İç kulaktan baş dönmesi
Eş anlamlı
Baş dönmesi, baş dönmesi, iç kulak, vestibüler aparat
Denge bozukluğu ve baş dönmesi
İç kulak tarafından tetiklenen baş dönmesi her zaman denge organındaki bir bozukluğa kadar izlenebileceğinden, denge hissinin genellikle baş dönmesinden etkilenmesi oldukça normaldir.
İnsan denge duygusu, birçok katılımcı merkezin işbirliği yoluyla çalışır. Özellikle iç kulağın koordinasyonu ve görme duyusu, vücudun hissinden gelen bilgilerle birlikte, işleyen bir denge duygusu için gereklidir. Bu merkezlerden gelen bilgiler daha sonra beyin tarafından işlenir ve örneğin sallanan bir gemide devrilmemek için her durumda gerekli olan hareket hesaplanır.
İç kulağın neden olduğu baş dönmesinde olduğu gibi, ilgili merkezlerden biri rahatsız edilirse, beyin artık bilgiyi anlamlı bir şekilde bir araya getiremez. Her iki iç kulak, iç kulak rahatsız edildiğinde sadece başın uzaydaki konumu hakkında anlamlı bilgi verdiğinden, biz hareketsiz durmamıza rağmen dünya sürekli hareket halinde gibi görünür. Beyin bu bilgiyi birleştiremez ve denge bozulur.
Ayrıca şunu okuyun:
- Baş dönmesi ve migren - altta yatan hastalık nedir?
- Yaşlılıkta baş dönmesi
nedenleri
Yönlendirilmiş baş dönmesi (genellikle baş dönmesi), çoğunlukla iç kulaktaki bir nedenden kaynaklanır. Denge organımız oradadır (Vestibüler organ), bu nedenle iç kulaktan geçen baş dönmesi vestibüler baş dönmesi olarak da adlandırılır.
En yaygın biçim, iç kulaktaki küçük, gevşek kristallerin neden olduğu iyi huylu (iyi huylu) paroksismal (nöbet benzeri) pozisyonel vertigodur. Menière hastalığı da iç kulakta baş dönmesine neden olabilir. İç kulak iltihabı da baş dönmesi belirtilerine yol açabilir. Perilenf fistül gibi diğer nedenler çok daha az ortaya çıkar.
İç kulaktaki kristaller - pozisyonel vertigo
Otolit kristalleri, özellikle iyi huylu pozisyonel vertigoda baş dönmesinin gelişiminde çok önemli bir rol oynar.Bunlar orta kulaktaki denge organının bir parçasıdır. Orta kulağın kendisi bir sıvı ile doludur. Bu sıvının içinde otolit kristalleri kubbe benzeri bir organ üzerinde bulunur. Kişi şimdi ileri veya geri, yukarı veya aşağı gibi herhangi bir hareket biçimi gerçekleştirirse, kristallerin bulunduğu kubbe benzeri organların yön değiştirmesi ve bir hareket kaydetmesi olur. Bu daha sonra beyne aktarılır ve orada işlenir.
Dış nedenlerden dolayı veya basitçe yaşlılıkta otolit kristalleri gerçek yerlerinden kopabilir. Buradaki sorun, kristallerin yerinde olmaması değil, daha sonra komşu yarım daire şeklindeki kanal organına girmeleridir. Görevi dönme hareketlerini kayıt altına almak olan bu organ, artık serbestçe dolaşan kristaller tarafından rahatsız edilmekte ve beyne mantıksız sinyaller göndermektedir. Benign paroksismal pozisyonel vertigo bu şekilde gelişir. Konumlandırma manevraları sayesinde artık kristaller yarım daire şeklindeki kanaldan çıkarılabilmekte ve baştaki vertigo nedeni ortadan kaldırılabilmektedir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Pozisyonel vertigo
Kristaller nasıl oluşur?
İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo, iç kulaktaki gevşek kristaller tarafından tetiklenebilir. Kristaller doğal olarak zaten iç kulaktadır, ancak orada farklı yerlere sıkışmıştır. Ani ve hızlı bir hareket, bu kristallerden birinin veya daha fazlasının gevşemesine neden olabilir, böylece bunlar iç kulakta serbestçe hareket edebilir. Böyle bir kristalin iç kulaktaki hareketi, denge organındaki hareketlerin vücudun geri kalanının hareketlerine karşılık gelmeyen algılandığı anlamına gelir. Sonuç olarak, beyin farklı sinyaller alır ve semptom baş dönmesi ile tepki verir. Kural olarak, iç kulaktaki kristallerin neden olduğu baş dönmesi, kristaller tekrar sabitlendiğinde ve artık serbestçe hareket edemediğinde kaybolur.
İç kulak enfeksiyonuna neden olur
İç kulak iltihabı durumunda (labirentitler) denge ve işitme organı iltihaplanabilir. Denge organı da etkilendiğinde baş dönmesi tetiklenir. Enflamasyonun nedeni çoğunlukla bakteriyel veya viral enfeksiyonlardır. Orta kulak iltihabı durumunda, bunlar genellikle iç kulağa da girer ve buradaki yapılara zarar verir.
Vestibüler organın (denge organı) iltihaplanması, beynin sağlıklı ve hasta denge organından içerdiği farklı bilgilere yol açar ve şiddetli baş dönmesine yol açabilir.
Strese neden olmak
Stres, genel olarak baş dönmesinin yaygın bir nedenidir. Ancak çoğu zaman semptomlar stresten kaynaklanıyorsa iç kulakta baş dönmesi olmaz. Daha ziyade vertigo, iç kulaktaki bir nedeni dışlamakla ilgilidir. Orada hiçbir şey bulunamazsa, baş dönmesinin diğer nedenleri düşünülmelidir. Baş dönmesinin nedeni örneğin artan stresten kaynaklanabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Stres kaynaklı baş dönmesi
Dolaşım bozukluğuna neden olur
Kulağın dolaşım bozuklukları, iç kulakta geçici veya kalıcı hasara yol açabilir. Denge organı (vestibüler organ) da hasar görürse, bu baş dönmesine neden olabilir. İç kulaktan geçen baş dönmesinin nedeni kan dolaşımının bozulması ise, bu genellikle denge organında tek taraflı hasara yol açar. Bu, beyne vücudun mevcut konumu ve hareketi hakkında farklı bilgiler verir ve bu da şiddetli vertigo ataklarına yol açabilir.
Eşlik eden semptomlar
İç kulak yoluyla eşlik eden baş dönmesi semptomları, baş dönmesinin nedenine bağlı olarak şiddette değişir. Örneğin, iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo sıklıkla bulantı ve kusmaya neden olur. Ayrıca şikayetler genellikle sadece kafa hareket ettirildiğinde ortaya çıkar. Fiziksel egzersiz olmadan semptomlar sakinleşir.
Menière hastalığında ise tipik olarak bir üçlü semptom vardır (birlikte ortaya çıkan üç semptom). Vertigoya ek olarak, buna ani işitme kaybı (aniden işitme bozukluğu) ve kulak çınlaması (kulakta gürültü) dahildir.
İç kulak yoluyla eşlik eden diğer tipik baş dönmesi semptomları baş ağrısı olabilir. Ek olarak, etkilenen kişilerde, baş dönmesi ile aynı zamanda meydana gelen, gözleri hızla ileri geri hareket eden nistagmus sıklıkla görülebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Baş dönmesi, bulantı ve baş ağrısı
mide bulantısı
Bulantı, genellikle kusmayla birlikte, her tür baş dönmesinin tipik bir semptomudur ve bu nedenle iç kulaktan geçen baş dönmesinde de yaygındır. Bulantı, özellikle benign paroksismal pozisyonel vertigoda belirgindir. Baş dönmesi, vücudun veya başın küçük bir hareketinden sonra çok aniden ortaya çıkar ve bu da aynı derecede ani bir bulantı hissine neden olur. Etkilenenlerin arka arkaya birkaç kez kusması nadir değildir.
