Golfçü dirseği nedir?
Daha geniş anlamda eş anlamlılar
- Golfçü kolu
- Golf kolu
- Epikondilit humeri ulnaris
- Medialis humerik epikondilit
- Golf dirseği
- Tenisci dirseği
tanım
Sözde golfçü dirseği tıbbi olarak epikondilit humeri ulnaris (epicondylitis humeri medialis) olarak adlandırılır. Golfçü dirseğinden muzdarip olan hastaların dirseğin iç kısmında, tendonların bağlandığı çıkıntılı kemik bölgesinde ağrı vardır. Buna göre, bir golfçü dirseği, önkol fleksör kaslarının sözde bir tendiniti (= bağlanma tendinozu). Epikondil medialis humeri'nin kronik inflamasyonunun nedeni belirsizdir, ancak işte veya sporda (örneğin golf) aşırı kullanımın mekanik bir tetikleyiciye sahip olduğu varsayılmaktadır. Bu aynı zamanda "golfçü dirseği" teriminin kökenini de açıklar.
Dirsekte ağrı varsa diğer tendonlar da etkilenebilir.
Daha fazla genel bilgiyi buradan okuyun: Dirsekte tendinit.
Bir golfçü dirseği için bir uzmanla randevu mu?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Golf hobiniz olmasa ve hala bir golfçü dirseğinden muzdarip olsanız bile, kolunuzu tekrar çalıştırmanıza yardımcı olabilirim.
Geçtiğimiz birkaç yılda ana faaliyet alanımda birkaç bin golf dirseğini başarıyla tedavi ettim.
Beni şurada bulabilirsiniz:
- Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert.
Çoğu zaman hastalar, ağrının ön kola ve / veya kolun üst kısmına yayıldığından şikayet ederler, böylece belirli koşullar altında tüm kol ağrır. Genellikle bir yerel bıçaklanma hassasiyeti etkilenen kasların kemik bağlantısında ve dirseğin iç tarafında iltihaplı ağrı (Dirsek iltihabı), yumruk kapatma yoluyla ve kırınımözellikle direnişe karşı.
belirtiler
Hastanın golfçü kolu varsa, onu hissedecektir. hassaslık dirseğin iç kısmında, şişliğin meydana gelebileceği yerde.
Acıyı ağırlaştırıyorlar Yumruğu kapat ya da eli ve önkolunu, özellikle dirence karşı bükmek, böylece hasta günlük yaşamda giderek daha fazla kısıtlanır.
Ağrı genellikle her ikisine de yayılır üst kol yanı sıra kolun ön kısmı ve el dışarı, böylece hasta tüm koldaki bir ağrıyı tarif eder ve el ve parmak kaslarının gücü azalır, bu yüzden hasta artık düzgün kavrayamaz.
Ağrı
Golfçülerin dirseklerinin semptomları, ağrıya neden olan maddeler tarafından tetiklenir; örneğin, yanlış veya aşırı gerginlik sonucu kas bağlarındaki değişikliklerin bir parçası olarak salınan ve sinirleri uyaran P maddesi veya prostaglandin E2 gibi, ağrı uyarıcısı olarak bu sinyali beyne iletir.
Bir golfçü dirseğinin tipik şikayetleri, dirseğin iç tarafında, genellikle ön kolun fleksör tarafına yayılan bıçak gibi ağrı olarak tanımlanabilir. Semptomlar genellikle kaslar gerildiğinde, örneğin bir yumruk oluştururken veya kol gerildiğinde bir nesneyi tutarken artan yoğunlukta ortaya çıkar. El bileği ve parmakların fleksiyonu, özellikle hareket dirence karşı ise etkilenir.
Yazı yazmak veya nesneleri kaldırmak gibi basit görevler bile ağrıyla ilgili sorunlar haline gelebildiğinden, strese bağlı şikayetler genellikle günlük yaşamda büyük kısıtlamalara yol açar. Birçok hasta dirseğin iç kısmında da ağrı olduğunu bildirir. Bu aynı zamanda ön koldaki fleksör kasları boyunca uzanır. Giderek artan bir şekilde, rahatsızlığa neden olan sadece aktif hareket değil, aynı zamanda maksimum pasif esnemedir. Daha fazla uygunsuz stres durumunda veya tedavi yoksa, ağrı istirahatte de ortaya çıkabilir.
