bursan iltihaplanması

terim

Bir bursaBursa veya bursa synovialis) sinovyal sıvı ile doldurulmuş çuval şeklinde bir yapıdır. Bu bursalar, kas-iskelet sisteminde öncelikle mekanik olarak özellikle yüksek basınç yüklerine maruz kalan yerlerde bulunur. Burada gerilme ve sıkıştırma kuvvetlerini ve dolayısıyla kemikler, deri, kaslar ve tendonlar arasındaki sürtünmeyi azaltırlar.

Bursa iltihabı (bursan iltihaplanması) yaralanmalardan, kalıcı tahrişten (aşırı yüklenme) veya daha seyrek olarak enfeksiyondan kaynaklanabilir.

Bursit genellikle diz gibi yüksek mekanik strese maruz kalan eklemlerde görülür. Ancak dirsek, omuz, kalça veya topukta da oluşabilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Topukta bursit, dizde bursit

belirtiler

Bursit ile, çoğunlukla güçlü olmak üzere tipik iltihap belirtileri vardır. Ağrı. Dahası, etkilenen bölgeye gelir Kızarıklık, şişme ve aşırı ısınma. Enflamasyon bir eklem yakınında lokalize ise, sıklıkla meydana gelir kısıtlı hareket imkanı. Sadece nadir durumlar iltihaplanma tüm vücuda yayılır ve aşağıdaki gibi genel semptomlara neden olur. ateş veya lenf düğümü şişmesi meydana gelebilir.

ana neden

Bursa, basınç kuvvetlerini emme işlevi nedeniyle, aşırı stres ilk olarak eklemde etkilenir. Bir yandan bu mantıklıdır, çünkü ör. hassas olanlar Eklemler mekanik strese karşı korumak. Çok büyük veya kalıcı tahriş bursa bursite yol açabilir (bursan iltihaplanması) gel.

Sık sor Kötü duruş (örneğin kalçada) böyle bir aşırı yüklenmenin sebebidir.

Bursitin başka bir tetikleyicisi de kaza karşılık gelen bir travma ile olmak. Buraya, bir kerelik şiddetli bir olay nedeniyle kötü bir duruş nedeniyle kalıcı bir aşırı yüklenmeden farklı bir şekilde geliyor. Çeşitli yumuşak doku ve kemik yapılarının yok edilmesibursa iltihabına neden olabilir. Bir bursit ayrıca belirli koşullar altında olabilir romatizmal hastalıklar meydana gelir. İşte Romatizmal eklem iltihabı (kronik poliartrit), tüm vücudu etkileyen sistemik bir hastalıktır. Bu bozukluk, sinovyal zarla kaplanan organlara odaklanır (sinovyum) kaplanmıştır. Eklem ve tendon kılıflarının yanı sıra bursa da etkilenir (Sinovyal bursa).

Şimdiye kadar bahsedilen bursitin tüm nedenleri septik değil.

Boyunca Patojenler neden oldu (septik) Form, ancak bursit genellikle patojenlerin istilasından kaynaklanır bakteriler neden oldu. Çoğunlukla nedensel bakteri, Staphylococcus aureus, Bu, birçok insanda, aksi halde cildin veya üst solunum yolunun sakin sakinleri olarak bulunur. Çoğu zaman gider septik bursan iltihaplanması hafif sıyrıklar veya daha büyüğü travma (yukarıya bakın), patojenlerin vücuda girdiği ve bursaya yerleştiği, burada tipik iltihap belirtilerine neden oldukları. Bakteri oradan bütüne giriyor kan dolaşımıgibi sistemik hastalık belirtileri de Ateş veya titreme gözlemledi.

Teşhis

Bursitin varlığı genellikle deneyimli bir doktor tarafından belirlenebilir. Göz teşhisi sorulmuş. Görünüşü İltihap belirtileri Nasıl Kızarıklık, şişme ve ağrı Bursitin tipik lokalizasyonu (genellikle kalça, dirsek, diz veya omuz) çığır açıcıdır.

Ek olarak, çoğu durumda, ilgilenen hekim bir Ultrason muayenesi, nerede enflamasyon ile ilişkili Efüzyon görülebilir ve güvenilir bir teşhis yapılabilir.

Bazı durumlarda bir Röntgen Kemik yapıların tutulumunu dışlamak için etkilenen eklemin Ancak, bu, X-ray cihazının neden olduğu Radyasyona maruz kalma not edilmelidir, bu yüzden çocukların röntgen çekmesine gerek yoktur.

Bu da daha nadir hale geliyor kan bursit şüphesi olduğunda muayene edilir. Her şeyden önce, spesifik olmayan bir şekilde enflamasyon göstergesi olan parametreler burada kontrol edilir. Bu her şeyden önce şunları içerir C-reaktif protein (CRP değeri) ve Sedimantasyon hızı (BSG).

