İnme belirtileri

Giriş

Bir inmenin en yaygın semptomları, sözde FAST testinde de yansıtılanlardır: tek taraflı sarkık göz kapağı veya ağzın köşesi, bir kol veya bacağın tek taraflı felci ve konuşma bozuklukları. Ancak inmenin ciddiyetine bağlı olarak, bu semptomlar az ya da çok belirgin olabilir.

Tüm kardinal semptomlar her zaman birlikte görünmez; diğer semptomlar da ortaya çıkabilir. Bu, esas olarak felcin meydana geldiği beyin bölgesine ve beynin hangi alanının etkilendiğine ve başarısız olduğuna bağlıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: inme

Bunlar tipik semptomlar olabilir

İnmenin tipik ve en yaygın semptomları şunları içerir:

• Hemipleji (hemiparezi): Vücudun bir tarafında (kol ve / veya bacak, yüzün yarısı) güçsüzlük veya tam felç

• Konuşma bozuklukları: konuşamama, konuşma bozukluğu, konuşma anlamada bozulma

• Diğer belirtiler de şunlar olabilir:

• Denge bozuklukları, baş dönmesi ve dengesiz yürüyüş

• Görme bozuklukları (çift görme, kısa süreli görme kaybı, göz titremesi)

• Bilinç kaybı veya anlık bilinç kaybı

• Karışıklık ve yönelim bozukluğu

• Mide bulantısı ve kusma

• Kollarda ve bacaklarda karıncalanma ve uyuşma

• Ani, şiddetli baş ağrısı; Boyun ağrısı

• Hafıza kaybı (amnezi)

• İdrara çıkma kontrolündeki arızalar (İdrar kaçırma/ İdrar retansiyonu)

• Yutma güçlüğü

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İnme belirtileri

baş ağrısı

İnmenin yaygın bir semptomu baş ağrısıdır. Etkilenenlerin yaklaşık% 40'ı, inme sırasında üç güne kadar baş ağrısı çekiyor, ancak bu kadınlarda erkeklerden daha yaygın. Ek olarak, baş ağrısı, beynin ön bölgesinde yer aldığına göre beynin arkasındaki kan dolaşımı bölgesinde felç meydana geldiğinde daha sık meydana gelir. Baş ağrısı genellikle aniden ortaya çıkan, çok güçlü (sıklıkla yıkıcı) ve donuk ve baskıcı olarak tanımlanır; genellikle özellikle alın bölgesinde veya başın her iki yanında hissedilir.

Baş ağrısının nedeni şu şekildedir: Beyin dokusunun kendisi ağrıya duyarlı değildir, ancak beyindeki kan damarları ve meninksler vardır. Bir kan damarı yırtılırsa ve daha sonra beyin dokusunda kanama olursa, çevredeki damarlar ve ayrıca meninksler basınçtan tahriş olur - baş ağrısı oluşur. Bir damarın tıkanması nedeniyle doku yeterli miktarda kan ve oksijen ile beslenmezse, yetersiz beslemeyi telafi etmek için kan basıncı yerel olarak yükselir - bu aynı zamanda baş ağrısı ile de karakterize edilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Baş ağrısının nedenleri

Mide bulantısı ve kusma

Mide bulantısı, diğer şeylerin yanı sıra, merkezi sinir sistemi - yani beyin veya omurilik tarafından üretilen bir histir. İnme meydana gelirse ve beynin belirli bölgeleri hasar görürse, semptomlar mide bulantısı ve kusmayı içerebilir. Bu tipik, klasik olarak en sık görülen bir semptom değildir, daha çok karakteristik olmayan ek bir semptomdur. Ayrıca mide bulantısı, baş dönmesi, dengesiz yürüyüş ve baş ağrısı gibi inme semptomlarına da eşlik edebilir.

Konuşma bozuklukları

Beyindeki dil merkezi çoğu kez felçten etkilenir. Konuşma merkezindeki sinir hücreleri bir vasküler tıkanma veya beyin kanaması nedeniyle hasar görürse, bu genellikle çok belirgindir. Etkilenenlerin yaklaşık% 30'u inmenin bir parçası olarak konuşma veya konuşma bozukluğu yaşar.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Dil merkezinin inme

Bu bozukluğun sonsuza kadar sürmesi gerekmez, birçok hasta 4 hafta içinde normal konuşma yeteneğine döner. 4 hafta sonra durum böyle olmazsa kalıcı hastalık şansı azalır.

İlgili dil merkezine bağlı olarak farklı dil bozuklukları (Afazi) farklılaştırılmış:

• Küresel dil bozukluğu, dili anlama eksikliği (içerik anlaşılamaz / kaydedilemez) ve konuşma becerilerinin eksikliğini (cümleler oluşturulamaz, kelimeler eksik veya yanlış kullanılır) içerir.

