Çocuklarda saç dökülmesi

Giriş

Saç dökülmesi, çoğunlukla kafa derisinde meydana gelen aşırı saç dökülmesidir. Alopesi, belirli bir bölgenin tamamen tüysüz hale geldiği özel bir formdur.

Her şeyden önce, çocuklarda saç dökülmesinin birçok nedeni olabileceği unutulmamalıdır. Bebeklerde kalıcı saç büyümesi öncesi saç dökülmesi tamamen normal olabilir. Çoğu zaman bir baş bölgesinde çok uzun süre yatmak saç dökülmesine neden olur. Ancak kalıcı saç uzaması başlamışsa, devam ederse saç dökülmesi netleştirilmelidir.

Saç dökülmesi türleri kabaca şu noktalara ayrılır:

1. sınırlı saç dökülmesi (belirli bir alanla sınırlı)
2. genelleştirilmiş (tüm kafa boyunca yaygın olarak meydana gelen saç dökülmesi)
3. yara
4. yara izi bırakmaz

Çocuklarda Saç Dökülmesinin Nedenleri

Çocuklarda saç dökülmesinin en önemli nedenleri aşağıda sıralanmakta ve daha sonra daha detaylı tartışılmaktadır. Özellikle küçük çocuklarda artan saç dökülmesinin bazen normal olduğu unutulmamalıdır. Ancak daha büyük çocuklarda veya bireysel bölgelerde oluşan yara izi, saç dökülmesi netleştirilmelidir.

• Vitamin eksikliği nedeniyle saç dökülmesi
• Çocukta demir eksikliği
• tiroid hastalığından
• patojenler tarafından
• Alopesi areata gibi otoimmün hastalıklar
• kendinden kaynaklı saç dökülmesi

Vitamin eksikliğine bağlı saç dökülmesi

Bir yandan kıtlık bölgelerinde, aynı zamanda hastalıklar yoluyla bir vitamin veya besin eksikliği ortaya çıkar. Bunlar, solucanlar veya Crohn hastalığı veya besinlerin emiliminin azaldığı ülseratif kolit gibi diğer bağırsak hastalıkları olabilir. Anoreksi gibi yeme bozuklukları da sebep olabilir.

Saç yapısı için gerekli vitaminler biotin ve B vitamini kompleksidir.

Aşağıdaki vitamin eksikliği türleri arasında bir ayrım yapılır:

• B vitamini eksikliği: B vitamini kompleksi eksikliğini telafi etmek çok zordur.Aşağıdaki ürünler burada faydalıdır: Et, süt, karaciğer, baklagiller, tam tahıllı ürünler, buğday tohumu.

• C vitamini eksikliği: C vitamini eksikliğinde bile bazı durumlarda saç dökülmesi meydana gelebilir. Bu, folikül bölgesinin demir eksikliği, kanaması ve kornifikasyonundan kaynaklanır. Diyet tavsiyesi olarak şu C vitamini içeren yiyecekler tavsiye edilir: lahana, alabaş, turp, meyve, limon.

• A vitamini eksikliği: A vitamini eksikliği ancak fazlalığı da saç dökülmesine neden olabilir. A vitamini içeren ürünler şunlardır: tereyağı, peynir, karaciğer, brokoli, ıspanak, havuç, lahana. Burada önemli olan ürünler tüketilirken pişirilmesi, doğranması ve yeterli yağ alımıdır.

• D vitamini eksikliği: D vitamini eksikliği, tipik saç döngülerini dengesizleştirebilir ve bu da saç dökülmesine neden olabilir. Bazı aşamalar kısaltılır veya uzatılır. D vitamini seviyenizi korumak için balık, süt, yumurta sarısı, morina karaciğeri yağı, karaciğer, margarin, sığır eti ve mantardan oluşan bir diyet önerilir.

• Biyotin eksikliği: Biotin eksikliği, yapay beslenme ve aynı anda antibiyotik alımı ile çok yüksek çiğ yumurta tüketimi ile tetiklenebilir. Dengeli bir biotin seviyesi elde etmek için karaciğer, maya, kuruyemiş, süt, bakliyat, buğday tohumu veya ikameleri gibi çeşitli ürünleri tüketebilirsiniz.

