Ağrı

tanım

Ağrı, karmaşık bir duyusal deneyimdir. Ağrı reseptörlerinin (nosiseptörler) aktivasyonu yoluyla ortaya çıkarlar. Bunlar tüm ağrıya duyarlı dokularda bulunur ve (potansiyel) doku hasarı durumunda aktive olur. Daha sonra bilgiyi omurilik yoluyla beyne iletirler. Orada bilgi işlenir ve acı olarak algılanır. Çoğu zaman ağrı, belirli hastalıklar veya yaralanmalarla ilişkili bir semptomdur. Bazen ağrı, klinik tablonun odak noktasıdır. B. kronik ağrı sendromunda.

Neden ağrı var?

Bu soru oldukça kolay cevaplanabilir. Ağrı genellikle rahatsız edici ve bazen neredeyse dayanılmaz olsa bile, insan vücudu için hayati bir işlevi yerine getirir. Vücudu ciddi yaralanmalardan korurlar. Sıcak bir sobaya dokunan herkes hemen bağlamı anlar. Ağrı bir uyarı sinyalidir, vücudu daha fazla doku hasarından korur. Bu, en azından akut ağrı için geçerlidir. Ocak gözü durumunda, refleks arkındaki ağrı doğrudan omurilik seviyesinde işlenir. Bu bir motor tepkisini tetikler, el geri çekilir. Sadece acının ve bu eylemin sonradan farkına varırız. Bu nedenle vücudun ağrı hissetmesi ve buna göre tepki verebilmesi hayati önem taşır. Bu, tüm canlılar için geçerlidir.

Ağrı ne anlama geliyor?

Akut haliyle ağrı, vücudun hayatta kalması için gereklidir. (Potansiyel) doku hasarını gösterirler; bu daha sonra merkezi sinir sistemi tarafından yanıtlanabilir. Bu nedenle ağrı genellikle bir uyarı işareti olarak görülür. Bununla birlikte, ağrı başka bir anlama da gelebilir. Ağrı bir uyarı sinyali olarak işlevini kaybederse ve akut bir neden olmaksızın 3 ila 6 aydan uzun süre ortaya çıkarsa, kronik ağrı sendromundan söz edilir. Burada ağrının kendi hastalık değeri vardır ve artık sadece bir hastalığın belirtisi değildir. Bu her zaman ilgili kişide psikolojik değişikliklere yol açar ve aynı zamanda kişisel çevre için de yüksek bir yüktür. Genel olarak ağrıyı her zaman ciddiye almalısınız, özellikle de ilgili kişi için fark edilebilir bir neden olmadan uzun bir süre devam ederse. Bu durumda güvenli tarafta olmak için aile hekiminize danışmalısınız.

Acıyı hayal edebiliyor musun?

Bilimin mevcut durumuna göre, bu soru çok net bir hayır ile cevaplanabilir. Kapsamlı tıbbi teşhisten sonra, ağrının organik bir bağlantısı bulunamasa bile, ağrı gerçektir. Hasta bundan muzdarip. Akut ağrıda ağrı ve ruh arasında da yakın bir bağlantı vardır. Kronik ağrıda ise genellikle ağrıya neden olan zihinsel bir yaradır. Bu bir aile çatışması, işyerinde stres veya işlenmemiş travmatik bir deneyim olabilir.

Ne tür ağrılar var?

Bir yandan ağrı, süresine bağlı olarak akut ve kronik ağrı olarak ikiye ayrılabilir. Akut ağrı zamanla sınırlıdır, kronik ağrı ise 3 ila 6 aydan uzun sürer. Akut ağrı genellikle olası doku hasarını gösteren klasik nosiseptör ağrısıdır.

Nöropatik ağrı veya sinir ağrısı bundan ayırt edilmelidir. Sinir hücreleri kırıldığında ortaya çıkar. Nöropatik ağrı genellikle ateş ve donuk bir yanma hissi olarak tanımlanır.

