Psikosomatik nedir ve hangi hastalıklarla uğraştığı, en iyi birkaç örnekle tartışılabilir. Örneğin, psikosomatik tıp, bağımlılık yapan bir hastalıktan muzdarip hastalarla ilgilenir. Bağımlılık, hızlı kalp atışı (taşikardi), artan terleme veya karaciğer rahatsızlıkları gibi fiziksel hastalıklara yol açabilir. Bununla birlikte, bağımlılığın kendisi psikolojik veya duygusal bir soruna, örneğin depresyona kadar izlenebilir.
Psikosomatik tedavide, doktor başlangıçta hastanın uyuşturucu problemini ve altta yatan akıl hastalığını (depresyon gibi) tedavi etmesine yardımcı olacaktır. Akıl hastalığının tedavisi genellikle fiziksel semptomlarda iyileşmeye yol açar. Böylece fiziksel hastalık (örneğin taşikardi), hastanın psikolojik olarak stabilize edilmesiyle de tedavi edildi.Bu örneğin yardımıyla, psikosomatiğin ne olduğunu ve bu uzmanlığın onu bütünsel olarak tedavi etmek için tüm insana sahip olduğunu açıkça anlayabilirsiniz. Bağımlılıklara ek olarak psikosomatikte tedavi edilen başka hastalıklar da vardır. Bunlar, anoreksi gibi yeme bozuklukları, fiziksel semptomlara (örneğin panik atak) yol açan zihinsel bozukluklar, travma sonrası stres bozuklukları ve daha fazlasını içerir.
Testi buradan yapın: Depresyonda mıyım?
Psikosomatik şikayetleri kim tedavi eder
Psikosomatik şikayetler tarafından tedavi edilir Psikiyatri uzmanları, sözde psikiyatristler. Bununla birlikte, psikologlar ayrıca Pratisyen hekimler psikosomatik bir hastalığı tedavi edin.
Hastalar, özellikle tanı konulduğunda genellikle aile hekimlerine başvururlar. Bu genellikle hastaya bir dereceye kadar yardımcı olabilir. Ancak daha ağır vakalarda psikosomatik şikayetleri olan bir hastanın bir psikiyatrist veya psikolog tarafından tedavi edilmesi kesinlikle gereklidir.
Tedavi ayakta tedavi veya yatarak tedavi olabilir. Bu, hastanın ya defalarca psikolog ya da psikiyatristin (ayakta tedavi gören) muayenehanesine geldiği ya da hastanede psikosomatik için özel bir koğuşta tedavi gördüğü anlamına gelir.
Bazı durumlarda sözde Rehabilitasyon merkezleri (Kısaca REHA), hastanın birkaç hafta kaldığı yer. Bu tür merkezlerde çeşitli grup terapilerinin yanı sıra bir psikolog veya psikiyatrist ile bireysel tedaviler sunulmaktadır. Bu tedavi konsepti özellikle yeme bozukluğu veya bağımlılığı olan hastalar için faydalı olabilir. Hasta da bu tür tesislerde buluşuyor Mesleki terapistler, fizyoterapistler ve psikosomatik tedavinin küçük bir bölümünü de yapan diğer asistanlar. Ancak, psikosomatik şikayetleri daha çok tedavi edenler psikiyatristlerdir.
Psikosomatik klinik
Psikosomatik klinik birinin parçasıdır psikiyatri kliniği. Klinikteki tedavi çeşitliliğine bağlı olarak bu, yatan hasta kliniği, hastaların birkaç gün ila birkaç hafta arasında veya yaklaşık bir ayakta tedavi kliniği. Bunda hastalar arada eve gidebilir. Ya psikosomatik kliniğe sadece kararlaştırılan randevularda ya da her gün gelirsiniz, ancak geceyi evde geçirirsiniz (sözde gündüz kliniği).
Her psikosomatik klinik biraz farklı şekilde yapılandırılmıştır ve farklı hasta gruplarına yöneliktir. Örneğin, yalnızca odaklanan özel klinikler var. yeme bozukluğu uzmanlaşmak. Diğer klinikler ise sadece bağımlılıkla ilgilenir.
