Kalp yetmezliği belirtileri
Giriş
Kalp yetmezliğinin semptomları (kalp yetmezliği veya kalp yetmezliği), hastalığın kalbin sadece sağını mı, yalnızca solunu veya her iki yarısını mı etkilediğine bağlı olarak farklılık gösterir. Sol ventrikül kasları zayıfsa, ana semptomlar örneğin nefes darlığı (nefes darlığı) ve zayıf performanstır.
Tipik kalp yetmezliği belirtileri
Tipik kalp yetmezliği semptomları şunları içerir:
- Tükenme, düşük performans
- Yiyecek alımında artış olmadan kilo alımı
- Bacaklarda su (bacak ödemi)
- Karındaki su (assit)
- Nefes darlığı (dispne)
- Gece idrara çıkma (noktüri)
- Kalp atışının hızlanması (taşikardi)
- Sol göğüs ağrısı
- Kalp yetmezliğiniz varsa öksürük
Bacaklarda su
Kronik, uzun süreli kalp yetmezliğinin yaygın bir semptomu, bacak ödemi olarak da bilinen bacaklarda su birikmesidir.
Bunlar, kalp yeterince hızlı ve güçlü bir şekilde pompalayamadığında kanın kalbin önünde birikmesi nedeniyle oluşur. Bu, sıvının dokuya sızmasına neden olur, bu da yerçekimi kuvveti nedeniyle özellikle bacaklarda fark edilir. Etkilenenler genellikle ağır bacaklardan ve bacaklardaki deri sıvının birikmesiyle gerildiği ve gerildiği için çekme hissinden şikayet ederler. Bacaklardaki suya genellikle gece artan idrara çıkma eşlik eder, çünkü vücut sıvıyı atmaya çalışır.
Ayrıca konumuzu okuyun:
- Şişmiş bacaklar
akciğerlerdeki su
İleri derecede kalp yetmezliği ile akciğerlerde su birikebilir. Bu aynı zamanda pulmoner ödem olarak da bilinir ve zayıf kalbin bir parçası olarak kan basıncındaki yükselmeden kaynaklanır.
Belli bir noktada akciğerler artık damarların basıncına dayanamaz ve su birikir. Akciğerlerdeki su genellikle nefes darlığı ve öksürük nöbetleri sırasında bir tıkırtı sesi ile birlikte şiddetli nefes darlığı olarak kendini gösterir. Bunun ciddi etkileri olabileceğinden, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışılmalıdır. Ciddiyetine bağlı olarak, akciğerlerdeki su, oksijen verilmesi, vücudun üst kısmının düzleştirilmesi ve dehidre edici ilaçlar, yani diüretikler ile tedavi edilir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi:
- Akciğerlerde su belirtileri
Nefes darlığı
Kalbi zayıf olan birçok insanda bu, diğer şeylerin yanı sıra çeşitli nefes alma güçlükleri yoluyla ortaya çıkar.
Bu, nefes almanın zor olduğu ve nefes almada zorluğun arttığı genel hissini içerir. Birçoğunda, çoğunlukla geceleri ortaya çıkan ve nefes darlığı ile ilişkili öksürük nöbetleri de vardır. Bu aynı zamanda kardiyak astım olarak da bilinir ve geceleri akciğerlerin yatarken daha fazla baskı altında olması nedeniyle tercih edilir. Ayrıca, nefes alma zorlukları genellikle fiziksel eforla artar ve örneğin merdiven çıkmak daha zordur. Solunum gittikçe zorlaşırsa, akciğerlerde herhangi bir su birikiminin erken dönemde tespit edilmesi için en kısa zamanda bir doktora danışılmalıdır.
Bununla ilgili daha fazlası:
- Zayıf kalp nedeniyle nefes almada güçlük
Midede su
Kalp yetmezliği, kanın kalbin önünde birikmesine neden olabilir çünkü artık kalbe yeterince pompalanamaz. Bu, aynı zamanda karın bağ dokusuna da kaçabilecek sıvıyı toplar. Karındaki bu su birikimi, asit olarak da bilinir ve aşırı şişkinlik hissine yol açar. Karında su olduğunda ağrı nadiren ortaya çıkar, ancak genellikle bir rahatsızlık hissi.