Üçüncü bir grup, psikosomatik acıyı birbirinden ayırır. Burada şikayetlerden akıl hastalığı sorumludur. Genellikle karışık formlar da vardır (karışık ağrı). Sırt ağrısı buna iyi bir örnektir. Bu, aşınma ve yıpranma yoluyla akut ağrı olarak algılanabilir. Ama aynı zamanda psikolojik stresle daha da kötüleşiyorlar. Omurga bölgesindeki sinir kökleri de sıklıkla tahriş olur. Bu nöropatik bileşeni ekler.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Psikosomatik

Ağrı kesici

Ağrı kesiciler çok farklı çalışır. Kabaca iki gruba ayrılabilirler: opioid olmayan ve opioid ağrı kesiciler. Opioid olmayan ağrı kesiciler, ASA (Aspirin ®), ibuprofen veya parasetmaol gibi birçok yaygın ev ilaçlarını içerir. Beyindeki ağrının algılanmasından sorumlu olan bir enzimi (siklooksijenaz COX) inhibe ederler. Reçetesiz satılırlar ve şiddetli baş ağrıları veya diş ağrıları için alınabilir.

Opioid ağrı kesiciler tamamen farklı bir etki mekanizmasına sahiptir. Merkezi ve periferik sinir sistemindeki özel opioid reseptörlerine bağlanırlar. Analjezik etkisi çok daha güçlüdür. Bu ilaçların çoğu, bir doktordan özel bir reçete bile gerektiriyor çünkü bu ilaçlar Narkotik Yasası kapsamına giriyor. Bağımlılık potansiyeli yüksektir, bu nedenle sadece çok şiddetli ağrılar için kullanılırlar. Ameliyat sonrası veya kanser hastalarında kullanılırlar. Morfin, kodein ve metadon bu grubun tanınmış temsilcileridir. Tablet formunda, damar yoluyla enjeksiyon için veya aktif bileşeni birkaç günlük bir süre boyunca serbest bırakan ağrı yamaları formunda mevcutturlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Ağrı kesici

Boğaz ağrısı

Boğaz ağrısı yaygın bir semptomdur. Özellikle soğuk mevsimde, boğaz ağrıları pratisyen hekim muayenehanesinde sıkça tavsiye edilen bir nedendir. Çoğu durumda, boğaz ağrısının nedenleri boğazdaki zararsız viral enfeksiyonlardır (farenjit). Bu sırada, burun akıntısı ve öksürük ile birlikte gerçek bir soğuk algınlığı sıklıkla gelişir. Böyle bir viral enfeksiyon semptomatik olarak tedavi edilir. Ateş ve ağrı için antiinflamatuar ilaçlar (örn. İbuprofen) alınabilir. Özellikle inatçı bir virüs, Epstein-Barr virüsüdür (EBV). Genellikle şiddetli boğaz ağrısının eşlik ettiği glandüler ateşe neden olur. Boğaz ağrısının başka bir nedeni de bakterilerle enfeksiyon olabilir, örn. B. bademcik iltihabı veya lateral kord anjina. Bu durumda boğaz ağrısını tedavi etmek için bir antibiyotiğe ihtiyaç vardır. Kızamık, kabakulak veya kızıl gibi klasik diş çıkarma sorunları da boğaz ağrısıyla kendini gösterebilir. Bu nedenle, boğaz ağrısı olağan ev ilaçları ve reçetesiz satılan ilaçlarla iyileşmiyorsa, aile doktorunuza görünmeniz önerilir.

Göğüs ağrısı

Göğüs ağrısının (göğüs ağrısı) birçok nedeni olabilir. Bazıları zararsızdır, diğerleri yaşamı tehdit eder. Bu nedenle göğüs ağrınız varsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Kısa bir geçmiş ve fizik muayeneden sonra, doktor genellikle bir EKG yapacaktır. Bu şekilde kalp krizi mi yoksa kardiyak aritmi mi olduğunu belirleyebilir. Kardiyovasküler hastalığa ek olarak akciğer hastalığı da göğüs ağrısına neden olabilir. Örneğin, fizik muayene zatürre veya plörezi kanıtlarını ortaya çıkarabilir. Çöken bir akciğer (pnömotoraks) da akut göğüs ağrısına neden olabilir. Bu potansiyel olarak yaşamı tehdit eden nedenler bu nedenle göz ardı edilmelidir. Kas-iskelet sistemi bozuklukları çoğu zaman göğüs ağrısının nedenidir. Bunlar genellikle ısı ve ağrı kesicilerle iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Yemek borusu ve mide hastalıkları, örneğin hasta semptomların gıda alımıyla ilgili olduğunu belirtirse veya bulantı ve kusma gibi eşlik eden diğer semptomları bildirirse dördüncü bir kategori olarak gündeme gelir. Özetle göğüs ağrısının nedenlerinin çok çeşitli olduğu unutulmamalıdır. Bazıları hayati tehlike oluşturduğundan göğüs ağrısı her zaman bir doktor tarafından kontrol edilmelidir.

