Douglas odası

anatomi

Douglas odası, anatomik olarak da "Excavatio rectouterina"Denilen, kadının alt pelvisinde küçük bir boşluk olduğunu gösterir. Latince terimden de anlaşılacağı gibi boşluk, rahim yani rahim ile kalın bağırsağın son bölümü olan rektum arasındadır. Erkeklerde, boşluk uterusun yokluğundan dolayı mesaneye kadar uzanır ve sonuç olarak bir Douglas boşluğu haline gelmez, ancak "Proust odası" aranan.

Boşluk hala karın boşluğunda, peritonla çevrili, sözde "periton". İnsanlarda karın boşluğunun en derin noktasını temsil eder, boşluk aşağıdan periton, önden rahim ve vajinanın üst kısımları ve arkadan rektum ile sınırlıdır. Douglas boşluğu en üstte bağırsak halkaları ve diyaframa kadar uzanan karın organları ile karın boşluğuna açılır. Bu nedenle Douglas boşluğu, karın boşluğundaki tüm patolojik değişikliklere dahil olabilirken aynı zamanda vajina ve rahim ile yakın uzaysal ilişki içindedir.
Douglas uzayının vücut için kendine ait bir işlevi yoktur, sadece anatomik bir özelliktir.Karın boşluğunun en derin noktası olması nedeniyle, genellikle kötü huylu ve iltihaplı süreçlerden etkilenir.

Kadınlarda ve erkeklerde anatomik farklılıklar

Kadınlarda Douglas boşluğu, rektum ile rahim arasındaki boşluğu tanımlar ve ayakta dururken karın boşluğunun en derin noktasıdır. Latince'de bu nedenle Excavatio rectouterina ("rektum-uterus boşluğu") olarak da anılır. İdrar kesesi rahmin önünde yer alır. Uterus ve mesane arasında excavatio vesicouterina ("mesane-rektal boşluk") adı verilen cep şeklinde başka bir depresyon vardır.

Adamın da Douglas odası var mı?

Douglas alanı, bir kadının karın boşluğunun en alt noktası için ayakta dururken kullanılan konuşma dilinde kullanılan klinik terimdir ve ayrıca tıbbi terminolojide şu şekilde kullanılır: Excavatio rectouterina belirlenmiş. Rahim (rahim) ile rektum arasında yer alır ve vajinanın arkasına kadar ulaşabilen bir depresyonu temsil eder.

Elbette, bir adam ayakta dururken karın boşluğunun en derin noktasına da sahiptir - ancak buna Douglas alanı değil, Proust alanı denir. Tıbbi terminolojide buna rektovezikal kazı da denir. Proust boşluğu, erkek mesane ile rektum arasında yer alır.

Douglas uzayının işlevi

Sağlıklı insanlarda, Douglas boşluğu karın boşluğu içinde serbest bir boşluktur ve bu nedenle kendine ait bir işlevi yoktur.
Kadınlarda rektum ve uterusu birbirinden ayırır. Duvarları periton ile kaplıdır. Bu, epitel adı verilen ince bir hücre katmanından oluşur. Periton sürekli olarak bir yağlayıcı gibi organların çeşitli hareketler sırasında birbirlerinden kaymasını kolaylaştıran ince bir sıvı filmi salgılar. Aynı zamanda bir kan ve lenf damarları ve sinirler ağı tarafından da geçilir. Hastalığa karşı savunma ve ağrıya duyarlılık açısından önemlidirler.
Periton diyalizinde, peritonun böbreklerin filtre işlevini üstlendiği bir prosedür olan Douglas boşluğu bir sıvı rezervuarı olarak kullanılır.

Douglas odasını nasıl hissediyorsun?

Normalde, muayene eden kişi Douglas boşluğunu rektum veya bağırsağın en arka bölümü aracılığıyla palpe eder.
Hasta bacakları bükülmüş olarak yan yatar. Eldiven ve kayganlaştırıcı kullanımı, muayeneyi mümkün olduğunca ağrısız hale getirir. Douglas alanı rektumun önünde yer alır. Bu nedenle, muayene eden kişi artık anterior rektal duvarı palpe ederek onu içten dışa inceleyebilir. Alternatif olarak, kadınlarda Douglas boşluğu jinekolojik muayenenin bir parçası olarak vajinanın arka duvarı yoluyla da palpe edilebilir.