İç kulaktan geçen diğer baş dönmesi türleri de mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir. Çoğunlukla beynin, denge organının ve vücudun geri kalanının farklı duyusal algılarına bir tepkidirler. Mide bulantısı, vestibüler nöritte de çok belirgindir (bir tarafta denge organının bozulması). Çoğu zaman, tamamen sağlıklıysanız, semptomlar özellikle birkaç günlük bir süre içinde aniden ortaya çıkar.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Mide bulantısı ile baş dönmesi - bunun arkasında bu!
İç kulağın neden olduğu baş dönmesi için bu testler var
İç kulak yoluyla baş dönmesinin teşhisinde en önemli rolü anamnez oynar. İlgili kişinin sorgulanmasıyla şikayetler ve nedenleri daraltılabilir.
İç kulak yoluyla baş dönmesi için özel testler, ayakta durma ve yürüme (ayrıca gözler kapalı) incelemelerini içerebilir. Baş dönmesinin ne kadar şiddetli olduğuna ve etkilenen kişinin belirli bir tarafa düşme eğiliminde olup olmadığına daha fazla dikkat edilir. Ayrıca vertigonun yönlendirilmiş mi (her zaman tek yöne gidiyor) yoksa yönsüz mü olduğu.
Ek olarak, nistagmus (baş dönmesi hissedildiğinde gözlerin hızlı seğirmesi) test edilebilir. Bu, istirahat halindeyken, belirli hareketlerle veya sadece Frenzel gözlüklerinin (etkilenenlerin gözleriyle çevrelerindeki bir şeye odaklanmalarını engelleyen çok yüksek numaralı gözlükler) yardımıyla tetiklenebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Vertigo teşhisi
tedavi
Baş dönmesi tedavisi elbette kesin nedenlere bağlı olacaktır. Örneğin, sözde iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo söz konusu ise, basit pozisyonel manevralar hastalığın tedavisine yardımcı olabilir.
Etkilenen kişiler dik oturmalı, başlarını yana çevirmeli ve ardından yumuşak bir yüzeye (örneğin şilte, kanepe) yana doğru düşmelerine izin vermelidir. Bu ani hareket serbest kristali iç kulakta sabit bir yere hareket ettirebilir, böylece artık herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz.
Sinir tahrişi ön plandaysa, bulantı ve mide bulantısını önleyen ajanlarla birlikte kortizon infüzyonu rahatlama sağlayabilir. Kortizon, dekonjestan etkisine yardımcı olmalı ve sinir üzerindeki herhangi bir baskıyı hafifletmelidir. Kan inceltici ajanlar veya kan dolaşımını teşvik eden ajanlar da kullanılır.
Sürekli olarak tekrarlayan baş dönmesinden muzdarip olan herkes fizyoterapi almalıdır. Fizyoterapi seanslarında baş dönmesine rağmen günlük hareketlerin nasıl sürdürüleceği öğrenilebilir.
Çok bireysel semptomlar ve daha az çalışma nedeniyle, genel olarak bağlayıcı terapi standartları neredeyse yoktur. Alternatif tıp alanındaki birçok yöntemin de baş dönmesine yardımcı olması beklenir. Örneğin otolog kan tedavisi veya oksijenle zenginleştirme. Eğitim ve egzersiz yapmak, özellikle baş dönmesi devam ederse çok önemlidir. Beyin, bu önlemlerle mevcut uyaranlarla yaşamayı öğrenir, böylece neden düzeltilemezse bile baş dönmesi semptomu ortadan kalkar.
Ayrıca şunu okuyun: Baş dönmesi için ilaç
İç kulak vertigo için egzersizler
İç kulaktan kaynaklanan baş dönmesi durumunda, baş dönmesinin nedenini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilecek bir dizi egzersiz vardır. Bu, örneğin iyi huylu pozisyonel vertigoda başarılı olur. Temel neden düzeltilemezse, denge egzersizleri beynin yeni duruma alışmasına yardımcı olabilir. Bu şekilde, başınız döndüğünde karışan uyaranlar doğru şekilde yeniden sınıflandırılabilir.
Baş ve göz hareketleri:
Başınız çok dönüyorsa, gözlerinizi odanın farklı noktalarına gezdirerek başlayabilirsiniz. Bu sorunsuz bir şekilde mümkünse, başın tamamını hareket ettirebilir ve farklı eğim açıları ve baş duruşlarını deneyebilirsiniz.