Bacaklarda ağrı

Bacak ağrısına genellikle kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunlar neden olur. Yani doğaları gereği ortopediktirler. Bunlar arasında ağrılı kaslar ve spordan kaynaklanan aşırı gerginliğin yanı sıra küme veya diz eklemi sorunları bulunur. Eklemlerdeki yıpranma ve aşınma belirtileri genellikle osteoartrite yol açar. Ancak yaralanmalar, örneğin yırtılmış bir Aşil tendonu, yırtılmış bir kas lifi veya en kötü durumda kırık bir kemik (kırık) gibi ağrıya da neden olur. Bacakta kaslar, tendonlar, kemikler ve bağların yanı sıra çok sayıda kan damarı ve sinir bulunur. Bir kan pıhtısı derin bir bacak damarını tıkarsa (tromboz), etkilenen bacak şişer ve hasta ağrı hisseder. Ağrı ayrıca, periferik arteriyel tıkayıcı hastalık ("aralıklı topallama") olarak adlandırılan arterlerde dolaşım bozukluğuna da neden olur. Ağırlıklı olarak sigara içenler ve şeker hastaları etkilenir. Şeker hastaları ayrıca bazen bacaklarda sinir ağrısı yaşarlar; nöropati nedeniyle. Alkol kötüye kullanımı veya B12 vitamini eksikliği de bu tür sinir hasarına yol açar.

Aşağıdakiler hakkında daha fazla bilgi edinin: derin ven trombozu

Diz ağrısı

Ne yazık ki diz ağrısı nadir değildir, neredeyse yaygın bir hastalık haline gelmiştir. Burada da oldukça zararsız sebepler var. Ancak bunun arkasında daha tehlikeli hastalıklar da olabilir. Diz eklemi çok karmaşık bir yapıdır, bu nedenle diz ağrısının teşhisi ve tedavisi genellikle uzmanlar içindir. Eklemdeki hasarı hızlı bir şekilde tespit etmenin ve uygun şekilde tedavi etmenin tek yolu bu olduğundan, şikayet durumunda erken bir aşamada bir doktora danışmanız önerilir. Diğer eklemlere kıyasla diz eklemi daha fazla yaralanma riski altındadır. Örneğin (spor) kazalarında menisküs hasarı meydana gelebilir. Bir bağ suşu veya yırtık bir bağ da diz ağrısına neden olur. Eklemde yer alan kemikler kuvvet uygulandığında kırılabilir (örneğin bir trafik kazası). Bu eklem kırıklarının ameliyat edilmesi genellikle çok zordur. Diz kapağının kırılması (patellar kırığı) da mümkündür. Genellikle burada cerrahi müdahale gerekmez. Ne yazık ki diz eklemi de yaşla birlikte yıpranan bir eklemdir; eklem kıkırdağı küçülür ve kemik yüzeyleri birbirine sürtünür. Ağrı, özellikle egzersiz yaparken ortaya çıkar. Ancak romatizmal hastalıklar diz eklemine de zarar verir.Eklem iltihabına yol açar ve genellikle steroidlerle tedavi edilmeleri gerekir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Romatizma ve osteoartrit

Bilek ağrısı

Bilekte yapılan şakalar nadir değildir ve çoğu zaman yaşam kalitesinde önemli bir bozulmaya yol açar. Bazı meslek grupları için uzun vadede çalışma yeteneği bile tehlikededir. Her zaman olduğu gibi, sebeplerin çeşitli olduğu burada da geçerlidir. Tüm eklemlerde olduğu gibi aşırı yükleme ağrıya neden olabilir. Bu, elde yaygın bir sorundur. Özellikle aynı hareketleri daha uzun süre yapmak zorunda olan hastalar risk altındadır. Bilek ağrısı artık bilgisayarda fare ile çok çalışan insanlar arasında yaygındır. Ancak yıpranma belirtileri (osteoartrit) de uzun vadede sorunlara neden olur. Elbette düşerek bileğinizi yaralayabilirsiniz ki bu da kaçınılmaz olarak ağrıya neden olur. Bilek kırıkları özellikle yaşlılarda yaygındır. Ağrı çoğunlukla geceleri ortaya çıkıyorsa ve rahatsız edici bir karıncalanma hissi ile karakterize ediliyorsa, buna karpal tünel sendromu da neden olabilir. Bu klinik tabloda bilekte bir sinir sıkışmıştır. Küçük bir operasyon bunu düzeltebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: El ekleminde Arthorse