Douglas uzay ağrısı

Douglas uzay ağrısının farklı nedenleri olabilir. Douglas boşluğunun konumu nedeniyle genellikle karın ağrısı olarak algılanırlar.
Başlangıçta, Douglas boşluğunu etkileyen ağrı, esas olarak cinsel ilişki sırasında kadınlar tarafından hissedilir. Bu vajinanın arka duvarını tahriş eder ve bu, doğrudan üst üçte birlik kısımdaki Douglas boşluğuna bitişik olabilir. Yaygın nedenler, çevredeki organların hastalıklarının neden olduğu ağrıdır. Çoğunlukla bunlar rektum, rahim, yumurtalıklar ve vajinadır. Bu organlardaki ağrı, Douglas uzayına yayılabilir.
Douglas boşluğunun duvarı iltihaplanabilen peritondan oluşur. Bu iltihaplanma peritonit olarak adlandırılır.
Apandisit gibi karın içindeki iltihaplanma, Douglas apsesi adı verilen bir apsenin oluşumuna yol açabilir. Burada, gerçek enflamasyondan gelen pürülan madde, Douglas boşluğuna girer ve kendisini orada sarmalar.
Komşu organlar, özellikle rahim ve rektum, Douglas boşluğuna girebilir. Bu sözde bağırsak fıtığı, Douglas uzayında Douglas cele olarak da adlandırılır. Öne doğru iterse, genellikle vajinanın arka duvarında hissedilebilir.
Douglas uzay ağrısının bir başka olası nedeni endometriozdur. Bu hastalık yaygındır ve rahim iç yüzeyi rahim boşluğunun dışında büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu tüm vücutta mümkündür. Bununla birlikte, yakınlığı nedeniyle, Douglas bölgesi özellikle sık sık etkilenir. Endometriozis temelde iyi huyludur, ancak tamamen işlevsel bir rahim dokusudur. Bu nedenle hormonal eylemde ve adet döngüsünde yer alır. Şikayetler genellikle dönemle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Belirtiler artan adet kanaması ve ağrısının yanı sıra adet bozukluklarıdır. Ayrıca kısırlığa da yol açabilir. Menopoza ulaşıldığında semptomlar azalır.
Sözde ektopik gebelik daha tehlikelidir. Döllenmiş yumurta uterusa göç etmez, ancak fallop tüplerini terk eder ve karın boşluğuna düşer, burada büyüyebilir ve karın boşluğunda bir hamileliği tetikleyebilir. Yine, karın boşluğunun en alt noktası olan Douglas boşluğu özellikle risk altındadır.

Douglas uzayında sıvı

Douglas uzayındaki akış, kadınlarda yaygın bir bulgudur ve çok farklı nedenleri olabilir. Douglas boşluğu periton içindeki en derin noktayı temsil ettiğinden, karın boşluğundaki tüm serbest sıvılar ayakta dururken ve otururken orada toplanır. Bunun arkasında bir hastalık olması gerekmez ve her sıvı birikimi tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, doktor hastalığı ekarte etmek için herhangi bir sıvı birikimini incelemelidir. Bazı durumlarda, sıvı üreten zararsız bir kist neden olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Rahim veya yumurtalıktaki kistler

Sıvı birikimi, genellikle karın organlarının hastalıklarının bir yan etkisidir. Periton iltihabı bağlamında, sözde "Peritonit"Veya organların iltihaplanması iltihabın odak noktasında cerahatli bir salgı yaratır. Yerçekimi kuvveti nedeniyle salgı, Douglas boşluğuna akar. Karındaki kanama da Douglas boşluğuna akabilir. Kötü huylu tümör hastalıklarında bile, hücreler bölünebilir ve Douglas boşluğuna girebilir. Douglas köknar bölgesinin peritonu, endometriozis olarak bilinen şeyden etkilenebilir. Bu rahim zarının bir hastalığıdır. Rahim dokuları yanlışlıkla rahim dışında ve douglas boşluğunun içinde büyür. Hastalık sıklıkla etkilenenlerde semptomlara neden olmamakla birlikte, yine de tedavi edilmelidir. Bu, Douglas uzayında büyük miktarda sıvı birikmesine de yol açabilir.