Dirsek ağrısı ayrıca periost iltihabının bir belirtisi olabilir. Bununla ilgili makalemizi okuyun: Dirsek periostunun iltihaplanması.
süre
Bir golfçü dirseğinin teşhisi konulduktan sonra, ağrılı kol sıklıkla, örneğin iki haftaya kadar bir atel kullanılarak hareketsiz hale getirilir. Daha sonra immobilizasyon tersine çevrilmelidir, aksi takdirde kaslar kısalabilir ve sonuç olarak eklem sertleşebilir.
Tedavi uzun olabilir, ancak kronik seyri önlemek için gereklidir. Golfçünün dirseği bir ameliyatla tedavi edilmişse, iyileşme sürecine bağlı olarak kol 10 ila 14 gün bir atel ile sabitlenir. Daha sonra hareket, çeşitli fizyoterapi egzersizleriyle yeniden optimize edilir. Süre kişiden kişiye değişir ve diğer şeylerin yanı sıra hastanın işbirliğine ve aynı zamanda hastanın vücudunun gerginlikle nasıl başa çıkabileceğine bağlıdır. İş göremezlik mesleğe bağlıdır ve genellikle iki ila sekiz hafta arasındadır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Periosteum iltihabının ne kadar sürdüğü budur
nedenleri
"Golfçü dirseği" terimi, yalnızca golfçülerin veya sporcuların bu durumdan muzdarip olduğu anlamına gelmez. Aslında, "golfçü dirseği", genellikle atletlerde nispeten nadiren meydana gelir. yanlış öğrenilmiş teknik.
Çünkü golfçünün dirseği kronik mekanik aşırı kullanım Bu özellikle zanaatkarları, tamircileri, yol ve inşaat işçilerini veya sekreterleri etkiler.
Hastalığın seyri sırasında, el bileği fleksör kaslarının bağlanma bölgesinde ağrılı aşınma ve yıpranma gelişir. Golfçü dirseği de yaşlı hastalarda yaygındır. Buradaki soruşturmalar çok belirgin olabilir dirsek eklemindeki dejeneratif (artritik) değişiklikler üzerinde.
Önkol fleksörleri humerusun sonunda iç tarafta asılıdır. Bununla insanlar dirseği de kullanabilir. bilek ve parmaklarınızı bükün.
Kas bağlanma tendonları bu kas grubu bu nedenle birçok hareketle gerilir.
Bir golfçü kolunun nedenleri çoğunlukla bir arada Aşırı yükleme veya yanlış yükleme etkilenen kolun.
Bunun nedenleri çok çeşitli olabilir, bir golfçü kolu yalnızca golf oynadıktan sonra ortaya çıkmaz, aynı zamanda diğer aktiviteler tarafından da tetiklenebilir.
Tipik tetikleyiciler, örneğin tırmanırken, özellikle hareketler teknik olarak düzgün yapılmadığında, yalnızca bir kolda ağır yüklerdir.
Günlük hayatta, genellikle saatlerce süren bir golfçü kolu da olabilir. Bilgisayar faresi kullanmak Tetik.
Neden bu yükler birine Enflamatuar süreç Kas bağlarında tam olarak anlaşılamamıştır, ancak dokunun mekanik tahrişi önemli bir rol oynar.
Golfçü dirseğinin teşhisi
Teşhis genellikle zaten bir anamnese ve basit bir tane fizik sınavı sorulmuş.
Doktor tipik hale gelir Acı noktaları basınçla tetiklenir.
Kemiklerde veya dirsek ekleminde benzer semptomlara neden olan herhangi bir yaralanma olmadığından emin olmak önemlidir.
Ayrıca, aşağıdaki gibi ek testler yapılır. Provokasyon testi:
Gerildiğinde Dirsek eklemi olacak mı bilek uzatılmış ve kol bir masanın üzerinde elin topuyla desteklenmiştir.İç dirsekteki ağrı golfçülerin dirsekleri ile artar.
Bu testte ön koldaki fleksör kasları maksimum düzeyde kullanılır. İç dirseğe bağlanan tendonlar artan gerilime maruz kalır. Hastalıklı tendonlar buna artan ağrı ile tepki verir.
Diğer hastalıkları dışlamak için X-ışını görüntüsü Örneğin, ağrının eski kırıklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını görebilirsiniz.
Risk altındaki meslek grupları, önkol fleksörlerini yoğun bir şekilde kullanmak zorunda olanları içerir. Bunlar özellikle zanaatkarlar, tamirciler veya inşaat işçileri.
Nedeniyle güçlendirmek Golfçünün dirsek ağrısıGünlük aktiviteleri gerçekleştirirken gittikçe daha sık ortaya çıkan ve bazen o kadar güçlü olan hafif nesneleri kaldırmak bile işkenceye dönüşür, hasta doktor arar. Hastalar sıklıkla ağrının önkol kaslarına yayıldığından şikayet ederler.
