ayak bileği

anatomi

Tarsus, fibula, shin ve ayak parmakları arasındaki tüm yapıları içerir. Bu, iki sıraya ayrılabilen 7 tarsal kemiği, aynı zamanda birkaç eklemi ve bu bölgedeki tüm bağ ve kas sistemini içerir.

ayak bileği "sözde" gövdeye daha yakın olana bölünebilirproksimal"Ve bir"merkezden uzak"Sıralı kemikler. Proksimal sıra talustan oluşur "aşık kemiği"Ve distal kemik"topuk kemiği". Distal sıra birkaç küçük kemik içerir. Bunlar naviküler kemiği içerir "Naviküler kemik", Küboid"Os cuboideum"Ve üç çivi yazısı kemiği"Ossa çivi yazısı", Yine bir orta, bir dış ve ikisinin arasında bir şeye bölünmüş. Topuk kemiği Klasik topuğu oluşturması, ayaktaki en büyük kemiği temsil etmesi ve tüm vücut ağırlığının büyük bir bölümünü desteklemesi nedeniyle muhtemelen en belirgindir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Metatarsal ağrı.

Herşey ayak bileği iki ayak bileği eklemini stabilize eden ve dik, güvenli bir duruş sağlayan sıkı bağlarla yakından bağlantılıdır. Kalkaneusun oluşturduğu çıkıntı aynı zamanda "Kalkaneal tüberozite". Diğer şeylerin yanı sıra, başlangıç ​​noktası olarak bir işlevi vardır. Aşil tendonubu yüzden bu bölge Aşil topuğu olarak bilinir. Aşil tendonunun kendisi, uyluktan ve kasların çoğundan kaynaklanan çok parçalı bir kasın yerleştirilmesidir. buzağı formlar. İşlevi, ayağı bir bütün olarak düzeltmektir.

İkisi temelde ayağın hareketlerinden sorumludur. Ayak bileği eklemleri önemli. Yüksek ağırlık yükü ve stabilite gereksinimleri nedeniyle, eklemler çok bantlarla sıkıca sabitlenmişbu da el ile karşılaştırıldığında hareketliliği sınırlar. içinde üst ayak bileği talus "aşık kemiği"Yukarıdan ve soldan ve sağdan tamamen iki alt bacak kemiğinden, FibulaFibula"Dışarıda ve bu incikkaval kemiği", Ortada kapalı. Bu somut hale gelir ve aynı zamanda iki formda dışarıdan da görülebilir. ayak bileği. Sonuç olarak, bu eklemdeki ana hareket sadece ayağın uzatılması veya sıkılaştırılmasıdır ("Uzantı" ve "bükülme"). Yanal stabilizasyon işlevi olan farklı bağlar, içte ve dışta kemikten kemiğe gerilir. Buna özet olarak sadece iç bant denir "Medial kollateral bağ" ve Dış bant "Ligamentum collaterale laterale".

alt ayak bileği tekrar bire bölündü ön alt ve bir arka alt Ayak bileği eklemi. Arkada alt ayak bileği buna devam et Topuk kemiği ve Ayak bileği kemiği birbirleriyle eklemlenirken, ön ayak bileği ekleminde proksimal tarsal kemikler ile Skafoid bir ortak oluşturmak. Bu eklem hakkında olduğu için birkaç kemik genişler ve anatomik olarak iki tek eklem kapsülü yapılandırılmıştır, bu da çok sayıda kişi tarafından yapılmalıdır daha sıkı bağlar bağlı ve stabilize. Alt ayak bileği eklemi "Supinasyon ve pronasyon hareketleri". Bu, sahip olduğunuz anlamına gelir Ayağın orta ve dış kenarını kaldırın Yapabilmek.

Şekil ayak bileği

Şekil sol ayak: Sağ taraftan (A) ve yukarıdan (B) iskelet
  1. Ayak parmağı falanks - Falanks distalis
  2. Orta parmak falanks - Falanks medyası
  3. Bazal ayak parmağı - Phal. proximalis
    (1. - 3. parmak kemikleri - Phalanges)
  4. Metatarsal kemikler -
    Os metatarsi
  5. İç sfenoid kemik -
    Medial çivi yazısı kemik
  6. Orta sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı intermedium
  7. Dış sfenoid kemik -
    Os çivi yazısı laterale
  8. Küboid kemik - Os cuboideum
  9. Skafoid kemik - Naviküler kemik
  10. Ayak bileği kemiği - aşık kemiği
  11. Ayak bileği rulosu - Trochlea tali
  12. Topuk kemiği - topuk kemiği
  13. 5. metatars üzerinde çıkıntı - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Tarsus kırığı

Çok sayıda mevcut olanla ayak bileği belirli koşullar altında kırıklar meydana gelebilir. Böyle bir kırılma, çeşitli kriterler temelinde farklılaştırılabilir. Bir mola varsa, tanıma göre bölünür en az iki parçadan oluşan bitişik tek kemik. Böyle bir ara neredeyse her zaman devam eder Ağrı ve bir İşlev kısıtlaması el ele. Diğer hususlar değerlendirmede rol oynayabilir, örneğin ana neden kırık, o derece ve yer Kırık olup olmadığı veya açık bir kırık olup olmadığı (kemik parçalarından dolayı açık bir yara oluşup oluşmadığı).