Douglas uzayının delinmesi

Bir delinme sırasında, doktor muayene edilecek alana uzun bir içi boş iğne deler ve varsa sıvıyı aspire eder. Elde edilen sıvıya ponksiyon denir. Bu, daha sonra bileşenleri için tıbbi laboratuvarda ayrıntılı olarak incelenebilir. Sıvı birikimini netleştirmek ve daha kesin bir teşhis için bir ponksiyon yapılır.
Douglas boşluğuna dışarıdan ulaşmak çok kolay değildir, bu nedenle vajinadan veya rektumdan, bazen de karın duvarından bir delik açılır. Erkeklerde odaya sadece doğrudan rektum yoluyla ulaşılabilir. Daha kesin delme yapabilmek için prosedür CT kaydı ile kontrol edilir.
Delinme yardımı ile iltihaplanma durumunda tedavi ve antibiyotik tedavisinin yönlendirilebileceği belirli bir patojen belirlenebilir. Karında kötü huylu hücrelerin bulunduğuna dair bir şüphe varsa (bir tümör hastalığı bağlamında), bunlar da ponksiyonda belirlenebilir. Karında kanama varsa, Douglas boşluğunun delinmesi ile teşhis edilebilir.
Douglas boşluğunu sıvıyla yıkamak ve iltihaptan etkilenmişse temizlemek için bir ponksiyon da kullanılabilir. Bir ponksiyon genellikle sonuçsuz ve lokal anestezi altında yapılır.

Douglas alanını etkileyen hastalıklar

Douglas bölgesindeki yaygın hastalıklar şunlardır:

• iltihap
• kist
• Endometriozis
• tümör

iltihap

Douglas uzayında bir iltihaplanma, mukoza zarı mikroplarla temas ederse gelişebilir. Bu özellikle peritonun iltihaplanmasıyla ilgili bir durumdur. Bu tür peritonit, bakteri, virüs ve diğer patojenlerin karın boşluğuna yayılmasından kaynaklanır. Vücudun genel bir enfeksiyonu nadiren nedendir.

Daha sıklıkla bakteri karın boşluğuna, örneğin hasarlı bir bağırsaktan girer. Perforasyon durumunda, aksi takdirde sadece gastrointestinal tüp içinde bulunan bakteriler ortaya çıkar. Apandisit gibi bağırsak iltihabı veya Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi hastalıkların bir sonucu olarak bağırsak duvarında yırtıklar meydana gelebilir. Karın ameliyatları da mikropların yayılmasına neden olabilir. Sonuç, pürülan sıvısı Douglas alanında biriken peritonun iltihaplanmasıdır. Sıvı, kendini burada kapsülleyebilir ve iltihaplı bir apse oluşturabilir. Karın ağrısı (özellikle bağırsak hareketleri sırasında) ve ateş yaygın sonuçlardır.

Küçük pelviste iltihaplanma da Douglas boşluğuna geçebilir. Özellikle uterusun dış duvarı, fallop tüpleri ve yumurtalıklar etkilenir. "Denen hastalıklar"Perimetrit"Ve" Adneksit "olarak adlandırılır, genellikle Douglas uzayında uzamsal yakınlıklarından dolayı salgı ve apse birikimleri oluşur. Ultrason, kan ve delinme muayeneleri kullanılarak teşhis konulabilir. Bu iltihaplanma ilaçlarla veya ameliyatla tedavi edilebilir.

Kendi kendine testi yapın: Karın Ağrısı - Bende Ne Var?

Douglas kavite kisti

Kist terimi, bir epitel ile çevrili bir boşluğu tanımlamak için kullanılır. Farklı sıvılar, irin veya hava ile doldurulabilir. Douglas uzayındaki kistler genellikle yumurtalıklarda oluşur. Bunlar genellikle iyi huyludur ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Öncelikle adet döngüsünden hormonal uyarımın bir sonucu olarak yumurtalıklarda bir kist gelişebilir. Buna fonksiyonel kist denir. Bozulmuş bir hormonal denge yumurtalıklarda kist oluşumunu artırıyor gibi görünüyor.

