Ortopedi-Çevrimiçi

Pençe ayak

Eş anlamlı

Pençe parmak, pençe parmak

Giriş

Pençe parmaklar, genellikle halluks valgus ve yaylı ayakla birlikte ortaya çıkan ayak yanlış hizalamalardır. Orta ve ayak ucu eklemleri bükülmüş olarak taban ekleminin aşırı gerilmesi ile karakterize edilirler. Pençe parmakların gelişmesinin birçok nedeni vardır. Temel olarak, yayvan ayak, düz taban ve bükülmüş ayak anlamında ayak yanlış hizalanmaları ve nörolojik ve kazaya bağlı ayak hastalıkları gibi doğuştan nedenler arasında bir ayrım yapılır. Ek olarak, çok dar ayakkabılar ve çıplak ayakla yürümemek gibi sivil-tarihsel etkiler de belirleyici bir rol oynar.

Yaşam boyunca kademeli bir parmak eğriliği ve ayağın her tarafında ağrılı baskı noktaları ve mısır oluşumu (klavus) vardır. Parmak jimnastiği, dolgu, tabanlık ve açık geniş ayakkabı giyme gibi tutarlı konservatif önlemler hastalığın erken evrelerinde bile kötüleşmeyi her zaman durduramaz, bu nedenle ileride bir ameliyat gerekli olabilir. Yine de erken bir aşamada bağımsız olarak ayak jimnastiği yapmaya başlamalısınız.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Sporcular (koşucular, futbolcular vb.) Özellikle ayak hastalıklarından etkilenir. Bazı durumlarda ayak rahatsızlığının nedeni ilk başta tespit edilemez.
Bu nedenle ayağın tedavisi (örneğin Aşil tendiniti, topuk dikeni vb.) Çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli ayak hastalıklarına odaklanıyorum.
Her tedavinin amacı, performansın tamamen düzeldiği ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Sıklık

Pençe ayak parmakları yaygın görülen şekil bozukluğudur. Genellikle halluks valgus veya yaylı ayak gibi diğer ayak deformiteleri ile birlikte oluşurlar. İlk aşamalarda, ayak parmakları genellikle pasif olarak normal pozisyonlarına geri getirilebilir; daha sonraki aşamada, parmak II-V'nin eklem kısımları ne pasif ne de aktif olarak sertleştirilebilir.

Genel olarak, pençe parmaklar, çekiç parmaklardan daha az yaygındır.

Ayrıca şunu okuyun: Çekiç parmak

nedenleri

Genetik olarak kalıtsal bir bileşene ek olarak, parmak deformitelerinin nedeni, diğer şeylerin yanı sıra, genellikle çok yüksek topuklu uygun olmayan ayakkabılar giymektir. Çok sıkı olan ayakkabılarda ayak parmakları öne çarpıp bükülür, ön ayak denen ayak üzerindeki baskı artar. Kısa parmak ekstansörleri özellikle ayak parmaklarını uzatılmış pozisyonda tutma işlevine sahiptir. Bununla birlikte, egzersiz eksikliği ve ayak kaslarının ayakkabı yoluyla sürekli desteklenmesi nedeniyle ayak kasları atrofiye uğrar. Hastalık ilerledikçe fleksör kasları daha fazla çekilir ve bu da ayak parmaklarının eğriliğini artırır. Bunlar ayrıca zamanla kısalır ve ek olarak ayak parmaklarını büker.
Pençe parmağın gelişmesinin diğer bazı nedenleri aşağıdaki nedenleri içerir:

özellikle arkesiste ve spastik felçte nörolojik bozukluklar
kas ve sinir hasarından alt bacak ve ayağa
ayak iltihabı hastalıkları, romatoid artrit
Yara dokusunun sertleşmesiyle oluşan yara izi
Sudeck distrofisi (bir kazadan sonra doku değişiklikleri)
nadir durumlarda pençe ayak parmakları doğuştan olabilir

Pençe ayak parmaklarının belirtileri

Pençe ayak parmakları varsa, metatarsofalangeal eklemler aşırı genişlemiştir. ayak ve ayak parmağı eklemleri bükülürken. Ayak parmaklarında tamamen kozmetik sorunlar olabilir. Pençe parmağında, çok belirgin bazı yanlış pozisyonlarda ağrı çok düşükken, küçük yanlış pozisyonlarda çok ağrılıdır ve bu da yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. Deformitenin derecesinden ve şikayetlerden bir sonuç çıkarılamaz. Genel olarak, pençe parmağın parmak deformitesi yavaş ama istikrarlı bir şekilde artar.

