Ayaktaki ağrı

Giriş

Ayak, vücudun destekleyici bir organıdır.Ayaklar vücut ağırlığını taşımak ve hareket etmek için önemli olduğundan sıkı bir bağ aparatı ile desteklenir.

Kemikler, eklemler, bağlar, tendonlar ve kaslar yaralanabilir veya iltihaplanarak ağrıya neden olabilir. İç kısımdaki yapılar etkilenirse, ağrı sadece lokal olarak ortaya çıkabilir. Ağrı genellikle ayakta dururken, yürürken veya belirli ayak pozisyonlarında fark edilir, ancak istirahatte de ortaya çıkabilir.

Ayağın iç kısmındaki ağrı nedenleri

Ayağın iç kısmındaki ağrının birçok nedeni olabilir. İç kısımda ağrı genellikle aşırı stres nedeniyle oluşur - örneğin egzersiz sonrasında. Çok fazla kilolu olmak bile ayak yapılarına zarar verebilir ve ağrıya neden olabilir.

Ancak ayağın veya ayak-bacak ekseninin düzeltilmemiş yanlış pozisyonları da ayağın yanlış yüklenmesine neden olabilir.

Yanlış ayakkabılar ağrıya neden olabilir. Örneğin çok sıkı ayakkabılar ağrıya neden olabilir. Kalıcı yanlış yükler, ayağın farklı yapıları üzerinde farklı etkilere sahip olabilir.

Tibialis posterior tendonunun iltihaplanması

M. tibialis posterior tendonu alt bacağın arkasını medial ayak bileğinin arkasından ayağın altına çeker.

Bir yaralanma veya dejenerasyon nedeniyle tendon iltihaplanırsa, ağrı genellikle ayağın içinde hissedilebilir. Ağrı, ayak tabanının pasif dışa doğru dönmesi ile artabilir. Yürürken bile - özellikle çıplak ayakla - ağrı daha yoğun hissedilebilir. Tendon iltihabına çoğu durumda aşırı fiziksel aktivite neden olur. Aşırı yük, genellikle koşu veya zıplarken antrenmanın çok hızlı artmasından kaynaklanır.

Düztabanlık ayrıca posterior tibial tendinite de yol açabilir. Ayrıca, yüksek topuklu ayakkabıların sürekli olarak giyilmesi tibialis posterior tendonunun iltihaplanmasına neden olabilir.

Bunu da okuyun:

• Tibialis posterior tendonunun tendiniti
• overtraining

Tarsal tünel sendromu

Tarsal tünel sendromu, tibial sinire verilen hasardır. Tarsal tünel sendromu durumunda, bu sinir askıları (daha doğrusu: retinaculum musculorum flexorum) tutarak iç malleol seviyesinde daraltılır.

Ağrı iç ayak bileği seviyesinde meydana gelir ve topuğa doğru yayılabilir. Ayrıca ayak tabanlarında duyusal bozukluklar (parestezi) oluşabilir. Bunlar karıncalanma, uyuşma veya soğuk ve sıcak his bozuklukları olarak kendini gösterebilir. Tarsal tünel sendromu genellikle bağ kopmaları, kırılmalar veya burkulmalar gibi travmalarla tetiklenir. Darlık, ayak bileği üzerindeki yara izi nedeniyle yapılan ameliyatlar sonrasında da ortaya çıkabilir.

Toka ayağı

Toka ayağı (pes valgus), alt bacağa göre içe doğru eğimli bir topuğa sahiptir.
Çoğunlukla kemerli ayak düz bir ayakla oluşur, bu sayede ayağın iç kemeri yuvarlak değildir, ancak yerde düz durur. Bu kombinasyonda biri kemerli düz bir ayaktan bahsediyor.

Çocuklukta kemerli ayak fizyolojiktir (normal), semptomsuzdur ve çoğu durumda kendiliğinden büyür.
Bununla birlikte, kemerli ayak kalırsa, kemerli ayağın aşırı bir formu olan düz bir ayağa (pes planus) yol açabilir.

Bu, obezite, yanlış ayakkabılar yoluyla gelişebilir, ancak aynı zamanda belirgin bir neden olmadan da gelişebilir. Yetişkinlikte bükülmüş bir ayağın gelişimi çoğu durumda aşırı kilolu olmanın bir sonucu olarak meydana gelir, ancak aynı zamanda bir yaralanma veya tibialis posterior kasının kas tendonunda bir kusur gibi başka nedenleri de olabilir (yukarıdaki paragrafa bakın).

Başlangıçta, düz kemerli ayaklarda sıklıkla medial ayak bileği arkasında veya altında ağrı görülür. Ağrı alt bacağa yayılabilir. Daha sonraki süreçte, ek yanlış hizalamadan dolayı ağrı dış ayak bileği bölgesine geçebilir.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Topuk dikeni ve plantar fasiit

Topuk dikeni durumunda, topuk kemiğine bağlanan kasların tendonları topuk kemiği (kalkaneus) üzerinde kemikleşir. Bu kemikleşme genellikle yanlış yüklemeler tarafından tetiklenir. Düz ayaklar veya oyuk ayaklar gibi aşırı kilolu veya ayak yanlış pozisyonları da topuk dikeni geliştirebilir. Topuk dikeni, ayakta durma veya yürümeyi içeren işlerde de yaygındır.

