Sellink'e göre ince bağırsağın incelenmesi

Soruşturma nasıl işliyor?

Sellink muayene yöntemi, Sellink'e göre enterokliz veya ince bağırsağın çift kontrastlı muayenesi olarak da bilinir. İnce bağırsağı tasvir etmek ve böylece çeşitli bağırsak hastalıklarını tanımlamak için kullanılır.

Hasta önce ayık olmalı ve müshil önlemleri almış olmalıdır, aksi takdirde bağırsak değerlendirilemez.
Muayene sırasında hastaya iki farklı kontrast madde verilir.

bir pozitif kontrast madde (Baryum sülfat) ve a negatif kontrast maddesi (Metil selüloz).
Bu bağlamda pozitif, kontrast ajanın görüntülemede sinyalde bir artışa yol açması, yani kontrast ajanının bağlandığı alanların daha açık görünmesi anlamına gelir.
Bu durumda onlar Bağırsak duvarları.
Negatif kontrast madde ise sinyal yoğunluğunun zayıflamasına neden olur. Çift kontrast elde edilir.

Önce hastaya bir incelemek, bulmak önce pozitif kontrast maddesinin uygulandığı burundan sokulur.
Bunu, pozitif kontrast ajanın bağırsakta dağılmasını ve bağırsak duvarlarına yapışmasını sağlayan negatif kontrast ajan izler. Daha zayıf sinyal yoğunluğuna sahip negatif kontrast madde daha sonra bağırsağın ortasındadır, böylece Bağırsak duvarları lümenden daha parlaktır. Bu, bağırsak duvarlarının özellikle hastanın röntgen görüntülerinde iyi değerlendirilebilmesini sağlar.

Doktor onlara dikkat ediyor Bağırsak duvarlarının katlanması ve kalınlığı, üzerinde Kaçaklar, yani kontrast ajanın bir noktada ortaya çıkıp çıkmadığı Bağırsak motor bozuklukları, üzerinde daralmalar (stenozları) bağırsak ve dolgu kusurları, yani kontrast ajanın birikmediği yerler.

Of the İnce bağırsak bu nedenle soruşturma sırasında anormallikler açısından çok iyi incelenebilir.

Sellink incelemesi için endikasyonlar

Kullanıldığı Sellink inceleme yöntemi için çeşitli göstergeler vardır.
Bu şunları içerir: enflamatuar barsak hastalığı (Crohn hastalığı, Ülseratif kolit), Bağırsak motor becerilerindeki bozukluklar, bağırsak tümör hastalıklarının tespiti, divertikül adı, gibi abseler, Fistül kanallar ve daralmalar (Stenoz).

Bununla birlikte, Sellink inceleme yönteminin kullanılamaz.
Bu, bağırsak duvarlarında bir sızıntı şüphesini içerir (delinme) aksi takdirde kontrast madde serbest karın boşluğuna kaçabilir.
Baryum sülfat durumunda bu, tedavisi zor ve hasta için tehlikeli olan periton iltihabı ile ciddi komplikasyonlara yol açar.

Ek olarak, hasta son 14 gün içinde bulunmuşsa Sellink muayene yöntemi kullanılmamalıdır. karın ameliyatı sahip olduğundan şüpheleniliyordu Bağırsak felci (felç) veya bir Bağırsak tıkanıklığı (bağırsak tıkanması) oluşur.

MRI'da Sellink'e göre inceleme

Sellink'ten sonraki soruşturma yöntemi genellikle X-ışını kontrolü gerçekleştirillen.
Alternatif olarak, ancak aynı zamanda MRG gerçekleştirilecek.

Bu prosedür özellikle röntgen yoluyla radyasyona maruz kalmaktan kaçınılması gereken kişilerde popülerdir. Örneğin çocuklar veya genç insanlar.

Aksi takdirde prosedür, X-ışını destekli incelemeyle aynıdır.
Hastaya bir prob aracılığıyla iki farklı kontrast madde verilir. Onun yerine Baryum sülfat genellikle bir MRI taraması sırasında kullanılır Gadolinyum Kullanılmış.
Kontrast ortam da damar yoluyla verilebilir. Bu, daha sonra olası alanda birikir Enflamasyon odakları Böylece doktor, enflamatuar bir sürecin aktivitesi hakkında sonuçlar çıkarabilir.
Çok aktif inflamasyon odakları, MRI görüntülerinde daha az aktif odaklara göre daha güçlü parlar.

Bununla birlikte, MRG kullanan Sellink muayene yöntemi tüm hastalar için uygun değildir; özellikle de altında olanlar için değil Klostrofobi Hasta muayene sırasında dar MRI tüpünde kalması gerektiğinden acı çeker.

Hastalar bile Gövde içindeki metal parçalar (örn. implantlar, kalp pilleri, protezler, şarapnel, sabit teller) MRI incelemeleri için uygun değildir çünkü çok güçlü bir manyetik alan kullanılır. Bu, hastanın vücudundaki metal parçaların gevşemesine ve doku hasarına neden olabilir.
Bir kalp pilinin işlevselliği manyetik alan tarafından bozulabilir.

CT'de Sellink'e göre inceleme

Sellink'e göre araştırma yöntemi ayrıca olabilir CT kullanarak gerçekleştirilecek. Burada da hasta, bağırsağın değerlendirilebilmesi için önceden ayılmış ve onu uzaklaştırmış olmalıdır.

