Testis kanseri
Eş anlamlı
Tıbbi: Testis kanseri
ingilizce: orkide kanseri
tanım
Testis kanseri en yaygın kötü huyludur Tümör hastalığı 20-40 yaşları arasındaki genç adamın Diğer kanserlerle karşılaştırıldığında, 2% ama nadiren. Testis kanseri gelişir 95% vakaların sadece ikisinden birinde hayalar ve daha sonra vas deferens ve epididimis geçmek. Çoğu durumda, testis kanseri bir
- boyutta ağrısız artış testisin yanı sıra
- Dokunun sertleşmesi.
Sıklığına rağmen, testis kanserinin prognozu çoğu durumda arttıkça çok iyidir. 95% tamamen iyileştirilebilir.
Testisler farklı hücre tiplerinden oluşur. Böylece, farklı hücre tipleri dejenere olabilir, bu yüzden testis kanseri birkaç alt gruba ayrılır.
Orada Testis tümörlerinin% 90'ı Normalde hal alan germ hücrelerinden kaynaklanır. Sperm (Sperm hücreleri) gelişir, germ hücre tümörleri en büyük alt grubu oluşturur. Bunların içinde, seminomlar, kabaca eşit olarak meydana gelen seminom olmayanlardan farklıdır. Sigara seminomlar gibi çeşitli doku tiplerinin tümörleri olabilir
- Yolk kesesi tümörleri
- Koryonik karsinomlar
- Embriyonik hücreli karsinom
- gibi Teratomlar.
Testis tümörlerinin kalan% 10'u nadirdir Leydig ve Sertoli hücreli karsinomlarisimsiz gelen testosteron testis üreten hücrelerin yanı sıra diğer organların metastazları (yavru tümörler) ortaya çıkar.
Testis kanserinin hem tedavisi hem de prognozu için tümörün hücresel kökeninin bilinmesi çok önemlidir. Bu, etkilenen testisin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra histolojik (doku) inceleme yoluyla yapılır. Zorunlu operasyondan ve ardından radyasyon veya kemoterapi gibi yeterli takip tedavisinden sonra, hastaların iyileşme şansı çok yüksektir. Her iki testisin de kaybı, genellikle hastanın gücü veya doğurganlığı üzerinde hiçbir etkiye sahip değildir.
epidemioloji
Testis kanseri en sık orta- ve Kuzey Avrupa, de olduğu gibi Kuzey Amerika üzerinde. Asya, Afrika ve Güney Amerika'da ise tanı nadiren ortaya çıkıyor. Testis kanserinin yıllık insidansı Almanya'da 100.000'de 9ne yakl. Yılda 4350 tanı karşılık gelir. Bu hastalıktan her yıl 200 erkek ölüyor. Avrupa içinde Almanya, Danimarka'dan sonra en yüksek insidans oranına sahiptir;
Finlandiya ve Yunanistan arka tarafta. Almanya'daki yeni hastalık oranı 1993 ile 2004 arasında% 50'den fazla artarken, yaşa göre standartlaştırılmış ölüm oranı% 64 azaldı. Ortalama başlangıç yaşı Testis kanseri toplam 36 yıldır, seminomik ve seminom dışı olmak üzere ayrılmıştır, maksimum yaş sırasıyla 37 ve 27'dir. Halihazırda enfekte olanların yaklaşık% 45'i 40 yaşın üzerindedir. Testis kanseri, yüksek bir sosyoekonomik durumla ilişkilidir, ancak aynı zamanda kentsel-kırsal bir insidans gradyanı da vardır.
nedenleri
Testis kanserinin belirli bir nedeni henüz bilinmemektedir; ancak, testis kanseri geliştirmek için birkaç risk faktörü vardır. Geçmişte testis tümörü olan erkekler, normal popülasyondan 30 kat daha yüksek riske sahip olup yine karşı tarafta testis kanseri gelişme riski vardır.
Testis tümörü hastalarının yakınları başka bir risk grubunu oluşturur. Örneğin, halihazırda hasta olanların erkek kardeşlerinin testis kanserine yakalanma riski normal popülasyona göre 11 kat daha yüksekken, adı geçenlerin oğullarının riski, pozitif aile öyküsü olmayan erkeklerinkinden iki kat daha yüksektir (Tıbbi geçmiş).
