Fibula ağrısı

tanım

Fibuladaki ağrı, rahatsız edici, can sıkıcı, bazen bıçaklanma veya çekme hissi olarak tanımlanır. Fibula, her iki alt bacağın dışında bulunur.

"Sözde" diz yakınındaki kaval kemiğine eklemlenmiştir.Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = eklem, tibia = incik, fibula = fibula). Ancak bu bir amfiartrozBu, sıkı bir bağ aparatının kısıtlayıcı bir etkiye sahip olması nedeniyle, bu eklemdeki hareketin yalnızca sınırlı bir ölçüde mümkün olduğu anlamına gelir.

Fibulanın eklemli kemik kısmına fibula başı denir. Fibula başındaki yaralanmalar veya tıkanmalar ağrıya neden olabilir. Diğer ucunda, fibula dış bileği oluşturur ve talus (lat. ayak bileği) eklemli bir bağlantıda, böylece dış taraftaki fibula üst ayak bileği ekleminin oluşumuna katkıda bulunur. Ağrının nedenine bağlı olarak farklı bir karaktere sahip olabilir ve bıçaklamadan yakmaya, bastırıp zonklamaya kadar tarif edilebilir.

Nadir durumlarda ağrı, fibula üzerindeki belirli bir noktayla sınırlıdır, ancak ağrı geniş bir alana yayılma veya yayılma eğilimindedir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Kırık duvar kemiği

Fibula ağrısının nedenleri

Fibuladaki ağrının nedenleri çok çeşitlidir ve ağrı fibulanın kendisinde hissedilse bile, sadece kemikten değil, çevredeki kaslardan ve sinir yapılarından da kaynaklanır.

Basit bir boğaz kasları, fibula ağrısının ilk zararsız nedeni olarak adlandırılabilir ve bu ağrılar, etkilenenlerin yanlışlıkla fibula kemiğine atfedilir.

Sportif faaliyetlerin yanı sıra, fibulada kökeni olan kaslar da kısalacak kadar yüksek ayakkabı giyilmesi veya yanlış ayak duruşları ile zarar görebilir. Bu daha sonra acı çekmeye neden olur.

Ayrıca aşırı veya yanlış yükleme fibulada ağrıya neden olabilir. Daha kötü durumlarda, bu aynı zamanda bireysel kaslarda gerilmeye veya gerilmeye neden olabilir.

Nispeten zararsız bir başka neden de çürüktür (enlem. Kontüzyo) fibula. Buna, yer kaplayan bir süreç olarak fibulada ağrıya neden olabilen güçlü bir efüzyon eşlik edebilir. Ancak burada alt bacağın ön tarafındaki kaval kemiğinin fibulaya göre morarmaya daha yatkın olduğu belirtilmelidir.

Ağrı için başka bir tetikleyici, aşırı gerginlik veya zayıf duruş veya ayakların veya diz ekleminin yanlış hizalanması nedeniyle fibula başının tıkanmasıdır. Tüm uzunluğu boyunca bir fibula kırığı da fibuladaki ağrıdan sorumlu olabilir.

Ağrının son bir nedeni, sinir dokusunun, özellikle sinir dokusunun tutulumudur. Ortak fibular sinir, Ayrıca Ortak peroneal sinir aranan. Anatomik şekli nedeniyle, fibulada ağrıya neden olan tahrişe eğilimlidir. Diz boşluğunun dış kenarından gelen sinir, fibula başının altındaki fibulanın ince boynu etrafına sarılır.

Dış etkilerden kaynaklanan sinir sıkışması, sıklıkla fibulada ağrıya ve duyusal bozukluklara neden olur. Genel olarak belirtiler birçok farklı nedene bağlı olarak fibula ağrısı şeklinde devam ederse kesin teşhis için doktora başvurulmalıdır.

Fibula başının tıkanması

Fibula başı tıkandığında, ağrı tipik olarak diz ve fibulanın dışında, fibula başı ve kaval kemiği (lat. kaval kemiği) mafsallı bir bağlantıdadır.

Bu nedenle eklem Latince adını taşır "Articulatio tibiofibularis". Bu eklemin bir amfiartroz olduğunu bilmek önemlidir, bu da güçlü bir bağ nedeniyle sınırlı hareket kabiliyetine sahip çok sıkı bir eklem olduğu anlamına gelir.

Bu eklemin mafsallı bir parçası olarak fibula başının tıkanması için tetikleyiciler, ayağın yanlış hizalanmasıyla birlikte aşırı yüklenme, koşarken zayıf yuvarlanma hareketi, yanlış ayakkabılar veya çarpık bacaklar olabilir.