Herhangi bir şüphe var mı septik Bursit, yani bir delinme of Patojen tespit edildi olmak. Bu, uygun bir antibiyotiğin seçilebilmesi için terapi açısından büyük önem taşımaktadır.

Dr.?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni bulacaksın:

• Lumedis - ortopedi cerrahları
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.

tedavi

Bursit tedavisi, doktorun teşhisinin ardından mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Terapi seçenekleri çeşitlidir, ancak karar hastanın genel durumuna, tercihlerine ve hastalığın evresine göre verilmelidir.

Aseptik ve septik bursit tedavisi, temelde septik enflamasyonda farklılık gösterir, enflamasyonu tedavi etmenin yanı sıra, nedensel patojenle de mücadele edilmelidir.

Patojenlerin bulunmadığı aseptik bursitlerde, etkilenen eklemin korunması büyük önem taşır. Buradaki nokta, iltihabının nedeni olarak bursayı aşırı yüklemektir. Dokuyu koruyarak iltihap gerileyebilir ve iyileşme süreci gerçekleşebilir.

Ancak septik bursit ile bile, enflamasyon iyileştikten sonra sonuçta meydana gelen hasarı önlemek için etkilenen eklem korunmalıdır.

Diğer bir konservatif yöntem, kan dolaşımını hızlandırmak ve böylece iyileşme sürecini hızlandırmak için soğuk ve ılık kompres uygulanmasıdır.

İlaç tedavisi açısından, NSAID'ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) hem ağrı hem de iltihaplanma ile mücadele ettikleri için ilk seçenektir. Sık kullanılan temsilciler aspirindir (ASS), İbuprofen veya diklofenak. Bunlar mide zarını tahriş ettiğinden, sadece mide ülseri geçirmiş hastalarda mide koruma tabletleri ile birlikte kullanılmalıdır. Her durumda, ilaçlar reçetesiz olsalar bile, sadece uygun dozaj ve kullanım süresine aşina olan bir doktorun tavsiyesi üzerine alınmalıdır.

Bursit septik ise antibiyotik kullanımı gereklidir. Doğru antibiyotiği seçmek bursayı delmeyi gerekli kılabilir. Terapötik amaçlar için bir ponksiyon da kullanılabilir: pürülan sekresyonun boşaltılmasıyla eklem rahatlatılır ve hasta anında bir iyileşme hisseder.

Hastanın özellikle dirençli enflamasyon veya yüksek düzeyde acı çekmesi durumunda, bursa, ibuprofenden daha güçlü antiinflamatuvar etkiye sahip olan glukokortikoidlerle (kortizon) da yıkanabilir.

Kural olarak, bursit için cerrahi müdahale gerekmez. Bu, yalnızca belirtilen konservatif yöntemler başarısız olursa veya iltihaplanma perakut ise (aşırı hızlı) dikkate alınacaktır. Bu durumda, hayati tehlike oluşturabilecek patojenlerin tüm vücut dolaşımına (sepsis) gitme riski vardır. Neyse ki böyle bir seyir nadiren görülür.

Bursit bir ameliyattan sonra gelişse bile, genellikle cerrahi tedavi önerilir, aksi takdirde kronik bir seyir haline gelebilir. Cerrahi tedavide bir yandan endoskopik aynalama (eklem aynalamasına benzer) kullanılır. Cerrah minimal invaziv bir şekilde çalışır ve bursayı eklemde bırakır. Bu yöntemin açık bir avantajı, bursayı yerinde bırakarak işlevini yerine getirmeye devam edebilmesi ve eklemi aşırı stresten yastıklamasıdır.

Diğer bir seçenek de iltihaplı bursanın tamamını kesmektir. Enflamasyonu tamamen ortadan kaldırarak, tam iyileşme hızla gerçekleşir. Bununla birlikte, bursa'nın yokluğu eklem işlevini ciddi şekilde kısıtlayabilir ve yıpranmaya (osteoartrit) daha yatkın hale getirebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Bursit ameliyatı

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bursit için ev ilaçları

İyileşme ve kurs

Kural olarak, bursit, bakım ve ilaç tedavisi ile nispeten hızlı ve komplikasyonsuz iyileşir. Sepsisi tehdit eden tehlikeli, perakut kursları oldukça nadirdir. Bununla birlikte, iltihaplı bursa çevresindeki yapıları yeterince korumak önemlidir, aksi takdirde kronik hale gelebilir ve bu genellikle sadece cerrahi olarak düzeltilebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bursit süresi

Dirsek

Bursit oluşur genellikle dirsekte ve sonra olacak Olekranon bursit aranan. Dirseğin hemen altında bulunan bursa cilt bulunur. İsimsiz dirsek o ulnanın arkası (dirsek kemiği), bu çıkıntılı kemik konuşma dirseğine karşılık gelir. Bu kemik derinin hemen altında yer alır ve çok az koruyucu yağ ile çevrilidir. Bursa (Bursa olekrani) bu yastıklama Görevi devralmalı.

için Olekranon bursit örneğin geçebilir mi mekanik aşırı yük gel. Dirsekteki bursit de böyle olur "Öğrenci dirseği" masa başında çalışırken dirsek genellikle masa üstünde desteklendiği için denir. Ayrıca bir Sonbahar efüzyon oluşumu ve çevresindeki yapıların tahriş olması nedeniyle dirsekte bursada iltihaplanmaya neden olabilir.

