Vitreus kanaması

İngilizce: vitröz vücut kanaması

Eş anlamlı

Tıp: İntravitreal kanama

Vitreus kanamasının tanımı

Vitreus kanaması, kanın gözün vitröz boşluğuna girmesidir. Bu, göz merceğinin arkasında bulunur.

Vitreus kanamasını tespit etmek

Vitreus kanamasının belirtileri nelerdir?

Vitreus kanamasına giren kan, miktara bağlı olarak değişen şiddette semptomlara neden olabilir. Başlangıçta hasta, görüntü algısındaki kısa süreli değişiklikleri algılar: siyah pullar veya is pulları olarak tanımlanan koyu renkli görünen opasiteler. Diğer açıklamalar "örümcek ağlarından" veya yüzen parçacıklardan bahseder.
Birçok hasta hareketli gölgeleri ve görme noktalarını tanımlar. Başka bir belirti, hastanın algıladığı (hafif) yanıp sönmeler olabilir ve bu da bir vitröz dekolmanı gösterebilir.
Görüş alanında aniden ortaya çıkan bu sivrisinek sürüleri veya kurum yağmuruna benzer lekeler, vitröz boşlukta bulunan ve yerçekimini izleyerek ileri geri hareket eden kandan gelir. Bu nedenle, etkilenenler genellikle sabah kalktıktan sonra bu şikayetlerden şikayet ederler. Görüş alanı, herhangi bir cisim veya kafa hareketi yapılmadığında insan gözünün algılayabileceği noktaları tanımlar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göz ağrısı

Vitreus kanaması nasıl tedavi edilir?

Vitreus kanaması teşhisi, göz doktoru tarafından hastadan semptomları tarif etmesi ve ardından yarık lamba kullanılarak gözün içine bakılmasıyla yapılır. Kanamanın görülmesi genellikle kolaydır. Göz doktoru (oftalmoloji uzmanı), gözü retina deliği açısından iyice inceler. Değerlendirme zorsa, gözün ultrasonu gerekli olabilir.

Vitröz kanamanın tedavisi

Vitreus kanaması nasıl tedavi edilir?

Vitreus kanaması için tedavi türü bir dizi faktöre bağlıdır. Bir yandan kanamanın şiddeti, diğer yandan da ilk kez bir olay olup olmadığı. Terapötik önlemler alınmadan önce, vitröz kanama durumunda hastaların nasıl davranması gerektiğine dair öneriler bulunmaktadır.
Hasta dinlenme pozisyonunda olmalıdır. Bu, kendisini dik konumlandırdığı anlamına gelir (Üst vücut yüksekliği) ve böylece kalır. Başı ve vücudu hareket ettirmeyerek semptomların kötüleşmesi önlenmelidir.
Vitröz mizah içinde bulunan ve sorunlara neden olan kan, mümkünse daha fazla yayılmamalıdır; ancak baş hareket ettirildiğinde kanın vitröz mizahın henüz etkilenmemiş kısımlarına yayılma riski vardır. Bu semptomları daha da kötüleştirecektir.
Sakin olmanın bir başka avantajı, halihazırda döndürülmüş olan kanın daha hızlı yerleşmesi ve vitrözün daha az kısmının kan çizgilerinden etkilenmesidir.
Ek olarak, ilk tedavi önlemi olarak, her iki göze de bir bandaj (Binoculus) oluşturulabilir. Bu, gözleri ve başı çeken bir rulo bandajdır. Bu, yukarıda belirtilen davranışa ek olarak gözlerin hareketsizliğini desteklemelidir.

Diğer davranışsal öneriler, hastanın dinlenme pozisyonu almadan normal şekilde hareket etmeye devam ettiğini açıklar. Burada kanın dağılımının daha hızlı spontan emilimle sonuçlanabileceği varsayılmaktadır. Bununla birlikte ana görüş, yukarıda belirtilen baş ve gözleri hareketsiz hale getirmek için kullanılan mekanizmalarda yatmaktadır.

