Kollarda lenfödem

tanım

Kollarda lenfödem, kollar, omuzlar veya göğüs bölgesindeki lenfatik sistemin drenajındaki bir sorundan kaynaklanabilir. Lenfatik sistem aracılığıyla doku suyu uzaklaştırılır ve dolaşıma verilir. Drenajın bozulması sonucunda kolda su görülerek hissedilerek şişmesine neden olur.
Genellikle ikincil lenfödemdir, yani örneğin bir kaza veya ameliyat sonucunda ortaya çıkar.
Nadir durumlarda bir (kalıtsal) tetikleyici olmayan birincil lenfödem. Düzenli tedavi genellikle semptomları olabildiğince hafifletebilir, ancak tedavi mümkün değildir. Tedavi yapılmazsa bazı durumlarda kolda geri dönüşü olmayan sertleşme ve fonksiyonel bozukluklar meydana gelebilir.

nedenleri

Kollardaki lenfödem, lenfatik tıkanıklığın neden olduğu dokuda lenf sıvısının birikmesinden kaynaklanır. Lenfatik sistemin bu işlev bozukluğunun farklı nedenleri nedeniyle, kollardaki birincil ve ikincil lenfödem arasında bir ayrım yapılır.

İkincil kol lenfödem çok daha yaygındır ve kolun lenfatik drenajına zarar veren bir veya daha fazla faktörden kaynaklanır. Örneğin bu, omuz veya kol bölgesinde kemiğin kırılmasına neden olan bir kaza olabilir.
Diğer bir yaygın neden, örneğin meme kanseridir. Göğüs kanseri genellikle ameliyat ve sıklıkla radyasyon gerektirir.Her iki tedavi şekli de yan etki olarak lenfatik sisteme zarar verebilir ve bu da kolun lenfödemine yol açabilir. Göğüs kanseri ameliyatı sırasında, genellikle lenf düğümlerinin çıkarılması gerekir ve radyasyon, lenfatik sistemin birbirine yapışmasına neden olur. Vücudun yan tarafına bağlı olarak, ilişkili kol da genellikle etkilenir.

Boğaz ağrısına yol açan kol enfeksiyonu (yılancık) ikincil lenfödeme yol açar.

Bunu da okuyun

• Boğaz gülü
• yılancık

Kollarda sözde birincil lenfödem çok daha az yaygındır. Hastalık için doğrudan bir tetikleyici yoktur, ancak lenfödem genellikle ergenlikten sonra daha önce bir olay olmaksızın gelişir. Kadınlar daha sık etkilenir. Kolların birincil lenfödeminin gelişiminden kalıtsal faktörlerin sorumlu olduğu düşünülmektedir.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Lenfödem.

Meme kanserinden sonra

Genellikle ameliyat ve sıklıkla ek radyasyon gerektiren meme kanserinden sonra, bazı durumlarda kolun lenfödemine neden olabilir. Kanseri tedavi etmek için, genellikle kolun lenfatik drenaj yolunda bulunan birkaç lenf düğümünün çıkarılması gerekir. Bu, lenf akışını etkileyebilir. Ek olarak, radyasyon lenfatik yollara zarar verir, böylece birbirlerine yapışabilirler. Bu nedenle lenfödem, tümör tedavisinin potansiyel bir komplikasyonu olabilir. Bununla birlikte, günümüzde daha nazik cerrahi prosedürler mümkündür, bu genellikle lenfatik drenaj çok fazla bozulmadan güvenli bir tümör çıkarılmasına izin verir, böylece kollarda lenfödem yalnızca meme kanseri tedavisinden sonra vakaların yaklaşık% 2'sinde görülür.

Eşlik eden semptomlar

Kolların lenfödeminde şişliğin yanı sıra sıklıkla ciltte bir gerginlik hissi vardır. Ek olarak, etkilenen kolda ağrı ve kısıtlı hareketlilik meydana gelebilir. Başlangıçta, ödem genellikle hafifçe bastırılabilir ve basınç serbest bırakıldıktan sonra kısa bir süre ezikler kalır. Daha sonraki rotada, çukursuz tipik bir hamur şişmesi vardır. İleri bir aşamada kol çok sertleşebilir. Bu özellikle kolların belirgin lenfödeminde ve tedavinin zamanında verilmediği durumlarda söz konusudur.