Plantar fasiit, ayak tabanında bir topuk dikeni. Plantar fasiit kadınlarda daha yaygındır ve çoğu insan 30 yaşın üzerindedir. En önemlisi, ağrı sabahları veya egzersiz sırasında ortaya çıkar. Paradoksal olarak, ağrı yoğun eforla artabilir - ör. Jogging yaparken de geliştirin. Daha sonra ağrı, ayak parmaklarına doğru yayılabilen iç topukta hissedilir. Ek olarak, iç topuk, basıldığında genellikle ağrılıdır.

Hallux rigidus

Hallux rigidus, ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminin artrozudur (eklem kıkırdağında aşınma ve yıpranma).
Osteoartrit, önceki yaralanmalar (örneğin futbolcular için), iltihaplanma (gut, romatizma) veya yaşa bağlı aşınma ve yıpranma ile tetiklenebilir.

Ağrı, esas olarak ayak döndüğünde ortaya çıkar ve daha sonra ayak başparmağından ayağın içine doğru yayılabilir. Sessizce durmak da acı vericidir.

Os naviculare externum

Dış naviküler kemik veya dış tibial kemik, ayaktaki naviküler kemiğin (naviküler kemik) içinde bulunan küçük bir ek kemiktir. Naviküler kemik, ayağın kemerini oluşturur ve alt ayak bileği ekleminin bir parçasıdır.

Ek dış naviküler kemik, popülasyonun yaklaşık% 10'unda görülür. Ekstra kemik büyükse veya garip bir pozisyondaysa, tibialis posterior kasının tendonu etkilenebilir. Bu, ayak bileğinin iç kısmında ve ayak kenarının iç kısmında ağrıya neden olabilir. Ağrı, yürürken özellikle belirgindir. Tendonun sürekli tahriş olması, tendonda bir bozukluğa yol açabilir. Bu, ayağın tendon plakasını germek için önemli olduğundan, zayıflık (yetersizlik) düz ayaklara neden olabilir.

Lokalizasyondan sonra ayağın iç tarafında ağrı

İç ayak bileği altında ağrı

İç ayak bileği ağrısının birçok nedeni olabilir. Örneğin, bağ yırtıkları veya gerilmiş bağlar (örneğin ayak bileği yaralanmalarına bağlı olarak) bu bölgede ağrıya neden olabilir. Ayak bileğindeki kıkırdak hasar görmüş olsa bile - örneğin iltihaplanma nedeniyle - tekrarlayan ağrıya neden olabilir. Ayak bileği yaralanmaları veya aşırı egzersizle ilgili kazalar eklem kıkırdak yaralanmalarına neden olabilir. Ayrıca, yanlış hizalanmış ayaklar medial ayak bileği altındaki ağrının nedeni olabilir. Örneğin, içi boş bir ayak, iç bileğin yanlış yüklenmesi nedeniyle iç ayak bileği altında ağrıya neden olur. İç ayak bileği altındaki bölgede sıkışan sinirler - tarsal tünel sendromunda olduğu gibi - bu bölgede de ağrıya neden olabilir.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Ayak bileğinin iç kısmında ağrı

Topukta ağrı

Topuğun alt tarafındaki veya içindeki keskin ağrıya genellikle topuk dikeni neden olur. Bu, aşırı kullanımdan dolayı, örneğin koşma, obezite veya yaşlanma yoluyla tendonlarda bir değişikliğe yol açar. Kaza sonucu kırılan topuk da ağrıya neden olabilir.

Bir sinirin sıkıştığı Tarsal tünel sendromu topuk ağrısında kendini gösterebilir. Ağrı buzağıya yayılabilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Topukta ağrı

Üzerine basarken ağrı

Oluştuğunda ayağın iç kısmında ağrı oluşursa orada bulunan kemik, bağ veya tendon gibi yapılar yaralanabilir.

Bu kırık bir kemik, gerilmiş bir bağ, yırtık bir bağ ve hatta tendon hasarı olabilir.

Genellikle bu yaralanmalar ayak bileği bükülmesinden, kazalardan veya aşırı egzersizden sonra meydana gelir. Halluks valgus ayrıca ayak başparmağının metatarsofalangeal ekleminde ağrıya neden olur ve özellikle ayak yuvarlandığında hissedilir. Bu, ayak başparmağının metatarsofalanjiyal ekleminin (artroz) bir bozulmasıdır.

