Mide ekşimesi hakkında ne yapmalı
Mide ekşimesi için ne yapabilirsiniz?
Nedensel bir terapi Cezir (Mide ekşimesi) anatomik değişiklikler hariç (Hiatal herni) çoğunlukla Değil mümkün. Konservatif, ilaç tedavisi göğüste ağrılı yanma hissi Hastalığın nedeni değil sadece semptomları tedavi edildiği için genellikle yıllarca sürdürülmelidir.
Davranış ve beslenme
Konservatif mide ekşimesi tedavisi, diyet ve davranışsal önlemleri de içeren semptomla ilişkili uzun vadeli bir tedavidir.
Çoğu durumda, başarılı bir terapi için diyet önlemleri ve belirli davranışsal önlemlere uymak tamamen yeterlidir. Bu, tatlılardan, yüksek yağlı yiyeceklerden, alkol ve sigaradan kaçınmak gibi artan mide asidi atılımını önleyen tüm faktörleri içerir. Kilo kaybı (obezitenin azaltılması) da arzu edilir. Klasik ve kapsamlı sabah, öğle ve akşam yemeklerinin aksine, güne yayılmış birkaç küçük, protein açısından zengin öğün tüketilmesi önerilir.
Alt yemek borusu sfinkterindeki baskıyı düşük tutmak için yatmadan önce çok miktarda yiyecek tüketilmemelidir. Bu özellikle yatmadan önce önemlidir, çünkü yatma pozisyonu kendiliğinden alt özofagus sfinkterindeki baskıyı artırır. Hafifçe (% 20-30) yukarı kaldırılmış bir baş ve vücudun üst kısmı da buna katkıda bulunur. Mide pozisyonundan uyku pozisyonu olarak kaçınılmalıdır.
Diyetinizde değişiklik yapmanıza yardımcı olabilecek daha fazla bilgi için, bakınız: Mide ekşimesi için diyet
İlaç tedavisi
Hafif reflü hastalığı (mide ekşimesi) durumunda, ilk önce asit nötralize edici ilaçlar (antasitler) kullanılır (örneğin, Talcid®, Riopan®, Maaloxan®). Bunlar, semptomlar ortaya çıktığında alınan çiğnenebilir tabletler veya jel poşetlerdir (süspansiyonlar). Bu tür ilaçların önleyici kullanımı mantıklı değildir çünkü ne asit üretimi ne de reflü engellenir.
Hafif durumlarda bir Reflü özofajit mide ve bağırsak hareketini destekleyen ilaçlar var (prokinetik) kullanılır (örn. domperidon (Motilium®)). Bunlar yiyeceklerin mideden ve bağırsaklara daha hızlı geçmesine neden olur.
Halihazırda mukoza zarında iltihap varsa, H2-reseptör blokerleri kullanılır (örn. Ranitidin (Sostril®), simetidin (Tagamed®)). H2 reseptör blokerleri, asit üreten mide hücrelerinin (paryetal hücreler) H2 reseptörlerini bloke ederek mide asidi üretimini azaltan ilaçlardır.
Omep® gibi proton pompa inhibitörleri, şiddetli mide ekşimesi formları için reçete edilir. Uzun süreli uygulamadan sonra bile etkinlikleri önemli ölçüde azalmaz. Bu, H2 reseptör blokerleri ile karşılaştırıldığında belirleyici bir avantajdır. Ek olarak, bu ilaçlar çoğunlukla uzun süreli tedavide iyi tolere edilir.
