Sezaryen skar ağrısı

tanım

Sezaryen izinde ağrı, cerrahi bir doğumdan sonra skar dokusu bölgesinde hoş olmayan bir rahatsızlıktır.

Sezaryen sırasında deri, karın tabakaları ve rahim cerrahi olarak açılıp tekrar dikildiğinden, belirtilen dokuların tekrar iyileşmesi gerektiğinden ağrı belirli bir süre ve şiddete kadar normal kabul edilmelidir.

Ağrı çekebilir, donuk olabilir, bastırabilir veya yara hala tazeyse ve yara izi yeni başlıyorsa ateş edebilir. Bu anormal hisler, efor sarf ederken, ama bazen dinlenirken de meydana gelebilir ve güçleri değişebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Sezaryen sonrası ağrı

Sezaryen ağrısının nedenleri

Sezaryen izinin ağrı algılamasını birçok faktör etkiler.

İşlem sırasında, büyük bir masrafla tekrar iyileşmesi gereken ve bu işlem sırasında rahatsızlığa neden olan vücudun birkaç katmanına nüfuz edilir. Bunlar, her şeyden önce rahim ve deriyi içerir, ancak karın kasları veya iç organlar gibi diğer dokular tahriş olabilir veya yaralanabilir ve ağrıya neden olabilir.

Bunlar, kesiklerde yaralanan en küçük sinir lifleri yoluyla iletilir. Nosiseptörler, yani ağrı algılama reseptörleri, ağrı uyaranını iletir ve karmaşık sinyal kademeleri aracılığıyla beyindeki ağrı merkezine ulaşır.

İşlem sırasında, bireysel ağrı toleransı da bir rol oynar, benzer ağrı dürtüleri her kişide farklı ağrı reaksiyonlarına yol açar. Bu nedenle, skar ağrısı bazıları tarafından şiddetli, bazıları tarafından tolere edilebilir olarak sınıflandırılabilir.

Ağrılı bir sezaryen skarının bir başka nedeni, zayıf veya yanlış iyileşen doku olabilir, nedeni hipertrofik bir yara izi olabilir. Bu, yara dokusunun artmasına ve kalınlaşmasına yol açar, bu da komşu cilde gerilim uygulayabilir ve normal hareketliliği kısıtlayabilir. Taze bir yara izi ile, lokal kızarıklıkla birlikte artan ağrı, inflamatuar bir sürecin göstergesi olabilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Yara iyileşme bozukluğu

Yenilenen gebeliğin sezaryen izi bölgesinde rahatsızlık

Sezaryen sonrası yeni bir gebelik, skar bölgesinde rahatsızlığa neden olabilir.

Hamilelik ilerledikçe karın büyüklüğünün artması, cildin ve dolayısıyla yara izinin daha fazla gerilmesine yol açar ve bu da rahatsızlığa neden olabilir. Herhangi bir yara izinde olduğu gibi, yetersizlik meydana gelebilir, bu da yaranın dokuyu bir arada tutma işlevini artık tatmin edici bir şekilde yerine getiremeyeceği anlamına gelir.

Bu aynı zamanda artan ağrıda ve bazen de yara izinde gözle görülür değişikliklerle kendini gösterebilir.

Sezaryen izi altta yatan doku katmanları ile birlikte büyümüş ve karın büyüklüğünün artması nedeniyle buna gerilim uyguladığında da ağrı oluşabilir. Unutulmamalıdır ki, sezaryen sırasında ortaya çıkan tek iz, görünür cilt izi değildir; rahim de dikilmiştir. Bu aynı zamanda germe işlemlerinden kaynaklanan ağrıya da yol açabilir.

Ek olarak, yara izi gebeliğine, yani embriyonun yara dokusuna implantasyonuna yol açabilir ve böylece semptomatik hale gelebilir.

Bir yara izi kopması, yani yara bölgesinde bir yırtık da ağrıya neden olabilir. % 1'de bunun olasılığı çok düşük, ancak ciddi bir komplikasyon.

Egzersiz sonrası hamilelik yarasında ağrı

Fiziksel aktivite, özellikle henüz tam olarak iyileşmemiş taze yara izlerinde ağrıya neden olabilir. Örneğin sezaryen izi, koşarken giysilerin sürtünmesi ve titreşimlerden veya karın egzersizleri sırasında kasların gerilmesinden rahatsız olabilir ve bu nedenle ağrılı olabilir.

Bu nedenle sezaryen sonrası yaranın iyileşmesi için yeterince zaman tanımak için yeterince uzun süre fiziksel olarak dinlenmeye özen gösterilmelidir.

Daha uzun, biraz daha hızlı yürüyüşler, fiziksel aktiviteye yeniden başlamanın iyi ve yumuşak bir yolu olabilir.

Editörler ayrıca şunları tavsiye ediyor: Sezaryen sonrası karın ağrısı

Öksürürken hamilelik skar bölgesinde ağrı

Öksürürken, yutulan (yiyecek) partikülleri bu refleks yoluyla tekrar dışarı aktarabilmek için karın bölgesinde kısa süreliğine artan basınç koşulları oluşturulur.

Basınç dalgası nedeniyle, sezaryen izi dokusu ve aynı zamanda diğer abdominal girişimlerden kaynaklanan yara izleri de kısa bir süre dışa doğru bastırılabilir ve böylece sıkılaştırılabilir. Bu dürtü bazen ağrılı olabilir, eşzamanlı hareket ek bir mekanik uyaran oluştursa ve yara izi daha fazla gerilse bile.