Karaciğer genellikle kan geri geldiğinde artan basınç altında olduğundan, karındaki su, örneğin sarılık ile ilişkilendirilebilir. Kalp yetmezliğinin kendisini tedavi etmenin yanı sıra diüretikler, yani su artırıcı ilaçlar assitlere yardımcı olabilir.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz:
- Sıkışık karaciğer
Gece idrara çıkma
Kalp yetmezliği olan pek çok kişi geceleri de sık sık idrar yapar.
Bu aynı zamanda etkilenen kişi banyoyu en az günde iki kez kullandığında noktüri olarak da bilinir. Bunun nedeni, kalbin yetersiz pompalama işlevi nedeniyle vücutta özellikle bacaklarda su birikmesidir. Geceleri sıvıyı tekrar dışarı atmak için bir girişimde bulunulur. Etkilenenler için bu, uykunun artık rahatlatıcı olmadığı anlamına gelir. Bu, performansta zaten mevcut olan düşüşü yoğunlaştıracaktır. Ek olarak, kısaltılmış uyku, birçok kişi için baş ağrısına ve konsantrasyon sorunlarına yol açar.
Hızlandırılmış kalp atışı
Kalp zayıfsa, kalp atışı hızlanabilir. Bu, kalp atışının normal hızında artık yeterli kan pompalayamadığı için kalp için bir tür telafi olarak görülebilir.
Çoğu durumda, hızlanan kalp atışı aynı zamanda kalbin işlevinden sorumlu sinirlerin yanlış beslenmesinden kaynaklanan bir kalp aritmisidir. Bu, kalp atış hızında bir artışa neden olabilir. Bu bazen, çoğu durumda geceleri hissedilebilen palpe edilebilen çarpıntılarla ifade edilir. Bununla birlikte, çoğu kalp atışındaki değişikliği de fark etmez ve bu sadece tıbbi muayene sırasında belirlenir.
Bu konu ilginizi çekebilir:
- Çarpıntı tedavisi
- Kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon
Sol göğüs ağrısı
Zayıf bir kalbin parçası olarak sol göğüste ağrı meydana gelirse, bu vakaların büyük çoğunluğunda akut bir durumdur.
Ağrı, kronik, yani uzun süreli kalp yetmezliğinin tipik bir semptomu değildir. Aksine, genellikle kalbin akut bir şekilde aşırı yüklendiğini ve bu nedenle bu işlemin hızlı bir şekilde yapılması gerektiğini işaret ederler. Akut kalp yetmezliği, çarpıntı gibi kalp aktivitesindeki değişikliklerin yanı sıra akut nefes darlığı ve soğuk terle de kendini gösterebilir. Herhangi bir sorunuz varsa, bir doktora danışmakta tereddüt etmemelisiniz.
Ayrıca şunu okuyun:
- Gönül yarası- Bu ne kadar tehlikeli?
Kalp yetmezliği komplikasyonları
Kardiyak aritmiler
Kalp yetmezliği genellikle kardiyak aritmilerle ilişkilidir.
Bunun nedeni, kalbin yapısında ve işlevinde yatmaktadır: kalp atışının ritmi ve hızı, doğrudan kalbin üzerinde bulunan bazı sinirler tarafından belirlenir. Kalp yetmezliği, vücuda ve dolayısıyla kalbin kendisine giden kan akışını değiştirir.Sonuç olarak, kalbin hızını ayarlayan sinirler de yetersiz beslenebilir ve bu da kardiyak aritmilere yol açabilir. Bu, ör. kendilerini hızlandırılmış bir kalp atışı ile değil, aynı zamanda düzensiz bir kalp ritmi ile ifade edin. Bunu kendiniz fark etmediğiniz için, kalp yetmezliğine işaret eden başka belirtileriniz varsa, açıklama için bir doktora danışmanız önerilir.