Bir başka profilaktik önlem, ciltte yeterli güneşe maruz kalmadır. Çünkü cilt tarafından D vitamini üretimi için güneş ışığı şarttır. Bununla birlikte, güneş ışınlarının bazen D vitamini içeriğini garanti etmek için yetersiz kaldığını bilmelisiniz. Bu özellikle kış aylarında geçerlidir. Bu nedenle çocukların günlük 400 IU D vitamini dozu almaları önerilir.

Demir eksikliği ve saç dökülmesi

Demir eksikliği de saç dökülmesine neden olabilir. Demir eksikliği, ameliyat sonrası kan kaybı ve adet kanamasından veya çeşitli gastrointestinal hastalıklardan kaynaklanabilir. Kesinlikle vejetaryen veya vegan beslenme de demir eksikliğini artırabilir. Özellikle çocuklarda büyüme evreleri nedeniyle yetersiz demir kaynağı olabilir.

Dengeli bir demir kaynağı için, demir emilimini kolaylaştırdığı için düzenli olarak yüksek C vitamini içeren balık, et ve yemekleri tüketmelisiniz. Ayrıca bu ürünler demir eksikliğini artırabileceğinden süt ürünleri ile kahve ve çay tüketiminin sınırlar dahilinde tutulmasını sağlamak önemlidir.

Terapi açısından, demir eksikliği çok şiddetli ise oral demir alımı her zaman düşünülebilir. Demir tabletlerinin Vit. C içeren bir içecekle, örn. Portakal suyu, aç karnına alınmalıdır.

Demir eksikliğinin birçok nedeni vardır. Çocuklarda bunun bir nedeni, büyüdükçe artan demir ihtiyacı olabilir. Diğer nedenler, az sebze ve etli çocuklarda dengesiz beslenmeyi içerir. Ek olarak, bağırsak enfeksiyonları, iltihaplı bağırsak hastalıkları veya cerrahi gibi diğer mide-bağırsak hastalıkları, demir emiliminde bozulmaya ve dolayısıyla demir eksikliğine yol açabilir.

Bununla ilgili makalemizi okuyun: Demir eksikliğinin sonuçları ve Çocukta demir eksikliği

Tiroid hastalığına bağlı saç dökülmesi

Tiroid hastalığı da saç büyümesinde rol oynayabilir. Kural olarak, tiroid iki hormon üretir: T3 (L-triiodide tyronine) ve T4 (L-tetraiodothyronine). Hormonlar, büyüme ve metabolizmanın önemli işlevlerinden sorumludur.

Tiroid yeterince aktif değilse, bu hormonlar artık yeterli miktarlarda üretilmez. Yorgunluk, halsizlik, kabızlık ve kuru cilde ek olarak bu durum saç dökülmesine de neden olur. Saç matlaşır ve kırılgan hale gelir ve saç yoğunluğu gittikçe azalır.

Aşırı aktif tiroid ise aşırı tiroid hormon üretimi ile kendini gösterir. Çarpıntı, artan terleme, kilo kaybı ve ishal gibi semptomlara ek olarak, hastalar ayrıca hızlı saç büyümesi yaşarlar. Ancak bu, saçın daha hızlı uzadığı, ancak kırılgan ve ince uzadığı ve genellikle sadece kısa bir uzunluğa ulaştığı anlamına gelir.

Diğer semptomlar ve hormonların çocuğun metabolizması ve büyümesi üzerindeki etkisi nedeniyle, bir endokrinolojik dahiliyeci tarafından tedavi acilen önerilir.

Patojenlere bağlı saç dökülmesi

Saç dökülmesine virüsler, bakteriler ve mantarlar gibi patojenler de neden olabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman mantar enfeksiyonuna gelir. Genel olarak kafa derisinin mantar enfeksiyonları, pullu, sınırlı, iltihaplı bir saç dökülmesi şeklinde kendini gösterir. Mantarın türüne bağlı olarak, kopmamış veya kopmamış saçlar fark edilir.

En yaygın mantar enfeksiyonu tinea capitis'dir. Buna Trichophyton mantarları neden olur. Tinea capitis, kenarlarında pullar ve yuvarlak alanda görülebilen kırık saç veya siyah benekli saçlarla birlikte halka şeklinde, pullu bölgelerin görünümü ile karakterizedir. Ayrıca kirpiklere ve kaşlara da bir saldırıya neden olabilir. Mantar kafa derisinin yüzeyine nüfuz eder ve saç şaftına saldırır. Mantar bulaşıcıdır ve genellikle anaokulunda hızla yayılır. Bu nedenle yastık, şapka ve fırçaların değiştirilmemesine özen gösterilmelidir.