Etkilenenlerin kardeşlerinin özellikle yüksek riski, genetik yatkınlığa ek olarak, bir nesilde bir kişiyi etkileyen çevresel etkilerin de testis kanserinin nedeni üzerinde büyük bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. Ek olarak, kısırlıktan muzdarip erkeklerde kötü huylu testis tümörlerinin görülme sıklığı (yeni hastalık oranı) da artmaktadır. Aynı şey testis atrofisi olan hastalar için de söylenebilir (bodurluk) gözlemek.
Bazı çalışmalar, hamilelik sırasında annede artan östrojen seviyesinin erkek fetustaki germ hücrelerinin embriyonik gelişimini olumsuz etkilediğini göstermektedir. Gübrelere maruziyetin arttığını gösteren ve daha sonra testis kanseri geliştiren çiftçilerin çalışmalarında dış etkilerin daha fazla göstergesi bulundu.
İnmemiş testislere neden olur
Ayrıca, sıklıkla çocukluk çağında ortaya çıkan inmemiş testisler, testis kanserinin gelişiminde ikinci en büyük rolü oynar.
Aynı tarafta kötü huylu bir tümör geliştirme riskini 4 ila 8 kat artırır, erkeklerin% 5-10'u İnmemiş testisler veya bir inguinal testis ayrıca karşı tarafta testis kanseri geliştirir. Genellikle bebeklik döneminde yapılan cerrahi düzeltme ile dejenerasyon riski azaltılmaz.
belirtiler
Testis kanseri olan erkeklerin% 70'i ağrısız testis büyümesi geliştirir. Buna genellikle testis dokusunun sertleşmesi eşlik eder. Etkilenenlerin% 10-20'si ise genellikle tümör içindeki kanamanın neden olduğu testislerde karakteristik olmayan ağrı ile doktora kendini gösterir. Doku kökenine bağlı olarak kalite ve miktar olarak değişen tümörün hormon üretimi nedeniyle jinekomasti yani erkeklerde östrojenin etkisiyle meme bezlerinin büyümesi bir semptomatoloji olarak karşımıza çıkabilir. İleri aşamalarda, kemik metastazı (tümörün yayılması) sonucu sırt ağrısı veya akciğer metastazının bir işareti olarak kanlı balgamla birlikte veya tek başına kuru öksürük olabilir.
Genç erkeklere testis kanseri ile ilgili bilgi düzeyinin düşük olması ve bu alandaki şikayetlerle doktora gitmeden önce yüksek düzeyde korku ve inhibisyon olması nedeniyle tüm testis tümörlerinin% 50'si semptomların başlangıcından ancak 2 ay sonra ve dolayısıyla ileri aşamada tespit edilmektedir.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Şişmiş testisler - arkasında ne var?
özet
Testis kanseri oldukça nadir görülen bir kanserdir. Bununla birlikte, genç erkeklerde en sık görülen kötü huylu hastalıktır ve testis tümörlerinin% 95'i germ hücreli tümörlerdir.
Bunlar yine gruplara ayrılmıştır. seminomlar ve seminom değilfarklı hücre hatlarından kaynaklanan. Yaş zirvesi her iki grup arasında 30 ve 40 yaş. Testis kanseri çoğunlukla palpasyonla ve tek Testis ultrasonu sadece testisin cerrahi olarak maruz kalması ve doku muayenesinden sonra nihai sonuç ile teşhis edildi. Testis çıkarıldıktan sonra hastalığın ilerlemesine bağlı olarak radyasyon tedavisi veya radyasyon tedavisi verilir. kemoterapi başlatılmıştır. Hastalık sadece erken bir aşamaya ulaştıysa ve henüz metastaz oluşturmadıysa, bu tedavilerden birçok durumda vazgeçilebilir.
Bununla birlikte, böyle bir bekle ve gör terapisiyle, testis kanseri ilerlediğinde yukarıda belirtilen iki terapiden birini hızlı bir şekilde başlatmak için doktorun daha fazla gelişmeyi yakından izlemesi çok önemlidir. Testis kanserinin prognozu diğerlerinden farklıdır kanserler çok iyi.
Uygun tedavi ile erken aşamalarda iyileşme şansı neredeyse 100%, daha gelişmiş durumda hala% 80'de. Bu nedenle, semptomları netleştirmek için testislerden birinin veya her ikisinin boyutunun artması durumunda mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmak büyük önem taşımaktadır. Çoğu erkeğin kemoterapi veya bir testisin alınmasının güç ve doğurganlığa zarar verebileceğinden korkması için hiçbir neden yoktur.
Tek bir testis bile hala yeterince üretiyor testosteron (erkek cinsiyet hormonu) ereksiyonu tetiklemek ve işlevsel olmak için sperm üretmek için.