Ayakta ve yürüme eğitimi:
Mümkünse ayakta dururken tek ayak üzerinde dengede durmaya çalışın. Düz bacaklar ve kapalı gözlerle hareketsiz durmak, baş dönmesi durumunda genellikle zor olan bir egzersizdir. Bir uzantı olarak, özel tahtalar üzerinde denge kurmaya çalışabilir ve böylece vücudun alan algısını geliştirebilirsiniz. (Hayali) bir hatta yürümek veya sessizce veya topuk üzerinde yürümek koordinasyonu geliştirmeye yardımcı olur. Azim ve tekrar, tüm egzersizlerde özellikle önemlidir. Çünkü beyin, hatalı duyusal uyaranları doğru olanlarla değiştirmeyi ancak yavaş yavaş öğrenir.
Konumlandırma manevraları:
İyi huylu pozisyonel vertigoda, belirli pozisyonlama manevraları vertigonun nedenini gidermeye yardımcı olur. Semont manevrası sırasında kişi bir kanepede veya yatağa oturur. Sağ kulak örneğini kullanarak, manevra aşağıdaki gibidir. Otururken baş etkilenmemiş tarafa yani sola 45 ° döndürülür. Şimdi etkilenen tarafa, bu durumda sağ tarafa hızlıca uzanın. Yaklaşık 1 dakika sonra artık hızlıca taraf değiştiriyorsunuz ve tam olarak vücudun diğer tarafında uzanıyorsunuz. Başın pozisyonu her zaman korunur. Hızlı bir şekilde değişmek ve kafanın dönüşünü sabit tutmak önemlidir. Yan yatarken baş dönmesinin kötüleşmesi normaldir. Bir başka konumlandırma manevrası, Epley'e göre budur, ancak bunu bir tedavi yatağı olmadan gerçekleştirmek oldukça zordur.
Konumuz altında daha fazlasını öğrenebilirsiniz: Pozisyonel vertigo için egzersizler
homeopati
İç kulaktaki vertigo ile mücadele etmek için çeşitli homeopatik ilaçlar kullanılabilir. Altta yatan nedene bağlı olarak çeşitli ilaçlar kullanılır: Örneğin, mide bulantısı ve öğürme refleksi ile birlikte baş dönmesi durumunda Nux vomica alınabilir. Egzersiz ile baş dönmesi daha da kötüleşirse Bryonia'ya başvurulabilir. Baş dönmesine ek olarak kulaklarda çınlama meydana gelirse, Cocculus homeopatik bir ilaç olarak alınabilir. Lac defloratum, tekrarlayan vertigoya karşı alınabilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Baş dönmesi için homeopati
Denge organı
İçin Denge organı içinde İç kulak ona ait vestibüler İçinde gerçek duyu aygıtı olan membranöz labirentin askıya alındığı bir boşluk sistemi olarak kemikli bir labirent de içeren labirent. Of the Denge cihazı (Vestibüler aparat) iki maküler organ içerir (Makula sacculi ve macula utriculi) ve biri önde, biri arkada ve biri yatay olmak üzere üç yarım daire şeklindeki kanal.
Normal bir postürde, iç kulaktaki yatay yarım daire şeklindeki kanal 30 ° yükseltilir. Kemikli yarım daire şeklindeki kanallar, kafanın ana eksenlerine yaklaşık 45 ° 'lik bir açıyla düzenlenmiştir.
Yarım daire şeklindeki kanalların konumu, termal fonksiyonel test için klinik öneme sahiptir.
Belirtildiği gibi, iç kulaktaki yatay yarım daire şeklindeki kanal 30 ° öne doğru eğimlidir. Hasta uzanırken baş 30 ° kaldırılırsa bu yarım daire şeklindeki kanal diktir. Termal fonksiyon testi, vestibüler organları ayrı ayrı incelemek için kullanılır, çünkü her iki organ normalde her zaman uyarılır.
Bunu yapmak için endolenfin yoğunluk özelliklerinden yararlanılır. Kulak kanalını ılık (44 ° C) veya soğuk (30 ° C) suyla yıkarsanız, endolenf ılık suda genişler ve yukarı doğru yükselir.
