Diyastol Çok Düşük - Tehlikeli mi?
Giriş
Kalp hareketi iki bölüme ayrılmıştır: teknik terimlerle sistol olarak bilinen çıkarma aşaması ve diyastol olarak da bilinen doldurma aşaması. Düşük diyastolün nedenleri çeşitlidir, ancak zararsız nedenler vardır, ancak aynı zamanda bir doktorla açıklığa kavuşturulması gereken tedavi gerektiren birçok kişi vardır. Bununla birlikte, çok sık olarak, düşük bir diyastolik değer, genel olarak düşük bir kan basıncıyla ilişkilidir ve bir tehlike oluşturmaz Tanım olarak, değer 60 mmHg'nin altındaysa diyastolik kan basıncı çok düşüktür.
Düşük Diyastolün Nedenleri
Azalmış diyastolün en yaygın nedenleri aşağıda listelenmiştir. Daha sonra klinik resimlerin daha ayrıntılı bir açıklamasını bulacaksınız.
- Hipotansiyon
- Varisli damarlar
- Kalp yetmezliği
- Kalp kapak HASTALIĞI
- Ortostatik nöropatiler
- İlaç tedavisi
- hamilelik sırasında düşük tansiyon
Olası bir neden olarak hipotansiyon
Hipotansiyonun birçok nedeni vardır, en yaygın olanı idiyopatiktir. Bu, hiçbir nedenin belirlenemeyeceği anlamına gelir. Esas olarak ince, minyon fiziği olan genç kadınları etkiler ve enfeksiyonlar ve egzersiz eksikliği, örneğin ameliyattan hemen sonra tercih edilir.
İdiyopatik bir neden yoksa buna ikincil hipotansiyon denir. Yine çeşitli nedenleri olabilir. Bunlardan biri damar boyutuna göre çok az kan hacmidir. Bu, örneğin şiddetli kan kaybından veya göreceli bir eksiklikten sonra sıvı eksikliği olabilir. Bu, vücutta yeterli sıvı olduğu anlamına gelir, ancak bu, organ sistemlerinin zararına dağıtılır. Örneğin, kanın çevreye (deri) göç ettiği ve merkezi organların normal kan basıncını sürdürebilmesi için çok az kan bulunduğu alerjik şokta durum budur.
Olası bir neden olarak tiroid
Tiroid, kan basıncının düzenlenmesine müdahale eder. Tiroid, T3 hormonlarını üretir (Triiodotiroksin) ve T4 (Tiroksin). Bu iki hormonun vücutta çok çeşitli işlevleri vardır ve birçok organa etki eder.
Genelde metabolizmayı uyararak enerji ve oksijen tüketimini arttırırlar. Tiroid hormonlarının da kalp üzerinde etkisi vardır. T3 ve T4'ün etkisi altında kalp kası hücrelerinin yüzeyine giderek daha fazla yerleştirilen sözde beta reseptörleri vardır. Aktive edildiğinde, bu beta reseptörleri, diğer şeylerin yanı sıra, kan basıncını artırmak için çok önemli olan kalbin kasılma gücünü artırır.
Tiroid hormonlarının bir başka saldırı noktası, etkileri altında genişleyen kan damarlarının duvarlarıdır (sözde. Vazodilatasyon) ve böylece kan basıncını düşürür.
Aşırı aktif tiroidli kişilerde fazla hormon üretilir. Sonuç olarak, beta reseptörleri kalp hücrelerinin yüzeyinde giderek daha fazla sunulur ve etkilenenlerde sistolik değer yükselir. Artan hormon seviyesi nedeniyle kan damarları genişler ve diyastolik değer azalır. Sonuç olarak, hipertiroidizmi olan kişilerde genellikle sistolik ve diyastolik kan basıncı arasında daha büyük bir yayılma olur.
Az aktif bir tiroid (Hipotiroidizm) genellikle ters değişikliklerle, yani sistolikte bir azalma ve diyastolik değerde bir artışla gösterilir.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Hipertiroidizm ve hipertiroidizm.
Olası bir neden olarak kalp yetmezliği
Ek olarak, hipotansiyondan kardiyovasküler hastalıklar sorumlu tutulabilir. Bir yandan kalp yetmezliği vakası olabilir, yani bir "pompa" olarak kalp kırılır ve bu nedenle etkisizdir. Diğer mekanizmalarla artık telafi edilemiyorsa, gittikçe daha az kan dışarı atılır ve sonuç olarak kan basıncı da zamanla düşer.