Vitreus kanaması doğal olarak geriler ve semptomlar azalırsa, o zaman kişi kendiliğinden rezorpsiyondan söz eder. Bu, bir kanama olayından sonraki birkaç gün içinde gerçekleşmelidir.
Küçük ve ilk kez görülen vitreus kanaması ise, spontan rezorpsiyon olup olmadığını görmek için birkaç gün bekleyebilirsiniz. Böyle bir durumda, kanamanın kaynağı bir sonraki adımda açıklığa kavuşturulmalıdır, örn. retinanın bir damarı (retina).
Böyle bir durumda lazer pıhtılaşması kullanılabilir. Bu, etkilenen damarların yok edilmiş olmasına dayanmaktadır. Lazer, retinanın bu bölgesindeki hücreleri yok eder - bunlar nekrotik hale gelir (geber). Ancak bunlar retinanın çok küçük alanlarıdır, bu nedenle hasta genellikle bunları algılayamaz.

Bununla birlikte, kanama şiddetli, kalıcı veya tekrar ediyorsa, vitrözün cerrahi olarak çıkarılması (Vitrektomi) kabul edilebilir. Bu durumlarda, vitröz mizah içinde tamamen emilemeyecek kadar çok kan vardır (indirimli) olabilirdi. Vitrektomi için başka bir endikasyon, ağın ayrılması veya retinadaki yırtıkların teşhis edilmesidir.

Vitrektomide vitröz çıkarılır veya emilir. Gözün orta kısmının bir parçası olan vitröz gövde, gözün şeklini korur - gözün çökmemesini sağlar. Bu nedenle vitrektomide oluşturulan boşluk göz içi basıncının korunabilmesi için infüzyon solüsyonu ile doldurulur.Bu operasyonda korneanın kenarından birkaç tane daha küçük, milimetre büyüklüğünde kesi yapılır. Cerrahi ekipman bu kesilerden sokulur: bir aydınlatma cihazı, infüzyon ve makas ve kancalar gibi diğer aletler. Bu çalışma mikroskop yardımı ile yapılmaktadır.

Vitreus kanamasına hangi homeopatik ilaçlar yardımcı olabilir?

Uzman literatüründe homeopatik ilaçlarla başarılı tedavilere ilişkin izole raporlar vardır, örneğin vitröz kanamaya bağlı ciddi görme kaybı olan uzun süreli diyabetli çok kilolu bir hasta (Görme kaybı) muzdarip. Üç gün boyunca Phosphorus D 30 aldı ve neredeyse orijinal vizyonuna kavuştu.
Ancak burada, üç gün sonra, yardımsız bile olsa, vücudun kanamayı tek başına temizlemeyeceğini söylemek imkansızdır. Potasyum kloratum ve cadı fındığı ile muamele ile benzer şekilde tespit edilmesi zor bir etki şekli ile daha olumlu sonuçlar elde edildi.

Vitreus kanamasının önlenmesi

Vitreus kanamasının nedenleri nelerdir?

Örneğin retina damarlarından kanama olası bir nedendir. Bu, retina desteğinden ayrıldığında olur. Damarlar yırtılabilir ve bu kanamaya neden olabilir. Diğer olası nedenler şunlardır:

• Diyabetiklerde artmış vaskülarizasyon veya retinanın santral veninin tıkanması
• Retina damarlarının küçük genişlemesi veya benzerlerinin kireçlenmesi
• Retinadaki vasküler bir tümörden kanama

Vitreus kanaması nasıl önlenebilir?

Vitreus kanamasının önlenmesi zordur çünkü genellikle retina dekolmanından kaynaklanır. Retina dekolmanı, körlüğe yol açabilen çok ciddi bir durumdur.

Vitreus kanaması nasıl tetiklenir?

Vitröz kanamayla kan, insan gözünün vitröz boşluğu olarak bilinen yere girer. Vitröz boşluk, toplam gözün yaklaşık% 80'ini oluşturur ve genellikle şeffaf bir sıvı ile doldurulur.
Vitröz gövdeye nüfuz eden kan, içerideki sıvıyı bulandırabilir, bu da görme bozukluğuna, genellikle bulanık görmeye ve kandaki kırmızı hemoglobin nedeniyle çevrenin genel olarak kırmızımsı bir renge yol açar. yol açar. Bu bozukluğun ne kadar şiddetli algılandığı kanamanın şiddetine ve boyutuna bağlıdır. Hafif vakalarda hastalar görme alanlarında birkaç koyu nokta fark ederler. Bunlar sorunlu değildir, ancak son derece can sıkıcı olarak tanımlanmaktadır. Ancak kanama daha güçlüyse, hastanın görme yeteneği doğrudan etkilenebilir ve o kadar ciddi şekilde kısıtlanabilir ki, sadece açık-karanlık algılanabilir veya görme neredeyse tamamen kaybolabilir.