Dirsekte de kullanılabilir septik bursit mesela gelmek keser Patojenler bursaya girer ve orada iltihaplanmaya neden olur. Olekranon bursiti özellikle bir ağrılı şişlik dirseğin üstünde (dirsek) bu çok dokunmaya duyarlı dır-dir. İçinden Efüzyon (Bursa'da sıvı birikmesi) bir tavuk yumurtasına kadar şişebilir. Çoğu durumda, olekranon bursiti çözülebilir herhangi bir komplikasyon olmadan yukarıdaki tedavi seçenekleriyle tedavi edin.

diz

Bursit, öncelikle diz eklemi dahil olmak üzere ağır stresli eklemlerde görülür. Diz bursaları, dirsekte olduğu gibi, derinin hemen altındaki konumlarından dolayı özellikle iltihaplanmaya eğilimlidir. Dizde iltihaptan etkilenebilen üç farklı bursa vardır. Prepatellar bursitte direk diz kapağına uzanan bursa etkilenir. Deri ve diz kapağı arasında tampon görevi görür. İnfrapatellar bursitte diz kapağının hemen altındaki bursa iltihaplıdır. Pes anserinus burstis, pes anserinusun (kaz ayağı) hemen altında bulunan bir bursayı etkiler. Dizin içindeki birkaç uyluk kası için ortak bir başlangıç ​​noktasıdır.

Dizdeki bursit genellikle güçlü mekanik stres olduğunda, örneğin uzun süre diz çöktüğünde ortaya çıkar. Bu klinik tablo genellikle aşağıdaki gibi belirli meslek gruplarında bulunur: Tilers ile karşılaşıldı.

Ayrıca, açık yaralanmalar bağlamında bakterilerin penetrasyonu, dizde bursada septik iltihaplanmaya neden olabilir.

Omuza benzer şekilde, kronik eklem hastalıkları da dizde bursa iltihabına yol açabilir. Esnek bir şişmeye ek olarak (efüzyon), hastalar özellikle diz eklemini hareket ettirirken sürtünme ağrısı bildirirler. Burada da dinlenmek ve dinlenmek (örneğin etkilenen bacağı kaldırarak) tedavinin başarısı için büyük önem taşımaktadır.

Ayrıca konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Dizde bursit ve dizde bursit süresi

Omuz bursiti

Bursit omuz ayrıca olacak Subakromiyal bursit ve özellikle orta yaşta yaygın bir klinik tablodur. BursaSubakromiyal bursa) bir oluşturur Omuz kasları için kayan tabaka ve onu sert kemiğin yüzeyinden ayırır. Bursit söz konusu olduğunda, artık görevlerini yeterince yerine getiremez, böylece kaslar, özellikle omuzu hareket ettirirken birbirlerine karşı kayar. güçlü ağrı tetikleyiciler.

Ek olarak Şişlik ve kızarıklık sözde "Ağrılı Ark" tipik subakromiyal bursit. Hasta burada hissediyor güçlü ağrı -de Etkilenen kolu 90 ° kaldırınAyrıca hareket yine ağrısızdır. Şiddetli ağrı genellikle buna yol açar Hareket kısıtlamaları.

Subakromiyal bursitin birçok nedeni vardır. Tarafından birçok küçük travma birinden geçebilir mi Bursa gözyaşı için iltihap gel. Daha az sıklıkta geçebilir açık yaralanmalar septik bursit için gel. Ayrıca sözde Sıkışma sendromu neden olabilir Supraspinatus kasının tuzaklanması kalıcı için tahriş ve iltihap komşu bursa önde. Mikro ölçekli mevduatlarher insanın ileri yaşta olması kalıcı tahriş nedeniyle bursada iltihaplanmaya neden olabilir. Çerçevede subakromiyal bursit de oluşabilir kronik eklem hastalıkları Nasıl eklem, romatizmal eklem iltihabı veya gut meydana gelir.

Omuzdaki bursit olabilir erken tanındı, ile birlikte iyi konservatif tedavi önlemleri Davranılmak. Of the hareketsiz hale getirme Omuz burada büyük önem taşımaktadır, aksi takdirde bursanın kaslar tarafından sürekli olarak gerilmesi iyileşmeyi engeller ve kronikleşme tehlikesi taşır.