Dillerde yaygın bir hastalık veya yaralanma olmadığı için genellikle tıkanma böyle kabul edilmez. Tipik olarak, fibula başı tıkanıklığı olan hastalar, ağrı aslında daha kesin olarak fibula başında lokalize olmasına rağmen, diz dışında ağrı bildirirler. Sıklıkla menisküs veya çapraz bağ hasarından şüphelenilen bir muayene serüveni başlar.

Daha ziyade, bir çıkık meselesidir, yani fibula başının eklem kılavuzluğundan çıkması. Tıbbi jargonda, özellikle bu tür şikayetlerle ilgilenen kayropraktik terapide, fibula başının tıkanmasından söz edilir. Bu tür bir tıkanmaya neden olan tipik hareketler, aynı anda alt bacak dışa doğru dönük bir dizdir. Bu hareket paterni futbolda sıklıkla görülür. Bir ITBS, yani iliotibial sendrom da bir tıkanıklığa neden olabilir, böylece özellikle jogger'lar fibula başının tıkanmasından etkilenebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Koşucunun dizleri

Fibula kırığı

Uyluk kemiği ve diğer alt bacak kemiği, yani incik kemiği ile karşılaştırıldığında, fibula nispeten incedir ve bu nedenle kırıklara daha yatkındır.

Bununla birlikte, izole fibula kırıklarına ek olarak, kombine baldır ve incik kırıkları da meydana gelebilir. Bir fibula ya dış şiddet sonucu kırılabilir ya da muazzam miktarda aşırı yüklenmeden sonra yorgunluğa bağlı bir kırık olarak kendini gösterebilir. Futbol oynamak, düşme veya bacakları içeren kazalar, dış şiddetin etkilerine yatkındır.

Tanısal olarak, kemik seyrinde adım oluşumu, açık bir kırık, krepitasyonlar, palpe edilebilen ve görünür malpozisyonlar veya bir görüntüleme, radyolojik kanıt gibi belirli kırık belirtileri mevcut olabilir. Ağrı ve olası şişlik tek başına güvenli bir şekilde mola vermek için yeterli değildir.

Kırık, fibulanın tüm uzunluğu boyunca, yani doğrudan fibula başında, şaftta veya dış malleolü oluşturan alt kemikte kendini gösterebilir.

Tanıyı doğrulamak için röntgen çekilmesi endikedir. Kırığın yerine ve ciddiyetine bağlı olarak konservatif veya cerrahi tedavi kullanılabilir.

Joggingden kaynaklanan fibula ağrısı

Fibulada ağrı ilk kez joggingden sonra ortaya çıkabilir. Bu, yanlış ve aşırı yüklemeyi gösterebilir. Ağrı kas kaynaklıysa, koşu sırasında hafif stres altında azalabilir.

Bununla birlikte, fibula ağrısının diğer tüm olası nedenleri, koşmanın sadece ağrıyı daha da kötüleştirdiği bir başlangıç ​​durumunu temsil eder.

Örneğin fibula çürükleri veya kırıkları, en iyi şekilde iyileşmek için herhangi bir zorlama olmadan dinlenmeyi gerektirir, yani koşu sadece semptomları kötüleştirdiği için kontrendikedir.

Bir ITBS'nin, yani bir “iliotibial sendromun” eşzamanlı varlığı, aşırı koşu stresinin neden olduğu bir ağrı sendromu olduğundan, jogging sırasında fibuladaki ağrının aşırı yüklenmeye bağlı olduğu şüphesini destekler. Bu nedenle fibuladaki ağrı, bir iliotibial sendromun yayılan ağrısı olarak anlaşılabilir; ağrısı aslında sadece uyluğun dış kısmı boyunca diz alt bölgesine doğru gelişir, ancak daha kötü veya atipik vakalarda da yayılabilir.

Fibula ağrısının eşlik eden semptomları

Fibula ağrısı nadiren tek başına ortaya çıkar. Bunun yerine, rahatsızlığın nihai tetikleyicisine bağlı olarak eşlik eden semptomlar sıklıkla ortaya çıkar. Etkilenen bölgede şişlik veya morlukların yanı sıra burada ısınma ve kızarıklıktan bahsedilmelidir.

Tipik olarak ağrı, başlangıcından tüm alt bacağa yayılır. Ağrıdan bir fibula kırığı sorumluysa, açık kırığa kadar ve dahil olmak üzere yumuşak doku yaralanmalarına yol açabilir. Ağrıya ek olarak, eşlik eden semptomlar hem güvenli hem de güvenli olmayan kırık belirtileridir.

