Çocuklarda menenjit

tanım

Menenjit, iltihaplanmayı tanımlar. meningesbeyni ve komşu yapıları çevreleyen. Hastalık hızla tanınmalı ve buna göre tedavi edilmelidir, aksi takdirde Önemli derecede hasar veya en kötü durumda ölümcül olabilir.

Bu nedenle, Menenjite karşı aşılamaBu, bir çocuğun 12. ayından itibaren mümkündür.

Klasik menenjit kendini baş ağrısı, boyun tutulması, ateş, kusma ve genel semptomlarla gösterir; Beyin dokusu ve meninksler iltihaplandığında, genellikle ek bir bilinç bozukluğu olur. Çoğu menenjite virüsler neden olur. Yenidoğanlarda bunlar genellikle herpes virüsleridir; kızamık, kabakulak veya eko virüsleri küçük çocuklarda daha olasıdır.
TBE virüsü ile enfekte olmuş bir kene ısırığı da yaz başında meningo ensefalitine yol açabilir.

Yenidoğanlarda tipik bakteriyel patojenler, bağırsakta yaşayan enterobakteriler (E. coli) ile streptokoklar ve listeridir. Çocuklarda, menenjite neden olan en yaygın patojenler, Haemophilus influenza, meningokok ve pnömokok bakteriyel suşlarıdır. Meningokoklar ve pnömokoklar da genellikle ergenlerde ve yetişkinlerde menenjitten sorumludur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Meningokok aşısı

Çocukta belirtiler

A'nın belirtileri Çocuklarda menenjit genellikle birkaç saat içinde gelişir. Tipik semptomlar yüksek ateş, Boyun tutulması (Çocuk başının dizine doğru kaldırılmasına ve bükülmesine de karşı çıkar. meningismus çağrılır), kursta da şu hale gelir Boyun ve sırtta ağrı sürekli gerilime yol açabilir, Fotofobi, Gürültüye duyarlılık, Mide bulantısı ve kusma.

Dahası, arttı yorgunluk ve Vücut ağrıları eklenecek. Çocuğun hasta bir çocukla teması olup olmadığını veya menenjitten önce üst solunum yolu enfeksiyonu gibi başka hastalıkların gelip gelmediğini bilmek de önemlidir. Parotis bezinin iltihaplanması ya da sinüsleryanı sıra Orta kulak iltihabı.

Bebeklerde menenjit genellikle daha büyük çocuklardan farklı olarak kendini gösterir, bu nedenle burada hastalığın gözden kaçmaması için anormal davranışlarda dikkatli olunması önerilir.

Sadece bunu yapabilirsin Kötü içme ve bir artan uyuşukluk ait, aynı zamanda karın ağrısı, yemek yemeyi reddetme, dokunmaya duyarlılık, bıngıldak şişkinliği (çocuğun kafatasındaki kemikte henüz büyümemiş büyük çatlak) veya Nöbetler.

enfeksiyon

Çocuklarda menenjit bitebilir Damlacık enfeksiyonuküçük damlacıklar yoluyla insandan insana Öksürmek, hapşırmak veya öpmeközellikle diğer insanlarla yakın teması olan yerlerde (Okul, anaokulu) iletilebilir.
Başka bir enfeksiyon mekanizması, diğer enfeksiyonlardan (hematojen) kan yoluyla, kulak, burun ve boğaz bölgesindeki sinüs enfeksiyonu (sürekli olarak) gibi diğer enfeksiyonlar yoluyla veya beyin ameliyatından veya açıktan sonra yayılır. Kafatası kırıkları.

Çocuklarda menenjit testi

Bir Çocuklarda menenjit onaylamak için Sinir suyu (Likör serebrospinalis) spinal kanaldan (Likör veya lomber ponksiyon) ve yukarı Virüsler ve bakteriler incelemiştir.

Ayrıca, Likör alanındaki basınç ölçülen bakteriyel menenjit artırılabilir. Likör genellikle berraktır Solma veya a bulutlu görünüm, ayrıca bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir.
Likör daha sonra mikroskop altında incelenir ve daha güvenilir olan ancak değerlendirilmesi 48 saati bulan bakteri kültürleri oluşturulur.
Daha ileri araştırma yöntemleri şunlardır: serolojik inceleme veya kullanarak araştırma PCR (Polimeraz zincir reaksiyonu), DNA patojen aranır.

Gibi görüntüleme prosedürleri CT veya MR incelemesi veya bebeklerde Başın ultrason muayenesi daha fazla bilgi sağlayabilir ve erken bir aşamada kafa içi basıncında bir artış gösterebilir.