• Wernicke afazi temelde konuşmayı anlama eksikliğini içerir.

• Broca afazisinde ise konuşma eksikliği var.

• Daha hafif bir form, kelime bulma bozukluklarının ön planda olduğu, ancak konuşma ve dili anlamanın sağlam olduğu unutkan afazidir.

Yarım taraflı felç

Pek çok felç vakasında, kaslarda tek taraflı felç meydana gelir. Bu, onu ana semptomlardan biri yapar ve tanıya öncülük eder.
Beynin hangi yarısının felçten etkilendiğine bağlı olarak, vücudun diğer yarısı felçten etkilenir: felç beynin sağ yarısında meydana geldiyse, belirtiler vücudun sol yarısında meydana gelir ve bunun tersi de geçerlidir.

Felç tipik olarak kollarda ve bacaklarda ve aynı zamanda yüzün yüz kaslarında da görülür. İnme veya sinir hücresi hasarının derecesine bağlı olarak yüz, kol ve bacak her zaman etkilenmek zorunda değildir, bazen felç semptomları sadece yüzde, sadece kolda veya sadece bacakta bulunabilir. Tam felç de baştan beklenmemelidir; burada da felç derecesi değişebilir.

Göz kapağı düşüklüğü / ağzın sarkık köşesi

Bir felç sırasında yüz kaslarının sinir dokusu hasar görürse, buna merkezi yüz sinir felci de denir. Yüzün bir yarısını besleyen yüz siniri artık düzgün çalışmaz, bu daha sonra örneğin sarkık bir göz kapağında veya ağzın sarkık bir köşesinde ifade edilir.

Yüzün bir yarısının tüm kas yapısı (beynin sağ yarısında bir felç ile yüzün sol yarısı etkilenir ve tersi) artık keyfi olarak hareket ettirilemez. Bunun istisnası, merkezi yüz felci durumunda hala hareketli kalan alın kaslarıdır - kaşlarını çatmak hala mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Yüz felci

Karıncalanma hissi / uyuşma

Bir inmenin yaygın bir semptomu, bir taraftaki kasların, özellikle yüz kaslarının, kolların ve bacakların kaslarının felç olmasıdır. Bununla birlikte, felcin boyutuna bağlı olarak, tam felç hemen meydana gelmek zorunda değildir; etkilenen kol veya bacakta sıklıkla uyuşma veya karıncalanma hissi hissedilebilir. Bir yandan bu şekilde kalabilir, ancak diğer yandan da yaklaşan kas felcinin habercisi olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Koldaki uyuşma ve Bacakta uyuşma

Yürüme bozukluğu

Yürüme bozuklukları, esas olarak beynin arka kısmı ve beyincik felçten etkilendiğinde ortaya çıkan bir semptomdur. Yürüme şeklinin dengesizliği, genellikle baş dönmesi ve düşme korkusu ile birlikte hareketin kendisinde bozukluklar (ataksi) gözün kontrol edilemeyen ritmik hareketlerinin yanı sıra eşlik edebilir (Nistagmus). Tüm semptomlar birlikte akut vestibüler sendrom olarak da bilinir ve inme teşhisi söz konusu olduğunda mutlak bir uyarı sinyalidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Serebellar enfarktüs

Göz titriyor

İnme sırasında göz titremesi, gözün dinlenirken kontrol edilemeyen ritmik hareketleri anlamına gelen nistagmus olarak adlandırılır. Bunlar genellikle baş dönmesi ile ortaya çıkar. Burada pek çok farklı nörolojik hastalıkta ortaya çıkabilen merkezi göz hareketi bozukluklarından bahsedilmektedir.

Aynı zamanda, arka beyin bölgesi ve / veya serebellumun etkilendiği tipik bir felçtir. Göz titremesi, denge ve görme duyusu arasındaki hatalı koordinasyonun ifadesidir.

Çift görme

İnme görme merkezi bölgesinde meydana gelirse, bu çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Semptomlardan biri çift görme olabilir, örn. Görüntülenen nesneler iki kez görülür, böylece nesneler yan yana, üst üste veya çapraz olarak iki kez görünür.

Bunun nedeni, göz kaslarından sorumlu olan optik sinirlere uyarı gönderen sinir hücrelerinin yok olmasıdır. Bir gözdeki göz kasları artık düzgün çalışmıyorsa, gözler aynı yönde hareket etmez ve sonuçta çift görüntü oluşur.

Hafıza kaybı

Hafıza bozuklukları (amneziİnme sonrası semptomlar yaygındır. Hafıza bozukluğunun türü ayrıca felcin ciddiyetine ve yerine bağlıdır.