Klinik muayenesi sırasında Golfçü dirseği İlgili tendon bağlantılarında güçlü bir baskı ve dokunma ağrısı tetiklenir. Ağrı nedeniyle vücutta hareket kısıtlılığı vardır. Dirsek eklemiancak nispeten nadiren dejeneratif / aşınma ile ilgili değişiklikler tetiklendi.
Tıbbi muayenenin bir parçası olarak, doktor golfçülerin dirseklerinde direnç testleri yapar. Hasta bir yumruk yapmalı ve kuvvete karşı yukarı veya aşağı itmelidir. Tenisçi dirseğiniz veya golfçü dirseğiniz varsa, bu test dirsek eklemindeki ağrıyı artırır. Tüm önkol kasları genellikle çok gergindir ve belirli koşullar altında karıncalanma hissi gibi hafif duyusal bozukluklar meydana gelebilir. Genellikle servikal sendrom (servikal omurga sendromu) veya lokal sinir hasarından kaynaklanmaz.
Parmak ve el refleksörlerinin menşe bölgelerine basınç uygulandığında şiddetli, bıçak gibi bir ağrı oluşur. Hastanın ağrısından dolayı dirsek ekleminin hareketinde her zaman bir kısıtlama vardır. Bununla birlikte, bu sadece dejeneratif değişiklikler nedeniyle çok nadir durumlarda görülür ve daha çok ağrı ile ilgilidir.
Bir ultrason muayenesi sırasında, doktor, tendon eklemlerinin bulunduğu bölgede şişliği tespit edebilirken, dirsek ekleminin röntgen incelemeleri patolojik değişiklikleri çok nadiren ve genellikle daha ileri aşamalarda ortaya çıkarır. Golfçü dirseğinin zaten kronik bir aşamaya ulaştığı durumlarda, tendon bağlanma alanındaki kireçlenme odakları veya küçük periosteal düzensizlikler (= periost düzensizlikleri) ve ayrıca kemik uzantıları röntgende görülebilir.
Doktor, Epikondilit humeri ulnaris (= Golfçü dirseği) örneğin epikondilit humeri radialis (= Tenisçi dirseği) ayırmak.
Bunları ayırt edebilmek için aşağıdaki testler doktora yardımcı olacaktır.
Golf dirseğini ve tenisçi dirseğini test eder
Epikondilit humeri radialis (tenisçi dirseği)
Dış dirsek bölgesinde ağrı:
- Ön kolun dönüşü
- Dirence karşı bilek uzatma
- Orta parmağın dirence karşı uzatılması
- Dirseğin ekstansiyonu ve elin pasif fleksiyonu
Web sitemizde daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Tenisçi dirseğinin teşhisi
Epikondilit humeri ulnaris (golfçü dirseği)
İç dirsek bölgesinde ağrı:
- Bileğin fleksiyonu
- Ön kolun dirence karşı dönmesi
- Ağır şeyleri kaldırmak
terapi
Bir golfçü kolu şeklinde şikayetleriniz varsa, etkilenen kola dikkat etmeniz önerilir. Bu, iltihaplanma sürecinin ilerlemesini önleyecek ve semptomları daha da kötüleştirecektir.
Golfçünün kolu için terapi genellikle konservatiftir ve ameliyat sadece nadir durumlarda yapılır.
Konservatif tedavinin çok sayıda seçeneği ve çeşidi vardır ve bunlardan bazıları aşağıda sunulmuştur:
- Fiziksel önlemler
Vücuttaki diğer iltihaplarda olduğu gibi, golfçünün kolunun soğutulması yararlıdır. Bu, enflamatuar süreçleri durdurur ve ağrıyı hafifletir. Ağrılı bölgelerin hastanın kendisi tarafından da soğutulabilmesi avantajlıdır. Ek olarak, birçok fizik tedavi uzmanı golfçüleri tedavi ederken elektriksel stimülasyon kullanır.
Kullanılan tekniğe TENS denir ve "transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu mevcuttur". Elektrotlar cilde elektriksel uyarılar iletmek için kullanılır. Bu işlemin amacı ağrıyı ileten sinir liflerine ulaşmaktır. Buradaki amaç beyne daha az ağrı bilgisinin iletilmesidir. Tedavi ağrılı değildir, yani hasta en çok ciltte karıncalanma hissi hissediyor.