Ayrıca şunu okuyun: Kalp yetmezliği ile yaşam beklentisi
Ani kardiyak ölüm
Ani kardiyak ölüm, bir kişinin kalp yetmezliğinden beklenmedik ölümüdür.
Birçok hastalık bağlamında ortaya çıkabilir ve bu nedenle kalp yetmezliği varlığında da olası bir komplikasyondur. Kalp yetmezliği nedeniyle ani kalp ölümü nedeniyle hayatını kaybedenlerin sayısı son yıllarda önemli ölçüde azalmıştır. Bundan kalp yetmezliği için ilaç tedavisindeki iyileşmenin sorumlu olduğuna inanılmaktadır. Ani kardiyak ölüm genellikle daha önce herhangi bir semptom olmaksızın meydana gelir. Etkilenenler aniden yere düşer ve nabızları artık hissedilemez. Böyle bir durumda, en kısa zamanda bir acil durum doktoru uyarılmalıdır. Bazen önceden kısa süreli bir bayılma olur.
Sol kalp yetmezliğinin mekanizması
Kalbin sol yarısı sözde dolaşım sistemine kan pompalar, yani vücudun tüm organlarına kan ve dolayısıyla gerekli tüm işlemler için gerekli olan hayati oksijeni sağlar. Kalp yetmezliği semptomları, çeşitli organlardaki oksijen eksikliğinden kaynaklanır.
Beynin yeterli kanla beslenmemesi, performansın düşmesine ve konsantrasyonun düşmesine neden olabilir.
Daha şiddetli sol kalp yetmezliği vakalarında bazen baş dönmesi, sersemlik ve hatta bilinç bulanıklığı meydana gelebilir.
Dokulardaki kalıcı oksijen eksikliğinden dolayı mukoza zarları maviye dönebilir, bu "siyanoz" olarak bilinir.
Ek olarak, ellerin ve ayakların alışılmadık derecede soğuk olduğu ve terin de oldukça soğuk göründüğü sıklıkla fark edilebilir.
Sol kalp zayıf olduğunda artık sol kalp kanı yeterince pompalamaya devam edemediği için kanı kalbin bu yarısına ulaştıran damarlarda birikir. Bunlar akciğerlerden geldiği için bu pulmoner damarlar aşırı derecede kanla dolabilir. Bu damarlardaki basınç çok yükselirse, tabiri caizse bunlardan dokuya kan bastırılır. Bu akciğerlerde su birikmesine neden olur.
Bu, huzursuzluk, kuru öksürük ve / veya bitkinlik olarak hissedilebilen şiddetli nefes darlığına neden olur. Akciğerleri dinlerken, kaynayan nefes sesleri duyabilirsiniz. Sol kalp güçsüzlüğü olan birçok hastanın daha kolay nefes alabilmek için gövdesi çok dik oturması dikkat çekicidir. Uyurken bile, birçok kişi oturma pozisyonunda daha iyi hava almak için birkaç yastık veya yüksek bir yatak kullanır.
Özellikle geceleri, etkilenenler genellikle kalp astımı olarak da bilinen atak benzeri nefes darlığı yaşarlar.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Kalp yetmezliği
Sağ kalp yetmezliği
Halsizlikten özellikle sağ kalbin kasları etkilenirse başka belirtiler ortaya çıkar.
Kalbin sağ yarısı, tüm organlardan oksijeni giderilmiş kanı emer ve tekrar oksijenle zenginleştirilmesi gereken akciğerlere pompalar.
Etkilenenlerin sağ kalbi kanı pompalamaya devam edemeyecek kadar zayıf olduğu için, besleyen damarlarda toplanır.
Bu birikim, dokuda bir sıvı birikmesine yol açabilir.
Bu özellikle bacakların alt kısmında, özellikle ayak bileklerinde (bu bölgede yerçekimine bağlı olarak suyun kalması daha olasıdır), sıvı birikir ve şişer (Bacak ödemi). Bu şişlikler, artan doku basıncı nedeniyle etkilenen bölgelerin cildinin kuruma riskinin artmasıyla ilişkilidir.
