Kolon kanseri için kemoterapi

Giriş

Cerrahi müdahale ve radyasyona ek olarak, kolon kanseri için kemoterapi, kanser tedavisinde üçüncü önemli ayağı temsil eder.
Kemoterapi, hastaya uzun bir süre boyunca birkaç aşamada uygulanan, sitostatik adı verilen farklı ilaçların bir karışımıdır. Belirli hücre özelliklerine göre kötü huylu hücreleri özel olarak tanımlamak ve öldürmek için tasarlanmıştır.

Ne zaman kemoterapiye ihtiyacınız var?

Kemoterapinin uygulama alanları çeşitlidir. Kolon kanserinde esas olarak operasyon sonrası ileri evrelerde “adjuvan kemoterapi” olarak adlandırılır.
Operasyon, kanserin tamamen ortadan kaldırılmasını garanti edemiyorsa veya kanser, bağırsak duvarının ve lenfatik yollarının çok fazla katmanına zaten sızmışsa, bu kemoterapi hastalığın 2. evresinden itibaren gerekli olabilir. Kemoterapinin faydası, vücuttaki tespit edilmemiş kanser hücrelerini öldürmektir, böylece bağırsakta veya diğer organlarda nüksler daha az görülür.
Kemoterapi, iyileşmenin varsayılamayacağı sözde palyatif terapide semptomları hafifletmek için de kullanılabilir.
Rektum kanseri olan rektum kanserinde, kemoterapi operasyondan önce bile radyasyon tedavisi ile birlikte yapılabilir. Bunun amacı, tümörü küçültmek, ameliyatı kolaylaştırmak ve bağırsaktaki tümörlerin tekrarını azaltmaktır.

Bu konu hakkında daha fazlası:

• Kolon kanseri tedavisi
• Kolon kanseri ameliyatı - bilmeniz gereken her şey

Hangi kemoterapi kullanılır?

Bu nedenle kesin kemoterapötik ajanın seçimi, tümör evresi, tümörün saldırganlığı ve doğası, hastanın yaşı ve durumu gibi faktörlere ve ayrıca hastadan hastaya değişebilen bireysel tümör moleküllerine bağlıdır.
Radyasyonda olduğu gibi, kemoterapide hedeflenen hedefler de değişebilir. Tedavi amaçlı tedavide, kemoterapi operasyondan önce ve sonra farklı görevler üstlenebilir. İyileştirmeyi amaçlamayan palyatif kemoterapi ayrıca semptomları hafifletebilir ve muhtemelen sağkalımı uzatabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Kolon kanserinde yaşam beklentisi
• Kolon kanseri için radyasyon tedavisi

Kolon kanseri için farklı kemoterapi ilaçları

Kemoterapi ilaçları ayrıca sitostatik olarak bilinir. Adı, kanser hücrelerinin büyümesini durduran ve onları öldüren özelliklerini içerir. Kolon kanseri tedavisinde kullanılan en iyi bilinen sitostatikler şunlardır:

• 5-florourasil
• okzaliplatin
• Folinik asit.

Bu ilaçların kombinasyonu, adjuvan kemoterapi olarak bilinen en yaygın tedavi rejimini temsil eder.Bu, vücuttaki saptanamayan kanser hücrelerini öldürmek ve kanserin tekrarlama olasılığını azaltmak amacıyla bir ameliyattan sonra yapılır.
Dahası, kolon kanserinin tedavisinde, kanser hücrelerine daha hedefli bir saldırıyı mümkün kılacak şekilde antikorlar giderek daha fazla kullanılmaktadır. En tanınmış temsilcileri:

• Bevacizumab
• Setuksimab

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kemoterapi maddeleri

Kemoterapi ne kadar sürer?

Kemoterapi birkaç döngüde gerçekleştirilir. Kemoterapi ile de saldırıya uğrayan vücuda yenilenme fırsatı vermek için bireysel döngüler arasında iyileşme aşamaları vardır.
Kesin aralıklar, bireysel tedavi planlamasına ve kullanılan kemoterapötik ajanlara bağlıdır.
Çoğu durumda, kemoterapi 1-2 günlük bir süre boyunca uygulanır ve ardından yaklaşık 2 hafta rejenerasyon uygulanır. Her doz intravenöz olarak verilir ve tamamlanması birkaç saat sürebilir. Toplamda kemoterapi yaklaşık 4-6 ay sürebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kemoterapi yapmak

Kolon kanseri için kemoterapinin tipik yan etkileri

Kemoterapi ilaçları, hızla bölünen ve kanser hücrelerine benzer özelliklere sahip hücrelere saldırır. Çoğu zaman vücudun kendi sağlıklı hücreleri de zarar görür ve bu da çeşitli yan etkilere yol açabilir. Kemoterapinin başlıca yan etkileri şunlardır:

• yorgunluk
• mide bulantısı
• Kusmak
• ishal
• ateş
• Kan sayısındaki değişiklikler
• azaltılmış genel durum.