Eşlik eden semptomlar

Bıçaklanma veya donuk ağrı ve hareketten kaynaklanan ağrıya ek olarak başka semptomlar da ortaya çıkabilir.
Örneğin, bir kas veya tendon iltihaplanırsa veya bir kemik kırılırsa şişlik de meydana gelebilir. Ek olarak, kırıklar sıklıkla işlev kaybına neden olur. Bu, kırılan parçanın artık düzgün şekilde hareket ettirilemeyeceği anlamına gelir.

Ciddi yaralanmalar ayrıca duyusal bozukluklarla birlikte sinir hasarına da yol açabilir. Tibialis posterior tendonu iltihaplı ve ağrılıysa, iç ayak bileği bölgesinde şişlik ve kızarıklık olabilir.

Hallux rigidus, ayak başparmağının şişmesine de yol açabilir. Sözde kreplemeler duyulabilir. Bu, kemiklerin ve eklemlerin birbirine sürtünmesiyle elde edilen gıcırdayan bir sestir. Kreptitasyonlar sadece eklem aşınmasıyla değil kırıklarda da duyulabilir. Ek olarak, ayaktaki değişiklikler (örneğin, bükülmüş ayaklarla düz ayak oluşumu) veya eklem yanlış hizalamaları (örneğin kırıklardan sonra) mümkündür.

Ayağın iç kısmındaki ağrıyı teşhis etmek

Anamnez - yani doktora kaza, semptomların başlangıcı, seyri, eşlik eden semptomlar ve çok daha fazlası hakkında soru sormak, ağrının olası nedenlerini daraltmak için önemlidir. Örneğin, bir kaza veya spor yaralanmasından sonra ağrı hissederseniz, çoğu durumda olası bir kırılmayı belirlemek için bir röntgen çekilmesi gerekir.

Fiziksel muayene de önemli bir rol oynar. Kemerli ayaklar veya düz tabanlar gibi ayak yanlış pozisyonları, bunlara bakılarak zaten belirlenebilir. Ayağın pasif hareketi sırasında da ağrı oluşabilir: tibialis posterior tendonu iltihaplanırsa, örneğin, doktor ayağı pasif olarak dışarı çevirdiğinde ağrı oluşur.

Ayağın iç kısmındaki ağrı tedavisi

Kırıkların genellikle alçı ile hareketsizleştirilmesi gerekir, böylece kemiğin doğru pozisyonda tekrar birlikte büyüyebilmesi gerekir.
Tibialis posterior tendonu iltihaplanırsa, ayağın daha fazla strese maruz kalmaması ve tendonun korunması önemlidir. Enflamasyon varsa, şişme soğutularak önlenebilir.
Ek olarak, ağrı ve iltihaplanma için Iburprofen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) alınabilir.

Tarsal tünel sendromu durumunda, sinirin sıkışmasına neden olan bağ aparatının cerrahi olarak bölünmesi gerekebilir.
Diz ekleminde hareket kısıtlamaları ve ilerleyici deformiteler varsa bu da tedavi edilmelidir. Fizyoterapi, baldır kasını germek ve çıplak ayakla yürümek yardımcı olabilir. Tabanlık giymek gerekli olabilir. Nadir durumlarda ameliyat gereklidir.

Topuk dikeni ayrıca günde birkaç kez ayak tabanları ve baldır kasları gerilerek tedavi edilmelidir. Fizyoterapi, ağrı kesici ve tabanlık da burada kullanılmaktadır. Topuk dikeninin nedeni aşırı kilo ise, kilo verme işlemi yapılmalıdır. Bu tedavi yaklaşımları etkisiz ise ağrı için radyasyon tedavisi düşünülebilir. Ağrı değişmeden kalırsa, ameliyat gerekli olabilir.

Hallux rigidus ayrıca başlangıçta fizyoterapi, ağrı kesiciler ve tabanlıklarla tedavi edilir. Tedavinin başarısı burada da görülemiyorsa bu durumda da bir ameliyat gerekli olacaktır. Dış naviküler kemikte herhangi bir iyileşme yoksa aynı durum geçerlidir.

Bu makaleler ilginizi çekebilir:

• Kalkaneal mahmuz için tabanlık
• Hallux rigidus için tabanlık

Ayağın iç kısmındaki ağrının süresi

Ayağın iç tarafındaki ağrının süresi değişkenlik gösterir ve altta yatan hastalığa bağlıdır.
Örneğin, ağrının nedeni bir tendon veya bağ üzerindeki aşırı baskı ise, ağrı sadece birkaç gün hareketsiz kaldıktan sonra iyileşebilir. Ağrı genellikle birkaç hafta sonra kaybolur. Yeniden aşırı yüklenmeyi önlemek için eğitime tekrar yavaş başlandığına dikkat edilmelidir.

Arka tibial tendonun iltihaplanması ve kırıklar uygun tedavi ile birkaç hafta sonra iyileşecektir. Topuk dikeni ile ağrının geçmesi aylar ila bir yıl sürebilir. Ayrıca hastaların yarısının topuk dikeninde yenilenmiş ağrı yaşadığı da unutulmamalıdır.