Cevap olarak bir vestibüler nistagmus (sarsıntılı göz hareketleri, vestibülo-oküler refleks). Bu yöntem, örneğin, baş dönmesi belirsiz neden.
Şekil kulak
A - dış kulak - Auris eksterna
B - orta kulak - Auris medya
C - iç kulak - Auris interna
- Kulak bandı - helezon
- Sayaç çubuğu - antiheliks
- Kulak kepçesi - ayıkulağı
- Kulak köşesi - tragus
- Kulak memesi -
Lobulus auriculae - Dış kulak kanalı -
Meatus acousticus externus - Şakak kemiği - Şakak kemiği
- Kulak zarı -
Timpanik membran - Üzengi - üzengi kemiği
- Östaki borusu (tüp) -
Tuba denetleyicisi - Sümüklüböcek - koklea
- İşitme siniri - Koklear sinir
- Denge siniri -
Vestibüler sinir - İç kulak kanalı -
Meatus acousticus internus - Büyütme (ampul)
arka yarım daire şeklindeki kanalın -
Ampulla membranacea posterior - Kemer -
Yarım daire kanal - Örs - örs kemiği
- Çekiç - çekiç kemiği
- Timpanik boşluk -
Cavitas timpani
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler
İç kulaktaki yarım daire şeklindeki kanallar genişlemeye devam ederek duyusal epitelyumlu ampulla (Cristae ampullares). Destekleyici hücreler arasına gömülü özel duyu hücrelerini taşır. Saç hücreleri. Bunlar esas olarak salyangozun kıl hücrelerinin yapısına karşılık gelir. En iyiyi giyersin Stereovilli ve uzun Kinocilia. Daha uzun stereovillerin uçları, bir sonraki daha küçük villusla bağlantılıdır. Burada da tekrar oynanır İletim süreci içinde İç kulak dan. Yarım daire şeklindeki kanallarda saç hücreleri, kinosilinin tümü aynı yönü gösterecek şekilde yönlendirilir.
Duyusal aygıtta yine var Endolenf sıvısıperilenflerle yıkanır. Kompozisyon şunlara benziyor: koklear lenf. Koklear ve vestibüler labirentin endolenf boşlukları, Ductus reuniens bağlantıda. Perilyf, Perilenfatik kanal içinde Subaraknoid boşluk türetilen.
Yarım daire şeklindeki kanallar, açısal veya dönel ivmeleri algılar. Yani bir atlı karıncayı açarsak, hangi yöne döndüğümüze dair bilgi buradan sağlanır. Eylemsizlik ilkesi burada önemlidir. Yarım daire kanalların duyu epitelinin üzerinde jelatinimsi bir kitle var (Cupula) onları çevreleyenle aynı yoğunluğa sahip endolymph Vardır. Bununla birlikte, bu kütle üst uçta çarşı duvarının çatısına bağlanmıştır. Yarım daire şeklindeki kanallar şimdi dönme ivmesiyle hareket ettirilirse, endolimf durmaya çalışır. Böylece duvar bir an için sıvıdan daha hızlı hareket eder. Kupula duvara tutturulduğundan, halsiz endolimfa karşı hareket ettirilir ve ivmeye karşı esnetilir.
Belirtildiği gibi, vestibüler labirent iki tane daha içerir Maküler organlar. Örneğin, arabayı frenlerken ve çalıştırırken veya bir asansörde seyahat ederken doğrusal ivmeyi ölçer. Yani tüm yukarı / aşağı, ileri / geri hareketler burada ölçülür Baş dönmesi Ortaya çıkabilir. Bunun temelini oluşturun Kalsit kristal kapanımları (otolitler, Kulak taşları), endolenfden daha yüksek yoğunluğa sahip. Bu daha ağır otolit membran, doğrusal hızlanma sırasında duyu epitelinin üzerinden kayar ve saç hücrelerini uyarır. Makula organları birbirine yaklaşık olarak dik olduğu için en az bir duyu epitelinde her zaman gerilim tetiklenir. Sonuç olarak, sabit yerçekimi kuvvetini bilinçli olarak algılamayabiliriz, ancak bilinçsizce uzayda dik durduğumuzdan emin olabiliriz.