Olası bir neden olarak kalp kapakçığı kusuru
Bununla birlikte, kalp kapakçığı kusurları, arteriyel hipotansiyondan da sorumlu olabilir. Diyastolik hipotansiyon, özellikle aort kapak yetmezliği için tipiktir. Valf, sol ventrikülü ana arterden (aort) ayırır ve diyastol (doldurma aşaması) sırasında aorttan kalbe kan akmamasını sağlar. Valf geçirgen hale gelirse (yetersiz), kan kalbe geri akar ve bunun sonucunda diyastolik kan basıncı düşer.
Olası bir neden olarak varisli damarlar
Ayrıca, düşük tansiyon, kalbe yetersiz venöz kan akışından kaynaklanabilir. Örneğin varisli damarlar için durum budur. Kan artık düzgün bir şekilde dışarı akamaz ve bacaklarda birikir, bunun sonucunda kan basıncını normal seviyede tutmak için bu hacim diğer damarlarda veya kalpte eksik kalır.
Olası bir neden olarak ortostatik nöropati
Otonom nöropatiler (periferik sinir sistemi hastalıkları) esas olarak ortostatik düzensizliklere neden olur. Özellikle asempatik formda diyastolik kan basıncı ve bazen kalp atış hızı düşer.
Olası bir neden olarak ilaçlar
Ek olarak, örneğin izole sistolik hipertansiyon tedavisinde ilaç alarak düşük diyastolik kan basıncı da indüklenebilir. Bu, tek başına sistolik değerin çok yüksek olduğu bir yüksek tansiyon şeklidir.
Sistol yüksekse ve diyastol düşükse, nedeni ne olabilir?
Genellikle hem sistolik hem de diyastolik değerler birlikte artar veya azalır. Bununla birlikte, sistol artar ve diyastol azalırsa, izole bir sistolik hipertansiyondan söz edilir. Değerler, örneğin 150/50 mmHg'dir ve iki değer arasında büyük bir farkla karakterize edilir. Bu tezahürün genellikle iki olası nedeni vardır.
İzole sistol artışının bir nedeni, kan damarlarının şiddetli kalsifikasyonu olabilir. Sonuç olarak, bunlar esnekliklerini kaybeder ve kalbin ejeksiyon aşamasında kan basıncındaki hızlı yükselişi yeterince tamponlayamaz çünkü artık yeterince genişleyemezler.
Diğer bir neden, sol ventrikül ile ana arter arasında bulunan aort kapakçığının arızalanması olabilir (aort) bulunur. Bu, bir yandan kalbin bu dirençle artan güçle ve dolayısıyla artan bir sistolik değerle savaşması gerektiği anlamına gelir. Öte yandan, kapak yetersizse, gevşeme aşamasında kan kalbe geri akabilir ve böylece damarlardaki diyastolik kan basıncını düşürebilir.
Damarları genişleten ve aynı zamanda kalbin kasılmasını artıran yukarıda tarif edilen hipertiroidizm, sistol ve diyastol arasındaki büyük amplitüdü şiddetlendirebilir.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi Aort yetersizliği burada bulacaksınız.
Düşük diyastol ama yüksek nabız?
Düşük tansiyonu olan kişilerde, nabız genellikle telafi edici bir önlem olarak artar. Düşük diyastol nedeniyle kan, organlara ve periferik ekstremitelere yeterince taşınmaz. Oksijen eksikliği vardır ve bu daha sonra artan kalp atış hızı ile telafi edilir.
Dakikada 100 vuruştan fazla dinlenme atımları çok yüksek kabul edilir ve açıklama gerektirir. Bununla birlikte, yüksek nabız her zaman bir patoloji anlamına gelmez, çünkü kalp atış hızı stres, günün saati, hormonlar ve alkol veya uyuşturucu gibi uyarıcılar gibi diğer birçok faktörden etkilenir.
Gebelikte düşük diyastol
Hamilelik sırasında, özellikle son üç aylık dönemde, birçok kadın düşük tansiyondan muzdariptir. Bu, sırt üstü yatarken ve uyurken tercih edilir.
Bunun nedeni, giderek daha büyük ve her şeyden önce daha ağır embriyonun, merkezi kan damarlarına aort ve inferior vena kavaya baskı yapmasıdır.
Bu damarlar doğrudan omurganın önünden geçtiği için, embriyo yerçekimini takip edip annenin sırtına baskı yaptığından, özellikle sırtüstü pozisyonda damarlar daralmaktadır. Vena kavanın daralması, kalbe daha az kan gelmesi ve kalbin artık yeterince dolmayacağı anlamına gelir. Sonuç olarak, dolaşıma daha az kan pompalar ve basınç düşer. Sırt üstü yatmamaktan başka yapabileceğiniz hiçbir şey yok.
Bunun hakkında daha fazlasını okuyun: Hamilelikte düşük tansiyon
Hangi diyastolik değer tehlikeli kabul edilir?