Ancak, bu yalnızca çok nadiren olur ve "En kötü durumda"Senaryo. Vitröz kanamanın nedenleri çok çeşitli olabilir. En yaygın olanı diyabetik retinopatidir, burada uzun süreli diyabet yavaş ve kademeli olarak retinanın bulanıklaşmasına yol açar.

Aşırı sporcular ve fiziksel olarak zorlu, tehlikeli işleri olan gençler arasında başka bir büyük hasta topluluğu bulunabilir. Burada dış yaralanmalar vitröz mizahta kanamaya neden olabilir. Vitreus kanamasını tetiklemenin bir başka risk faktörü, gizli yüksek tansiyona neden olabileceği ve kanamayı daha olası hale getirebileceği için psikolojik strestir.

Sebepler çok çeşitli olduğundan, terapötik yaklaşımlar da öyle. Genel olarak, kişi öncelikle mevcut olabilecek altta yatan hastalığı tanımlamaya ve tedavi etmeye çalışır.
Bununla birlikte, vitrözdeki kan hakkında nispeten az şey yapılabilir. Retinanın kendisi hasar görmediği sürece, basitçe vücudun kendi kendini iyileştirme süreçlerinin işlemesine izin vermek yaygındır; bu, doğal süreçler yoluyla kanın kademeli olarak parçalanmasını ve böylece görüşün gelişmesini sağlar.
Çünkü çok küçük ama hepsi daha hassas bir organ olan gözü, mümkün olduğunca cerrahi müdahalelerden korumak istiyorsunuz, çünkü bunlar her zaman yeniden kanama riski veya başka komplikasyonlar içeriyor.

Bununla birlikte, bir operasyon kaçınılmazsa, vitrözdeki sıvıyı ve kanı emebilir ve bunu, genellikle tuz veya benzerine dayalı olarak yapay olarak üretilmiş bir ikame solüsyonu ile değiştirebilir.

Vitröz kanamanın seyri

Vitreus kanamasının prognozu nedir?

Vitreus kanaması, kan yeniden emildiğinde tamamen geri çekilebilir. Ancak genellikle operasyon takip eder. İstatistiksel olarak konuşursak, bu ameliyattan sonra ameliyat edilmeyen gözlere göre daha fazla retina dekolmanı olur. Katarakt ameliyatı ile sonuçlanan lens opasiteleri de sonuçtur.
Bu konuda daha fazlasını katarakt konumuzda bulabilirsiniz.

Vitreus kanaması ne kadar sürer?

Vitreus kanamasının süresi, nedenler gibi çok değişkendir ve öncelikle kanamanın ciddiyetine bağlıdır.

Sadece orta dereceli bir kanama şekli mi ve günlük yaşamında ortaya çıkan semptomlardan etkilenen kişidir (Görüş alanındaki karanlık noktalar, hafif kırmızımsı-turuncu bulanıklık ve muhtemelen görüş alanındaki küçük kusurlar gibi) daha fazla kısıtlanmaz, doktorlar daha fazla tedaviye karşı tavsiyede bulunurlar, ancak kulağa alışılmadık gelse de, bekleyin ve vücudun kendi kendini iyileştirme süreçlerinin çalışmasına izin verin.
Herkes bir çürükten gözlemleyebildiği için vücut herhangi bir yardım almadan kanamadan kurtulabilir. Kanamanın boyutuna ve vücudun ne kadar zinde ve sağlıklı olduğuna bağlı olarak bu süreç birkaç ay sürebilir ve bu tamamen normaldir.

Ameliyat olmaya karar verirseniz, kanama çok büyük olduğundan veya başka bir komplikasyon tehdidi varsa, kanamanın kendisi hızla onarılır, ancak yukarıda da belirtildiği gibi, ameliyattan sonra bir süre fiziksel olarak geri çekilmeniz gerekir. ve koruyun.