Bazı durumlarda (geçmişten) (geriye dönük amnezi) önceden kaydedilmiş bilgileri geri almak zor veya imkansızdır, diğer durumlarda yeni bilgileri (anterograd amnezi) kaydetmek daha az veya imkansızdır.

Aynı şekilde, yalnızca olgusal bilgi (anlamsal bellek) veya kişisel deneyimler / ayrıntılar (olaysal bellek) bilgisi etkilenebilir. Ancak bazı durumlarda, “sadece” inme geçirmiş kişiler, bir hafıza bozukluğuyla eşanlamlı olmayan, ancak çoğu durumda benzer görünebilen bir dikkat bozukluğundan muzdariptir.

baş dönmesi

Ani baş dönmesi de bir felç belirtisi olabilir. Bu, baş dönmesinin yanı sıra baş dönmesine de yol açabilir: Baş dönmesi durumunda, ilgili kişi bir atlıkarınca kullanıyormuş gibi hisseder, baş dönmesi bir gemide olma hissine benzer.

Baş dönmesine dengesiz bir yürüyüş eşlik edebilir ve bu da düşme korkusuna yol açabilir. Baş dönmesi, büyük olasılıkla beynin arkası ve beyincik felçten etkilendiğinde ortaya çıkar.

Yutma güçlüğü

Yutma eylemi beyindeki farklı merkezler tarafından kontrol edilir. Bu alanlardan biri veya birkaçı felç sonucu hasar görürse yutma bozuklukları meydana gelebilir. Bu durumda, normal yutma eylemi artık iyi koordine edilemez ve bu da artan yutmaya neden olur.

Yutma, tükürük, sıvı veya katı yiyeceklerin yemek borusuna ve her zamanki gibi mideye taşınmaması, bunun yerine yanlış bir şekilde soluk borusuna girmesi anlamına gelir. Buna aspirasyon da denir. En kötü durumda, bu zatürreye (Aspirasyon pnömonisi).

İdrar kaçırma

İdrar yapmayı kontrol etmek de beynin görevlerinden biridir - bu sadece idrar depolamayı değil, aynı zamanda idrara çıkmayı da içerir. Bir inme meydana gelirse ve ilgili beyin bölgesi hasar görürse, mesane kontrolü de kaybedilebilir: Bu, sık idrara çıkma dürtüsü, idrar retansiyonu veya istenmeyen idrar kaçağı ile aşırı aktif bir mesane ile sonuçlanabilir (İdrar kaçırma) ifade. Yürüme / hareket bozuklukları, felç veya duyusal bozukluklar gibi diğer semptomlar işleri daha da zorlaştırabilir.

Boyun ağrısı

Daha önce tarif edildiği gibi, inmenin yaygın bir semptomu ani ve şiddetli bir baş ağrısıdır. Bunlara bazen boyun ağrısı da eşlik edebilir. Boyun ağrısı, genellikle baş ağrısının oluştuğu tarafta olmak üzere bir tarafta da ortaya çıkabilir. Baş ve boyun ağrısı, daha çok serebral hemoraji için tipiktir, bir beyin enfarktüsü de baş ve boyun ağrısı olmadan el ele gidebilir.

Burun kanaması felç belirtisi olabilir mi?

Burun kanamaları, felcin doğrudan bir belirtisi değildir. Bununla birlikte, sık burun kanamaları ciddiye alınması gereken bir uyarı olabilir: sık burun kanamalarının birçok nedeni olabilir. İnme için de önemli olan iki ana neden, yüksek tansiyon ve pıhtılaşma bozukluğudur. Yüksek tansiyon devam ederse, bu aşağıdakileri içerebilir: burun kanamalarında ifade edilir. Bununla birlikte, aynı zamanda açık bir inme riskidir, çünkü kan basıncı kalıcı olarak çok yüksekse, beyin damarları da zamanla hasar görür ve beyin kanaması meydana gelebilir.

Doğuştan veya sonradan edinilmiş pıhtılaşma bozuklukları varsa, bu kanamanın o kadar hızlı durdurulamayacağı anlamına gelir: kan trombositlerinin topaklanması ve kanamayı durdurmak için hasarlı kan damarlarının kapanması yavaşlar. Bu da kendini sık ve uzun süren ve yoğunlaşan burun kanamalarında gösterebilir. Bir beyin damarında hasar varsa, bu aynı zamanda beyin dokusuna daha kolay, daha güçlü ve daha uzun kanama anlamına gelir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Burun kanamasının nedenleri

Erkeklerde semptomlar bu şekilde kendini gösterir

Erkeklerde felç semptomları genellikle kadınlara göre daha tipiktir. Buna göre, hemipleji ve konuşma bozuklukları gibi burada zaten listelenen en yaygın semptomlar genellikle geçerlidir. Bu, ortalama olarak, inme teşhisinin erkeklerde daha hızlı yapıldığı ve tedavinin başlatılmasına kadar geçen sürenin daha kısa olduğu anlamına gelir.

