Ek tahrişi
Giriş
Ek, insanın sağ alt karnına oturur. Buna göre, sağ alt karın bölgesindeki ağrı apandisit için tipiktir. Ek tahrişi, her zaman apandisitte bitmesi gerekmeyen apandisit için bir ön aşamaya karşılık gelir.
Semptomlar genellikle net bir şekilde sınıflandırılamadığından, tedaviyi yapan hekim için teşhis genellikle zordur. Hem apandisit hem de apandisit dokuz ila on dört yaş arasındaki çocuklarda daha yaygındır. Ek tahrişi kelimesi, popüler ifadede genellikle yanlış kullanılır, çünkü bu gerçekten apendiksin bir tahrişi değil, daha ziyade ekin tahrişidir (Ek vermiformis) Ekten kaynaklanmaktadır.
belirtiler
Apendiksin tahrişi için tipik olan, sağ alt karın bölgesinde kramplara dönüşebilen ağrıdır.
Apendiksin tahrişinden kaynaklanan ağrı genellikle göbek deliği çevresinde başlar ve ardından sağ alt karın bölgesine kayar. Ağrı sıklıkla yoğunluk olarak değişir ve bu arada da gerileyebilir.
Birçok hastada karın duvarına dokunulduğunda lokal kaslar kasılır ve ağrı şiddetlenir. Bir battaniyeden veya giysiden hafif bir dokunuş bile şiddetli ağrıya neden olabilir. Bu durumda kişi bir Savunma gerilimiBu, peritonun tahriş olduğunu gösterir ve genellikle mevcut karın olarak bilinen şeyin bir parçası olarak ortaya çıkar. Karın duvarının bu sertleşmesi tüm hastalarda meydana gelmez, bu nedenle bu semptomların yokluğu, apendiksin tahrişini ortadan kaldırmaz. Yansıma açısından, etkilenen hastalar karın boşluğunu gevşetmek ve ağrıdan kaçınmak için yatarken bacaklarını yukarı çekerek rahatlatıcı bir duruş benimserler.
Ağrı ile aynı zamanda, genellikle iştahsızlık, kusma, ateş, titreme ve nabızda artış olur. Apandisit tahrişinin yaygın semptomları nedeniyle, ağrı genellikle zararsız karın ağrısı olarak reddedilir ve daha fazla tedavi edilmez, böylece tehlikeli apandisit meydana gelebilir.
Yaygın ağrı ile oldukça atipik bir klinik tablo, özellikle küçük çocuklarda sıklıkla ortaya çıkar. Yaşlı hastalarda ise, tahriş genellikle ateşsiz ve şiddetli ağrı olmaksızın ortaya çıkar. Gebe kadınlarda, apendiks genellikle yukarı doğru kaymıştır, böylece tipik basınç ağrısı olmayabilir. Bu aynı zamanda alışılmadık bir ek konumu olan kişiler için de geçerlidir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Apendiks tahrişinin belirtileri
Apendiksin tipik tahriş belirtileri
Tipik belirtiler, mide bulantısı, yorgunluk ve hafif ateşle bağlantılı olarak, yukarıda da bahsedildiği gibi, her şeyden önce klasik ağrı semptomlarıdır.
Dokunulduğunda zaten ağrılı olan hassas bir mide, bulantı ve hatta düzenli kusma diğer çok yaygın semptomlardır, ancak iltihaplanmayı düşündürür. Ateş, sıcaklık farklılıkları ve yorgunluk çok belirsizdir ve diğer birçok hastalıkta da ortaya çıkar, ancak şüpheyi artırabilir. Aşağıda açıklanan ek testleri, doğru bir şekilde uygulandığında apendiksin tahrişinin çok iyi bir göstergesi olabilir ve bu nedenle tipik ağrı semptomları ile bağlantılı olarak tedaviyi haklı çıkarmak için yeterlidir.
Ekte tahriş olan ateş
Ateş çok yaygın bir semptomdur. Genellikle genel bir yorgunluk ve halsizlik ile bağlantılı olarak ortaya çıkar.
Apendiksin tipik bir tahriş belirtisi, koltuk altı ve rektal ölçümlerde bir dereceden fazla sıcaklık farkıdır ve bu sayede rektal sıcaklık artar.Bununla birlikte, güçlü ve uzun süreli ateş, apendikste ileri düzeyde tahriş veya iltihaplanma olduğunu gösterir. Ani titreme atakları da kötüleşmenin bir işaretidir ve bu tahriş iltihaplanmaya dönüşmüştür.