Testi buradan yapın: Yeme bozukluğum var mı?
Kesin bir ayrım yapmak genellikle zor olsa da, genellikle psikosomatik klinikler ve rehabilitasyon merkezleri eşit bir zemine oturtulur. Genel olarak, akut hasta hastalar bir psikosomatik kliniğe gitmelidir, oysa bir rehabilitasyon tesisi artık akut olarak hasta olmayan hastalar için daha uygundur. Bununla birlikte, çoğu zaman, geçiş o kadar akıcıdır ki, özellikle bağımlılıklar veya yeme bozuklukları söz konusu olduğunda, iki kurum arasında neredeyse hiçbir fark yapılamaz. Öte yandan, depresyon veya travma sonrası stres bozuklukları en iyi psikosomatik bir klinikte tedavi edilmelidir, çünkü bir doktorla konuşma fırsatı genellikle daha sıktır çünkü doktorlar hastayı her sabah ziyaret eder.
Psikosomatik ağrı
Psikosomatik ağrı, hasta için gerçek olan, ancak organik veya fiziksel bir nedeni olmayan ağrıdır.
Genellikle ağrının, insanları artık belirli şeyleri yapmamaları gerektiği konusunda uyarmak için vazgeçilmez bir koruyucu işlevi vardır. Örneğin, sıcak bir sobanın üstüne dokunmak çok büyük acılara neden olur. Bu iyi bir şey çünkü aksi halde sıcak sobaya tekrar tekrar dokunur ve yanardınız.
Bununla birlikte, koruyucu bir işlevi olmayan ve bu nedenle hasta için sadece stresli olan ağrı da vardır. Bu psikosomatik acıyı içerir. Genel olarak çalışmalar, hastaların ağrıyla farklı şekilde baş ettiklerini göstermiştir. Bir hasta özellikle herhangi bir ağrıdan korkuyorsa, ağrıyı, acıdan korkmayan bir hastaya göre çok daha yoğun ve daha kötü hissedecektir. Bu farklı ağrı hissi türlerinin hastanın tutumları ve beklentileriyle bir ilgisi var gibi görünüyor. Ağrı korku veya panikle şiddetlendiği için psikosomatik ağrı olarak adlandırılır.
Genellikle bu akut ağrıdır. Bununla birlikte, psikosomatik ağrı kronik olabilir. Örneğin, depresyon kronik sırt ağrısına neden olabilir.
Ayrıca hipokondri adı verilen bir hastalık da var. Bu, hastanın hasta olduğuna dair inancıdır. Hipokondriden muzdarip hastalar, hastalıkları ile çok yoğun bir şekilde ilgilenirler. Bazı durumlarda bu o kadar ileri gidebilir ki hasta psikosomatik acıyı gerçekte var olmadan hayal eder.
Bu konu hakkında daha fazlası:
- Acıyı hayal edebiliyor musun?
- Kalıcı somatoform ağrı
Psikosomatik sırt ağrısı
Artık birçok hasta sırt ağrısı çekiyor. Bunların çeşitli nedenleri olabilir. Sırt ağrısı, çoğu insanın uzun süre oturmak zorunda kalmasından (örneğin işte) ve telafi etmek için çok az spor yapmasından kaynaklanır.
Bununla birlikte, sırt ağrısının psikosomatik olduğu durumlar da vardır. Psikosomatik sırt ağrısı, hiçbir fiziksel nedeni olmayan ağrıdır. Bu, bel ağrısı çeken hastadan ne fıtık bir diskin ne de gergin kasların sorumlu olmadığı anlamına gelir.
Buradaki neden, hastanın henüz çözemediği duygusal veya psikolojik bir sorundur. Ruh sağlığı sorunları, çeşitli fiziksel semptomlarla kendini gösterebilir. Diğer şeylerin yanı sıra, psikosomatik sırt ağrısına da yol açabilir. Burada hasta, özellikle stresli durumlarda, bu ağrı akut fiziksel bir olaydan kaynaklanmadan şiddetli sırt ağrısından muzdariptir.