Sinir dokusunda hasar varsa, uyuşma veya karıncalanma hissi gibi anormal hislere de yol açabilir. Ortak fibula siniri, diz dış boşluğundan alt bacağın dış tarafındaki kas gruplarına çekilirken fibula boynunun etrafına sarıldığı için özellikle risk altındadır.

Sinire ciddi hasar, örneğin kompresyon şeklinde olması durumunda, rahatsızlığın yanı sıra, ayağın kaldırılmasından sorumlu kasların motor innervasyonu artık garanti edilmediğinden, "step yürüyüşü" denilen ayağın dorsifleksiyonunda zayıflığa bile yol açabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Peroneal felç

Fibula ağrısının teşhisi

Doğru bir fibula ağrısı teşhisine başlamadan önce yapılacak ilk şey ayrıntılı bir tıbbi öykü almaktır.

Hasta ile detaylı bir konsültasyonda, ağrının nedensel olarak düşme veya şiddetli stres ile ilişkili olup olmadığı sorulabilir. Ayağın yanlış hizalanması veya yanlış duruş gibi ortopedik problemler de sorgulanabilir.

Daha sonra bir klinik muayene yapılmalıdır. Yaralar, şişlikler veya kızarıklık gibi dış anormalliklerin olup olmadığı ve bunların ağrılı bölgeye karşılık gelip gelmediği incelenir. Ek olarak, olası hassasiyeti veya adım oluşumunu belirlemek için fibulanın tüm seyri palpe edilmelidir. Örneğin diz eklemine yakın basınç ağrısı, fibula başında bir tıkanıklığa işaret edebilir.

Kan dolaşımının, motor becerilerin ve hassasiyetin kontrol edildiği birleşik bir muayene "DMS" de gösterge olabilir.

Bir kırık şüphesi varsa veya dışlanacaksa, kemik yapısını değerlendirmek için röntgen çekilmesi gerekir. Yumuşak doku tutulumuna bağlı olarak MRI görüntüsü yapılabilir.

Hachular kemikte ağrı tedavisi

Nedenine bağlı olarak fibula ağrısı için çeşitli tedavi yaklaşımları vardır.

Fibula başının tıkanması, örneğin bir kiropraktör ile tedavi edilebilir. Chirotherapy eklemlerle ve diğer şeylerin yanı sıra hareket kabiliyetlerini geri kazandırır. Mobilizasyonun bir parçası olarak, bir kiropraktör fibula başının tıkanmasına ters yönde basınç uygular. Basınç yeterince etkili olmalı, ancak acı verici olmamalıdır.

Öte yandan bir fibula kırığı, bulunduğu yere ve ciddiyetine bağlı olarak tedavi edilir. Şaft bölgesindeki bir kırık muhtemelen paris alçı olmadan ancak sıkı bir bandaj sistemi ile tedavi edilebilir. Ayak bileği kırıkları gibi komplike fibula kırıkları, sonradan alçı alçı ile cerrahi tedavi gerektirir.

Kemik parçalarını tekrar birbirine bağlayan ve sabitleyen vidalar veya plakalar gibi yabancı maddeler gibi çeşitli osteosentezlerin yardımıyla, bir kez kırılan fibulanın anatomik şekli ve dolayısıyla stabilitesi geri yüklenebilir. Genel olarak, ağrı kesici ilaçlar her zaman faydalıdır ve tüm nedensel hastalıkların veya tetikleyicilerin tedavisi mantıklıdır. Buna göre aşırı stres durumunda düzenli antrenman molaları verilebilir ve gerginlik veya ağrılı kaslar durumunda masaj veya fizyoterapi verilebilir.

Ayrıca yanlış ayakkabının giyilmesinden kaçınılmalı, yanlış ayak veya diz duruşu durumunda uygun tabanlıkların reçete edilmesi için ortopedi cerrahına danışılmalıdır.

Duvar kemiğindeki ağrının süresi

Fibula ağrısının ne kadar süreceği, büyük ölçüde nihai nedenin ne olduğuna bağlıdır. Ağrıyan kaslar, morluklar veya tıkanmalar gibi zararsız nedenlere bağlı ağrı, doğru tedavi ile birkaç gün ila haftalar sonra hafifletilebilir.

Bunun aksine, bir fibula kırığının iyileşme süresi çok daha uzundur. 4-6 hafta arasında hastalık izni verilebilir. Bu süre zarfında terapi, fizyoterapi ile işbirliği içinde sabit bir tedavi şemasına göre gerçekleştirilir. Bu, tam olarak yalnızca kısmi bir yükleme ve tam bir yükün planlandığı zamana kadar içerir.

İyileşme süresinin her zaman fiziksel gereksinimler ve motivasyon gibi bireysel faktörlere bağlı olduğunu söylemeye gerek yok.