Kadınlarda semptomlar bu şekilde kendini gösterir

İnme geçiren kadınlarda görülen semptomlar, semptomların atipik olması ve bu nedenle teşhisi daha zor hale getirmesi nedeniyle genellikle erkeklerden farklıdır.

Kadınlarda felç, konuşma ve görme bozuklukları ve baş dönmesi gibi klasik tipik semptomların yanı sıra baş ağrısı ve vücut ağrıları, bulantı ve kusma, göğüs ağrısı, yutma güçlüğü, nefes darlığı ve kafa karışıklığı gibi spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkar.

Bu spesifik olmayan semptomlar kendiliğinden ortaya çıkarsa, bazen zamanında veya mümkün olan en kısa sürede inme şüphesini uyandırmak ve uygun tanı ve tedaviyi başlatmak o kadar kolay değildir.

Semptomlar çocukta kendilerini böyle ifade eder

Çocuklarda da semptomlar beyin hasarının konumuna ve aynı zamanda çocuğun yaşına da bağlıdır.

1 yaşın altındaki çocuklarda en sık görülen semptomlar nöbetlerdir; 5-10 yaş arası çocuklarda en yaygın olanı bir tarafta felçtir. Yenidoğanlarda hemipleji genellikle sadece 6 aydan itibaren fark edilir. Çocuklar çoğunlukla hareket sekanslarındaki bozukluklarla, örneğin bir bacağın ani sürüklenmesi, yürüyememe veya yanlış emekleme yoluyla farkedilir hale gelirler.

Çocuklar zaten konuşuyorsa, dilde bir geri adım veya hatta bir semptom olarak klasik bir dil bozukluğu mümkündür. Çocuklarda beyin henüz tam olarak gelişmediğinden, hasar ve dolayısıyla semptomlar bazen sadece aylar veya yıllar sonra ortaya çıkar. Gerçek vuruş daha sonra sessizce ilerler. Diğer taraftan bakıldığında, iyileşme şansı yetişkinlerden daha fazladır.

İnme testi (HIZLI test)

HIZLI test, inme için hızlı bir ilk tanı koymanın bir yoludur. Başlangıçta inme şüphesini doğrulamak için klinik semptomlara dayalı bir ilk değerlendirme testidir. HIZLI, yüz (yüz), kollar (kollar), konuşma (dil) ve zaman (zaman) anlamına gelir ve olası bir felcin tüm ana semptomlarını birleştirir: ağzın sarkık bir köşesi veya yüzdeki sarkık bir göz kapağı (felçli yüz kasları nedeniyle), Kolun tek taraflı felci (artık kaldırılamayan (iyi)), geveleyerek konuşma ve hatta konuşamama, meydana gelen bir inmenin açık göstergeleri olabilir. T for Time, olası bir felç durumunda her dakikanın önemli olduğunu ve derhal bir doktor çağırılması gerektiğini hatırlatır - Zaman Beyindir!

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İnme semptomlarını test edin

O halde inmenin kesin nedeninin açıklığa kavuşturulması öncelikle önemlidir, çünkü bu aynı zamanda acil tedavinin temelidir. Bir inme durumunda bir BT veya MRT yardımıyla, neden beyin dokusunda kanama mı (serebral hemoraji) yoksa bir beyin damarının tıkanması (serebral enfarktüs) olup olmadığı görsel olarak gösterilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: İnme durumunda yapılacaklar

Belirtiler başka hangi hastalıkları gösterebilir?

Burada listelenen semptomlar yalnızca felç için geçerli değildir, diğer bazı - az ya da çok yaşamı tehdit eden - hastalıklar aynı veya benzer semptomlarla ilişkilendirilebilir. Bu, BT veya MRI kullanılarak uygun görüntüleme yoluyla tanıyı hızlı bir şekilde doğrulamayı daha da önemli hale getirir.

Felç veya duyusal bozukluklar ortaya çıkarsa, parapleji gibi omurilik hastalığı veya amiyotrofik lateral skleroz (ALS) veya multipl skleroz (MS) gibi otoimmün hastalıklar her zaman dikkate alınmalıdır. Beyin tümörleri, menenjit gibi enfeksiyonlar veya beyin apseleri de bazı semptomları tetikleyebilir.

Aynı durum, hipo- / hiperglisemi (düşük / yüksek kan şekeri), hipokalemi (kanda çok az potasyum) veya üremi (kanda çok fazla üre) gibi kan bileşimindeki çeşitli metabolik hastalıklar veya bozukluklar için de geçerlidir. Muhtemelen boyun ağrısı, mide bulantısı ve görme bozukluklarının eşlik ettiği şiddetli bir baş ağrısı, auralı bir migren atağını da gösterebilir.