Psikosomatik sırt ağrısı özellikle depresif hastalarda yaygındır. Burada hastanın, depresyon nedeniyle yeterince hareket etmemesinden, ancak oturma veya uzanma olasılığının daha yüksek olmasından da ağrının gelebileceğini hesaba katması önemlidir. Bu, o zaman psikolojik olmayan ancak vücudun kötü duruşundan kaynaklanan kas gerginliğine yol açabilir.
Dahası, büyük sırt ağrısı korkusu, hastanın rahatlatan bir duruş benimsemesine yol açabilir, bu da sinir sıkışmasına ve kas gerginliğine yol açar. Bir anksiyete bozukluğu ayrıca sırt ağrısına da yol açabilir ve bu ağrının nereden geldiğini ayırt etmek genellikle zordur. Bir yandan ağrı yalnızca korku ile tetiklenebilirken, diğer yandan da yanlış bir rahatlama duruşundan kaynaklanabilir.
Psikosomatik sırt ağrısı bu nedenle sözde bir dışlama tanısıdır. Bu, doktorun önce sırt ağrısının intervertebral diskten, sinir sıkışmasından, kas gerginliğinden veya benzeri bir şeyden gelip gelmediğini kontrol ettiği anlamına gelir. Fiziksel bir sorun tespit edilemiyor, ancak hastanın ruhsal sorunları varsa psikosomatik bel ağrısı tanısı konur.
Bu makaleler de ilginizi çekebilir:
- Psikosomatik sırt ağrısı
- Kronik bel ağrısı tedavisi - en iyi ne işe yarar?
Psikosomatik ishal
Gastrointestinal sistem (gastrointestinal sistem), özellikle hastanın zihinsel sorunlarına duyarlı bir şekilde tepki verir. Bir hasta şiddetli stresten muzdaripse, sözde otonom sinir sisteminin bir kısmı özellikle güçlü bir şekilde etkinleştirilir. Otonom sinir sisteminin bu kısmına sempatik sinir sistemi denir. Bu, gastrointestinal sistemin aktif hale gelmesini ve yiyecekleri daha hızlı sindirmesini sağlar.
Stresli durumlarda, bu ishal hastalarının daha hızlı olmasına yol açabilir. Bu ishalin çürümüş yiyecekler yemek gibi organik bir nedeni olmadığı için psikosomatik ishal denir. Bir hasta özellikle psikosomatik ishalden muzdaripse, suçlu irritabl bağırsak sendromu olabilir.
Ancak genel olarak psikosomatik ishal yalnızca stresli durumlarda ortaya çıkmaz. Depresyon, anksiyete bozuklukları veya travma sonrası stres bozuklukları da sindirimin bozulmasına neden olabilir.
Organik kaynaklı ishal ile psikosomatik ishali ayırt etmek önemlidir. İshale kan birikintileri veya mukus eklenirse veya hasta artık yanında yiyecek tutamayacağı hissine kapılırsa, acilen hastaneye gitmeli ve semptomları psikosomatik olarak görmezden gelmemelidir.
Genel olarak ishalin kesin tanımını akılda tutmak da çok önemlidir. İshal, hastanın günde 3 defadan fazla tuvalete gitmesi gerekmesi ve dışkının çok akıcı olması ile tanımlanır. Öte yandan psikosomatik ishale sıklıkla artan dışkı sıklığı eşlik eder, ancak genellikle günde sadece 2-3 kez ve yalnızca kısa bir süre için. Hasta dengeli beslenmeye ve yeterli sıvı alımına dikkat ettiği ve dışkı kanlanmadığı veya devam ettiği sürece genellikle hastanın korkacak bir şeyi yoktur.
Yine de temel sorun yani depresyon veya anksiyete bozukluğu tedavi edilmelidir, aksi takdirde ishal düzelemez ve stresin arttığı durumlarda tekrar tekrar ortaya çıkar.
Psikosomatik öksürük
Psikosomatik bir öksürükten bahsedildiğinde, bu psikojenik bir öksürüktür. Öksürüğe ek olarak, hastalar da sıklıkla öksürükten muzdariptir sıkılık Göğüs bölgesinde nefes aldığınızda artan veya sabit olan yanma hissi veya ağrı.