Bu prosedürün bir avantajı, hastaların evde bağımsız olarak uygulamaları yürütmek için kiralanmış veya satın alınmış bir cihazı kullanabilmesidir. Yaygın olarak kullanılan bir başka tedavi de şok dalgası tedavisidir. Burada şoklar yardımıyla dokuyu uyarma ve böylece artmış kan dolaşımı ve doku rejenerasyonu sağlanmaya çalışılır, bu da nihayetinde iyileşmeyi sağlamalıdır.
Konumuz altında bununla ilgili daha fazla bilgi
- Golfçü Dirsek Terapisi
- Önkol bandajı
Bir golfçü dirseği için şok dalgası tedavisi
Şok dalgası tedavisi, golfçülerin dirseği için olağan konservatif tedavi seçenekleri başarısız olduğunda, ancak bir ameliyat yapacak kadar ileri gitmek istemediğinde golfçülerin dirseklerinde kullanılır.
Bu terapi şekli şimdi terapi kılavuzlarında belirtilmektedir. Bununla birlikte, hala bu tür tedavilere şüpheyle yaklaşan birçok kişi var. Yasal sağlık sigortası şirketleri maalesef kararlı bir şekilde bu etkili tedaviyi üstlenmeyi reddediyor.
Şok dalgası tedavisinin golfçü dirseğine tam olarak nasıl yardımcı olduğu henüz en küçük ayrıntısına kadar anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, etkilenen kas veya tendon ekleri üzerindeki patolojik olarak değiştirilmiş doku yapılarının, tendon üzerindeki rejeneratif süreçleri tetikleyen, kullanılan ultrasonik impulslarla küçük parçacıklar halinde ezildiği varsayılmaktadır.
Ayrıca şok dalgasının neden olduğu "darbe", onarım mekanizmalarını başlatır ve kan akışını uyarır, bu da dokunun iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur.
Kural olarak, ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi (ESWT), bir golfçü dirseği hastasına ayaktan ve anestezi veya lokal anestezi olmaksızın uygulanmalıdır.
Dirsekteki etkilenen bölge önce bir kontak jeli ile kaplanacak şekilde çalışır. Cihazın böbrek taşı parçalayıcılarına benzeyen şok dalgası başlığı daha sonra ağrılı bölgeye yönlendirilir ve böylece etkilenen bölgeye şok dalgaları (ultrasonik dalgalar / basınç dalgaları) yönlendirilir.
Golfçülerin dirseklerinde, tendon ekleri nispeten doğrudan deri altında olduğundan normalde bunun için düşük enerjili şok dalgaları kullanılabilir.
Birçok hasta şok dalgası terapisini küçük bir darbe olarak algılar ve bu da tedaviyi rahatsız eder. Bununla birlikte, doğru bir şekilde yapılırsa, aksi takdirde tedavi komplikasyonlarla dolu değildir.
İç dirsek boyunca bazen şok dalgaları tarafından tahriş olan çeşitli küçük sinirler ve kan damarları ilerler.
Bu nedenle tedavi edilen bölgede morluklar veya ağrı olabilir. Tedavi doğru şekilde yapılmazsa, en kötü durumda dirsek sinirine (Ulnar sinir), parmakların açılmasına ve kapanmasına zarar verebilir.
Tedavi, zaten var olan ağrıyı kötüleştirirse ve ikinci veya üçüncü seanstan sonra geçmezse, şok dalgası tedavisini durdurmalı ve diğer tedavi seçeneklerinden birine geçmelisiniz.
% 80 civarında başarı oranı oldukça yüksek olarak kabul edilebilir. Bununla birlikte, başarının bir dizi dış faktöre, özellikle de tedavinin başladığı zamana bağlı olduğu unutulmamalıdır.
Şok dalgası tedavisi, erken evrelerde kronik aşamaya göre daha güvenilir bir şekilde yardımcı olur. Bununla birlikte, özellikle düşük yan etkileri ve tam iyileşme için iyi beklentileri nedeniyle giderek daha popüler hale gelen kronik golfçü dirseği için çok etkili bir prosedürdür.
Bazı durumlarda, tedaviyi optimize etmek için ekstrakorporeal şok dalgası tedavisine paralel olarak başka yöntemler, örneğin fizyoterapi veya ağrı giderici, anti-romatizmal ilaçlar kullanmak mantıklı olabilir.
ameliyat
Altı aylık tedaviden sonra şikayetlerde gelişme yok meydana gelirse veya hatta kötüleşirse, cerrahi tedavi, ilgili hekim ile birlikte düşünülmelidir.
