Amniyotik kese
tanım
Amniyotik kese, amniyotik sıvıyla doludur ve sıkı dokudan, yani zarlardan oluşur.Hamilelik sırasında rahimdeki (rahim) cenini çevreleyen koruyucu örtüdür. Amniyotik kese ve amniyotik sıvı birlikte doğmamış çocuğun yaşam alanını oluşturur.
çıkma
Üçüncü haftanın sonunda, fetüs yaklaşık 4 milimetre uzunluğundadır ve giderek daha fazla şekle bürünür ve giderek daha savunmasız hale gelir.
Sonra dölleme geliştirilen hücre kümesine başlangıçta denir blastosist belirlenmiş. Blastosist, iç ve dış olmak üzere iki farklı hücre katmanından oluşur. İtibaren çocuk sonunda iç hücre grubuna dönüşür. Dış hücre grubu, orta kotiledon ile büyük olanın üzerinde bir kat oluşturur. embriyo. Giderek şekilleniyor Amniyotik boşlukdaha sonra amniyotik keseye dönüşür. Embriyo aşağı doğru büyürken amniyotik boşluk geri büyür.
Amniyotik boşluk ile embriyo arasındaki mesafe, ameliyat sırasında artacaktır. gebelik gittikçe büyür ve giderek daha fazla sıvı ile dolar, Amniyotik sıvı. Amniyotik kese sonunda onları giydirir rahim (Rahim) içeriden. Kabaca bir balonun boyutu ve kalınlığıdır. Çok gerilebilir ve esnektir ve bu nedenle rahimdeki çocuğun sonraki hareketlerine iyi uyum sağlar.
Amniyotik kesenin işlevi
Amniyotik kese, gebelik bazı önemli işlevleri yerine getirmek için. Bu, oluşumunu içerir Amniyotik sıvı. Amniyotik sıvı amniyotik kesenin iç hücreleri tarafından üretilir ve rahim ayrılmış.
Bir diğer çok önemli işlev ise, doğmamış çocuğun korunmasıdır. Amniyotik kese, embriyo tamamen, böylece mikroplar Virüsler veya bakteriler dışarıdan amniyotik keseye girme ve muhtemelen bir enfeksiyonu tetikleme şansı yoktur. ek olarak embriyo Amniyotik kesenin esnekliği dış etkilerden çok iyi korunur. Hamile kadınlar büyük göbekleri ile bir şeye çarpabilir. Bu etki daha sonra amniyotik keseden çok iyidir ve Amniyotik sıvı yenidoğan zarar görmeyecek ve şoku neredeyse hiç fark etmeyecek şekilde durduruldu.
Amniyotik kese bozuklukları
- Koryoamnionitis:
Chorioamnionitis, amniyotik kese zarının iltihaplanmasıdır. Çoğu zaman plasenta da enfekte olur.
Bu hastalığa genellikle E. coli gibi bağırsak bakterilerinin neden olduğu vajinal enfeksiyon veya streptokokların neden olduğu bir enfeksiyon neden olur. Enflamasyon şiddetliyse ve zamanında tedavi edilmezse, bakteriler sonunda vajina boyunca yükselebilir. Amniyotik kesede en ince çatlaklar varsa, bunlar içine girebilir ve genellikle ciddi sonuçlara yol açan bir enfeksiyonu tetikleyebilir.
Aşırı durumlarda, koryoamniyonit erken doğuma neden olabilir ve bu, hamilelik ayına bağlı olarak, henüz uygulanabilir değilse çocuk için tehlikeli olabilir. İltihaplanma, mesanenin erken yırtılmasını ve erken doğumu tetikleyebilir.
Ek olarak, doğmamış çocukta sepsis veya menenjit gelişme riski vardır. Semptomlar ateş ve genel bir hastalık hissini içerir. Hem annenin hem de çocuğun kalp atış hızı artabilir ve anne kendini halsiz ve yorgun hissedebilir. Rahim de ağrılı olabilir. Ayrıca, enfeksiyon sırasında anne, amniyotik sıvıda veya vajinal sıvıda kötü bir koku fark edebilir. Tanı, laboratuvar parametrelerinin incelenmesiyle ve aynı zamanda amniyotik sıvının incelenmesiyle konulabilir. Hastaneye yatarak hastaneye yatırılması, enfeksiyonun seyrinin yakından izlenebilmesi ve ortaya çıkabilecek komplikasyonlara hızlı bir şekilde cevap verilebilmesi için tedavi için önerilmektedir. Ek olarak, bakterilerle savaşmak ve iltihabın ilerlemesini durdurmak için geniş spektrumlu antibiyotikler uygulanmalıdır. Erken mesane rüptürü olan hastalarda dijital vajinal muayene gerekli minimum düzeye indirilirse koryoamniyonit önlenebilir.
- polihidramnios:
Polihidramnios'ta ortalamanın üzerinde bir miktar vardır Amniyotik sıvı amniyotik kesede. Zamanın yaklaşık% 1'inde ortaya çıkar gebelikler önünde.
Sebepler çok çeşitlidir. Mevcut olan hamile kadınlarda artan görülme oranı bulundu Şeker hastalığı. Ek olarak, eğer doğmamış çocuk seyrinde ise artan su birikebilir. gebelik çok az içiyor. Çoğunlukla çeşitli sendromlar da aşırı Amniyotik sıvı örneğin Kalp hastalığı yada bu Down sendromu. Sıvı bir süre sonra kendiliğinden düzelmezse, Sıvı boşaltma delinmesi amniyotik kesenin içi boş bir iğne ile delinmesi ve bir kateterden boşaltılması gereklidir. - oligohidramnios:
Oligohidramnios'ta bir tane var Amniyotik sıvıda azalma 200 ila 500 mililitrenin altına kadar. Sonunda Hamileliğin üçüncüsü bu, hepsinin yaklaşık% 3 ila 5'inde meydana gelir gebelikler üzerinde. Hamilelik haftasına bağlı olarak çok küçükse amniyon sıvısında böyle bir azalma olduğundan şüphelenilir. rahim mevcut. Ayrıca çocuk hareketlerinde bir azalma gözlemlendi. Burada da sebepler değişebilir.