Semptomlar klasik soğuk algınlığından pek farklı olmadığından, doktor ve hasta arasında hastanın sorunlarını ayrıntılı olarak anlattığı bir tartışma hayati önem taşımaktadır. Hastanın hayatındaki akut stresli bir olay, genellikle psikosomatik bir öksürüğün ani başlangıcıyla ilişkilidir. Akut stresli olaylara ek olarak, aynı zamanda depresyon veya birinde Anksiyete bozukluğu psikosomatik bir öksürük geliştirir.
at çocuklar uzun süreli akciğer hastalığından sonra ortaya çıkabilir (örneğin boğmaca) Ayrıca hastalık atlatıldıktan sonra uzun süre öksürmeye devam ederler. Bunun nedeni sözde şartlandırmadır. Örneğin, her öksürdüklerinde ilgi gördüklerini öğrenmişlerdir. Bu, çocukların hastalık geçtikten uzun süre sonra da öksürmeye devam etmesine neden olabilir. Bununla birlikte, bu psikosomatik öksürük genellikle birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur, bu nedenle psikoterapiye gerek yoktur.
Nadir durumlarda sözde Tik bozukluğu psikosomatik öksürüğe yol açar. Burada hasta, herhangi bir fiziksel neden olmaksızın içsel öksürme dürtüsüne sahiptir. Tik bozuklukları genellikle çocuklukta başlar, ancak aynı zamanda yalnızca yetişkinlikte de ortaya çıkabilir.
Psikosomatik öksürük genellikle psikoterapi yardımı ile çok iyi tedavi edilebilir. Bununla birlikte, hasta semptomlardan ne kadar uzun süre muzdarip olursa prognoz o kadar kötüdür. Bu nedenle bir psikoterapiste olabildiğince erken başvurmanız tavsiye edilir.
Psikosomatik balon
Psikosomatik bir balon ya mevcut bir balondur İdrar kaçırma akıl hastalığı veya idrara çıkma dürtüsünün arttığı ve hastanın sistite benzer semptomlara sahip olduğu bir mesane bozukluğu nedeniyle.
Özellikle küçük çocuklar söz konusu olduğunda, aslında yıllardır yatağı ıslatmamış olsalar da, akut stresli olaylar sırasında aniden yatağa dönebilirler. Bu psikosomatik mesane bozukluğu, ıslanma olarak da bilinir ve bir uyarı olarak anlaşılmalıdır. Örneğin, çocuğun okulda aniden bunalmış olması ve bu nedenle büyük bir korku geliştirmesi olabilir. Bu, çocuğun gece yatmasına neden olabilir. Yetişkinlerde depresyon veya anksiyete bozukluklarından da kaynaklanabilir. ıslatma Bu psikosomatik mesane bozukluklarının çocuklarda görülme olasılığı daha yüksek olmasına rağmen gelir.
Yetişkinlerde sözde var İrritabl mesane. Hasta çok sık tuvalete gitmek zorundadır ve sürekli idrara çıkma dürtüsü vardır. Huzursuz bir mesanenin, biri de dahil olmak üzere birçok farklı nedeni olabilir. Prostat büyümesi erkeklerde, ancak psikosomatik de olabilir. Hasta genellikle ıslanmaktan aşırı derecede korkar ve bu nedenle sürekli tuvalete gitmek zorundadır. Bu psikosomatik mesane bozukluğu esas olarak yaşlı insanlarda görülür, özellikle kadınlar ve depresif hastalar etkilenir.
Bir kısır döngüden kaçınmak için, etkilenen hastalar mümkün olduğunca erken psikoterapi şeklinde profesyonel yardım almalıdır. Demans hastalarında da sıklıkla psikosomatik mesane bozuklukları vardır ve bu bozukluklarda hastalar kendilerini sıklıkla ıslatır. Burada tedavi genellikle zordur ve semptomlar ancak çocuk bezi giyilerek iyileştirilebilir.