Hızlı hücre bölünmesini önleyerek, özellikle mukoza zarları etkilenir ve bu da aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• Kırmızılık
• Ağrı
• Şişme
• Mukoza zarının iltihaplanması
• kolay kanama

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kemoterapi yan etkileri

Kolon kanseri için kemoterapi ishal

Bağırsakta kemoterapötik ajanlar, iç bağırsak mukozalarına zarar verebilir.
İlaçlar, iltihaplanma ve çeşitli semptomlara yol açabilen mukoza hücrelerinin bölünmesini engeller. Çoğunlukla ishal meydana gelir ve daha nadiren bunun sonucu kabızlık olabilir.
Bu süre zarfında, sindirim üzerinde güçlü bir etkiye sahip olabileceğinden diyete özellikle dikkat edilmelidir. Yemekler çok zengin veya yağlı olmamalıdır. Az lifli, hafif ve az yağlı diyetlere öncelik verilmelidir. Sık sık yapılan küçük öğünler de sindirim üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir.

Kolon kanseri için kemoterapi sırasında bulantı

Mide bulantısı, kolon kanseri için kemoterapinin en yaygın semptomlarından biridir. Birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Burada da mide mukozasında ve üst bağırsak bölgesinde meydana gelen hasar sorumlu olabilir. Mukoza zarının tahrişi ve sindirim sistemi içindeki hafif iltihap, sadece iştahı azaltmakla kalmayan, aynı zamanda mide bulantısına ve hatta kusmaya da neden olabilen bazı hormonları salgılar.
Semptomlar doğrudan beyindeki sözde kusma merkezinde tetiklenir. Beyinde mide bulantısının gelişmesini önlemek için çeşitli ilaçlar profilaktik olarak alınabilir. Mide bulantısı bugün hala önemli ve yaygın bir semptomdur, ancak birçok iyi ilaç tedavisi seçeneği vardır. Kemoterapi sırasında, sözde "beklenen mide bulantısı" gelişebilir. Önceki semptomlar yoluyla şartlandırmanın (bir uyarana belirli bir yanıtın öğrenilmesi) sonucudur, böylece hastalar sadece kemoterapi ilacına bakarak mide bulantısı geliştirirler.

Ayrıca konumuzu okuyun: Bulantı ve kusma için anti-emetik ilaçlar

Kolon kanseri için kemoterapi sırasında saç dökülmesi

Bazı kemoterapi ilaçları saç dökülmesine neden olabilir. Yine bu, hızlı ve sık bölünen hücrelere saldırdıkları ilaçların özelliğinden kaynaklanmaktadır. Bu aynı zamanda saç kökü hücreleri için de geçerlidir, böylece kemoterapi başladıktan birkaç hafta sonra ölürler ve ilerleyici saç dökülmesine neden olurlar.

Tüm kemoterapötik ajanların saç kökü hücreleri üzerinde etkisi yoktur, bu konu önceden doktorla görüşülmelidir. Kural olarak, kemoterapi bittikten sonra saçlar tekrar uzar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kemoterapi sonrası saç büyümesi

Yan etkilerden kaçınmak için ne yapılabilir?

Kemoterapinin yan etkileri, etkileriyle yakından ilgilidir. Kanser hücreleri üzerinde özellikle etkili ve güçlü bir etki, birçok yabancı ve endojen hücre eşit şekilde saldırıya uğradığından çoğu zaman birçok yan etkiyle ilişkilendirilir.
Kemoterapi dozu bu nedenle yan etkileri azaltmak için de azaltılabilir. Ek olarak, yorucu terapi aşamasında yan etkilerden kaçınmak için vücuda yeterince dinlenilmelidir. İle ilaç profilaksisi Mukozal iltihaplanma, bulantı ve kusma hala iyi tedavi edilebilir. Sık ve küçük porsiyonlarda az yağlı, hafif bir diyet de ishal ve mide bulantısı gibi semptomları daha katlanılabilir hale getirebilir.
Genel olarak, yan etkiler çok şiddetli ise, gerekirse tedaviyi değiştirmek için mutlaka ilgili doktora danışmalısınız.

Kemoterapi işe yaramazsa ne yapabilirsiniz?

Kolon kanserinin tedavisinde kemoterapi, çoğu durumda kanserin tüm görünür kısımlarının cerrahi olarak çıkarıldığı durumlarda kullanılır. Sonraki kemoterapi nüks riskini azaltır, ancak nüksler yıllar sonra, özellikle de ileri evrelerde meydana gelebilir.
Rektum kanserinin tedavisinde ise ameliyattan önce kemoterapi de yapılabilir. Bu, tümörün boyutunda gözle görülür bir küçülmeye neden olmazsa, radyasyon da gerçekleştirilebilir.
Kemoterapi herhangi bir başarıya ulaşmazsa, daha sonra bir ameliyat veya palyatif tedaviye başlamak için durdurulabilir. Diğer kemoterapi ilaçlarına geçiş de denenebilir.

Bunu da okuyun Kolon kanseri için radyasyon tedavisi