Ameliyattan sonra evde bakım eksikliği veya ameliyatla ilgili komplikasyonlar gibi aleyhte konuşan durumlar olmadıkça anestezi Önceki operasyonlar için genellikle golfçü dirseği ameliyatı olmak mümkündür. ayakta tedavi edilen hasta gerçekleştirin.
Operasyon da sık sık gerçekleştiriliyor minimal invazivBu, cerrahın cihazlarını derideki küçük kesilerden sokması ve eklemin tamamen açılmasına gerek olmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, not edilmelidir ki, Ulnar sinir etkilenen eklemin yakınında akar ve ameliyat sırasında özel dikkat gösterilmelidir.
Bu nedenle, bazı cerrahlar hala birini tercih ediyor geleneksel cerrahi eklemin açılması ile. Her bir vakada hangi prosedürün kullanılacağına ilgili hekim ile karar verilmelidir. Anestezik her ikisi de kullanılabilir Bölgesel anestezi bir damara, pleksus anestezisi olarak, yani koltuk altındaki tüm sinirlerin ve dolayısıyla tüm kolun anestezisi veya özel durumlarda Genel anestezi sırasıyla.
İşlemi gerçekleştirirken arasında olabilir iki standart prosedür Ayırt edilebilir.
İçinde Hohmann'a göre cerrahi teknik kökeni olmak Kaslardirsekten başlayıp ağrıya neden olur. Bunu yapmak için önce neşter ile küçük bir kesi yapılır. Dirsek altta yatan kasları ekleriyle birlikte yerleştirip ortaya çıkardı. Deri çok elastik olduğu için kesiğin büyük olmasına gerek yoktur. Cerrah, tüm ana kasları görmek için cildi bir tarafa kaydırabilir. Bu, cerrahın gergin olan ve dirsekteki ağrıdan sorumlu olan kas bağlantılarını tanımlamasını sağlar. Şimdi bu gergin lif telleri kesilir ve bu şekilde Kol rahatladı. Gevşemiş ve gevşemiş olan bu kas bağları, ağrının kaynağıyla hiçbir ilgisi olmadığı için dokunulmadan ve korunmuş olarak kalır. Gerekli tüm ekler koparıldıktan sonra cerrah, ameliyathanede ve anestezi altında kolun hareketliliğini kontrol eder. Ek olarak, dirseğe yakın bir çukurun görünür olup olmadığını belirlemek için üçüncü bir kişi ellerini sıkıca salladığında bir test yapılır. Bu genellikle böyledir. Cerrah bu iki testten memnun kalırsa yara tekrar kapatılır.
İkinci Wilhelm'e göre standart teknoloji küçülmek kızdırmakDirseğin beslenmesinden ve dolayısıyla golfçünün dirseğindeki ağrının iletilmesinden sorumlu olan, kesilmiş ve yok edilmiş. Bu sürece aynı zamanda denervasyon. Çoğu zaman bir Her iki tekniğin kombinasyonu uygulamalı. Golfçü dirsek ameliyatını takiben kol bir Üst kol alçı ateli yaklaşık iki hafta hareketsiz kaldı. Alçı ateli çıkarıldıktan ve dikişler çekildikten sonra ağrı yoksa hareket egzersizleri yapılmalıdır. Bazı durumlarda ayrıca bir fizik Tedavi mantıklı. Bu tür bir operasyonun masrafları şu anda birçok yasal sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanmamaktadır, bu nedenle ilgili sağlık sigortası şirketine zamanında başvurmalısınız.
homeopati
Tıbbi, konservatif ve cerrahi tedavilere ek olarak, başka bir kullanım imkanı vardır. Homeopatik ilaçlar üzerinde.
Homeopatik tedavinin başlangıcında genellikle ayrıntılı bir tedavi vardır. Anamnez görüşmesi. Odak noktası yalnızca gerçek şikayetler, golfçünün dirseği değil, aynı zamanda bütün kişi ve mevcut sağlık durumu. Bu şekilde homeopat, Genel durum ve golfçü dirseğinin neden olduğu semptomları, başka kökenleri olan semptomlardan ayırır.
Bu görüşmeye dayanarak, homeopat daha sonra bireysel hasta durumunda hangi ilacın kullanılması gerektiğine karar verebilir. bir faydalı maddeler hakkında genel bilgi bu nedenle zordur.
Golfçülerin dirsekleri için homeopatik tedavide, hastanın semptomlarının nasıl sunulduğuna, yani ağrının iyileşip iyileşmediğine, örneğin ısıtıldığında, aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- Bryonia, Bryony, homeopatide hasta ile problemleri olduğunda kullanılır. Hareket yürütme ve baskı ve soğukla düzelen daha fazla bıçaklı ağrı hissedin.