Diz arkasındaki ağrı

Diz arkasındaki ağrının birçok nedeni olabilir. Bir yandan, diz osteoartritinin bir parçası olarak aşınma ve yıpranma yoluyla ortaya çıkabilirler. Teşhis için röntgenler ve MRI incelemesi yapılacaktır. Menisküsün dorsal boynuzundaki yaralanmalar da diz çukurundaki ağrı için tipiktir. Bu aynı zamanda bir MRI incelemesi ile de belirlenebilir. Diz arkasındaki ağrı söz konusu olduğunda unutulmaması gereken, sözde Baker kisti. Kist, dokuda sıvı dolu keseye benzer bir boşluktur. Kronik efüzyonla (eklemde sıvı birikmesi) oluşur. Kist sinir yollarına baskı yapacak kadar büyükse ağrının yanı sıra alt bacakta uyuşma oluşur.

Topukta ağrı

Topuk ağrısı tıbbi terminolojide tarsalji olarak adlandırılır. Dinlenirken veya stres altında görünebilirler. Topuk ağrısına çok sayıda hastalık neden olabilir. Sporcularda, özellikle koşucularda, aşırı yük genellikle nedendir. Bu durumda birkaç gün izin almak yardımcı olur. "Yanlış" koşu ayakkabıları bile topuk ağrısına neden olabilir. Düzenli olarak uzun mesafeler koşuyorsanız, bu nedenle iyi ayakkabılara yatırım yapmalısınız. Bununla birlikte, topuk ağrısına topuk dikeni de neden olabilir. Bu, topuk kemiğindeki dikene benzer bir kemik büyümesidir. Aşil tendonu bölgesindeki bursit de semptomlara neden olabilir. Bu aynı zamanda Aşil tendonundaki patolojik değişiklikler için de geçerlidir.Buradaki en iyi temas ortopedisttir. Son olarak, topuk kemikli bir yapıdır. Topuk kemiği kırığı (topuk kemiği kırığı) da ağrıya neden olur. Her zaman önce bir kaza (travma) olması gerekmez, ayrıca yorgunluk molaları da vardır. Bunlar da koşucular tarafından tercih edilmektedir.

Burada konular hakkında daha fazla bilgi edinin:

• Topuğun arkasında ağrı
• Topuk kemiği ağrısı
• Topuk üzerinde ağrı
• Topuk acısı

Kasıkta ağrı

Kasık ağrısı yaygındır. Karın ve uyluk arasındaki bu ağrının birçok nedeni olabilir. Çoğu insan kasık fıtığı (kasık fıtığı) düşünür. Bu kırık bir kemik değil, karın duvarında bağırsakların "yarılabileceği" zayıf bir noktadır. Ancak kalça artrozu kasıkta da ağrıya neden olabilir. Bu aynı zamanda gergin kaslar, tahriş olmuş tendonlar ve aşırı zorlanma (örneğin egzersiz yoluyla) için de geçerlidir. İdrar taşlarına veya testis hastalıklarına sıklıkla kasıklara yayılan ağrı eşlik eder. Nadir durumlarda, bir irin birikmesi (apse) de sorumludur. Pelvik veya bacak arterindeki bir damar çıkıntısı (anevrizma) bazen bu bölgede sorunlara neden olur. Bu nedenle, ağrı için potansiyel olarak tehlikeli nedenleri ekarte edebilmek için her zaman kasık ağrısı olan bir doktora danışmanız önerilir. Bunun için genellikle fizik muayene yeterlidir; Ek tanı olarak bir ultrason yapılabilir.