Diyastolik kan basıncı değeri, kalbin gevşeme ve dolma aşamalarında kan damarlarındaki basıncı gösterir. Bu diyastolik değer ideal olarak 80 mmHg'den az olmalı ve 60 mmHg'nin altına düşmemelidir. Bu değerlere hipotansiyon veya çok düşük kan basıncı denir.
Ancak yüksek tansiyona kıyasla daha az tehlikelidir ve uzun vadeli sonuçları yoktur. Sadece diyastolik değer çok hızlı düşerse veya çok uzun süre çok düşük kalırsa vücut için tehlikeli hale gelir.
Damarlardaki basınç düşerse, yeterli kan taşınmaz ve buna bağlı olarak organlara ve vücut çevresine çok az oksijen ulaşır. Beyindeki oksijen eksikliği kendini semptomatik olarak baş dönmesi ve yorgunluk olarak gösterir. Ekstremitelerde oksijen eksikliği soğuk eller ve ayaklarla gösterilir.
Düşük diyastol belirtileri
Düşük tansiyon belirtileri arasında performans düşüklüğü, konsantre olmada güçlük, yorgunluk, baş dönmesi, kulak çınlaması, titreme, el ve ayaklarda üşüme, bayılacak kadar ayağa kalkarken kararma (dolaşım çökmesi) yer alır. Bu miktarda semptom meydana gelebilir veya gerekmeyebilir.
Birçok insan hipotansiyona (düşük tansiyon) sahiptir ve bundan habersizdir. Yüksek tansiyondan en büyük farkı slogandır: Tedavi ancak kişi bundan muzdarip olursa verilir. Çünkü hipertansiyonun aksine, mevcut bir düşük tansiyonun kalıcı bir zararı bilinmemektedir. Belirtilen semptomlar, bireyler arasında stresli olabilen ortaya çıkabilir, ancak kan damarlarında yapısal değişiklikler veya hasar yalnızca yüksek tansiyonun varlığıyla ilişkilidir.
Sonuç olarak, zararsız bir semptomatolojidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Düşük tansiyon belirtileri
Teşhis
Tanı koymanın en basit ve en güvenli yolu kan basıncını ölçmektir. Kan basıncının kalıcı olarak düşük olup olmadığını kontrol etmek için genellikle 24 saatlik bir kan basıncı ölçümü yapılır.
Normal diyastolik kan basıncı değeri 60 ile 90 mmHg arasındadır. Burada hipotansiyon ve ortostatik düzensizlik arasında bir ayrım yapılmalıdır. 60 mmHg'nin altındaki uzun vadeli diyastolik kan basıncı değerleri arteriyel hipotansiyon olarak adlandırılırken, ortostatik düzensizlik, ayağa kalkarken veya ayağa kalkarken kan basıncında kısa bir düşüş ile karakterize edilir. Bunun nedeni, ayağa kalktığınızda epeyce kanın bacaklara girmesidir. Kalbin tamamen dolması için yeterli kanı yoktur ve bu da kan basıncının düşmesine neden olur. Ani basınç kaybı, halk arasında dolaşım çökmesi olarak bilinen kısa bilinç kaybına yol açabilir.
Terapi
Temel terapi, sıvı eksikliğini önlemek için yeterince su içmekten ibarettir. Destek olarak sofra tuzu tüketimi artırılabilir ve fiziksel aktivite kardiyovasküler eğitim için de kullanılabilir.
Ayrıca hipotansiyon ilaçla da tedavi edilebilir, ancak bu sadece hasta semptomlardan şikayet ederse yapılır. Daha sonra mineral kortikoidler, sempatomimetikler veya dihidroergotamin mevcuttur. Bu seçenek sizin için bir seçenekse, en iyisi bir doktora görünmek ve tavsiye almaktır.
Tedavi seçeneği olarak ilaçlar
Diyastolik veya toplam kan basıncını artırabilen birkaç farklı ilaç grubu vardır. Bununla birlikte, bunlar genellikle olası yan etkilerle de ilişkilidir, bu nedenle aşağıda listelenen ev ilaçları gibi ilaç dışı seçenekler önce test edilmelidir. Genel olarak öncelikle düşük tansiyonun neden olduğu açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu hastalıklar öncelikle tedavi edilmelidir.
Kan basıncını artıran ilaçlar dört sınıfa ayrılabilir:
İlk grup sözde sempatomimetiklerdir. Bunlar vücudun kendi hormonları olan adrenalin ve noradrenaline benzer şekilde hareket ederek kalbin kasılma kuvvetini ve kanın kalbe dönüşünü arttırır.