Kesin mantar türü, bir smear ve bir hücre kültürü ile tanınabilir. Genellikle Microsporum veya Trichophyton'un mantarlarıdır.

Antimikotik denilen mantarlara karşı kullanılabilecek özel ilaçlar vardır. İlk önce, bölgeyi lokal olarak antimikotiklerle (imidazol, siklopiroks) bulaştırmaya çalışırsınız. Bunun bir etkisi yoksa, sistematik olarak etkili ilaçlara (itroconazole, ketoconazole, griseofulvin) başvurmanız gerekir. Ancak ketokonazolün sadece 2 yıldan, itrakonazolün 18 yıldan itibaren kullanılabileceğinden emin olmalısınız.

Bu konu hakkında daha fazlası: Deri mantarı

Dairesel saç dökülmesi: alopesi areata

Klasik dairesel saç dökülmesi tipik olarak alopesi areata adı verilen hastalıkta ortaya çıkar. Bu hastalığın görülme sıklığı yaklaşık% 0,03-0,1'dir. Kızlar ve erkekler eşit derecede etkilenir. Bu tür saç dökülmesi genellikle bir gecede aniden ortaya çıkar ve dairesel bir şekilde sınırlandırılır ve yara izi bırakmaz. Ayrıca saç dökülmeden veya kırılmadan cilt bölgesi tamamen pürüzsüzdür.

Alopesi areata, bir otoimmün hastalığa dayanır. Kendi bağışıklık sisteminiz, örneğin vücudun kendi maddelerine karşı antikorlar oluşturarak kendi vücudunuza yöneliktir. Alopesi areata ile kendi vücudunun bağışıklık sistemi artık saç köklerine yöneliktir. Saç kökünün yabancı olduğunu düşünüyorlar. Sonuç olarak, bağışıklık hücrelerinin saldırısı, saç dökülmesinin nedeni olan iltihaplı bir reaksiyon yaratır. Bununla birlikte, neden sadece bazı kafa derisi bölgelerinin etkilendiği hala belirsizdir. Otoimmün hastalık genetiktir. Hastalık tekrarlayabilir ve kalıcı saç dökülmesine neden olabilir. Hastalığın ortaya çıkması için birden fazla tetikleyici gereklidir. Bunlardan biri vücuttaki iltihaplanmadır.

Bu sırada saçlar bir dizi aşamada dökülebilir. Ek olarak, bölgede macun kıvamında, sıkışabilir bir şişlik görebilirsiniz, ancak iltihaplı değildir. Kenarlarda virgül veya ünlem işareti adı verilen tüyler görülebilir. Bu, sivrilen kısa, kırılmış saçlardır. Hastaların% 30'unda saç dökülmesine tırnaklarda değişiklik eşlik eder. Saç dökülmesinden kaynaklanan kimlik ve grup üyeliği sorunları özellikle ilkokul çağından sonra küçümsenmemelidir.

Alopesi areata'nın 2 formu vardır:

1. Alopesi areata sirkumscripta
2. Alopesi areata totalis

Alopesi areata circripta, dairesel saç dökülmesinin tek sınırlı bir alanıdır. Baş kılları, kirpikler, kaşlar ve aynı zamanda diğer tüm vücut kılları etkilenebilir.

Alopesi areata totalis genellikle başın tamamen dökülmesine neden olur.

Saç dökülmesinin aşırı şekli tüm vücut kıllarını etkiler ve aynı zamanda alopesi universalis olarak da adlandırılır.

Hastalığın diğer belirtileri, lenf düğümlerinin şişmesi, tırnaklardaki ve tırnak yatağındaki değişikliklerle ifade edilir (zımpara çivileri, benekli tırnaklar, kırmızımsı tırnak ayları). Çocukların% 10-20'si ayrıca hoşgörüsüzlüğe ve alerjilere aşırı duyarlıdır. Ayrıca% 1-4 ile beyaz deri hastalığı (vitiligo) ve% 1-2 ile tiroid hastalıkları daha sık görülür. Neyse ki çoğu çocukta vakaların% 30-40'ında hastalık ilk 6 ayda kendiliğinden iyileşir. Ne yazık ki, hastalığın nüksetme oranı yüksektir.