Vitreus kanaması hakkında diğer sorular

Vitreus kanaması ile spor yapabilir misin?

Vitreus kanaması söz konusu olduğunda egzersiz iki şekilde önemlidir.

Bir yandan, özellikle fiziksel olarak tehlikeli sporlar veya genel olarak ekstrem sporlar olmak üzere egzersiz yoluyla artan vitröz kanama riski vardır. Bunun nedeni, bu tür vitröz kanamanın baş bölgesindeki veya gözün kendisindeki dış yaralanmalarla da tetiklenebilmesidir. Ve örneğin ragbi ya da benzerinde ne kadar sert fiziksel temas olursa, gözün yaralanma olasılığı o kadar yüksek olur.
Ve bazı ekstrem sporlarda bu arada kan basıncı çok keskin bir şekilde yükselebilir ve buna bağlı olarak yüksek tansiyon kanama riskini artırır. Yüksek tansiyonun neden olduğu kanamalarda yapılacak ilk şey, gözdeki kan damarları gibi küçük ve en küçük damarları yırtarak tercihen kanama yapabilmektir.

Vitröz kanamayla bağlantılı olarak egzersizin bir diğer önemli yönü, kanamanın cerrahi olarak çıkarılması ve dolayısıyla vitröz gövdenin cerrahi olarak çıkarılması tercih edilirse, bundan kaçınmaktır (Vitrektomi) karar verdik. Bu prosedür sırasında, iğneler, vitröz mizahın doldurulduğu jel benzeri sıvının, içerdiği karışan kan ile birlikte emildiği üç çok küçük delik vasıtasıyla göze sokulur. Ortaya çıkan boş alan genellikle hava, gaz veya bir silikon yağı ile doldurulur ve bunlar fizik kanunlarına göre gözden kendiliğinden kolayca çıkamayacak şekilde davranır ve iğneler tekrar çıkarılır.
İşlem yaklaşık 30-60 dakika sürer ve yatarak tedavi edilir; hastalar operasyonun seyrine göre 3-6 gün hastanede kalırlar. Operasyon sonrasında hastanın özellikle başının belli bir pozisyonda konumlandırılması önemlidir.

Minimal invaziv teknik nedeniyle ağrı çok sınırlıdır. Bazen operasyondan sonra birkaç gün gözde belli bir yabancı cisim hissi olur. Ameliyat sonrası dönemde hastanın fiziksel olarak egzersiz yapması yasaktır ki bu da spor açısından elbette egzersizi içerir. Burada da odak noktası yaralanma riski ve kan basıncında yükselme riskidir.

Dahası, olası görme alanı kusurlarından bahsediliyor, bu da maksimum algılanabilir alanın belirli kısımlarının kör göründüğü anlamına geliyor. Bunun farklı nedenleri olabilir; yanı sıra vitröz kanama.

Diğer semptomlar görme alanında bulanık kırmızımsı renkte bir renk değişikliğidir. Kırmızı renk ayrıca vitröz kanamadan kaynaklanmaktadır.

Hafif vitröz kanamanız varsa, görme alanında algılanan değişikliklere ek olarak görme azalması olmayabilir.Azaltılmış görme keskinliği) oluşur. Bununla birlikte, vitröz kanama ne kadar ağırsa, görme keskinliğinde azalma olasılığı o kadar yüksektir.
Temel olarak, 10 µl'lik bir kan hacmi, hastanın el hareketlerini zar zor algılayabileceği bir görme azalmasına neden olabilir.
Vitreus kanaması o kadar belirgin olabilir ki, ilgilenen hekim gözün içini görmekte güçlük çeker ve hasta tersine çevrilebilir körlük çeker (bu tersine çevrilebilir, yani kalıcı bir körlük sorunu değildir).

Kanama tipik olarak ağrıya neden olmaz; ağrısız bir görme kaybından söz ediliyor

Vitreus kanamasının semptomları, tarif edildiği gibi kanamanın ciddiyetine bağlı olabilir. Semptomların kalıcılığı ile ilgili olarak, penetre kanın parçalanmasıyla azaldığı varsayılabilir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Vitreus dekolmanı