İkinci olasılık, esas olarak venöz damarları daraltan vazokonstriktörlerdir ve bu nedenle kan, arteriyel dolaşımda daha fazla bulunur. Bu sınıftaki iyi bilinen bir ilaç dihidroergotamindir.
Dahası, mineral kortikoidlerin tedariki iyi hizmet edebilir. Bunlar genellikle adrenal kortekste üretilir ve böbrekte tuz ve suyun atılmasını önler, bu da kan hacmini yüksek tutar ve böylece kan basıncını artırır.
Dördüncü seçenek, kırmızı kan hücrelerinin olgunlaşmasını uyaran eritropoietinin uygulanmasıdır (med. Eritrositler) kemik iliğini destekler ve böylece organlara daha fazla oksijen bağlanabilir ve kullanılabilir hale getirilebilir.
Şok gibi acil durumlarda, elektrolitli infüzyon solüsyonları kan hacmini artırır ve keskin bir şekilde düşen kan basıncı değerlerini yükseltir.
Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Düşük tansiyon için ilaçlar.
Terapi seçeneği olarak ev ilaçları
İlaç almadan önce denenmesi gereken ve böylece ilaç tedavisinden kaçınılması gereken çok sayıda ev ilaçları ve kan basıncını artırmanın yolları vardır.
Düşük tansiyonun bir nedeni kan hacminin olmamasıdır. Bu dengeli ve tuzlu bir diyetle artırılabilir. Kandaki artan tuz içeriği suya neden olur. Genel olarak, günde iki ila üç litre bol sıvı içmenizi öneririz. Sodyum açısından zengin maden suyu, çay veya meyve suları en iyisidir.
Düşük tansiyona karşı koymanın bir başka yolu da dolaşımı harekete geçiren önlemlerdir. Bu, her tür sporu (örneğin yüzme, koşu, bisiklete binme, yürüyüş ve çok daha fazlasını) ve aynı zamanda yürüyüş, jimnastik, yoga veya dans gibi aktiviteleri içerir. Ek olarak, soğuk ve ılık suyla dönüşümlü duşlar çok yardımcı olabilir. Özellikle hızlı ayağa kalkarken veya uzun süre tek yerde dururken kanın bacaklarda çok fazla batmaması için kalbe dönüşü kolaylaştıran destek ve kompresyon çorapları önerilmektedir.
Ek olarak, etkilenenler çok hızlı ayağa kalkmaktan kaçınmalıdır, çünkü en kötü senaryoda baş dönmesi ve bayılma meydana gelebilir.
Bir tedavi seçeneği olarak homeopati
Pek çok doğal ve homeopatik maddenin kan basıncını artırıcı ve dolaşımı stabilize edici bir etkiye sahip olduğu söyleniyor.
Kalbin pompalama gücünü artıran ve aynı zamanda koroner damarları genişleterek kalbe oksijen tedarikini iyileştiren yardımcı bir madde alıçtır. Ek olarak, yüksek tansiyon üzerinde düşürücü bir etkiye sahiptir ve bu nedenle, yukarı ve aşağı aykırı değerler olmadan iyi bir tansiyon ayarı için idealdir.
İkinci etkili bir homeopatik ilaç, Baylahuenkraut'tan elde edilen ve aynı zamanda doğrudan kan basıncını artıran Haplopappus'tur.
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Düşük tansiyon için homeopati.
Diyastol için kan basıncının önemi
Kalbin hareketinin aşamalarının kan basıncıyla ne ilgisi var?
Damarlarda belli bir basınç vardır, diyastolik kan basıncı, kalp "dinlenme aşamasında", yani doldurulurken damarlardaki kanın neden olduğu bir basınçtır. Bu, kalbin pompaladığı süreye ve damar çapının boyutuna bağlıdır. Diyastolik kan basıncı yaklaşık 80 mmHg olmalıdır (okuyun: milimetre cıva).
Ancak çıkarma aşamasında, kanın damarlara pompalanabilmesi için kalbin diyastolik basınçtan daha yüksek bir basınç oluşturması gerekir.Çünkü kan her zaman yüksek basınçtan düşük basınca doğru akar. Sistol sırasında kalp, damarlara pompalanan ve oradan vücudun dolaşımına geçen yaklaşık 120 mmHg'lik bir basınç üretir. Kalbin dolma aşamasında kan basıncı diyastolik "düşük noktaya" geri döner. Böylece kan basıncı iki değerden oluşur: sistolik ve diastolik: 120/80 mmHg (normal değer).
Bu iki değer anormal şekilde artırılabilir veya azaltılabilir. 60 mmHg'nin altına düştüğünde diyastolik kan basıncının azalmasından söz edilir.