Ağrı

Kolların lenfödemiyle, dokudaki şişlik de ağrıya neden olabilir, bu özellikle kollar zorlandığında fark edilir. Lenfödem genellikle kendini ağırlıklı olarak ağırlık, basınç veya gerginlik hissi ile gösterir.
Bununla birlikte, aniden daha fazla ağrı ve muhtemelen kızarıklık ve aşırı ısınma varsa, bunlar da iltihaplanma belirtileri olabilir. Bunlar kol lenfödeminde daha yaygındır ve bir doktor tarafından muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Aksi takdirde, bozulma tehdidi ve lenfödemde artış vardır.

Teşhis

Kolların lenfödem tanısı bir doktor tarafından esas olarak fizik muayene ve doktor görüşmesine dayanmaktadır (anamnese) poz verdi.

Tipik bir lenfödem, vücudun sadece bir tarafında meydana gelmesi ve bir tetikleyicidir. Bu, örneğin, önceki bir ameliyat veya kol veya omuz yaralanmalarıyla ilgili bir kaza olabilir. Şişliğin oluşumu ve hafifletici ya da kötüleştirici faktörlerin olup olmadığı ile ilgili sorular, doktorun bunu teşhis etmesini ve diğer kol şişmesi nedenlerinden ayırt etmesini sağlar. Kolların lenfödeminin ileri evresinde meydana gelebilecek bağ dokusunun sertleşmesi de ultrason muayenesi ile belirlenebilir. Bazı durumlarda bir Lenf drenaj sintigrafisi lenfödem teşhisi için faydalı olabilir. Lenfatik sisteme zayıf radyoaktif bir madde enjekte edilir ve radyasyon, lenfatik sistemin işlevinin değerlendirilebilmesi için ölçülür.

Tedavi / terapi

Kolların lenfödem tedavisi, birlikte kullanılması gereken çeşitli önlemlerden oluşur. Bir yandan bu, kompresyon tedavisini içerir. Özel bandajlar özellikle dokuyu sıkıştırır ve lenfatik drenajı kolaylaştırır. Lenf drenajı da buna katkıda bulunabilir. Eğitimli terapistler veya doktorlar, ellerle masaj yaparak şişliği azaltabilir.

Ancak etkilenen kolun hasta tarafından aktif olarak hareket ettirilmesi de önemlidir. Düzenli olarak yapılırsa özel fizyoterapi egzersizleri uzun vadede lenf drenajını iyileştirebilir. Ayrıca kol lenfödemini tedavi ederken iyi cilt bakımı çok önemlidir. Şişlik nedeniyle cilt, özellikle hastalığın seyrini olumsuz yönde etkileyebilecek yaralanmalara ve enfeksiyonlara eğilimlidir.

Bunu da okuyun Fizyoterapi / fizyoterapi

İkincil lenfödem durumunda tetik, gerekirse doğrudan tedavi edilebilir. Örneğin bir yara gülü (yılancık) antibiyotiklerle erken tedavi edildi.

Egzersizler

Prensip olarak, kolları içeren hareket, lenfödem üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Kolların kalp seviyesinin üzerinde olduğu hareketler özellikle etkilidir çünkü bu lenf drenajını kolaylaştırır. Ağır nesneler taşımak gibi kollarınızı asmayı içeren faaliyetlerden kaçının. Bir fizyoterapist aracılığıyla belirli egzersizleri öğretmek veya bir doktordan tavsiye almak en iyisidir. Lenfödem aksi takdirde kötüleşebileceğinden aşırı yüklenmeden kaçınılmalıdır. Sudaki doku üzerinde daha az baskı olduğundan ve lenf kollardan daha iyi uzaklaştırılabildiğinden, aquafitness ve yüzme özellikle tavsiye edilir. Su dışında hedeflenen hareket egzersizleri sadece kollar için uygun bandajlar veya çoraplar kullanılarak eş zamanlı kompresyon tedavisi ile yapılmalıdır.

sıkıştırma

Kompresyon tedavisi, lenfödem tedavisinin önemli bir parçasıdır. Bu tedavi şeklinin prensibi, dokuya hedeflenen kompresyonun lenf çıkışını hızlandırması ve kollardaki ödemi azaltmasıdır. Sıkıştırma, özel bir teknik kullanılarak kol çevresine sarılan kompresyon bandajları yardımı ile sağlanır. Kollar için özel kompresyon çorapları da kullanılmaktadır.

Bunun hakkında daha fazlasını okuyun Varis çorapları

Lenfödem Tedavi Edilebilir mi?

Kolların tam bir lenfödem tedavisi genellikle mümkün değildir. Hastalığın evresine bağlı olarak, şişliğin en azından kısmen veya hatta tamamen gerilemesi mümkündür. Erken başlayan düzenli profesyonel terapi, çoğu durumda semptomları sınırlayabilir ve hastalığın ilerlemesini önleyebilir.