Kolonoskopi için anestezi - tehlikeli midir?

Genel

Kolonoskopi, bağırsak mukozasını özel bir alet olan endoskop yardımıyla görebileceğiniz bir muayene prosedürüdür.
Endoskop, ucunda kamera bulunan esnek bir tüptür. Bu kamera daha sonra bağırsak mukozasının görüntülerini doktorun görebileceği bir ekrana aktarır.

Kolonoskopi, bir yandan, iltihaplanma, ülser veya kanama gibi bağırsak mukozasındaki değişikliklerin erken bir aşamada, hatta bazı durumlarda etkilenen kişi hastalanmadan önce fark edilebildiği bir teşhis prosedürüdür.

Öte yandan, aynı zamanda terapötik bir prosedürdür çünkü kolonoskopi bağlamında tümörler (sözde polipler), Çıkıntılar (sözde divertikül) veya kolon kanserinin öncülleri çıkarılabilir.

Bir muayenehanede kolonoskopi yapılabilir (ayakta tedavi edilen hasta) veya hastanede (sabit) sırasıyla.

Prensip olarak, kolonoskopi daha az ağrılı bir işlemdir. Ancak endoskop ilerletildiğinde bağırsakta çekme veya baskı yapılması ağrıya neden olabilir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Kolonoskopinin seyri.

Bu nedenle gerekirse çeşitli ilaçlar kullanılarak kolonoskopi yapılabilir. Bir yandan benzodiazepinler gibi yatıştırıcılar mevcuttur. Midazolam bu grubun önemli bir temsilcisidir.

Bunlar hastanın muayene sırasında uyumasına ve dolayısıyla muayeneyi ve olası ağrıyı bile fark etmemesine neden olur.
Bununla birlikte, bazı hastalar uyanık kaldığından ve ayrıca bağırsak mukozasının görüntülerinin iletildiği ekrana bakmak istediğinden, yalnızca ağrı oluştuğunda ağrı kesici enjekte etme seçeneği de vardır. Bu genellikle tramadol gibi bir opioiddir.
Diğer bir seçenek de kolonoskopinin kısa anestezi altında yaptırılmasıdır. Anestezi genellikle geçici bilinç kaybı olarak anlaşılır. Kısa bir anestezi ile bu bilinçsizlik hali ancak kısa bir süre korunur. Çoğu zaman durum propofol adlı bir ilaçla ortaya çıkar.
Propofol ile kısa anestezi durumunda, hastanın damarından bir erişim yoluyla bir şırınga pompası uygulanır. Şırınga pompası, işlem sırasında propofolün sürekli olarak hastanın dolaşımına verilmesini ve kolonoskopi süresince kısa süreli anestezinin sürdürülmesini sağlar. Propofol bir dakika sonra çalışmaya başlar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Anestezi türleri - hangileri var?

Anestezi kolonoskopi için tehlikeli midir?

Kolonoskopinin yan etkileri ve riskleri

Genel olarak, kolonoskopi gibi endoskopik prosedürlerdeki komplikasyonlar bu günlerde çok nadirdir. Genel olarak, kısa anestezinin kolonoskopi için tehlikeli olduğu düşünülmemektedir.
Propofol ile kısa anestezi altında yapılan kolonoskopi genellikle iyi tolere edilir ve birçok avantajı vardır. Kısa anestezi altında yapılan kolonoskopi, özellikle çok endişeli ve ağrıya duyarlı hastalar için çok daha rahat ve daha az travmatiktir.
Kısa anestezi ayrıca Risklerkolonoskopiye ihtiyaç duyan her hastada bu dikkate alınmalıdır.

Kolonoskopi sırasında ortaya çıkan tüm yan etkilerin yaklaşık yarısı kısa anesteziden kaynaklanır.
Kısa anestezi sırasında / sonrasında olası yan etkiler propofol:

• baş dönmesi
• Huzursuzluk
• mide bulantısı
• Kusmak
• "Kötü Geziler" (çok gerçek görünen kötü rüyalar)
• Bellek boşlukları (amnezi)
• Solunum bozuklukları
• Kan basıncında düşüş
• Kardiyak aritmiler

Bahsedilen Kardiyovasküler sistemdeki rahatsızlıklar ve solunum özellikle yaşlı hastaları ve komorbiditeleri olan hastaları etkilemektedir. yüksek tansiyon veya kalp yetmezliği, bu nedenle bu hasta grubunda özel dikkat gösterilmelidir.
at 16 yaşın altındaki hamile kadınlar ve çocuklar Propofol kısa anestezi için kesinlikle kullanılmamalıdır. Ayrıca bazı hastalarda propofole alerjik reaksiyon olabilir. En kötü durumda, alerjik şoka bile yol açabilir.

Propofolün bir başka olası yan etkisi de Propofol infüzyon sendromu oluşur. Propofol İnfüzyon Sendromu, kalp yetmezliğinin de görüldüğü son derece nadir bir komplikasyondur. Kardiyak aritmilerakut böbrek yetmezliğine, hiperasiteye Kan ve kaslar çözülür. Propofol infüzyon sendromu yaşamı tehdit eden bir komplikasyondur ve derhal tedavi edilmelidir ve bu nedenle etkilenenler için çok tehlikelidir.
En önemlisi şudur Propofol uygulamasını durdurun ve Sıvı ve ilaç teminihastanın dolaşımını sağlayan. Bahsedilen riskler nedeni ile işlem sırasında tüm hastalar monitörler yardımı ile sürekli olarak izlenmekte, böylelikle kardiyak aritmiler, kan basıncında düşüş veya oksijen satürasyonu gibi değişiklikler erken dönemde fark edilebilmekte ve zamanında karşı önlemler alınabilmektedir.