Bunun hakkında daha fazla bilgi için: Mide ekşimesi ilacı
Proton pompa inhibitörü (ÜFE)
Proton pompa inhibitörleri, gastroözofageal reflü hastalığının ilaç tedavisi için altın standarttır Proton pompa blokerleri, mide hücrelerinde belirli enzimleri inhibe eder ve böylece mide asidi salgılanmasını önler. Bu enzimlerin tıkanması geri döndürülemez olduğundan, mide asidi üretimine devam edebilmek için öncelikle gerekli enzimlerin üretilmesi gerekir. Bu genellikle 2-3 gün sürer (Lütfen şunları da okuyun: Proton pompa inhibitörlerinin etkisi)
Olası yan etkiler çoğunlukla sindirim sistemini etkiler ve çoğunlukla zararsızdır. Bunlar örneğin gaz, ishal, mide ağrısı, mide bulantısı veya dolgunluk hissi ile ifade edilir. Yutulması da baş dönmesine ve baş ağrısına neden olabilir. Elektrolit magnezyumdaki bir eksiklik, birkaç ay boyunca uzun süreli uygulamanın olası bir yan etkisi olarak tartışılmaktadır.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Proton pompa inhibitörlerinin ve proton pompa inhibitörlerinin karşılaştırmalı yan etkileri
Proton pompa inhibitörleri ayrıca mide ülserlerinin, ince bağırsakta ülserlerin ve mide mukozasının iltihabının tedavisinde de kullanılır. Ek olarak, asit blokerleri, mideyi belirli ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımıyla korumak için reçete edilir.
Mide ekşimesi için ev ilaçları
Mide ekşimesini hafifletmeye yardımcı olacak çok sayıda ev ilacı vardır. Kahve, alkol ve sigara gibi mide asidi uyarıcı uyarıcılardan uzak durmak faydalıdır. Bu önleyici yöntemlerin yanı sıra ılık, durgun su veya düşük asitli çay (örn., Papatya veya rezene) içmek semptomları hafifletebilir. Yavaşça çiğnenen badem, pirinç kekleri veya yulaf ezmesi mide asidini emmeye yardımcı olur ve böylece sindirimi destekler. Alkali yiyecekler yemek de yardımcı olabilir ve şifalı toprağın yutulması doğal olarak kalıcı bir iyileşme sağlayabilir.
Mide ekşimesi önleme, en iyi ev ilacı olarak kabul edilir. Yemeklerle birlikte sadece küçük porsiyonlar alınması, protein yönünden zengin beslenilmesi, az yağlı pişirilmesi ve yatmadan önce çok geç yememesi tavsiye edilir. Obezitenin azaltılması ve dar giysilerden kaçınılması da mide üzerindeki baskıyı ve dolayısıyla mide ekşimesinin neden olduğu olası semptomları azaltabilir. Mide ve yemek borusu yatarken aynı seviyede olduğundan ve mide asidi özellikle kolayca geri akabildiğinden semptomlar sıklıkla uyku sırasında ortaya çıktığından, üst vücut pozisyonunun yükseltilmesi ancak geceleri semptomları olumlu yönde etkileyebilir.
homeopati
Homeopati ayrıca mide ekşimesini tedavi etmek için alternatif bir yaklaşım sunar. İnsanları her zaman bireysel yaşam koşulları, eşlik eden hastalıkları ve ruh halleriyle bir bütün olarak görmeye ve tedavi etmeye çalışıyoruz. Mide ekşimesi için globül almak için genel bir öneri bulunmamasının nedeni de budur. Hastanın bireysel koşullarına bağlı olarak, özellikle sıklıkla, globüller formundaki Nux Vomica 6X, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album ve sodyum phosphoricum preparatları kullanılmaktadır.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Mide ekşimesi için homeopati
Schuessler tuzları
Alternatif bir yaklaşım var, biyokimyasal öğretinin yardımıyla mide ekşimesi oluşması Dr. Schuessler'ı tedavi edin. Bu, hastalıkların mineral dengesindeki bozukluklardan kaynaklandığı fikrine dayanmaktadır. Asit yetersizliği olan mide ekşimesi için, sodyum fosforikum D6 olarak da bilinen Schüssler tuzu No. 9 ve fazla mide asidi için Schüssler tuzu No. 23 (sodyum bikarbonikum D6) alınması önerilir. Schüssler tuzlarının etkisi henüz bilimsel olarak kanıtlanmamış olsa da, Schüssler tuzlarının kullanımı semptomları hafifletebilir.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Schuessler tuzları
Operatif tedavi
Çok şiddetli ve tedaviye dirençli reflü özofajit kursları için cerrahi bir yaklaşım endikedir. Reflü hastalığının komplikasyonları da cerrahi bir prosedürü gerekli kılabilir.
