Ortopedi-Çevrimiçi

Ön çapraz bağ yırtığı belirtileri

belirtiler

bir Yırtık ön çapraz bağ (Ligamentum Cruciatum anterius; ligamentum = lat. bant, anterius = lat. ön), yaralanma anında tipik bir belirti olarak çatlamaya benzer bir gürültüyle sıklıkla fark edilir. Kural olarak, etkilenen kişi de hisseder Çapraz bağ yırtığı.

Ön çapraz bağ yırtılmasından sonra aşağıdaki semptomlar gelişir:

eklem kapsülünün yırtılması ve ardından gerilmesi nedeniyle diz bölgesinde ağrı (Eklem kapsülüAğrı hissini ileten sinirler zarar görür
Ayrıca, bir ön çapraz bağ kopması dizde dengesizliğe yol açar, ancak bu, ancak birkaç gün sonra şişlik azaldığında belirgin hale gelir. Başlangıçta, yırtık bir ön çapraz bağdan kaynaklanan dengesizlik, kaslardaki refleks gerginliği ile maskelenir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Aşırı gerilmiş çapraz bağ veya bükülmüş diz - buna dikkat etmelisiniz

Birkaç gün sonra, hemen hemen her durumda (yaklaşık% 95) en önemli semptom olarak diz ekleminde bir efüzyon gelişir. Kan, hemartroz olarak bilinen eklem kapsülü içinde birikir. Diz eklemini besleyen kan damarlarının yırtılması nedeniyle, ön çapraz bağ koptuğunda kapsül içine kanar. Bu dışarıdan dizde şişlik olarak görülebilir.
Diz ekleminde bulunan sıvıyı incelerken (diz eklemi muayenesi), kanın gözleri de yağlı olabilir. Bu, yağın etkilenen kemiğin iliğinden, örneğin uyluk kemiğinden salınmasıyla birlikte ön çapraz bağ yırtığına eşlik eden kemik yaralanmasının bir işaretidir (kol kemiği) veya shin (kaval kemiği).
Alternatif olarak, yağ, dizdeki Hoffa yağ yastığındaki ezilme yaralanmasının bir sonucu olarak da gelişebilir (lat. korpus adipozum infrapatellare) çıkış. Hoffa yağ gövdesi, diz kapağının altında yağ dokusu olan bir bağ dokusu yapısıdır (lat. dizkapağı).
Ek olarak, ön çapraz bağdaki bir yırtık bacağın hareketliliğini sınırlar ve etkilenen kişi artık dizini normal şekilde hareket ettiremez. Aksine, ön çapraz bağ kopmasından etkilenen bir kişi bacağın koruyucu bir duruşunu alır: yaralı diz bükülmüş bir pozisyonda tutulur.
Dizde çapraz bağ yırtılmasının semptomları incelenirken, ön çapraz bağ yırtılmasının tipik bir işareti - ön çekmece fenomeni - gün ışığına çıkar. Bu, muayene eden kişi alt bacağını öne doğru çektiğinde diz 90 derece büküldüğünde kendini gösterir. Sağlıklı insanlarda hareket mümkün değildir, ancak ön çapraz bağ yırtığı ile alt bacak uyluğa göre hareket edebilir. Benzer bir test, ön çapraz bağ yırtığı için de pozitiftir. Bu ön Lachmann testidir. Prensip olarak, ön çekmece testi gibi, ancak sadece 30 derece bükülme ile gerçekleştirilir.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

Lumedis - ortopedi cerrahınız
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