Ekte tahriş olan sırt ağrısı
Sırt ağrısı, apandisit veya apandis şikayetlerinin nadir fakat olası bir semptomudur.
Ek, genellikle insanların sağ alt karın bölgesinde tipik bir yerde bulunur. Her şeyde olduğu gibi, ancak istisnalar var. Sürecin geriye doğru uzanması ve gerçek karın boşluğunun arkasındaki bir alanda dinlenmeye gelmesi söz konusu olabilir. Bu durumda, sırt ağrısı esas olarak ortaya çıkarken, karın ağrısı sadece zayıflar veya hiç meydana gelmez..
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Sırt ağrısının nedenleri
Ek tahrişinin nedenleri
Ek ek, birçok Lenf folikülleri.
Ek ile giden ek arasındaki bağlantı engellenirse, ekte sekresyon oluşur. Bu, kalın bağırsaktan gelen bakterilerin çoğalmasına ve tahrişe veya iltihaplanmaya neden olmasına izin verir. Bu sekresyon birikimine genellikle sertleşmiş, kalınlaşmış dışkı neden olur.
Karın boşluğundaki elverişsiz pozisyon nedeniyle apendiksin bükülmesi, sekresyon birikmesine ve dolayısıyla tahrişe neden olabilir, ancak bu nadiren meydana gelir. Meyve çekirdekleri, solucanlar veya yabancı cisimler de tıkanmaya neden olabilir. Bağırsak enfeksiyonları da apandise yayılabilir ve tahrişe neden olabilir.
Çeşitli olası nedenlerden dolayı, apendektal tahriş veya iltihaplanma durumunda neden her zaman açıklığa kavuşturulmalıdır. Apandis, özellikle çocuklarda bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar. Apendiks bölgesindeki lenf düğümleri bağırsaktaki bakterilere tepki verir. Apendiksin tahrişi bağlamında patojenler, mukoza zarının şişmesine neden olan bir savunma reaksiyonunu tetikler. Mukoza zarları daha hassas hale gelir ve bir salgı salgılar. Bu reaksiyonlar acı vericidir. Mukoza zarı tekrar şişmeye başladığında ağrı kaybolur.
Bununla birlikte, ağrı anında, doktorun apandisteki tahriş ile daha tehlikeli bir apandisiti ayırt etmesi genellikle zordur, bu nedenle akut iltihaplı apandisin derhal çıkarılması gerektiğinden, hastalar genellikle güvenlik için hastaneye kaldırılır, aksi takdirde hayati tehlike oluşturabilir. Enflamasyonun karın içine ve peritona yayılması için apendiksin ilerlemesi (periton) yayılabilir ve orada yaşamı tehdit eden iltihaplara yol açabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Apandisit nedenleri
- Ekin görevi
Apendiksin tahrişi stresle tetiklenebilir mi?
Tek başına stres apandisite neden olma olasılığı çok düşüktür, ancak diğer semptomlarla bağlantılı olarak önemli bir rol oynar.
Kalıcı stres, bağışıklık sistemini baskılar ve bağırsak florasını bozabilir. Bu nedenle tahrişe katılmak veya yoğunlaştırmak mümkündür.
Teşhis
Çoğu zaman ağrı, apendiksin tahriş olmasına, yumurtalık iltihabının semptomlarına, sistit veya böbrek taşlarına benzer. Bu nedenle, net bir tanı koyabilmek için karın ağrısı her zaman ayırıcı tanı ile netleştirilmelidir.
Apandisitin tahrişini veya iltihabını teşhis etmek için kullanılabilecek birçok muayene yöntemi vardır Muayene sırasında, doktor apandisit / iltihaplanma için tipik olan belirli basınç noktalarını tarar. Örneğin, bunlardan biri Lanzpunktiliak kemiğindeki iki ön kemik çıkıntısı arasındaki hayali bir çizgide yer alır. Lanz noktası, orta ve sağ üçte birliklerin birleştiği yerdir. Bu noktada ağrı basınç uygulanarak giderilebilirse bu test pozitiftir. Ağrı açısından kontrol edilebilecek başka bir nokta da McBurney noktası. Göbek ile sağ ön iliak kenar arasında, bağlantı hattının dış ve orta üçte birlik kısmı arasında bir günah çıkarma çizgisinde bulunur.