Prosedürün kendisi de hem kısa anestezi ile hem de kısa anestezi olmaksızın riskler içerir. Yani kolonoskopinin bir parçası da olabilir Bağırsak mukozasında yaralanmalar ya da Bağırsak duvarındaki delikler (Bağırsak duvarını delmek) geliyor. Bağırsak duvarında delinme varsa Bağırsaklardan bakteri karın boşluğuna girin ve Enfeksiyonlar sebep olmak. Bakteriler kan dolaşımına girerse, gelişme riski vardır. kan zehirlenmesi (Kan zehirlenmesi). Sepsis durumunda, diğer şeylerin yanı sıra, Antibiyotik tedavisi ve yoğun tıbbi izleme gerekli. Kanama ayrıca kolonoskopinin olası bir yan etkisidir.

Lütfen sayfamızı da okuyun Anestezinin yan etkileri ve riskleri.

Anestezinin faydaları

Anestezi altında kolonoskopi yaptırmanın bir avantajı, nispeten rahatsız edici muayenede hiçbir şey fark etmemenizdir. Kolonoskopi kesinlikle rahatsızlığa ve bazen ağrıya neden olabilir. Örneğin, bağırsak duvarının açılması için bağırsağa hava üflenir. Bu rahatsız edici bir duygu olarak algılanabilir. Ayrıca endoskopun hareket ettirilmesi hastada ağrıya neden olabilir.

Bu aynı zamanda hastayı derin bir uykuya sokan kısa bir anestezik olduğu için yan etkiler nispeten küçüktür ve komplikasyonlar çok nadirdir. Ayrıca, birçok hasta propofol alırken uykuya dalmanın ve uyanmanın hoş olarak algılandığını bildirmektedir. Son olarak, hem muayene eden kişiye hem de hastaya fayda sağlayan başka bir avantaj daha vardır: sedasyon hastayı gevşetir ve kramp kalmaz. Bu, anestezi ile kolonoskopiyi doktorun gerçekleştirmesini kolaylaştırır ve hasta için daha hızlı biter.

Anestezinin dezavantajları

Anestezi almış hastalara yasal nedenlerle izin verilir: 24 saat boyunca toplu taşıma araçlarına aktif olarak katılmayın. Dahası, hastalar anesteziden sonra hala biraz uykulu hissedebilirler. Bu his gün boyunca hissedilebilir ve dolayısıyla zihinsel aktiviteler etki ve sınır. Ek olarak, hasta kolonoskopi ile anestezi altına alınmalıdır. Eşlik edecek kişi alınacakbu anestezi olmadan gerekli değildir.

Ayrıca - sedasyon sadece çok hafif ve nispeten az yan etki olmasına rağmen - yine de Olası riskler. Propofol bunu düşürür Kalp çalışması ve onları yavaşlatır nefes. Doz çok yüksekse kalp durmasına neden olabilir. Nefes almayı azaltarak kandaki oksijen seviyesi düşebilir ve Oksijen kaynağı gerekli yapmak. En kötü ve çok nadir durumlarda solunum durur. Kardiyak ve solunum durması suni solunum ve resüsitasyonun verilmesi gerektiği anlamına gelir. Ancak bu komplikasyonlar çok çok nadirdir.

Kolonoskopi sonrası anestezi ile araba sürebilir misiniz?

Hemen hemen tüm durumlarda, kolonoskopi için anestezi propofol kullanılarak gerçekleştirilir. Bu bir narkotik (= Anestezik) kısa bir etki süresi ile hastayı derin bir uykuya sokar, yine de uyandıktan sonra olabilir Yanıt verebilirlikte sınırlamalar gel. Bu kısıtlamalar hala Dozdan 24 saat sonra meydana gelir. Bu nedenle hastalar refakatçileri tarafından alınmalı ve ertesi güne kadar araba kullanmamalı veya toplu taşıma araçlarına aktif olarak katılmamalıdır.

Anestezi maliyeti

Yasal sağlık sigortası olan hastalar için 55 yaşından itibaren kolonoskopi ücretsizdir. 10 yıl sonra başka bir kolonoskopi de yasal sağlık sigortası tarafından ödenir. Örneğin bir aile öyküsü nedeniyle bir hastada kolon kanseri riski artmışsa veya bir hastanın bağırsak hastalığı ile açıklanabilecek semptomları varsa, yasal sağlık sigortası 55 yaşından önce kolonoskopi için ödeme yapacaktır.
Hastanın kısa bir anesteziye veya ağrıyı dindirmek veya dindirmek için ilaca ihtiyacı varsa, onun için ek bir maliyet yoktur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kolonoskopi maliyeti

Anestezi süresi

Kolonoskopinin süresi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Bir kere oynar Bağırsak dokusu önemli bir rol. Örneğin, kuvvetli bir şekilde kavisli bir bağırsak ile görüş zayıf olabilir ve kolonoskopi süresi uzatılabilir. Ayrıca, muayene kanama veya kanama gibi patolojik değişiklikler gösteriyorsa kolonoskopi daha uzun sürer. Lumps (Polipler) sanki sağlıklı bir bağırsak astarı gibi bulunur. Bu faktörler nedeniyle, kolonoskopi süresi genellikle 15 ve 30 dakika. Hasta kısa bir anestezi isterse bu aynı süre devam eder.

Konumuz altında çok daha kapsamlı bilgi bulabilirsiniz: Kolonoskopi süresi