"Ön çekmece" testi

Şekil ön çekmece testi

Sol resim Prof.Jerosch, Neuss'un izniyle

sonuçlar

Ön çapraz bağ yırtılmasında tanımlanan semptomlar genellikle yaklaşık bir hafta sonra azalır. Bununla birlikte, bir ön çapraz bağ yırtığı tedavi edilmezse (Yırtık çapraz bağ tedavisi), birkaç hafta sonra kalıcı dengesizlik gelişir. Bunun nedeni eklemdeki, dizdeki kapsül-bağ aparatındaki, diz ekleminin menisküsündeki ve eklem kıkırdağındaki aşınma ve yıpranmadır. Ön çapraz bağ yırtılmasından sonra kalıcı dengesizlik olarak bilinir. yol gösteren semptomlar.
Bu durumda, etkilenen kişi diz bölgesinde bacağını büker ve alt bacak kayar. Bu istikrarsızlığın boyutu - bir ön çapraz bağ yırtığı semptomlarının başlangıcındaki stabilitenin bozulması gibi - bağların, kasların ve eklem kapsüllerinin ait olduğu diz eklemi yapılarının gücüne bağlıdır.
Ön çapraz bağ yırtığı genellikle başka yaralanmalarla birlikte görülür. Bu, etkilenenlerin yaklaşık% 80'i için geçerlidir. Çoğu zaman iç veya dış menisküs veya Dizin kollateral bağları (Teminat bağları) aynı anda yaralandı. Diğer eşlik eden yaralanmalar, eklem kıkırdağında veya eklem kapsülünde hasarı temsil eder. Kemik avülsiyon kırıkları (kırık = Kırık), ön çapraz bağ yırtığı ile ilişkili yaralanmalar arasındadır.
Sözde tipiktir Segond kırığıtibia platosu noktasındaki eklem kapsülündeki kemik yırtığından kaynaklanır (Tibial plato, tibianın üst ucu).
Ön çapraz bağın tutulduğu özel bir hastalık şekli semptom-kombinasyondur "mutsuz üçlü"(" Talihsiz üçlü "). Ön çapraz bağ yırtığına ek olarak, iç bağ ve iç menisküste de hasar vardır.

Çapraz bağ yırtılmasında ağrı

Gibi belirtilere ek olarak şişme, kararsızlık ve Efüzyon ağrı, çapraz bağ yırtığı için önemli bir anahtar semptomdur.
Diz ağrısı travmatik bir olaydan sonra, yırtık bir çapraz bağın tanısal göstergeleridir.

Çapraz bağ yırtılmasının neden olduğu ağrı, kopma olayından hemen sonra ortaya çıkar. Ağrı genellikle etkilenenler tarafından orta derecede güçlü ila çok şiddetli olarak tanımlanır. saplama Acı karakteri.
Dizdeki ağrı daha sonra genellikle biraz azalır. Ancak diz ve dolayısıyla yırtık çapraz bağlar yeniden yüklenir yüklenmez ağrı tekrar artar.
Ağrı genellikle bir yandan kendi içindeki çapraz bağ kopmasından doğal olarak ortaya çıkar.
Öte yandan, yırtık bir çapraz bağ da diz eklemine kanamayla vasküler bir yaralanma sonucu dizde şişmeye neden olur (= sözde hemartroz).

Diz eklemi kapsülünün şişlik boyunca gerilmesi, daha sonra bilgiyi ileten gerilme reseptörleri ve sinirler aracılığıyla bir ağrı hissinin oluşmasını sağlar.
Diz eklemini delmek, basıncı azaltır ve böylece ağrıyı hafifletir. Çapraz bağ yırtığının neden olduğu ağrıyı hafifletmek için sadece konservatif veya cerrahi tedavi mümkündür. (lütfen bakın: Yırtık bir çapraz bağın çalışması)

Çocukta belirtiler

Çocuklarda ön çapraz bağın yırtılması çok yaygındır.
Bununla birlikte, çocuklarda çapraz bağ yırtılmasının semptomları, yetişkinlerdeki çapraz bağ yırtığından önemli ölçüde farklı değildir. Klasik belirtiler çocuklarda da görülür:

Ağrı
şişme
Efüzyon

Ayrıca çapraz bağ kopması nedeniyle diz çok dengesizdir ve germe hareketi artık mümkün değildir. Bu iki sınırlamayla birlikte dizdeki genel işlev kaybı gelir.
Özellikle çocuklarda, dizde buna karşılık gelen ek semptomlarla birlikte ağrı, çapraz bağ yırtığı aklına hemen gelmez. Bununla birlikte, doğru teşhis çok önemlidir, çünkü çocuklukta tedavi edilmeyen ön çapraz bağ yırtığı, çocuğun dizinde ciddi sonuçlar doğurabilir.

Bu durumda, kalıcı hasara, tekrarlayan ağrı ve dengesizlik hissinin yanı sıra topallayan bir yürüyüş gibi semptomlar eşlik etti.
Ağrı şiddeti, özellikle küçük çocuklar tarafından daha yoğun olarak algılanabilir, çünkü diz eklemindeki bıçaklanma ağrısı çok rahatsız edicidir ve dizdeki dengesizlikle bağlantılı olarak bilinmemektedir.
Çocuklarda semptomların daha belirgin olabileceği de dikkate alınmalıdır. Bunun nedeni, çocuğun kemiklerinin ligamentous aparatından, yani çapraz bağlardan daha zayıf olmasıdır.
Bu nedenle, bir çocuğun çapraz bağ yırtığı için kemik ekinin aynı anda yırtılması tipiktir. Bu, hem bağ hem de kemik yapılarının yaralandığı ve bu nedenle ağrı hissinin daha yoğun olduğu anlamına gelir.