Ayrıca, doktor, hastanın bırakma sorunu yaşayıp yaşamadığını kontrol edebilir. uğrar. Alt karın bölgesindeki ağrılı bölgeye baskı uygulanır ve ardından aniden serbest bırakılır. Olumlu bir bırakma ağrısı, bölgedeki baskının ağrıyı hafifletmesi ve bırakmanın tekrar şiddetli ağrıya yol açmasıdır. Teşhisi bırakmanın acısı, karşı tarafta da tetiklenebilir, buna sözde gitmesine izin vermenin kontralateral ağrısı - Aynı zamanda Blumberg bulgusu bilinen.
Başka bir test, hastadan sağ bacağına zıplamasını istemektir. Ağrı hareket halinde artarsa, bu muhtemelen tipik titreşim ağrısı olarak bilinen apendiksin tahrişinden kaynaklanmaktadır.
Tahriş veya iltihap olup olmadığına karın ultrason muayenesi ve kan örneği ile karar verilir. Kan alındığında, artmış beyaz kan hücresi seviyeleri, artmış CRP seviyesi (C-reaktif protein) ve artan sedimantasyon hızı. Bilgisayarlı tomografi bazen tanı koymaya yardımcı olabilir. Kadınlarda, örneğin fallop tüpü iltihabını dışlamak için jinekolojik muayeneler de açıklama için yapılır.
Konu hakkında daha fazlasını okuyun: Apandisit teşhisi
Ek tahrişi için hangi testler var?
Ek veya apendiksteki tahrişi teşhis etmek için çok sayıda test mevcuttur. Bununla birlikte, bu testler yalnızca “ekin” yerini belirleme açısından spesifiktir. Bu, muhtemelen ek olduğunu test etmenin çok kolay olduğu anlamına gelir.
Bununla birlikte, tahriş ile iltihabı ayırt etmek çok zordur. Bunu belirtmek için bir doktora danışılmalıdır. Örneğin, sağ alt karın bölgesinde yukarıda bahsedilen iki basınç noktası vardır ve bunlar genellikle çok ağrılıdır (sözde "McBurney noktası" ve "Lanz noktası"). Başka bir testte, basınç dalgası sağa ulaştığı ve orada ağrılı olduğu için sol alt karın bölgesindeki çökmüş bir bölgeyi serbest bırakırken ağrı olur. Hastalar genellikle sağ bacaklarını dirence karşı çekerken ağrı hissederler. Zaman zaman koltuk altı ve rektal sıcaklık ölçümü ile de bir sıcaklık farkı belirlenebilir.
Ek tahriş süresi
Yalnızca tahriş varsa ve iltihap yoksa, bu genellikle sadece birkaç gün süren kendi kendini sınırlayan bir süreçtir.
İlk gün semptomlar giderek artar, bu daha sonra bir süre sürer ve sonra azalır. Tahriş sırasında tekrar tekrar düzelmeler ve bozulmalar meydana gelebilir. Kurs burada çok değişkendir.
Akut tahrişe ek olarak, apendikste kronik tahriş olan hastalar da vardır.
Bu kişilerin yılda birkaç kez şikayetleri vardır, ancak bunlar süre ve yoğunluk olarak değişebilir. Böyle bir durumda, hastalığı nihayet sona erdirmek için ekin cerrahi olarak çıkarılması tavsiye edilir. Akut tahriş durumunda, semptomlar birinci ve ikinci gün içinde şiddetli ağrı ve belirgin bulantı olacak kadar kötüleşirse, iltihaplanma olasılığı çok yüksek olduğu için derhal bir doktora danışılmalıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Ek tahriş süresi
Hastalık izninde ne kadar kalacaksın?
Ekte tahriş olması durumunda hastalık izninde ne kadar süre kalacağınız semptomların kapsamına ve süresine bağlıdır.
