Hamileliğin sona ermesi

Eş anlamlı

Kürtaj, kürtaj, kürtaj, kesinti

İngilizce: kürtaj
Tıbbi : iptal

tanım

Hamileliğin sona ermesi, tıbbi veya enstrümantal / cerrahi yolla meydana gelen bir gebeliğin çocuğun kürtajı ile birlikte kasıtlı olarak sonlandırılması olarak anlaşılır.

Küresel durum

kürtajla ilgili küresel durum

WHO tahminlerine göre (WHO = Dünya Sağlık Örgütü), dünya çapındaki tüm gebeliklerin yaklaşık% 30'u istenmeyen. Tüm hamile kadınların% 20'si bir tane alıyor Hamileliğin sona ermesi - bunun yarısı yasa dışı.
Hukuki durum ülkeden ülkeye çok farklı. Özellikle, hakim din ve gelenek bilinci, muhafazakarlık ve kadın imajı, insanların kürtaja yönelik tutumları üzerinde çok güçlü bir etkiye sahiptir. Sıkı bir düzenleme, kadınların yasa dışı çalışan, daha az yetkin personele yönelmesine neden olabilir. Ciddi komplikasyonlara ve ölümcül sonuçlara yol açmaları nadir değildir. Hamileliğin sona ermesi - Sonuç olarak her yıl yaklaşık 70.000 kadın ölüyor. Genel olarak, bazı ülkelerde zaman sınırları ve gösterge düzenlemeleri alt bölümü oluşturulmuştur.
İçinde Son tarih düzenlemesi bir Hamileliğin sona ermesi hamilelik zamanında belirli bir noktaya kadar (genellikle gebe kaldıktan sonraki 12. haftaya kadar, yani gebe kaldıktan sonra) gerekçe göstermeden.
Gösterge düzenlemesi diğer yandan olası fesih tarihini kısıtlamamakla birlikte kürtaj için geçerli bir neden gerektirmektedir.

Alman hukuku

Kürtaj: danışmanlık

Almanya'daki hukuki durum 1995'teydi §218 ve §219 StGB kürtajı düzenlenir. Bundan sonra bir Hamileliğin sona ermesi/ Belirli koşullar altında endikasyon yönetmeliğine göre kürtaj cezalandırılmamış. Bunlar şunları içerir:

  • Danışma modeline göre gösterge
  1. Hamilelik 12 haftayı geçmemelidir (gebe kaldıktan sonra) ileri alın (son tarih yönetmeliğine karşılık gelir).
  2. Hamile kadın, kürtajdan en az 3 gün önce tanınmış bir hamilelik çatışma danışma merkezini ziyaret etmiş olmalı ve bu çatışma danışmanlığının yazılı bir onayını sunabilmelidir.
  3. Prosedürü gerçekleştiren doktorun tavsiyeyi kendi başına vermesine izin verilmez.
  4. Hamile kadın özellikle sıkıntılıysa ve hamile kadınlar için tanınmış bir çatışma danışma merkezinden yazılı tavsiye kanıtı sunabiliyorsa, özel durumlarda 22. gebelik haftasına kadar olan kürtaj cezasız kalır.
  • Tıbbi gösterge

Durum bu ise fiziksel veya zihinsel Hamile kadının zarar görmesi Hamileliğin sona ermesitıbbi görüşe göre önlenebilir. Bunlar, örneğin, çocuktaki ciddi sakatlıkları veya sakatlıkları içerir. Tavsiyede bulunmak için ne bir zaman sınırı ne de bir zorunluluk vardır. Bu durumda masraflar sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanır.

  • Kriminolojik gösterge

gebelik yasadışı bir eylemden (örneğin tecavüz) kaynaklanan ve gebe kaldıktan sonra 12 haftadan daha uzun bir süre ilerlememişse, fesih cezasız kalır. Burada da masraflar sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanmaktadır.
Her durumda temel gereklilik, hamile kadının biri için açık dileğidir. kürtaj.

Ayrıca, kürtaj yapmaya yetkili tek kişi olarak doktor, her zaman olası komplikasyonları açıklamalı ve tavsiye niteliğinde veya kriminolojik belirtiler varsa, gebeliğin yaşını kontrol etmelidir. Tıbbi veya kriminolojik bir belirti olup olmadığını tek başına değerlendirir.

Not: hamileliğin sona ermesi

Hamile kadın için hayati tehlike oluşturan tıbbi bir acil durum olmadığı sürece, hiçbir doktor gebeliği sonlandırmak zorunda değildir.

Hamilelik, çocuğun rahim dışında yaşayabileceği kadar ilerlemişse, kürtajdan önce mutlaka fetosit verilmelidir (ilaç öldürmek cenin) uygulanabilir.

Yukarıda belirtilen koşullara aykırı bir şekilde kürtaj girişimi bile cezalandırılır - ancak hamile kadın kendisi tarafından gerçekleştirilmişse cezalandırılır. Yasadışı kürtaj başarılı olursa, fail 3 yıl hapis veya para cezası ile karşı karşıya. Özellikle ciddi vakalarda (hamile kadının iradesine karşı kürtaj veya sağlığın zarar görmesi veya ölümü kabul edilmesi) 5 yıla kadar hapis riski vardır. Hamile kadın eylemi kendisi gerçekleştirirse, 1 yıl hapis veya para cezası beklemesi gerekir.