Diz çukurundaki semptomlar

Genel olarak, diz boşluğu diz ekleminin bir kısmının bir parçasıdır, böylece diz ekleminin arka kısmındaki yapılar üzerindeki lezyonlar kendilerini diz çukurunda semptomatik olarak gösterebilir.
Hangi çapraz bağın yırtıldığına bağlı olarak, ağrının lokalizasyonu değişir:

Bir Arka çapraz bağ kopması Örneğin diz çukurundaki ağrı çok karakteristiktir. Bunun nedeni "Efüzyon semptomu"Çapraz bağ yırtığı ile.
Efüzyon genellikle sadece şişmeye neden olur. Bununla birlikte, efüzyon popliteal bölgede çok geride ise, tipik olarak arka çapraz bağ yırtılmasında olduğu gibi, efüzyon sıvısı sızar (Kan ve lenf) diz boşluğunda ve alt bacakta. Boşaltılan efüzyon daha sonra diz boşluğunda bir gerginlik hissi ve basınç ağrısına neden olur.
Tüm çapraz bağ yırtıklarında ağrı hissi öncelikle kapsül bölgesinde ve diz boşluğunda lokalizedir. Diz çukurundaki ağrıya ek olarak, ağrıya neden olan çürük de muayene sonrasında orada görülebilir.

Ön çapraz bağ yırtığı belirtileri

İnsan Diz eklemi her iki tarafta bir ön (ön) olmak üzere 2 çapraz bağ vardırVKB) ve arka çapraz bağ (HKB).
Bunlar hem birbirinden bağımsız olarak yırtılabilir hem de her biri semptomları tetikleyebilir.

ÖÇB yırtılırsa, "ön çapraz bağ yırtılmasından" da söz edilir. Klasik olarak, aşağıdaki gibi belirtiler Ağrı, şişme, Efüzyon ve kararsızlık.
Özellikle son bahsedilen husus, yaralanan diz eklemindeki belirli hareket kısıtlamaları açısından önemlidir. Çatlak önde ise alt bacak, uyluk sabitlenmiş bir çekmece gibi öne doğru çekilebilir. Daha sonra biri bir "ön çekmece"VKB'de.
Diğer kararsızlık kriterleri dizdeki engellenmiş ekstansiyon hareketi ve belirli bir yürüme belirsizliğidir.

Etkilenenler her zaman bükülme hissi yaşarlar. Bu nedenle, uyluk kaslarının refleks kasılmasıyla dengesizliği otomatik olarak telafi etmeye çalışır. ÖÇB ile ağrı genellikle diz içinde lokalizedir ve birkaç gün sonra azalır. Stres yoluyla giderek daha yoğun bir şekilde yeniden ortaya çıktığını ve ACL'nin yeterli tedavisini gerektirdiğini söylemeye gerek yok.

Arka çapraz bağ yırtılma semptomları

Arka çapraz bağ (HKB) ön çapraz bağ gibi yırtılabilir.
Bununla birlikte, "arkadaki çapraz bağ yırtığı", "öndeki çapraz bağ yırtığından" çok daha nadirdir.

Semptomlar aynı zamanda birincil ağrıdan dizde şişme, efüzyon ve dengesizliğe, buna eşlik eden sınırlı hareketlilik ve dengesiz yürüyüşe kadar değişir.
Arka çapraz bağ yırtığının karakteristik bir özelliği, Diz arkasındaki ağrı Bu, efüzyondan gelen sıvının, arka çapraz bağ koptuğunda diz boşluğuna geri akması gerçeğinden kaynaklanır.
Aslında artan sıvı birikimi için yer yoktur, bu nedenle kitle basınç ağrısına neden olur. Ayrıca "çapraz bağ yırtığı" durumunda diz çukurunda bir çürük vardır. Bir HKB ayrıca anormal şekilde hareket edebilir. Arka çekmece fenomeni, alt bacak sabit kalçaya doğru geriye doğru kayabildiğinde pozitiftir.

Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz: