Böbrek malformasyonları

Giriş

Böbrek, insan vücudu için birçok önemli işlevi olan karmaşık bir organdır. Bir boşaltım organı olarak vücuttaki önemsiz hatta zararlı maddelerden kurtulmaya yardımcı olur, su dengesini dengede tutar, kan basıncının düzenlenmesinde önemli rol oynar, mineral dengemizin ve asit-baz dengemizin doğru olmasını sağlar. Tüm bu görevleri yerine getirebilmek için böbreğin oldukça karmaşık bir yapısı gereklidir. Gelişim sırasında bazı şeyler ters gidebilir, bu da böbrek malformasyonlarının sıklığını ve çeşitliliğini belirler. Neyse ki, çoğu zararsızdır ve tedavi gerektirmez.

Organ yokluğu (agenezis)

Her şeyden önce böbrek malformasyonları ile değişen olanlar numara böbreklerin. Genellikle insanların iki böbreği vardır. Tek böbrek varsa buna denir tek taraflı (= tek taraflı) agenezisi (= bir organın yokluğu), böbrek yoksa, bu bir iki taraflı (= iki taraflı) agenezis. Ek bir böbrek de mümkündür. bir Aplasia Öte yandan, böbreğin eksik gelişimini gösterir.

Çift böbrek

Bu, iki pelvik kaliks sistemine sahip bir böbrektir ( idrar böbrekten geçtikten sonra toplanır ve üretere aktarılır).

Pelvik böbrek

Örneğin böbrek, normalden farklı bir yerde (ektopik böbrek) olabilir, yani. sıklıkla Çok derin Yaklaşık on ikinci torasik omurdan üçüncü bel omuruna kadar diyaframın altındaki normal pozisyona kıyasla.

At nalı böbrek

Bu, böbrekler geliştikçe alt uçta birleştiğinde ortaya çıkar. Bu genellikle semptomsuzdur, ancak olabilir İdrar akış bozuklukları ve dolayısıyla tekrarlayan Enfeksiyonlar önderlik etmek.

nedenleri

Malformasyonların nedenleri genetik olarak şartlandırılmış. Bu, bu hastalıkların kısmen miras ya da aracılığıyla rastgele mutasyonlar genomda ortaya çıkabilir.

belirtiler

Çoğu böbreğin malformasyonlarıdır Tesadüfi bulguki bu başka bir tedaviye neden olmaz. Bu nedenle doktora götüren şikayetler nadirdir, ancak artmış böbrek iltihabından ve buna bağlı hastalıklardan kaynaklanabilir. Böğür ağrısı göstermek.

Kistik böbrek hastalığı

Birinden çok daha sorunlu bir malformasyon, örneğin Sürahi veya at nalı böbrek Böbreğin kistlerle arasına serpildiği ve böylelikle böbreğin yapısını ve dolayısıyla böbreğin işlevini bozduğu kistik böbrek hastalıklarıdır (kistler genellikle sıvı ile dolu boşluklardır). Bu malformasyon sıklıkla, hastalığa bağlı olarak yavaş veya hızlı ilerleyen böbrek yetmezliğine yol açar. Etkilenen farklı türler vardır. Potter sınıflandırması ve hem genetik hem de klinik koşulları hesaba katın.

Potter ben Yeni doğanlarda veya küçük çocuklarda zaten kendini gösterir. Burada her iki böbrek etkilenen ve ayrıca karaciğer. Hastalık o kadar şiddetli ki, etkilenenler çocuklukta ölüyor.

Potter II ile karakterizedir tek taraflı böbrek tutulumu. Karaciğer burada etkilenmez. Hastalar genellikle daha yüksek bir yetişkin yaşına ulaşır.

Potter III en kistik böbrek hastalığına sahip en iyi tahmin. Potter I'de olduğu gibi, hem böbrekler hem de karaciğer etkilenir. Bununla birlikte, hastalık daha hafiftir ve genellikle yalnızca yetişkinlikte kendini gösterir.

Potter IV'te daha az kistler Böbrek yetmezliğinin nedeni, daha çok renal pelviste daralmanın neden olduğu büyük bir tıkanıklıktır. Bu zaten hamilelik sırasında sorunlara yol açar. Sonografide çok düşük bir hastalık belirtisi bulunabilir. Amniyotik sıvı hacmi olmak.

Kistik böbrek hastalıkları, yaşam boyunca gelişebilen ve genellikle belirli bir boyutu aşmadığında tamamen zararsız olan kistlerden ayırt edilmelidir. Kistin boyutu artmışsa, kistin patlaması riski vardır.

Teşhis

Böbrek malformasyonlarının teşhisi, bir ultrasonda tesadüfen yapılabilir (Sonografi) tamamen farklı sorularla sorulabilir. Böbreğin daha ciddi malformasyonları, örn. kistik böbrek hastalığı Böbrek yetmezliğinin sonuçları (örn. Minerallerde veya asit ve baz dengesinde dengesizlik veya yüksek tansiyon, vb.) Böbrek problemi şüphesine dikkat çeker. Kistler gibi değişiklikler bir ultrason aracılığıyla açıkça görülebilir. Diğer seçenekler, bir eleme programını çalıştırmayı içerir. Burada, damara bir kontrast madde verilir ve daha sonra böbrekten süzülür, böylece böbreğin ve üreterin dolması birkaç röntgenle görünür hale getirilebilir. Ayrıca bir Sistoskopi (üretrosistoskopi) malformasyonların teşhisine yardımcı olur.

terapi

Özellikle kistik böbrek hastalıkları ile erken teşhis böbrek yetmezliğini tedavi etmek için gerekli hastalık veya malformasyon. Bu sırada böbrekler düzenli olarak ultrason ile incelenir. Böbrek fonksiyonunda daha fazla bozulma, laboratuarda böbrek değerlerinin belirlenmesi ile de gösterilir. Ek olarak, gibi maddeler steroidal olmayan Antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi İbuprofen, Aspirin® (ASS) ve diklofenak Uzak durun. Hipertansiyon erken tedavi edilmelidir ACE inhibitörleri ramipril gibi. Son dönem böbrek yetmezliği durumunda (yani böbrek nihayet başarısız olur ve idrar zehirlenmesi meydana gelir (Üremi), Sonuç komaya kadar gidebilen sinir sisteminde ciddi bir bozukluktur) diyaliz prosedürleri kullanılmalıdır. Tedavi sadece bir tanedir Böbrek nakli mümkün.Potter I ve III'te karaciğer fonksiyonu da izlenmelidir.