Muayeneden sonra, doktor kaç gün iş göremezlik olduğunu değerlendirecek ve gerekirse hastayı mümkün olan en kısa sürede kontrol için arayacaktır. Semptomlar devam ederse veya kötüleşirse, bazı durumlarda olası apandisit için hastaneye yatış yapılmalıdır. Hastalık izninde olduğunuz sürenin uzunluğu, bu durumda hastalığın ne kadar çabuk ve nasıl tedavi edilebileceğine bağlıdır (örneğin bir ameliyat yoluyla). Herhangi bir komplikasyon yoksa, ek tahriş olursa iki gün ile bir hafta arasında hastalık izninde kalırsınız.
terapi
Apandisitin aksine apandisit için antibiyotik verilmesi yeterlidir, böylece apandisit önlenebilir. Apendiksin tahrişi, tedavi edilmezse hayatı tehdit eden apandisite dönüşebileceğinden, şüphelenilmesi halinde derhal bir doktora danışılmalıdır. Sırf bu nedenle, benzer semptomlar nedeniyle apandisiti apandisitten ayırt etmek zordur. Bazı durumlarda, tahriş, başka bir tedavi uygulanmasa bile ortadan kalkar.
Doğal ilaçlarla tedaviden başlangıçta kaçınılmalıdır, çünkü öncelikle apandisit ve hatta apandisin yırtılması riskinin ne kadar olduğu açıklığa kavuşturulmalıdır. Bununla birlikte, iltihaplanma göz ardı edilirse ve apendikste kesinlikle tahriş varsa, iyileşmeyi desteklemek için sözde Schüssler tuzları kullanılabilir.
Ne zaman antibiyotiğe ihtiyacınız var?
Özellikle tahriş ilk ortaya çıktığında, tahriş ve iltihaplanma arasında ayrım yapabilmek için bir doktora danışılmalıdır. Tahriş olması durumunda, bu aynı zamanda antibiyotik uygulamasının gerekli olup olmadığına da karar verecektir. Bu, temel olarak semptomların ne kadar şiddetli olduğuna, daha kötüye gitme olasılığına ve benzer rahatsızlıkların geçmişte daha sık meydana gelip gelmediğine bağlıdır. Antibiyotik tedavisi durumunda, kombinasyon genellikle kullanılır Metronidazol ve siprofloksazin reçete.
Hangi ev ilaçları yardımcı olur?
Apandis doğrudan sindirim sistemine bağlı olmadığından, sadece "takılı" olduğundan, tahrişe ev ilaçları ile müdahale etmek çok zordur.
Ancak kabızlık tahrişe neden olabileceğinden hafif bir diyet önerilir. Diğer bir seçenek, iltihaplanmaya karşı koymak için bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Ayrıca vücudu sıcak tutmaya da yardımcı olabilir. Bununla birlikte, iltihabı destekleyebileceği için karnın doğrudan ısıtılması önerilmez. Nihayetinde, ev ilaçları yalnızca destekleyici bir rol oynar.
Soğutma mı, ısınma mı?
Soğutma eklemlerde ve kaslarda akut enflamatuar ağrıyı hafifletme eğilimindeyken, karın ağrısı için sıcaklık kullanılmalıdır. Sıcak su şişesi veya kiraz taşı yastığı, apandisin tahrişinden kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak cildin çok ısınmamasına dikkat edilmelidir, aksi takdirde yanıklar hızlı bir şekilde meydana gelebilir. Isı ayrıca iltihaplanmayı da teşvik edebilir.
Ağrı aynı kalır veya artarsa, apendiks tahrişi hızla yaşamı tehdit eden apandisite dönüşebileceğinden, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalı veya uyarılmalıdır. Karnı ısıtmak ve bacakları yukarı çekerek rahatlatmak, doktor gelene kadar bekleme süresini atlatmaya yardımcı olabilir.
Apendiks tahrişi için homeopati
Ev ilaçlarına benzer şekilde, iltihabı dışlamak için önce tıbbi bir muayene yapılması önemlidir.
Ameliyata gerek yoksa antibiyotik veya semptomatik tedaviye Schüssler tuzları gibi homeopatik ilaçlar eşlik edebilir. Bu, bunu reçete edecek uygun alternatif pratisyen hekim ile açıklığa kavuşturulmalıdır.
Ekte tahriş varsa nasıl yemelisiniz?
Apendiksin tahriş olması durumunda, bağırsağın daha fazla tahriş olmaması ve iyileşmesi için diyette bazı şeyler gözlemlenebilir.
