Proton pompa inhibitörleri karşılaştırıldığında

Giriş

Proton pompa inhibitörleri, proton pompasını (H + / K + -ATPase) bloke ederek midede asit içeriğini azaltan aktif bileşenler içerir.

Proton pompa inhibitörleri, Almanya'da reflü hastalığı, gastrit, mide ve oniki parmak bağırsağındaki ülserler ve ayrıca anormal derecede artan mide asidi üretimi gibi hastalıklar için onaylanmıştır. Proton pompa inhibitörleri ayrıca aspirin, ibuprofen veya diklofenak gibi ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımına karşı koruma sağlamak için sıklıkla kullanılır.

Almanya'da, proton pompası inhibitörleri terimi kapsamına giren aşağıdaki ilaçlar onaylanmıştır: omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol. Bazı aktif maddeler için jenerikler zaten mevcuttur.

Aksiyon modu

Aksiyon modu piyasada bulunan tüm proton pompası inhibitörleri için aynıdır. Hepsinin ortak yanı, sözde proton pompasının Midenin parietal hücreleri geri dönüşümsüz olarak inhibe edildi olur. Bu pompa bundan sorumludur protonlar (H + iyonları) içerisine Mide ve mide asidi üretilir. Bu pompanın geri dönüşü olmayan inhibisyonundan sonra, protonlar ancak vücut yeni proton pompaları oluşturuldu Vardır.
Bu, Almanya'da bulunan beş proton pompası inhibitörü için farklıdır ilgili eşdeğer doz. Bu, vücutta aynı gücü elde etmek için, farklı miktarlarda aktif bileşen bir tablette bulunmalıdır. Standart dozdaki ilgili ilaçların eşdeğer dozları: omeprazol için 20 mg, esomeprazol için 20 mg, lansoprazol için 30 mg, pantoprazol için 40 mg ve rabeprazol için 20 mg'dır. Bu, vücutta farklı metabolizma geri izlendi.

Yukarıda belirtilen ilaçlardan birinin kullanılıp kullanılmadığını araştıran bazı araştırmalar var. etkisinde açık bir avantaj diğer ilaçların üzerinde. Şu anda (Ağustos 2014 itibariyle), bu avantajın belirli bir ilaçla belirli klinik tablolar için olup olmadığı henüz netlik kazanmış değil. Özellikle etken madde esomeprazolePiyasaya en son çıkan ürün, piyasaya sürüldüğünden beri tartışılıyor. Üretici, esomeprazol uygulamasının eski ilaç omeprazol ile karşılaştırıldığını belirtmektedir. daha hızlıdan daha iyi sonuçlara yol açar. Bağımsız, objektif çalışmalar bunu henüz kanıtlayamadı.

Mevcut proton pompası inhibitörleri arasında bir fark fiyatterapi için ödenmesi gerekiyor. Yeni ilaç esomeprazol ile eski ilaçlar (omeprazol, lansoprazol, pantoprazo, rabeprazol) arasında fiyat farkı olmakla birlikte, sıklıkla reçete edilen ilaçlar omeprazol ve pantoprazol arasında fiyat farklılıkları da vardır. Bu yüzden sahip olmaya değer Farklı ilaçların fiyat açısından karşılaştırılması ve gerekirse ilgili hekimle konu hakkında konuşmak ve muhtemelen aynı etki tarzına sahip mevcut bir jenerik ilaca geçmek.

Yan etkiler veya diğer ilaçlarla istenmeyen etkileşimlerle ilgili olarak, mevcut ilaçlar arasında önemli, klinik olarak anlamlı bir fark yok.

Mevcut proton pompası inhibitörleri arasındaki diğer bir fark şudur: ilgili alım zamanı. Bazı uyuşturucularla bunların yemeğe başlamadan yaklaşık 30 dakika önce diğer ilaçlar alınırken alınmalıdır ne olursa olsun yiyecek dır-dir. Bu nedenle bu, ilgili hekime sorulmalı veya talimat kitapçığında okunmalıdır.

Genel olarak, mevcut veriler, yani aktif bileşenle ilgili deneyimler ve çalışmalar Omeprazol en kapsamlı. Ancak uzmanlar tüm ilaçların mevcut olduğuna inanıyor hemen emin eylemde klinik olarak ayırt etmek için uygun değil.

eleştiri

Esomeprazol ilacının verilmesinden hemen sonra, şiddetli eleştiri. Üretici, Dozaj formu (Nexium Mups®) ve daha yavaş metabolizma (Aktif bileşenin işlenmesi karaciğer) aktif madde esomeprazol önemli bir Geleneksel, eski ilaçlara göre avantaj var olmak. Bu iddia, kür oranlarında gerçekten çok az fayda gösteren çalışmalarla desteklenmelidir. Ancak, bu çalışmalarda her zaman 40mg aktif madde esomeprazol ile 20mg etken madde omeprazolün% 95'i karşılaştırıldı.

İlacın bir faydası eskisi gibi Çalışmanın başlangıcını kabul edin. Tıbbi İlaç Kurumu'ndan bir uzman şunları söyledi: nesnel olarak avantaj yok Omeprazol ile karşılaştırıldığında aktif bileşen esomeprazol. Eleştirel sesler, ilacın üreticisinin, etki şekline mutlaka değer katmadan, omeprazol patentinin sona ermesi nedeniyle kısa süre önce yeni bir patentle başka bir ilacı piyasaya sürmek istediğinden şüpheleniyordu.