Diyafram fıtığı farklı şekillerde tedavi edilebilir. Amaç fıtığın tekrar karın boşluğuna taşınmasıdır.
Çoğu işlem bir laparoskopi kullanılarak gerçekleştirilebilir.
- Hiatal plasti: Önce midenin göğse doğru hareket eden kısmı tekrar karın içine doğru hareket ettirilir. Daha sonra patolojik olarak genişleyen diyafram boşluğu (hiatus özofagus) daraltılır. Bu şekilde alt yemek borusu sfinkteri yeniden yapılandırılır.
- Fundopeksi: Bu cerrahi işlemde midenin göğse doğru çıkıntı yapan kısmı önce geri kaydırılır ve ardından alttan diyaframa dikilir. Bu, midenin göğse geri kaymasını önler. Fundopeksi cerrahi prosedürü genellikle hiatal plastiğin cerrahi prosedürü ile birleştirilir.
- Fundoplikasyon: Fundoplikasyonda midenin üst kısmı yemek borusunun alt kısmına yerleştirilir ve yerine dikilir. Bu, reflüyü (mide asidinin geri akışını) önleyen bir tür yeni yemek borusu sfinkteri yaratır.
Ses kısıklığı tedavisi
Mide asidinin reflüsü semptomların nedeni olduğu için, terapötik yaklaşım da buna dayanmaktadır. Proton pompası inhibitörleri denen maddelerin yardımıyla mide asidi üretimi baskılanır. Mide asidi daha sonra yemek borusuna ve muhtemelen lahanaya geri akmaya devam edebilir, ancak agresif ve tahriş edici karakterini kaybeder, bu da orada iltihaplanmaya ve ses kısıklığına neden olur. Ses kısıklığında bir iyileşme, sesi koruyarak da sağlanabilir. Sigara, ses tellerinin iltihaplanması için önemli bir risk faktörü olduğundan, sigarayı bırakmanız da önerilir. Nadir durumlarda kortizon, ses teli iltihabı için de kullanılır.
Hamilelik sırasında mide ekşimesi
Tüm hamile kadınların yaklaşık yarısı, karın boşluğundaki artan basınç nedeniyle hamilelik sırasında reflü hastalığı semptomları geliştirir. Son derece rahatsız edici ve can sıkıcı olarak algılanan mide ekşimesi anne ve çocuk için zararsızdır. Belirtiler net değilse veya çok şiddetli ise, yine de derhal bir doktora danışılmalıdır. Rahatsızlıktan kurtulmanızı sağlayacak çok sayıda ev ilaçları vardır. İlaçlar, hamile kadınlar için her zaman bir doktor tarafından reçete edilmeli ve anne ve çocuğun sağlığını tehlikeye atabileceğinden kendi sorumlulukları üzerine alınmamalıdır.
Gebe kadınlarda mide ekşimesinin nedeni, bir yandan mide suyunun yemek borusuna yükselmesine ve buradaki mukoza zarlarını tahriş etmesine neden olan karın içi basıncının artmasıdır. Semptomların bir başka nedeni de hormonal değişimdir. Plasentanın ürettiği progesteron hormonu, yemek borusu ile mide arasındaki sfinkter kasının daha zayıf kapanmasına neden olur. Bu, sindirim işlemi sırasında mide asidinin geri akışını destekler. Bu reflü daha sonra artmış asidik geğirme, sternum arkasında yanma, midede dolgunluk ve basınç hissi olarak kendini gösterir. Uzanırken semptomlar daha da kötüleşebilir.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Hamilelikte mide ekşimesi