Bir prob aracılığıyla kontrast ortamını alır ve ardından bağırsağın kesit görüntülerini oluşturan CT'ye itilir. CT'nin dezavantajı göreceli yüksek radyasyona maruz kalmamanyetik alanlarla çalıştığı için MRI'da meydana gelmez.
Bu nedenle MRG gençlerin tercih ettiği görüntüleme yöntemidir.
Ancak prensip olarak bağırsak BT ile de kolaylıkla değerlendirilebilir.

Sellink'e göre röntgen muayenesi

Sellink'ten sonraki inceleme yöntemi tipik olarak röntgen kontrolü altında gerçekleştirillen.
röntgen doğru konumda olup olmadığını kontrol etmek için prob hastanın burnuna yerleştirildiğinde gerçekleşir. Hasta daha sonra ikisini alır Kontrast ortam.

Kontrast ortamının bağırsaktan geçişi sırasında, kontrast ortamının yayıldığını belgeleyen x-ışınları tekrar tekrar alınır.
Bu şekilde, bir yandan Bağırsağın motor becerileri yargıç, öte yandan olabilir Bağırsaklardaki daralmalar, tümör şüpheli kitleler, Fistüller, abseler ve diğerleri Bağırsak duvarlarında düzensizlikler algılar.

Of the dezavantaj bu araştırma yöntemi Radyasyona maruz kalmahastaya röntgen yoluyla çarpar.
Radyasyona maruz kalmamak için inceleme, manyetik alanla çalışan ve dolayısıyla MRI aracılığıyla da yapılabilir. zararlı radyasyon yok üretilmiş.

İnce bağırsağın temsili

Sellink'e göre araştırma yöntemi değerlendirme için en önemli tanı yöntemlerinden biridir. İnce bağırsak.
İnce bağırsak çok uzun olduğu için konvansiyonel kolonoskopi ile tam olarak görülemez.

Sellink inceleme yöntemi söz konusu olduğunda, ancak, Çift kontrast X-ışınları, BT veya MRI'da kontrast madde ile net bir şekilde görünür hale getirilebilir ve anormallikler açısından incelenebilir.

İnce bağırsak hastalığı bu yöntemle kolayca tespit edilebilir, bu nedenle, iltihaplı bağırsak hastalığı şüphesi varsa muayene özellikle yararlıdır (Crohn hastalığı, ülseratif kolit) kullanıldı.

Bağırsağın düzgün bir şekilde değerlendirilmesi için hastanın muayene için aç bırakılması ve müshil önlemleri almış olması gerekir. Ancak bu şekilde ince bağırsak boşaltılır ve yeterince temizlenir, böylece kontrast madde bağırsak duvarlarına kolayca yapışabilir. Bağırsakta hala dışkı varsa görüntüler düzgün değerlendirilemez.

Muayene sırasında hastaya bir prob vasıtasıyla kontrast madde şeklinde verilen çok miktardaki sıvı nedeniyle muayene sonrasında geçici olarak artabilir İshal, gaz ve karın ağrısı gel. Ancak bunlar genellikle herhangi bir terapötik müdahale olmaksızın kısa sürede tekrar geçer. Ayrıca Kusmak kontrast madde yanlışlıkla bağırsaklardan mideye sızdığında ortaya çıkabilir.

Başka bir soruşturma riski bir uygulanan kontrast maddeye alerjik reaksiyonbu durum, ciddiyet derecesine bağlı olarak hasta için de tehlikeli olabilir. Ancak bu çok nadirdir.
Genel olarak, Sellink araştırma yöntemi bir düşük riskli süreçbu da teşhis açısından büyük fayda sağlıyor.

Çift kontrast

Gibi Çift kontrast teşhis için kullanılan terimdir Sellink'e göre ince bağırsak muayene yöntemi kullanılıyor.

Hasta başlangıçta pozitif bir kontrast madde alır, bağırsak tarafından emilmez ve bu nedenle lümen içinde kalır. Bağırsak daha sonra negatif bir kontrast ortamıyla doldurulur, bu da pozitif kontrast ortamının bağırsak duvarlarına bastırılmasını ve tüm bağırsak boyunca itilmesini sağlar. Sonuç olarak, tüm bağırsak duvarları önce uygulanan pozitif kontrast madde ile ıslatılır. Bu, bağırsak duvarlarında sinyal yoğunluğunda bir artışa neden olur ve böylece görüntülemede parlak bir şekilde parlar. Bağırsağın lümeninde bulunan negatif kontrast madde ancak sinyal yoğunluğunu azaltır. Bu görünür görüntülemede bağırsak lümeni daha koyu ve bağırsak duvarlarıyla iyi bir şekilde sınırlandırılabilir.

Bu zıtlık denir Çift kontrast ve doktorun bağırsak duvarlarını değerlendirmesine izin verir. Bağırsak duvarlarının kalınlığı, kıvrımları ve daralmaları (stenozları) bağırsak, apseler, fistüller ve tümörlü kitleler görünür hale getirilir.

Özellikle Kronik iltihaplı bağırsak hastalıklarının teşhisi (Crohn hastalığı, Ülseratif kolit), çift kontrast tekniğini kullanan Sellink inceleme yöntemi önemli bir rol oynar.