- Ayrıca bul Arnika ve Ruta Sonrasında tedavide kullanın Aşırı kullanım. Her iki madde de harici olarak kullanılabilir.
- Ayrıca bahsedilecekler Rhus toksikodendron semptomlar hareket ve sıcaklıkla düzeldiğinde ve aynı zamanda ıslandığında kötüleştiğinde, rododendrondokunma uyaranları rahatsız edici olarak algılanırsa ve Asit hidroflorikumhidroflorik asidi tercih edenler.
Diğer tedavi seçenekleri
- alternatif şifa yöntemleri / naturopati
Geleneksel Çin tıbbı alanından birçok doktor ve terapist golfçünün kolunu tedavi etmek için akupunktur kullanır.
Natüropatik bir yaklaşım sülük tedavisidir.
Etkilenen dirsek, kendiliğinden düşene kadar yaklaşık 30-60 dakika orada kalan sülüklerle kaplıdır. Şimdiye kadar sülük tedavisinin etkisinin nasıl elde edildiği belirsizdir. Yaygın teori, sülüklerin tükürüğünün iltihabı hafifletmeye yardımcı olan maddeler içermesidir. Sülük tedavisi sadece golfçü kolunu tedavi etmek için kullanılamaz, romatizmal hastalıkları veya osteoartriti olan hastalar da sülüklerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
- Bandajlar
Spor bandajları eklemi bir süre hareketsiz kılabilir ve rahatlama vaat eder. Özel dirsek bandajları koruyucu bir pozisyon sağlar, ancak aynı zamanda eklemin kısmi kullanımına izin verir.
- TAPE tedavisi
Kinesio bantlama, elastik bir yapışkan bandajın doğrudan cilde uygulanmasını içerir. Bunun dirsek eklemindeki kas dengesi üzerinde düzenleyici bir etkisi vardır. Kinesio bantlar hem tedavi amaçlı hem de önleyici olarak kullanılmaktadır. Kinezyo bantlarının etkisi, deri reseptörlerinin kaslar üzerindeki tahrişiyle dolaylı olarak ortaya çıkar. Bu amaçla, istenen etkiye bağlı olarak çeşitli yatırım teknikleri mevcuttur. Sistem teknolojisi, bir fizyoterapist ve bir doktor ile görüşülerek belirlenir. Ancak bu etki bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.
Bantları uygulamadan önce cilt, yağ, krem ve saçtan arındırılacak şekilde temizlenmelidir. Bu, striplerin ciltteki dayanıklılığını artırır. Bant, uygulamadan sonraki ilk 3-5 gün içinde beklenen ana etki ile yaklaşık 1 hafta kalmalıdır. Tesis sonrasında banyo yapmak, yüzmek ve spor yapmak da mümkündür. Gerekirse bandın altında kaşıntı hissedilebilir, bu olursa çıkarılmalıdır.
- İlaç tedavisi
Diklofenak gibi anti-enflamatuar etken maddeler içeren kremler veya jeller yüzeysel uygulama için uygundur.
Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar bir süre tablet şeklinde alınırsa daha güçlü bir etki elde edilir.
Bunlar örneğin ibuprofen veya diklofenaktır. Bu aktif bileşenler mide mukozasında tahrişe neden olabilir, bu nedenle mideyi korumak için başka ilaçlar kullanılabilir, örn. Pantoprazol alınmalıdır.
Mein-Allergie-Portal.com ile röportaj: Tenisçi dirseği - fare kolu: Ağrı kesici intoleransı ile ne yapmalı?
Bu konuda Dr. Nicolas Gumpert mein-allergie-portal.com ile bir röportaj yaptı: "Tenisçi dirseği - fare kolu: Ağrı kesici intoleransı ile ne yapmalı?"
- Enjeksiyonlar
Ağrıyı hafifletmek için etkilenen dirseğe ağrı kesici enjekte etme seçeneği de vardır. Kortizon ayrıca enjeksiyon için uygundur ve golfçü kolundaki iltihaplanmayı engeller. Bununla birlikte, golfçünün kolundaki iltihaplı bölge ulnar sinire çok yakın olduğu için dikkatli olunması önerilir. Enjeksiyon sırasında doktor, seçilen maddeyi tahriş olmuş dokuya enjekte eder, bir yandan ani bir bıçaklanma ağrısına yol açtığı için, diğer yandan kortizon sinire zarar verebilir.
- fizik Tedavi
Etkilenen koldaki iltihap akutsa ve çok ağrılıysa, başlangıçta fizyoterapik önlemlerden kaçınılmalıdır.