Konunun altında daha fazlasını okuyun: Yumurtalıklardaki kistler

Fonksiyonel olmayan rahim kistleri, farklı, hormonal olmayan nedenlere sahip bir dizi kisttir. Bazı türler tehlikeli olabileceğinden, Douglas uzayındaki bir kist bir doktorun değerlendirmesini gerektirir.

tümör

Tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir. Kötü huylu bir tümör metastaz oluşturabilir, yani. Yabancı dokuda kökeninin küçük yerleşimleri. Gastrointestinal sistem tümörleri, tüm kanserlerin büyük bir grubunu oluşturur. Siz ve karın boşluğunun diğer tümörleri, örneğin yumurtalıklar, karaciğer veya pankreas, peritonda metastaz oluşturabilir. Eğer durum buysa, kişi bir "Periton karsinozu'.
Kanser hücreleri, tümör hücrelerini ayırarak ve iç karın duvarı ile temas ederek kan dolaşımına veya doğrudan karın boşluğuna yayılır. Sözde "Krukenberg tümörüDouglas bölgesinde, çoğu durumda midenin taşlı yüzük hücreli karsinomundan kaynaklanan tümör hücrelerinin istilasını anlatıyor.
Bir ponksiyon ve ardından yapılan sitolojik inceleme yardımı ile Douglas uzayındaki kötü huylu hücreler belirlenebilir ve peritoneal karsinoz şüphesi doğrulanabilir.
Douglas boşluğuna yayılabilen diğer tümörler, kadının yumurtalıklarından veya uterusun astarı olan endometriyumdan kaynaklanır. Douglas köknarındaki birçok kadını etkileyen endometriozis, bazı durumlarda karsinom gelişiminin habercisi olabilir.

Douglas uzayında endometriozis

Endometriozis, kadınları etkileyebilen yaygın bir kronik hastalıktır. Rahim zarının hücreleri rahmin içine değil, rahmin dışına yerleşir. Etkilenen kadınlarda bu, özellikle menstrüasyon sırasında şiddetli pelvik ağrıya neden olabilir. Kötü huylu bir değişiklik değildir, ancak çoğu durumda kısırlığa da yol açabilir. Aşırı durumlarda, olası sonraki organ değişikliklerini önlemek için karın bölgesindeki yapışıklıklar ameliyatla giderilmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Endometriozis

Bir kadının Douglas boşluğu, ayakta dururken karın boşluğunun en alçak noktasıdır. O da denir Excavatio rectouterina belirlenmiş. Rektum ile uterus (uterus) arasında bir depresyonu temsil eder.Douglas boşluğunda endometriozis meydana gelirse, bağırsak hareketleri veya cinsel ilişki sırasında ek ağrı oluşabilir. Douglas uzayındaki endometriozisin nedeninin, dişi fallop tüpleri yoluyla alt karın boşluğuna mukoza zarı hücrelerinin aktarılması olduğundan şüpheleniliyor.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Endometriozis tedavisi

Douglas uzayındaki endometriozis çocuk sahibi olma arzusunu etkileyebilir mi?

Douglas uzay endometriozisinin bir kadının doğurganlığını etkileme olasılığı daha yüksektir. Douglas boşluğu içindeki yapışıklıklar, çatlamış yumurtanın yumurtalıktan fallop tüpüne emilimini engeller, böylece yumurta fallop tüpüne giremez ve böylece sperm tarafından döllenme gerçekleşemez.
Endometriozis nedeniyle bir kadında kısırlığa yol açabilecek başka nedenler de vardır. Örneğin, endometriozis nedeniyle rahim hızla aşırı aktif hale gelir, bu da cinsel ilişki sırasında giren sperm hücrelerinin fallop tüpünde daha kısa süre kalması ve dolayısıyla yumurta hücresinin döllenme olasılığının önemli ölçüde azalması anlamına gelir.

Bununla da ilgilenebilirsiniz: Kısırlığın Nedenleri

Bir kadının olası kısırlığının bir başka nedeni de endometriozisin neden olduğu iltihaplanma olabilir ve bu da karın boşluğunda kronik tahrişe neden olur. Fallop tüpleri, çatlamış yumurtanın artık rahme girmemesi için birbirine yapışır.
Olası bir tedavi, yumurtalık kistlerinin ve karın boşluğundaki yapışıklıkların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Ameliyat başarılı bir şekilde gerçekleştirilirse, bir kadının doğurganlığının artma olasılığı yüksektir.