Bir kırığın en yaygın iki nedeni ayak bileği bir kuvvet eylemidir, örneğin bir Kazave metabolik bir Kemiklerin zayıflamasıörneğin yaşla ilgili oldukları gibi osteoporoz meydana gelebilir, bu da normal (fizyolojik) stresin zaten bir kırılmaya yol açtığı anlamına gelir. Böyle bir kırık görünerek ortaya çıkabilir anormal pozisyonlar kemik. Aksi takdirde, tipik yerel olarak sınırlı olması durumunda varsayılabilir. Ağrıözellikle ilgili kemiğin hareketlerini gerçekleştirirken ve Şişme, hassasiyet veya morarma. Kazanın seyrini ve bu semptomları anlatırken, güvenli bir teşhis genellikle X-ışını görüntüsü etkilenen bölgede kaydedildi. Özellikle tarsusta, tüm kemikleri ve kırıkları tek bir açıdan görmek çoğu zaman mümkün olmadığından, ayağın birkaç anatomik seviyesinin taranması önemlidir. Ek olarak, yüksek çözünürlüklü bir görüntü, bir CT veya MRG daha fazla bilgi sağlayın.

Böyle bir kırık teşhisi konmuşsa, doktor kemik parçalarının konumuna bağlı olarak daha ileri tedavi önlemlerine karar verecektir. Ameliyat gerekli olabilir. Buradaki amaç, tarsus içerisindeki kemik parçalarını orijinal yerlerine getirmek ve oraya tel veya vida ile bağlamaktır. Kemik parçalarının tamamen iyileşmesi birkaç hafta sürer. Bu arada kırık bölgesini rahatlatmak ve hareketsiz hale getirmek, aynı zamanda eklemlerin ve kasların işlevini sürdürmek ve onları eğitmek önemlidir. Genellikle yürüme yardımcıları ile birlikte gerginliği gidermek için alçı veya atel gereklidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kırık ayak.

yaralanma

Ayaklarımızın her gün fizyolojik olarak maruz kaldığı yüksek ağırlık yükü nedeniyle, bir kazanın neden olduğu yaralanmalar ve travmalar için önceden belirlenmişlerdir.

Yukarıda tarif edilen tarsal kemik kırılmalarına ek olarak, "burulma travması" sık görülen bir yaralanmadır Ayağın klasik içe veya dışa doğru bükülmesi günlük yaşamın herhangi bir anında veya birçok sporda sıklıkla meydana gelebilir. Futbol, ​​basketbol veya hentbol gibi özellikle bacak ağır ve atlama ağırlıklı sporlar yüksek risk faktörleridir. Böyle bir durumda ayağı hemen rahatlatmalısınız. Aynı zamanda, başlayan herhangi bir şişliği önlemek için etkilenen bölgeyi soğutmaya başlayabilir, kaldırabilir ve hafifçe bastırabilirsiniz. Her durumda, yaralanmanın boyutunu değerlendirmek için bir doktora danışılmalıdır. Bu, ultrason, bir X-ışını görüntüsü, CT veya MRT kullanır. Özellikle MRG, dokuya verilen hasar veya kemiğin tutulumu hakkında kesin bilgi sağlayabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ayak eğil.

Çoğu zaman ayak bileğinin üst kısmındaki sıkı bağlardan birinde gerginlik veya yırtık vardır.Teminat bağları". Ayaktaki dış bağ, sözde "Supinasyon travması", Dışa doğru bir bükülme, a'dan çok daha yaygındır"Pronasyon travması". Ancak çoğu durumda tedavi, alanı koruyarak konservatiftir ve genellikle bandajlar veya atellerle desteklenir. Bununla birlikte, belirli koşullar altında, örneğin alt bacağın iki kemiği arasındaki bağlantı, "sindesmoz"Yaralandı. Çoğu durumda, böyle bir yaralanma sonuçsuz olarak azalır. Bununla birlikte, kalıcı dengesizliğin devam etme riski de vardır, bu da ayak bileğinin bükülmesinin giderek daha sık hale gelebileceği anlamına gelir.

Şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Aşil topuğu