Bu egzamanın gelişmesine neden olabilir (Tıkanıklık egzaması), bu işlem sırasında gerçek yaralar haline gelebilen, daha sonra kan akışının azalması nedeniyle zorlukla iyileşen ve bu nedenle hafife alınmamalıdır.
Ancak bazı iç organlar da biriken kan nedeniyle su biriktirebilir ve sonuç olarak şişebilir.
Sağ kostal arkın altında ağrıya neden olabilen karaciğer ve iştahsızlık, dolgunluk hissi ve işlev kaybı şeklinde fark edilebilen sindirim organları sıklıkla etkilenir.
Ayrıca karın içinde su birikebilir, buna Assit.
Birçok hasta gece boyunca idrara çıkma ihtiyacının artmasından şikayet eder (Noktüri). Bunun nedeni, bir yandan siz uzanırken böbreklere giden kan akışının artması, diğer yandan da gün içinde dokularda biriken sıvının artık akıp atılması gerektiğidir.
Kalbin her iki yarısı da eşit derecede etkilenirse, biri küresel kalp yetmezliği.
Bu, hem sağ hem de sol ventriküllerde semptomlara neden olduğu için en şiddetli kalp yetmezliğidir. Etkilenenler çok sınırlı bir yaşam kalitesine sahiptir ve genellikle bazen yaşamı tehdit edebilen kardiyak aritmilere sahiptir. Tedavi edilmelisin.
Kalp yetmezliği, hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır. New York Sağlık Derneği 4 gruba ayrılmıştır (NYHA I ila IV):
NYHA I grubu, henüz herhangi bir sınırlama göstermeyen hastaları içerir. Yani hala dirençlisiniz ve başka semptomunuz yok.
NYHA II aşamasında fiziksel performansta zaten küçük açıklar var. Dinlenirken ve düşük eforla her şey hala normal olsa da, aşırı efor (örneğin merdiven çıkmak veya egzersiz) nefes darlığına, anjina pektorise (göğüs kemiğinin arkasındaki bölgede gerginlik hissi) veya kardiyak aritmilere neden olabilir.
NYHA III grubundaki hastaların istirahatte herhangi bir şikayetleri yoktur, ancak düz bir düzlemde yürümek gibi çok az fiziksel eforları vardır.
NYHA IV sınıflandırmaları, tamamen istirahatte olduklarında ve bu nedenle yatalak olduklarında bile anjina pektoris, kardiyak aritmiler ve nefes darlığı semptomlarını gösterir.
Teşhis
Zayıf kalpKalp yetmezliği) sanayileşmiş ülkelerde yaygın bir hastalıktır.
Bu nedenle, kalp yetmezliğini teşhis etmek için bugüne kadar bir dizi klinik testin geliştirilmiş olması şaşırtıcı değildir. Fizik muayene bile hastalığın varlığının net göstergelerini verebilir.
Boyun damarlarında kan tıkanması ve bacaklarda su tutulması özellikle dikkat çekicidir (Ödem) ve stetoskopla dinlerken kalp hırıltıları.
Burada veya hasta konsültasyonu sırasında anormallikler tespit edilirse, başka testler yapılabilir. Burada en önemli şey kalp yetmezliğinin nedenini belirlemektir.
Koroner arter hastalığından kaçınmak için (KKH), örneğin bir kalp krizinin ön aşaması olarak görülebilecek bir stres EKG'si yapılabilir. Bu amaçla, hasta bir ergometre üzerinde artan dirençle hareket ederken bir EKG yazılır. KKH için başka bir test, kalbin MRI taraması veya kardiyak anjiyografi kullanılarak yapılabilir.
Standart kalp muayeneleri ayrıca kalp ekosunu (Ekokardiyografi). Bu, temelde kalp kasının ve kalp kapakçıklarının işlevselliğinin çok iyi değerlendirilebildiği kalbin ultrason muayenesinden başka bir şey değildir.