Hamileliğin sonlandırılması prosedürü

Genel olarak, gebeliğin endikasyonuna ve ilerlemesine bağlı olarak kullanılan cerrahi, enstrümantal ve tıbbi tedavi olmak üzere iki yöntem vardır.

  • Operatif enstrümantal:

(1) kürtaj
Gebe kaldıktan sonra 12. haftaya kadar kazıma uygundur (kürtaj). İlk olarak, yaralanma riskini en aza indirmek için serviks önceden gerilir. Genel veya lokal anestezide, vajina ve serviks, rahim ağzı tanıtılan araçlar ve içeriği rahim kazınmış.

(2) vakum aspirasyonu
Bu işlem temelde negatif basınçlı bir kazımadır ve bu nedenle hamileliğin sadece 12. haftasına kadar yapılmalıdır. Burada da rahim boynu önceden gerilir, ardından rahim içeriği künt bir cihazla emilir.

Hem kazıma hem de vakum aspirasyonu, düşük risk profiline sahip oldukları için ayakta tedavi bazında yapılabilir. Daha sonra hafif karın krampları yaşayabilirsiniz.

(3) histerektomi / histerotomi

İyi huylu uterus tümörleri de varsa (örn. Myomlar) veya a Rahim ağzı kanserirahim genellikle karından veya vajinadan (histerektomi).

  • Tıbbi:

(1) Erken gebelikte:

Gebeliğin 35. gününe kadar veya gebe kaldıktan sonra 5. haftaya kadar antihormonlar, daha kesin olarak antijestajenler uygulamak mümkündür (Mifegyne = RU 486 = "Kürtaj hapı"). Hamile kadına rahim ağzını açan bir doz mifepriston verilir. Yaklaşık. Kırk sekiz saat sonra, uterusun kasılmasına ve meyvenin dışarı atılmasına neden olan misoprostol formundaki progestinler alınmalıdır. Terapi her zaman tıbbi gözetim altında yapılır. Yaklaşık.Sınır dışı edildikten 1 ila 2 hafta sonra bir takip muayenesi yapılmalıdır.

Bu yöntemle başarı oranı çok yüksektir. 2007'den beri AB'de hamileliğin 9. haftasına kadar izin verilmektedir. Ancak bu tedavi fallop tüpü veya ektopik gebeliği olan kadınlarda kullanılmamalıdır (ayrıca bkz. Hamilelik komplikasyonları) ve astımlılarda (bkz. astım) ve kadınlar sarmal kullanılmış.

(2) Hamileliğin sonlarında:

Hamilelik, kazıma veya hormon tedavisi artık uygun olmayacak kadar ilerlemişse, Düşük (Kürtaj) başlatılabilir. Daha önce de açıklandığı gibi, fetüse önceden bir deneme yapılması zorunludur. fetosid öldürmek. Bu genellikle fetüste yapılan potasyum klorür enjeksiyonu ile elde edilir. Kalp durması yol açar. Diğer bir yöntem de göbek kordonu yoluyla kan akışını kesmektir.
Sonra prostaglandinlerle doğum ya da Doğum sancıları başlatılmıştır. Antigestajenlerin önceki hediyesi Mifegyne rahim ağzını açarak çıkarılma sürecini kolaylaştırır. İlaçlar infüzyon şeklinde, kas içinden veya doğrudan rahim ağzına verilebilir.

"Ertesi gün hapı“İmplantasyondan önce yürürlüğe girdiği için kürtaj olarak kabul edilmez. Saf bir progestin preparatıdır ve korunmasız cinsel ilişkiden 24 ila 48 saat sonra, en fazla 72 saat alınmalıdır. İlacın 12 saat ara ile iki kez verilmesi ile hormon yoksunluğu kanaması tetiklenir ve cenin önlenmiş.

Kürtaj komplikasyonları

Kürtajın Komplikasyonları

Yukarıda daha önce açıklandığı gibi, özellikle ilgili kadınların katı düzenlemelerle yasadışı kürtaj yaptırmaya zorlandığı ülkelerde tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkmaktadır. Risk özellikle yüksektir çünkü dahil olan personel genellikle çok yetkin değildir ve yöntemler şüphelidir.

Elbette mükemmel koşullarda bile komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Genel olarak hamilelik ne kadar ilerledikçe risk de o kadar yüksektir. Ana komplikasyonlar:

  • Kazıma sırasında mukoza ve rahim yaralanmaları
  • Kanama ve enfeksiyonlar
  • Kalıcı pelvik ağrı
  • Psikolojik sorunlar (suçluluk duygusu, depresyon)

Olasılık bir Erken doğum acı çekmek birden sonra kadınlarda Hamileliğin sona ermesi Birden fazla terminasyonu olan kadınlarda% 30'a kadar yaklaşık% 10 artmıştır (buradaki nedenin yaralanmalar olduğu ve dolayısıyla serviks ve uterusun direncinin azaldığı varsayılmaktadır).

Doğurganlık birdir Hamileliğin sona ermesi, tüm söylentilerin aksine, etkilenmez.

Psikolojik problemler söz konusu olduğunda, istenmeyen bir gebeliğin termine taşınmasının büyük problemlere ve çatışmalı bir anne-çocuk ilişkisine yol açabileceği akılda tutulmalıdır.