Bakım ve diğer tedavi konseptlerini uygularken, ilk olarak ilk ağrı giderimini ve iltihabın kontrol altına alınmasını beklemeniz önerilir.
Sadece daha hafif semptomlar mevcutsa fizyoterapi başlatılabilir.
Özellikle çevreleyen kasları germenin çok umut verici olduğu ve çoğu zaman diğer tedavilerin faydalarını aştığı gösterilmiştir. Uygun germe egzersizleri Egzersizler başlığı altında sunulmuştur.
- Operasyonel yaklaşımlar
Golfçünün kolundan ameliyat olma kararı dikkatlice düşünülmelidir. Operasyon iyileşmeyi garanti edemeyeceği için konservatif tedavilerin başlangıçta altı ila on iki ay boyunca uygulanması tavsiye edilir. Kural olarak, golfçü kolunun ameliyatı ayakta tedavi bazında yapılabilir, bu nedenle hastaneye yatan hasta kabulüne gerek yoktur. İşlem genellikle genel anestezi altında değil, pleksus anestezisi ile yapılır. Lokal anestezikler yardımı ile kol sinirleri uyuşturulur, böylece hasta herhangi bir ağrı hissetmez.
Çoğu cerrah, etkilenen tendon eki üzerinde küçük bir kesi yaparak ve ardından dokuyu daha fazla tahriş etmemek için herhangi bir kireçlenmeyi kaldırarak golfçünün kolunda çalışır. Hohmann'ın operasyonu olarak bilinen bu teknik, dirsek eklemindeki sklerozan küçük sinir uçları ile birleştirilebilir, böylece ağrı artık iletilemez. Bu prosedüre Wilhelm'in operasyonu denir.
Tenisçi dirseği ile karşılaştırıldığında, cerrahi sahanın hemen yakınında olduğu için golfçü kolundaki ameliyat sırasında ulnar sinire daha yüksek hasar riski vardır.
Bu riski en aza indirmek için, cerrahın sinirin tam olarak nerede çalıştığını bilmesi gerekir, bu yüzden gerçek operasyon başlamadan önce cilt kesisinden sonra ziyaret edilir.
Uzatmak
Germe egzersizleri, golfçülerin dirseklerinde meydana gelenler gibi ağrıyı önlemenin veya mevcut ağrıyı iyileştirmenin iyi bir yoludur. Bunlar tendon bağlantılarını rahatlatır ve böylece kas bağlarında ağrıya neden olan gerginlik durumunu önler. Bununla birlikte, egzersizlerin ideal olarak bir doktora danışarak yapılması gerektiğine dikkat edilmelidir. Dahası, ağrı düzelmezse veya daha da kötüleşirse bir doktora gitmeniz önerilir.
El bileği fleksörlerinin tendonları, yani dirseğin iç tarafına bağlanan tendonlar, örneğin, golfçü dirseğinin üzerinde yatay olarak geldiği kolu, avuç içi yukarı bakacak şekilde gerilerek gerilir. Daha sonra el bilekte aşağıya yani yere doğru bükülür. Diğer elinizle artık parmaklarınızı kavrayın ve dirseğinizin iç kısmında bir gerilme hissedene kadar aşağı doğru harekete yardımcı olun. Aynı etki, düz eli bir masanın üstüne, parmaklar vücudunuza doğru bakacak şekilde yerleştirerek de elde edilebilir. Her iki egzersizde de etkilenen kolun her zaman düz kalması özellikle önemlidir.
tahmin
Golf dirseği hastalığı olan çoğu hasta konservatif olduğu için prognoz iyi olarak tanımlanabilir. ameliyatsız tedavi edilebilir. Bununla birlikte, hastalık uzun bir süre boyunca ortaya çıkabilir ve belirli koşullar altında ancak bir operasyonla iyileşebilir. Nadir durumlarda, ameliyat bile kalıcı ağrı kesici sağlayamaz.
Golfçünün dirseği / golf kolu ayrıca tenisçi dirseği ile sık sık görülür.
Şekil dirsek eklemi
- Üst kol başı -
Capitulum humeri - Dış femoral düğüm -
Yanal epikondilus - İç femoral düğüm -
Epycondilus medialis - Üst kol rulosu - Trochlea humeri
- Üst kol mili -
Corpus humeri - Kafa konuştu - Caput yarıçapları
- Boyun konuştu - Collum yarıçapları
- Konuşmanın sertliği -
Radyal tüplük - Cubit pürüzlülüğü -
Ulna tüberositesi - Mil konuştu -
Corpus yarıçapları - Ellschaft -
Corpus ulnae - Eklem kıkırdağı
- Eklem kapsülü -
Eklem kapsülü - Ellen sinir -
Ulnar sinir - Kol uzatıcı -
Triceps brachii kası - Üst kol kası -
Biceps brachii kası
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
Egzersizler
Golfçünün kolunun iyileşmesi için hastanın düzenli egzersiz yapması faydalıdır.
