Dahiliye

Kemoterapi maddeleri

Genel

Bir tümör hücresinin farklı noktalarında saldırı noktası olan çok sayıda farklı sitostatik vardır.
Sitostatikler, ilgili etki mekanizmalarına göre gruplara ayrılır. En önemli sitostatik grupları aşağıda adlandırılmıştır.
Bununla birlikte, terminoloji, marka isimleri ve olası kombinasyonlar (sözde şemalar) bolluğu göz önüne alındığında, bu ayrıntıların her birine girmek mümkün değildir. Maddelerin aşağıdaki örnekleri, aktif bileşen adlarıyla adlandırılmıştır.

Tirozin kinaz inhibitörleri aynı zamanda kemoterapötik ajanlardır. Klasik kemoterapötik ajanların aksine, tirozin kinaz inhibitörleri hedeflenen bir şekilde çalışır ve bu nedenle daha az yan etkiye neden olur. Tirozin kinaz inhibitörleri hakkında daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Tirozin kinaz inhibitörleri ile hedeflenen kemoterapi

Alkilleyici ajanlar

Bu Kemoterapi ilaçları düzeyinde tümör hücresi üretimini bozar DNA. Moleküllerini ağa bağladılar DNA (tarafından Alkilasyon) üretmek için gereken normal okumalarla sonuçlanacak şekilde Proteinler rahatsız. Proteinler üzerindeki bir tümör hücresinden beri (Proteinler) bu, tümör hücresinin ölümüne yol açar. Ayrıca alkilleyici ajanlar, tümör hücrelerinin ölmesine de neden olan yeni DNA oluşumunu engeller.

Bu grup ayrıca, tümü yukarıda belirtilen etki mekanizmasını takip eden alt gruplara ayrılmıştır:

Azot hardal analogları: Bendamustin, siklofosfamid, klorambusil, melfalan, ifosfamid, trofosfamid
Alkil sülfonatlar: Busulfan, treosulfan
Nirosoureas: Carmustine, Lomustine, Nimustine
Platin içeren bileşikler: Karboplatin, Sisplatin, Oksaliplatin (bu madde grubu çok etkilidir ve sıklıkla diğer sitostatiklerle kombinasyon halinde kullanılır)

Antimetabolitler

böyle Sitostatiklerin arandı "yanlış“Yeni yapılan DNA'ya yerleştirilmiş yapı taşları. Bu, yeni DNA oluşumunu durdurur (sözde DNA polimeraz inhibe edilir). DNA yalnızca hücre bölünmesi sırasında ikiye katlandığından, antimetabolitlerin tümör hücreleri üzerinde çok spesifik bir etkisi vardır. Burada da tiplerinde "yanlış yapı taşları" olarak farklılık gösteren 3 alt grup ayırt edilebilir.

Folik asit analogları: Metotreksat (uzun süredir piyasadadır, ancak hala en önemli maddelerden biridir), pemetreksat
Pürin analogları: Merkaptopurin, nelarabin, kladribin, fudarabin,
Pirimidin analogları: Flourasil (5-FU), Kapesitabin, Gemsitabin

Vinca alkaloidleri

Bu madde aslen yaprak dökmeyen bitkiden gelir (Cezayir menekşesi). Daha önce de belirtildiği gibi, hücre bölünmesi sırasında tüm kromozom seti (DNA) ikiye katlanır. Bunu 2 hücreye eşit olarak dağıtmak için, hücrenin mitotik denilen bir "aparata" ihtiyacı vardır ( karyokinez= Hücre bölünmesi) mili, sözde alt birimlerden oluşur. Mikrotübüller. Bir hücre, mitotik iğ olmadan düzenli olarak bölünemez. Vinca alkaloidleri bu milin yapısını ve dolayısıyla tümör hücrelerinin bölünme yeteneğini bozar.

Örnekler: Vinblastin, vinkristin

Taksanlar

Bunlar ayrıca hedef yapıları olarak mikrotübüllere sahiptir. Vinca alkaloidlerinin aksine yapılarını bozmazlar, aksine stabilize ederler. Mikrotübüller. Bunun için mitotik milin sürekli yapım ve sökmeye tabi olduğunu bilmelisiniz. Bir hücrenin doğru bölünmesi için aynı derecede önemli olan yıkımı şimdi engellerseniz, tümör hücrelerinin büyümesini yine bozarsınız.

Örnekler: Dosetaksel, paklitaksel

Sitotoksik antibiyotikler

Hem de bakteriler Genellikle antibiyotikler tarafından öldürülen bazı antibiyotikler tümör hücrelerini bile hedef alabilir. Prensip olarak, bakterilerle aynı şekilde ilerlerler; Biz insanlar gibi bazı bakterilerin DNA'sı şu şekildedir: Çift sarmal, birbirinin etrafına sarılmış çift iplikçik mevcuttur. Bu bobinleri çözmek için, topoizomeraz adı verilen bir proteine (bir enzim) ihtiyacımız var. Bilgi, ancak çözüldüğünde DNA'dan okunabilir. Bu durumda sitotoksik, yani hücreye zarar veren bir etkiye sahip olan antibiyotik, topoizomeraz bloke edilecek şekilde DNA zincirleri arasına yerleşir.

Örnekler: Doksorubisin, mitoksantron gibi antrasiklinler

antikor

Bu şekilde Tümörlere karşı mücadele nispeten yenidir. Her şeyden önce, bir antikorun gerçekte ne olduğuna dair bir açıklama: Bu, antikorun içinde bulunan bir proteindir. Bağışıklık koruması büyük bir rol oynar. Bir antikor spesifik olarak yabancı bir yapıyı, bir antijeni tanır, ona bağlanır ve böylece ölümüne yol açar. Antikorla ilgili özel olan şey, yalnızca belirli bir şeyi içermesidir "hasta“Normalde sağlıklı hücreleri olmayan yapıları tanır. Bu nedenle bizim durumumuzda esas olarak tümör hücrelerine etki eder. Aşağıda bazı hedef yapılardan bahsedilmektedir:

Bevacizumab: vasküler büyüme faktörü VEGF'ye bağlanır
Setuksimab : büyüme faktörü reseptörü EGFR'ye bağlanır
Rituksimab: yüzey proteini CD 20'ye bağlanır

Bu listeye rağmen Sitostatiklerin çoğu durumda herkesin temeli kemoterapi yeni maddelerle ilgili araştırmalar asla yerinde saymaz. Birçok klinik çalışmada, gelecekte önemli ölçüde daha iyi sonuçlar elde edebilecek yeni maddeler halihazırda test edilmektedir!