Ayak parmaklarının yanlış hizalanması nedeniyle ayak üzerinde hatalı statik yük vardır. Bu yanlış yük genellikle iltihaplanabilen basınç noktalarına yol açar.

Pençe parmak ile yanlış yük nedeniyle ayak parmakları kısalır, ancak ayak kemerinde daha fazla yer kaplarlar. Sonuç olarak, özellikle orta parmak eklemi, ayakkabı kılıfına temas eder. Kronik bir baskı noktası gelişirse, cilt kalınlaşır ve bir mısır (klavus) gelişir.

Ayakların yanlış hizalanması uzun süre devam ederse, ayak parmakları yanlış hizalamada sertleşir ve görünüşte düpedüz sakat görünürler. Yanlış hizalama, farklı ayak parmaklarının üst üste yatmasına neden olabilir. Bireysel durumlarda, ayak parmakları taban ekleminden tamamen kayar (lüks), bu da ayak parmaklarının düzgün çalışamayacağı anlamına gelir.

Ağrı

Pençe ayak parmaklarında ağrı, çoğunlukla ayak eklemlerinde baskı noktaları olduğunda ortaya çıkar. Pençe benzeri yanlış hizalama nedeniyle, kapalı ayakkabılar giyilirken çıkıntılı kemik kısımlarına sürekli olarak basınç uygulanır. Bu kornifikasyona yol açar. Bu sözde mısırlarda, içe doğru uzanan bir boynuz konisi (keratokonus) oluşur ve bu, periostun tahrişine bağlı olarak çok şiddetli ağrıyı tetikleyebilir. Bu nedenle, bu tür şikayetleri nedensel pençe ayak parmaklarına karşı önlem alarak önlemek veya tedavi etmek en iyisidir. Kapsamına bağlı olarak çeşitli cerrahi olmayan seçenekler mümkündür. Ancak genellikle bunlar yeterli değildir ve sadece pençe ayak parmaklarına yapılacak bir operasyon uzun vadede ağrıyı hafifletebilir. Ağrılı nasırlara ayrıca düzenli ayak bakımı ve çok dar ayakkabılar ile müdahale edilmelidir.

Mısırlar

Mısır veya klavus, kemiğe yakın ciltte sürekli baskıdan kaynaklanan ve genellikle ayak eklemleri alanındaki tırnaklı ayak parmaklarından kaynaklanan ağrılı kallozitelere verilen addır. Ayak parmaklarının yanlış hizalanması nedeniyle, ayakkabı giyerken bu alanlara sürekli baskı uygulanır, böylece genellikle nasır oluşur. Sebep olan pençe ayak parmaklarına uygun tedaviye ek olarak, mısırlar çeşitli önlemlerle tedavi edilebilir veya gelişmeleri önlenebilir. Bunlara düzenli olarak kendiniz bakmanız veya pedikürün bir parçası olarak baktırmanız önemlidir. Aşırı nasırları dikkatlice çıkarmak, tırnakları formda tutmak ve cilt kuruysa düzenli olarak ayaklara krem sürmek önemlidir. Akut ağrılı baskı noktalarında, baskıyı hafifletmek için koruyucu bir bandajın geçici olarak uygulanması faydalı olabilir.

Şunlarla ilgilenebilirsiniz: Mısır tedavisi

Pençe ayak parmaklarının tedavisi

Pençe parmakların tedavisinde konservatif tedavi ile cerrahi tedavi arasında bir ayrım yapılır.

Pençe ayak parmaklarının konservatif tedavisi

Prensip olarak, pençe parmaklar için hem konservatif hem de cerrahi tedavi önlemleri mevcuttur. Hala pasif olarak telafi edilebilen parmak deformiteleri için pençe ayak parmaklarının konservatif tedavisi önerilir. Her şeyden önce, her zaman konservatif tedavi önlemleri ile bir girişimde bulunulmalıdır. Bununla birlikte, pençe ayak parmakları için konservatif tedavi genellikle tatmin edici değildir. Burun yanlış hizalanmasının nedeni kesin olarak ortadan kaldırılmazsa, deformite ve kallus oluşumu yavaş ama istikrarlı bir şekilde ilerleyecektir.