Mümkünse, sadece makarna veya pilav gibi kolayca sindirilebilen yiyecekleri sossuz veya peksimet olmadan yemelisiniz. Belirtiler devam ettiği sürece sebzeler, salatalar ve tam tahıllı ürünler gibi yüksek lifli gıdalardan kaçınılmalıdır. Su veya çay şeklinde bol sıvı içmek de önemlidir.
Bununla birlikte, apendiksin tahriş olduğuna işaret edebilecek semptomların olması durumunda, önce bir doktora danışılmalıdır. Bu, apandisteki tahrişin hafif yiyeceklerle tedavi edilip edilemeyeceğini veya örneğin bir antibiyotikle tedavinin endike olup olmadığını değerlendirebilir. Apandisit riski varsa hastaneye yatış ve ameliyat da gerekli olabilir.
Apandisit tahrişini apandisitten ayıran şey budur.
Apendiksin tahrişinden apandisite geçiş sıvıdır, bu nedenle bir ayrım genellikle açıkça mümkün değildir.
Şüphe durumunda, daha tehlikeli olan, yani apandisit, dışlanana kadar varsayılmalıdır. Ek olarak, apendiksin tahrişi her zaman apandisite dönüşebilir. Apendiksin tahrişinin, sağ alt karın bölgesinde hafif karın ağrısı ve muhtemelen biraz mide bulantısı gibi daha az şiddetli semptomlarla kendini göstermesi daha olasıdır. Normal bir vücut ısısının da apendiksin tahriş olduğunu göstermesi daha olasıdır.
Apandisit ise genellikle üst karın bölgesinde başlayan ve daha sonra sağ alt karın bölgesine doğru ilerleyen artan karın ağrısı şeklinde kendini gösterir. Genellikle ateş, bulantı ve kusma da vardır.
Bununla birlikte, bazı durumlarda yaşamı tehdit eden apandisit için tehlikeli olmasının, daha az belirgin semptomlarla kendini gösterebileceğini ve bu nedenle apandisit olarak hızla atılabileceğini unutmamak önemlidir. Bu özellikle yaşlılar için geçerlidir. Bu nedenle apandisit ve apandisitin neden olabileceği semptomlar ortaya çıktığında derhal bir doktora danışılmalıdır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Apandisit belirtileri
Çocuklarda apendiksin tahrişinin özel özellikleri
Apandisit genellikle dört ile 25 yaşları arasında ve özellikle dokuz ile 14 yaşları arasında ortaya çıkar.
Çocuklarda, iltihaplanma olasılığı önemli ölçüde daha yüksek olduğundan, apendiksin tahriş olması durumunda özel dikkat gösterilmelidir. Ek olarak, çocukların gastrointestinal kramplarla ilgili o kadar fazla deneyimi yoktur ve genellikle daha önce semptomları karşılaştırabilecekleri bir apendiks tahrişi olmamıştır.
Çocuklar ve özellikle küçük çocuklar söz konusu olduğunda, ekten şüpheleniliyorsa önce bir doktora danışılmalıdır. Doktor bunun sadece bir tahriş olduğuna karar verirse, gerekli tedaviyi belirleyecektir. Muhtemelen hızlı müdahale ile sürekli gözlem gerekli olabileceğinden, çocuklar hastaneye daha sık kabul edilir. Çocuklarda bir başka özellik de antibiyotik seçimindeki çeşitliliktir.
Ayrıca şunu okuyun: Çocuğun servikal iltihabı olup olmadığını anlayabileceğim belirtiler bunlar
Gebelikte apendiksin tahrişi
Hamilelik sırasında, özellikle yanlış yorumlanma riskinin olduğu apendiks tahrişi olabilir.
Bir yandan, karın ağrısı ve mide bulantısı gibi tipik apandisit semptomları da normal gebelik semptomları olarak sınıflandırılabilir. Öte yandan, anne vücudunda büyüyen çocuk, apandisit durumunda ağrı her zamanki gibi alt karında değil, üst karında hissedilecek şekilde, apandisit dahil bağırsakları yukarı doğru kaydırır.
Apandisit henüz tehlikeli olmasa da hızla apandisite dönüşebilir ve tedavi edilmezse anne ve çocuk için ölümcül olabilir. Hamilelik sırasında yeni bir karın ağrısı ve mide bulantısı yaşarsanız, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmalısınız.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Hamilelik sırasında alt karın ağrısı