Hastalık için risk faktörleri şunlardır:

• Ergenlikten önce ortaya çıkması
• Tırnak değişimi
• Aşırı duyarlılık / alerji
• Otoimmün hastalıklar
• Boyunda saç dökülmesi

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Dairesel saç dökülmesi

Kendi kendine saç dökülmesi

Bu çoğunlukla saç dökülmesidir ki bu da hastaların psikolojik nedenlerle kendi saç dökülmesine neden olmasına neden olur.

Bu özellikle ergenlik veya ergenlik dönemindeki durumdur.

• Trikotillomani: Trikotillomani şeklinde hastalar kendi saçlarını çekmeye çalışırlar. Bu, koparma, çekme, bükme veya ovalama ile yapılabilir. Bu formun ergenlik çağındaki kızlarda daha sık, çocukluk çağında ise erkeklerde daha sık ortaya çıktığı görülmektedir. Kırık veya yırtık saçların farklı uzunluklarda sınırsız alanları burada karakteristiktir. Ayrıca çekme testi negatiftir ve iltihaplanma olmamasına rağmen cilt kanamaları mikroskobik olarak görülebilir. Nedeni çocukta stres ve kaygı veya sevilen birini kaybetmek veya ebeveynlerin boşanması olarak kabul edilir.

• Trunnion emnomani: Kendi kendine saç dökülmesinin bir başka şekli de huni emnomanisidir. Burada hastalar kendi saçlarını kestiler.

• Traksiyon alopesi: Çocuklarda çok özel bir saç dökülmesi türü traksiyon alopesidir. Bu, özellikle saçın ön kısmında bir çekmenin serbest bırakıldığı “at kuyruğu saç modeli” olan çocuklarda ortaya çıkar. Böylece ön saç çizgisinde saç dökülmesi meydana gelir. Saçın daha fazla mekanik tahriş olmasına aşırı tarama ve örgü neden olur. Saç şampuanları veya saçı çok sıcak fön ile kurutmak da saç dökülmesine neden olabilir.

Çocuklarda çekirdeksiz saç dökülmesi türleri

Saç dökülmesinin skarlaşma biçimleri, derin yerleşimli mantar enfeksiyonları veya epidermolizis bullosa veya liken planus folikularis gibi kabarcıklı cilt hastalıkları olabilir. Lupus eritematozus gibi bağışıklık sistemi hastalıkları da yaralı saç dökülmesine neden olabilir.

Aplasia cutis congenita, çekirdeksiz saç dökülmesinin kalıtsal bir şeklidir. Burada doğumdan sonra yara izi ve tüysüzlük ile iyileşen bir ülseri görebilirsiniz.

terapi

Terapiye başlamadan önce, tedavinin başarısını bozabilecek inflamatuar odakların olup olmadığı ve nedeni olabilecek diğer metabolik hastalıkların dışlanıp dışlanmadığı kontrol edilmelidir.

Hastalığın ciddiyetine ve evresine bağlı olarak mümkün olduğunca sistematik olarak ilerlemeye çalışılır. Akut aşamada, cildin etkilenen bölgelerine yayılan kortizon içeren bir kremle başlarsınız. 4-6 hafta sonra saç dökülmesinin gelişimine bakarsınız. Bu devam ederse, aktif bileşen ditranol ile bir terapi denenir. Nüks oranı çok yüksek olduğu için genellikle hastalıktan sadece kısa süreli bir rahatlama elde edilir. Vakaların en az% 50'sinde kendiliğinden iyileşme vardır. Bir tedavinin prognozu çok yüksek olmadığından, psikoterapötik danışmanlık veya destek de önerilir, çünkü etkilenenler genellikle saç dökülmesinin sonuçlarından muzdariptir.

Ayrıca demir eksikliği ve çinko eksikliği de saç dökülmesine neden olabileceği veya saç dökülmesine neden olabileceği için gerekirse 3 ila 6 ay süreyle demir ve çinko takviyeleri eklenebilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Bebekte saç büyümesi veya Saç büyümesini hızlandırın

Teşhis

Teşhis ile etkileşim içinde gerçekleşir Tıbbi geçmişin incelenmesi ve fizik sınavı. Saç dökülmesinin yukarıda belirtilen özelliklerinin kanıtı, teşhis için belirleyicidir.

Saç şaftı çevresinde iltihaplı bir değişiklik mikroskop altında görülebileceği gibi, saç döngüsünde belirlenen bir saç şeklini temsil eden aşırı telojen saç oluşumu da görülebilir.