Üst karın bölgesinde ağrı

Hafif karın ağrısı genellikle zararsız ve geçicidir. Ancak ciddi hastalıkları da gizleyebilir. Sol üst karın bölgesinde ağrı genellikle mideden kaynaklanır. Mide (gastrit) veya mide ülseri (ülser) zarının iltihaplanması ağrılıdır. Ağrı aç karnına veya geceleri daha fazlaysa, arkasında oniki parmak bağırsağında bir ülser olabilir. Sağ üst karın bölgesindeki ağrı genellikle safra kesesi veya karaciğerden gelir. En yaygın olanı kesinlikle safra kesesi taşlarına (kolesistolitiazis) bağlı safra kesesi iltihabıdır (kolesistit). Karaciğer iltihabı (hepatit) de ağrılı olabilir. Son olarak, apandisit üst karın bölgesinde ağrıya da neden olabilir; Apandisit, özellikle hamile kadınlarda apandisitin konumuna bağlı olarak, sağ alt karın bölgesindeki klasik ağrıdan daha fazla kendini gösterir. Üst karın ağrısı olan diğer hastalıklar, pankreasın iltihaplanması ve tümörleridir. Çoğu zaman hastalar kemer şeklindeki üst karın ve sırt ağrısından şikayet ederler. Bu nedenle her zaman bir doktora danışmalısınız. Teşhis, fizik muayene, kan testi ve ultrasona ek olarak bir EKG'yi de içerir. Özellikle kadınlarda kalp krizi başlangıçta sadece sol üst karın bölgesinde ağrı ile kendini gösterir.

Omuz ağrısı

Her yaştan insan omuz ağrısı yaşayabilir. Sebepler çok farklı. Genellikle, servikal omurga hastalıkları da sadece omuza yayılan ağrıya neden olur. Ortopedist kesinlikle ilk temas noktasıdır. Omuz nispeten esnek bir eklem olduğundan ve büyük ölçüde kaslar ve bağlar tarafından stabilize edildiğinden yaralanma riski yüksektir. Humerus başı eklem yuvasından kayarsa buna dislokasyon (omuz çıkığı) denir. Bir yaralanma, destekleyici kaslara da zarar verebilir. Buna döndürücü manşet denir. Yaralanmalar daha sonra boyuta bağlı olarak rotator manşet yırtılması veya yırtılması olarak adlandırılır. Omuz ağrısına neden olan diğer bir hastalık sıkışma sendromudur. Burada humerus ile omzun çatısı arasına bir tendon sıkışır. Ağrının yanı sıra hareket kısıtlamaları da sonuçtur. Eklemdeki bursit ayrıca omuz ağrısına da neden olur. Bu, fazla çalışma, gut veya romatizmadan kaynaklanabilir. Aşınma ve yıpranma osteoartrite yol açar. Bireysel tendonlar daha fazla kireç depolayabilir ("kireç omzu"). Sonuç omuz ağrısıdır. Son olarak, sol omuzdaki ağrı, özellikle göğüs ağrısı ve nefes darlığı varsa, kalp krizinden de kaynaklanabilir.

Burada konular hakkında daha fazla bilgi edinin:

• Omuzda osteoartrit
• Üst kolda ağrı
• Omuz bıçağı ağrısı
• Köprücük kemiğinde ağrı

Dirsekte ağrı

Çeşitli problemler dirsekte ağrıya neden olabilir. Genellikle bunlar ortopedik problemlerdir. En yaygın durumlarda bu aşırı yüklenmeden kaynaklanır ve eklemi birkaç gün ayırmak yeterlidir. Aşırı kullanıma bağlı ağrı kendiliğinden kaybolur. Tenis veya golf oyuncuları genellikle etkilenir. Ek olarak, herhangi bir eklemde olduğu gibi, osteoartrit aşınma ve yıpranma yoluyla ortaya çıkabilir. Ancak dirsek ekleminde bu oldukça nadirdir. Dirsekte bursit oldukça yaygındır. Ayrıca bir sinirin örneğin bir kenara çarparak tahriş olması dirsek ağrısına neden olur. Yaralanmalar, kırık kemiklere, yırtık bağlara ve çıkık eklemlere (çıkık) yol açabilir. Bu klinik tabloların tümü ağrıya ve kısıtlı hareketliliğe yol açar. Aile hekimine ek olarak ortopedi cerrahı ilk temas noktasıdır.

Ayrıca aşağıdaki makaleleri de okuyun:

• Kırık dirsek
• Dirsek çıkığı