Konservatif tedavi önlemleri:

Nedensel deformiteyi etkilemek, ör. yayvan ayaklı uç, gece atelleri ve dizginler aracılığıyla
Ayak egzersizleri
Yumuşak deri, sandalet, dolgu önlemleri (keçe halkalar / lastik pedler) ile rahat ayakkabılar ile basınç noktaları için rahatlama önlemleri
Nasır ve nasırların sebebi ortadan kaldırmadan düzenli olarak geri geldiği pedikür.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Pençe ayak parmaklarının tedavisi

Pençe parmak ameliyatı

Konservatif tedavi yöntemleri yeterli sonuç vermediyse, hastalığın cerrahi tedavisi düşünülmelidir. Semptomlarda kalıcı iyileşme sağlayabilecek farklı cerrahi tedavi seçenekleri vardır. Kural olarak ayağın kemikli yapılarını kısaltmak ve kısaltılmış tendonu germek için girişimlerde bulunulur. Bu önlemler ayak parmaklarını orijinal pozisyonlarına geri getirir. Operasyonların sonuçları genellikle çok iyidir ve operasyondan sonraki birkaç gün içinde tam maruz kalma mümkündür.

Pençe parmaklar için çeşitli cerrahi önlemler şunlardır:

Tendon yer değiştirmesi: Eğer deformite hafifse, tek taraftaki kısaltılmış tendonu ayak parmağının arkasına kaydırmak yeterli olabilir. Bu, orta ve uç eklemlerdeki fleksiyonu ortadan kaldırır.
Hohmann'a göre operasyon: Burada, yanlış hizalanmış eklem kısmen çıkarılır ve düzeltilmiş ayak parmağı yeni pozisyonda bağ dokusu kullanılarak sertleştirilir. Bu ortopedik cerrahi işleme osteotomi denir. Metatarsofalangeal eklemin yaklaşık üçte biri çıkarılır ve bu da parmağın yeniden konumlandırılmasını sağlar. Muhtemelen. kısaltılmış fleksör tendon da uzatılmalıdır. Daha sonra ayak, önden ayak parmağına takılan ve metatars içine uzanan bir tel ile yeni, düzeltilmiş pozisyonda sabitlenir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için web sitemizi tavsiye ediyoruz: Pençe parmak ameliyatı

Pençe ayak parmaklarının teşhisi

Deneyimli bir ortopedi cerrahı için pençe parmağındaki yanlış hizalama görsel bir tanıdır. Deformite çok karakteristiktir. Klinik muayeneye ek olarak, basınç noktaları üzerindeki patolojik nasır patern de incelenmelidir.

Bir röntgen, teşhisi doğrulayabilir ve eklem yüzeylerinin birbirine göre konumunu ortaya çıkarabilir. Bu şekilde, muhtemelen mevcut bir ayak parmağı çıkığı (eklemden kayma) veya aşınmanın neden olduğu eklem değişiklikleri tespit edilebilir.

Çekiç parmakla arasındaki fark nedir?

Çekiç parmaklar ve pençe parmaklar terimleri genellikle eşanlamlı olarak kullanılır, ancak ayak parmağı deformitesinin boyutunu tanımlayan farklılıklar vardır. Ayak başparmağı haricinde, tüm ayak parmakları birbirine ve metatarsal kemiklere eklemlerle bağlanan üç kemikli üyeden oluşur. Metatarsus ile ilk falanks arasındaki metatarsofalangeal eklem yukarı doğru hiperekstandığında ve metatarsal eklem ve uç eklem fleksiyonda olduğunda bir pençe ayak parmağı mevcuttur. Bu, ayak parmaklarının hayvan pençelerini andıran tipik şeklini oluşturur. Bunun aksine, çekiç parmağın özelliği, ayak ekleminin uzatılması ve ayak ekleminin bükülmesidir. Deformite bir çekici andırıyor.

Ayrıca şunu okuyun: Çekiç parmak

Şekil ağrı ayak bileği

Ayak ağrısı

Asil tendonu /
Aşil tendonu kopması
Kırık kemikler - ayak parmakları,
Metatarsus, tarsus
(burada dış ayak bileği kırığı)
Ligament streç / yırtık ligament
ayak bileğinde
Alt ve üst topuk dikeni
Kalkaneus mahmuz
Çekiç parmak ve pençe parmak
(Ayak kemiklerinin deformiteleri)
Digitus malleus
Plantar siğiller
Verrucae plantares
Halluks valgus -
(Ayak başparmağının sapması
taban ekleminde)
Hallux rigidus -
(Eklem aşınması
Metatarsofalangeal eklem)
İltihaplı tırnaklar / tırnak mantarı
Osteoartrit / artrit -
dejeneratif değişim
Eklemler / eklem iltihabı