Kronik bir öksürük durumunda, yara dokusu o kadar gerilebilir ki, kesi fıtığına, yani yaranın doku parçaları ve bazen dışarıya doğru dönen organlarla yırtılmasına neden olabilir.

Bu aynı zamanda ağrıya da yol açabilir, ancak tamamen semptomsuz da olabilir.

Yıllar sonra sezaryen yara ağrısı

Nadiren sezaryen izi işlemden aylar veya yıllar sonra ağrılı olmaya devam edebilir.

Böyle durumlarda kapsamlı bir fizik muayene için bir doktora danışılmalıdır.

Bu önemlidir, çünkü kesik altındaki daha derin kaslar veya yakın organlar hastalık durumunda ağrıya neden olabilir.

Ağrının olası nedenleri ve tedavi seçenekleri doktorla tartışılabilir.

Gebelik skar ağrısının teşhisi

Sezaryene bağlı ağrının teşhisi, öncelikle anamnestik yani hastayı sorgulayarak konur.

Burada şikayetlerin yoğunluğu, süresi ve görünürde oluşma zamanı sorulur.

Sonraki muayene sırasında sezaryen izinin boyutu, şekli ve rengi, yeterince kapanıp kapanmadığı ve yara kenarlarının neye benzediği değerlendirilir.

Muayene eden kişi, yarayı tarayarak ağrıyı yeniden üretmeye ve ağrının yoğunluğunu değerlendirmeye çalışabilir. Ayrıca skarın alttaki dokuya karşı hareket edip edemeyeceği ve sertleşip sertleşmediği kontrol edilir.

Ultrason, uterus skarını değerlendirmek için tercih edilen yöntemdir.

Eşlik eden semptomlar

Bazı durumlarda sezaryen izi sadece ağrıya neden olmaz, aynı zamanda daha fazla rahatsızlık ve kısıtlama getirir.

Örneğin, alt doku katmanlarına sahip bağ dokusu yapışmaları veya aşırı yara izi büyümesi, cildin artmış kasılmasına ve dolayısıyla hareket bozukluğuna neden olabilir.

Yara izleri aynı zamanda "hava şartlarına duyarlı" olabilir; bu, belirli hava koşulları veya değişen sıcaklıklara yara alanındaki anormal hislerle tepki verilebileceği anlamına gelir.

Küçük cilt sinirlerinin kesilmesi, genellikle zamanla gerileyen yara bölgesinde duyusal bozukluklara ve hatta uyuşmaya neden olabilir.

Sezaryen izi de rahatsız edici bir şekilde kaşınabilir ve ardından kaşınma, yara dokusunda ek tahriş riskini artırır.

Dahası, kötü iyileşen bir yara izi ile görünüm azaltılabilir ve bu bazı kadınları yükleyebilir.

Yara izi ağrısı çok fazlaysa veya uzun bir süre devam ederse, psişeyi etkileyebilir. Bunlar arasında, günlük yaşama katılımda bozulma, depresif ruh halleri veya yara izinin açığa çıkabileceği durumlardan kaçınma davranışları, örneğin yüzme gibi, önlenir.

Sezaryen yarasında ağrı tedavisi

Ağrı durumunda sezaryen izini ayrıca tahriş etmemek ve bu nedenle sürtünmeyi önlemek için olabildiğince gevşek giysiler giymek önemlidir.

Yara izi de daima temiz tutulmalıdır. Soğutma kompreslerinin hafif uyuşma etkisi nedeniyle rahatlama mı yoksa gevşetici etkilerinden dolayı ısınma kompresleri mi sağlayacağı bireysel olarak denenmelidir.

Ayrıca nem sağlayan ve böylece yara izinin elastikiyetini artıran çeşitli jeller, kremler ve emülsiyonlar da vardır. Bu sadece ağrı, kaşıntı ve hava koşullarına karşı hassasiyetten kurtulmayı sağlamakla kalmaz, aynı zamanda özellikle taze yara izleriyle iyileşme sürecini de teşvik eder.

Şiddetli ağrı durumunda, örneğin ibuprofen veya parasetamol içeren ağrı kesiciler alınabilir veya ağrı kesici bileşenler içeren kremler kullanılabilir.

Emzirme gerçekleşiyorsa, ilacın tolere edilebilirliği ve etken maddelerin anne sütüne olası geçişi dikkate alınmalı ve kontrol edilmelidir. Ağrı iltihaptan kaynaklanıyorsa antibiyotik verilmelidir. Fıtık veya kesi yetersizliği durumunda ameliyat gerekli olabilir.

Sezaryen izinde ağrı süresi

Sezaryen izindeki ağrının süresi çok kişiye özeldir, genel prognoz yapılamaz.

Cildin yüzeysel katmanlarının iyileşmesi yaklaşık iki hafta sürerken, daha derin cilt katmanları ve bunlarda ağrıya neden olan sinirler daha uzun sürer. Genellikle yara izi birkaç hafta ağrır ve ağrı yoğunluğu giderek azalır. Birkaç hafta sonra, ağrı çoğunlukla ortadan kalktı ve sadece ara sıra daha fazla fiziksel eforla ortaya çıkıyor.

Yaranın etrafındaki uyuşma birkaç ay sürebilir, ancak o zaman bile genellikle daha azdır. Hava hassasiyeti ömür boyu sürebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Yatak hastalıkları