Önemli değil sabır İstenilen hedefe hemen ulaşılmazsa kaybedilir.
Etki yalnızca zamanla gelişir ve yalnızca egzersizler yapıldığında ortaya çıkabilir. düzenlilik ve süre tutarlı bir şekilde gerçekleştirildi.
germe:
Birincisi, önemlidir ki Önkol kasları uzatmak.
Bunu yapmak için, etkilenen kolu dirsekte gerin, ardından bileği aşırı uzatın ve diğer elinizle üst üste binecek şekilde daha fazla çekin.
Fleksör kasları gerilir ve ön kolun alt tarafında hafif bir çekme vardır.
Ekstansör kaslar, bileği maksimumda esnetip diğer elinizle hafifçe bastırarak gerilebilir.
Bu egzersiz için de kolun uzatılması gerekir.
Germe egzersizleri yaklaşık 30 saniye süreyle yapılmalı ve egzersiz birimi başına üç kez tekrarlanmalıdır. İdeal olarak, egzersizler günde en az bir kez veya daha da iyisi birkaç kez yapılır.
İltihaplanma ve ağrı biraz azaldığında, önkol kaslarını güçlendirme zamanıdır, çünkü bu başka bir kas aşırı uyarılması önlenmiş.
Eğitim, düşük ağırlık yükü ve yüksek tekrarlarla yapılmalıdır (20-30) gerçekleştirilebilir.
Basit bir egzersiz şekli, elinize 0,5 litrelik bir PET şişe alıp ön kolunuzu bir masanın üzerine koyup elinizi masanın kenarında havada tutmaktır.
Şimdi bileği esnetip bükerek şişe kaldırılmalı ve indirilmelidir.
Egzersiz iki şekilde yapılmalıdır; bir seferinde kol, elin arkası yukarı bakacak şekilde, diğerinde avuç içi yukarı bakacak şekilde tutulmalıdır.
Bu, her iki kas grubunun her ikisinin de Düzleştirici Hem de fleksör kaseğitimli olmak.
Bu egzersiz ayrıca 20-30 tekrar sayısı ile ünite başına üç kez yapılmalıdır.
özet
Şurada Golfçü dirseği önkol ve elin fleksör kaslarında lokalize bir enflamasyondur. Tıbbi açıdan bakıldığında, sözde epikondilit (humeri medialis).
Bir yandan, o, Yerleştirme tendopatileri (= Tendonların, tendon kılıflarının ve bağların hastalığı), diğer yandan da Myotendinoses (Ünitenin hastalığı Kas = miyo ve Tendon = tendo). Buna göre epikondilit (humeri medialis), bitişik kasları tutan tendon ve bağların bir hastalığıdır.
Tendopatiler (= tendinit) kas kökenli, kas, bağ veya kapsül eklerinde tendonlarda ağrılı değişikliklere neden olabilir. Tendopati bu nedenle vücudun hemen hemen her yerinde ortaya çıkabilir.
Golfçünün dirseği bir Kasların aşırı kullanımı belirli koşullar altında etkilenen kolun kullanılabilirliğini büyük ölçüde sınırlayan karakteristik ağrılar. Golfçü dirseği, epikondilit humeri medialis oluşur Erkekler ve kadınlar aynı en sık orta Çağ.
Golfçünün dirseği hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Genellikle her şeyden önce klinik tablo denenir muhafazakâr tedavi etmek. Bu, aşağıdaki gibi tedavi yöntemlerini ifade eder: İmmobilizasyon, elektromekanik stimülasyon, kortizon enjeksiyonları, merhem bandajları ve ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi.
Muhafazakar önlemler işe yaramazsa, ameliyat gerekli hale gelir. Bu, kolu germek için gerekli olan kasların gevşemesi anlamına gelir (= "önkol ekstansoru").
Golfçü kolu bir aşırı uyarılması önkol fleksörleri ve koldaki ağrı ile ilişkilidir.
Hastanın bağımsız uygulamasının terapinin önemli bir parçası olduğu çok sayıda tedavi yöntemi vardır. Yalnızca istisnai durumlarda ve ciddi, uzun süreli süreçler söz konusu olduğunda bir operasyon seçilmelidir.