Olası nedenlerden biri bu azalmış idrar üretimi nedeniyle çocuğun Böbrek fonksiyon bozukluğu.
Tedavi başlangıçta sıvı miktarının düşürülmesini sağlar. anneden içmek için yeterli miktarda su denge. Bu başarılı olmazsa, amniyon sıvısı karın duvarından bir katetere aktarılabilir. Şeker ve tuz çözeltisi doldurmak. Bu amniyotik infüzyon yeterli olmazsa ve çocuğun genel durumu kötüleşirse, çocuk ve anne için daha fazla riskten kaçınmak için vajinal doğum veya sezaryen yapılmalıdır.
Amniyotik sıvının işlevi
Amniyotik sıvıTeknik anlamda amniyotik sıvı olarak da adlandırılan, ameliyat sırasında kullanılır. gebelik sürekli olarak amniyotik kesenin iç hücreleri tarafından üretilir. Sonunda ergenin etrafında yıkandı embriyo ve süreçte önemli görevleri yerine getirir.
Amniyotik sıvı berrak ve sulu bir sıvıdır. Bir yandan, aşağıdakilerin bileşenlerini içerir: Kan anneden diğer maddelere ve sıvılara embriyo hakkında cilt, böbrekler, akciğer ve göbek kordonu çıkar. Amniyotik sıvının önemli bileşenleri şunlardır: elektrolitler sodyum ve potasyum. Ayrıca şişman, glikoz, Laktat, Yumurta beyazı ve fetal Epitel hücreleri sıvının önemli bileşenleri ve bir Beslenme işlevi embriyonun.
Ayrıca içerir ürefetüsün idrarından geliyor. Her üç saatte bir olacak Amniyotik sıvı Rahimde tamamen yenilenir ve yenilenir. Ek olarak, hamileliğin 5. ayından itibaren fetüs günde yaklaşık 400 ml amniyotik sıvı içer.
Bu muazzam azalma telafi edilmelidir. Çocuğun emdiği miktar çocuğun bağırsaklar emildi ve geçti plasenta anne dolaşımında. Bunlar böbrekler Embriyolar işlevsel ise, filtre edilen miktar da idrar olarak amniyotik keseye atılır. Kural olarak, yeni amniyotik sıvının oluşumu ve emilimi sürekli denge içindedir.
Amniyotik sıvı teşhisi
Bir vasıtasıyla Amniyotik sıvı ponksiyonuAmniyosentez olarak bilinen tetkikte amniyotik sıvı amniyotik keseden de elde edilebilir.
Bu muayene şuna aittir: Doğum öncesi teşhis. Bu daha önce olduğu anlamına gelir doğum çocuk olası genetik kusurlar açısından incelenir. Özellikle dikkat çekici olduğunda yapılır Ultrason görüntüleri şüphe Trizomi 21 tetiklemiştir. Muayene sırasında doktor ince fakat uzun bir iğne ile batırır ve Ultrason kontrolü Karın duvarından geçerek birkaç mililitre amniyon sıvısını emme altında uzaklaştırır.
Pullanmış epitel hücreleri embriyolarçünkü bunlar genetik materyali içerir. Ek olarak, değişen bir kompozisyon Amniyotik sıvı Sırasında hastalık veya komplikasyonların kanıtı gebelik ver. Bu muayene, doğmamış çocuğun cinsiyetini güvenilir bir şekilde belirlemek için de kullanılabilir.
Mesanenin yırtılmasından sonraki komplikasyonlar
Amniyotik kese patladığında, çocuk artık koruyucuda değildir. Amniyotik sıvı ve dış dünya ile bir bağlantı vardır. Artık rahimdeki çocukta enfeksiyonların artması ve hastalığa yol açma riski vardır.
Bağlı olarak Hamilelik haftası ayrıca olabilir Akciğer hasarı veya ekstremitelerin kontraktürleri ortaya çıkar. Mesanenin erken yırtılması da tehlikelidir, özellikle çocuk yaşayabilir hale gelmeden önce meydana gelirse. Çoğu durumda bu maalesef bir Düşük ve artan enfeksiyonlar da anne için bir risktir.
Mesanenin yırtılması
Yaklaşık 40 hafta sonra gebelik tamamlandı ve son tarih yaklaşıyor. Amniyotik kese ve içinde yüzen çocuk zaten tam olgunluklarını geliştirmiştir.
Hemen önce doğum sonra nihayet gelir Amniyotik kesenin yırtılması. Bu, bir dalgalanma veya damla damla olarak ve dolayısıyla fark edilmeden kalır. Süreç tamamen ağrısızdır. Amniyotik sıvı kokusuzdur ve bu nedenle sadece aniden ortaya çıkabilecek nem hamile kadın için rahatsızlık verir.
Eğer amniyotik kese patladıysa, bu yakın zamanda olanın bir işareti olabilir. doğum olmak. Hamile kadın daha sonra daha fazla inceleme ve gözlem için hastaneye gitmelidir. Orada serviksin genişliği daha sonra gözlemlenir, böylece nihayet ne zaman tahmin edilebilir? doğum başlar. Genellikle doğum yapan kadınlar, amniyotik kese patladıktan hemen sonra doğuma başlarlar. Bunlar, yaklaşan teslimatın bir başka işaretidir.