Son olarak, laboratuvar teşhisleri, kalp yetmezliğinin ciddiyeti veya komplikasyonları ve nedenleri için bir test olarak da kullanılabilir. Bu amaçla kalp yetersizliğinde artabilen BNP hormonu için birkaç yıldır test mevcuttur ve bu sayede kalpte oluşan stres hakkında bilgi vermektedir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Kalp yetmezliği için EKG
- Kalp yetmezliğiniz varsa bu testler yapılır
Kalp yetmezliği ve alkol
Batı toplumunun ayrılmaz bir parçası olarak alkol, günlük hayatımızın vazgeçilmez bir parçasıdır. Vücudumuz üzerindeki olumsuz sağlık etkileri inkar edilemez.
Kalp kası da alkol tüketiminden etkilenebilir. Çoğu zaman, yoğun uyuşturucu ve uyuşturucu tüketiminden kaynaklanabilen bu tür toksik miyokardiyal hastalıklar, çok yoğun ve düzenli alkol tüketiminin sonucudur ve bu nedenle oldukça nadirdir. Bununla birlikte, genel olarak, birçok çalışma, çok fazla alkol içmemenin kalp yetmezliği gibi kalp hastalığının bir nedeni olmadığını göstermektedir.
Hatta bazı Amerikan çalışmaları, ölçülü alkol tüketiminin kalp üzerinde koruyucu bir etkisi olması gerektiği sonucuna bile varmıştır. Bununla birlikte, bu çalışmalar tartışmasız olmaktan uzaktır ve çeşitli nedenlerle birçok doktor tarafından ağır bir şekilde eleştirilmiştir.
Bunun dışında birçok yönden kendi alkol tüketiminize eleştirel bakmanız kesinlikle tavsiye edilir. Tavsiyeleri Amerikan kalp derneği kullanılabilir. Bu, kadınların günde 12 gramdan fazla alkol içmemelerini önerir (bir kadeh şarap, bira veya schnapps gibi) veya erkekler için günde 24 gram alkol (yani iki bardak şarap, bira veya schnapps). Buna ek olarak, kalp yetmezliği riski düşük olsa bile alkol, karaciğer gibi diğer organ sistemlerine hala büyük zarar verir ve bu nedenle, hiç değilse sadece küçük miktarlarda tüketilmelidir.
Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun:
- Alkolün sonuçları
Kalp yetmezliğinin tedavisi
Kalp yetmezliğinin tedavisi kapsamlı ve uzundur; hastalık ancak kalp nakli ile tedavi edilebilir. Tedavinin ilk adımı her zaman nedenlerini ortadan kaldırmaktır, bu nedenle yaşam tarzı değişikliği terapinin başarısı için özellikle önemlidir. Bunun için bir yandan kan basıncının normal değerlere (140 / 90'ın altında) düşürülmesi gerekir (lütfen bakın: Yüksek tansiyonu düşürün) ve vücut ağırlığını azaltın. Ek olarak, fiziksel aktivite özellikle tavsiye edilir. Günlük içtiğiniz miktarı ve yemeğinizle birlikte tükettiğiniz sofra tuzu miktarını sınırlamak da yardımcı olabilir.
Kalp yetmezliği için ilaç tedavisi, doğrudan veya dolaylı olarak kalp kası üzerinde etkili olan ve onu rahatlatması amaçlanan bir dizi ilacı içerir. Sözde beta blokerleri ve ACE inhibitörleri en yaygın olanlarıdır. Fazla sıvının idrarla atılmasını sağlayan dehidre edici ilaçlar (diüretikler) kalp kasını da rahatlatır.
Son olarak, kalp yetmezliğini tedavi etmek veya ciddi sonuçlardan kaçınmak için son bir seçenek olarak, kalp yetmezliğinin nedenine bağlı olarak çeşitli cerrahi prosedürler mevcuttur. Esas olarak kalbin iletim bozuklukları durumunda kullanılan bir kalp pili implantasyonu özellikle yaygındır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:
- Kalp yetmezliği tedavisi