Bazı fiziksel muayeneler, çocukta menenjit şüphesine yardımcı olabilir.
Bu içerir:

  • üzerinde test Boyun tutulması (Meningismus),
  • Brudzinski bulgusu (Meninks ve omuriliklerin gerilmesinden kaynaklanan ağrı nedeniyle baş bükülürken bacakların sıkılaştırılması)
  • ve Kernig bulgusu (Hasta insanlar otururken bacaklarını düzeltemezler çünkü bu ağrıya neden olur),
  • yanı sıra fıtıklaşmış bir disk durumunda sıklıkla incelenir Lasegue işareti (Sırt ağrısı, uzanırken bacak kaldırıldığında ortaya çıkar).

tedavi

Çocukta menenjit şüphesi varsa, hızla işlem gördü.
Çocuklara yönelik bir departmanla birlikte bir hastanede yapılan sunum, tüm muayene seçenekleri burada mevcut olduğundan, genellikle yararlıdır.

Sinir sıvısı örneklendikten sonra, antibiyotik tedavisi mikropla hızla savaşmaya başladı. Patojen tam olarak bilinmediği sürece geniş bir patojen yelpazesini kapsayan geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılmaktadır.
Antibiyotikler bitti İnfüzyonları Verilen.

Muayene sonuçları varsa, antibiyotikler gerekirse ayarlanacaktır.
Sonuçları tahrif edebileceğinden lomber ponksiyondan önce antibiyotik verilmesi tavsiye edilmez.
Bakteriyel enfeksiyonlardan şüpheleniliyorsa, ilave kortizon beyin dokusunun şişmesini sınırlamak için verilir.

Teker Meningokok tetiklenen menenjit, hasta olur yalıtılmışyani, yalnızca aşağıda olan bir odaya tek başına özel koruyucu önlemler Nasıl Yüz maskesi, önlük ve eldivenlerhastalık çok bulaşıcı olduğu için.
Meningokokal menenjitli hastaların (sınıf arkadaşları, ebeveynler) temas halinde olan kişileri için kemoprofilaksi enfeksiyon salgınını önlemek için çeşitli antibiyotiklerle ve aşılama sonrası verilir.
Aşılama meningococci, pneumococci ve Haemophilus influenzae için mevcuttur ve Robert Koch Enstitüsü'nün çocuklar ve risk altındaki kişiler için aşı takvimine dahil edilmiştir.

Virüsü taşıyan kenelerin bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız, TBE virüsüne karşı aşı yaptırmanız önerilir.

Virüslerin neden olduğu menenjit durumunda, virüslere karşı bir tedavi olmadığından genellikle sadece semptomlar tedavi edilir.
Tedbirler, Ateşin düşmesi ve Ağrının tedavisi.

Sonuçlar ve uzun vadeli sonuçlar

Tarafından Virüsler menenjite neden oldu genellikle bundan daha hafif bir kursu vardır bakteriyel.

Yine de menenjitin her zaman uzun vadeli etkileri olabilir.
Gibi hareket bozuklukları felç, Görsel rahatsızlıklar, İşitme organında hasarsağırlık noktasına gelince, bir gelişme Hidrosefali (ayrıca konuşma dilinde Su kafası aranan; Bu, beyin suyunun drenaj bozukluğuna ve zihinsel gelişim bozukluğuna yol açar.
Bakteriyel menenjit, çok geç tespit edilirse ölümcül olabilir.
Ayrıca hayatı tehdit eden komplikasyonlar da vardır. Beyin apseleri (Beyin dokusunun erimesi), Kafa içi basıncında artışbeyin dokusunda bir tuzağa neden olabilir veya Waterhouse-Friderichsen Sendromumeningokok, pnömokok veya Haemophilus influenzae'nin neden olduğu menenjit varsa, esas olarak çocukları ve ergenleri etkiler.

Burada bakteriler tarafından salgılanan toksinler kanın pıhtılaşmasını bozarak kanın pıhtılaşmasına neden olur. Çeşitli organlarda kanama, özellikle de Böbreküstü bezlerive böylece onların zarar görmesine yol açar, bu da septik şok yol açabilir.
Bunun tipik işaretleri: Mukozal kanama ve noktasal kanamalar cilt sözde Peteşilere.

çocuklar üç yaşın altında Bakteriyel menenjit gelişme riski en yüksek olan, bu yüzden ihtiyati tedbir aşılama burada önemlidir.