Romatizmal eklem iltihabı

• El çizimi romatizma

Daha geniş anlamda eş anlamlılar

• Romatoid Artrit (R.A./ RA)
• kronik poliartrit (c.P. / cP)
• Romatizmal hastalık
• birincil romatoid artrit (pcP / p.c.P.)

İngilizce: Romatoid artrit, romatizma

tanım

Romatizmal gruba ait en yaygın iltihaplı eklem hastalığı, sözde (seropozitif) Romatizmal eklem iltihabı veya romatoid artrit.

Sistemiktir, yani Tüm vücudu etkileyen, genellikle ilerleyici, organları (eklemler, tendon kılıfları, Bursa) bulaştırır.

Hastalık seyrinde, Eklemler ve tendonlar, şekil ve eksende sapmalara ve ayrıca kısıtlı harekete neden olur.

Hastalığın seyri romatizma çok farklıdır, nadir durumlarda kas-iskelet sistemi dışındaki organlar da etkilenir (Göz, cilt, Gemiler, akciğer, kalp, böbrek veya gastrointestinal sistem).

Yaklaşık. Önemli coğrafi veya ırksal farklılıklar olmaksızın nüfusun% 1'i romatoid artritten muzdariptir.

Kadınların etkilenme olasılığı erkeklerden üç kat daha fazladır.

Erkekler genellikle 45-65 yaşları arasında, kadınlar 25-35 yaşları arasında veya 50 yaşından sonra hastalanmaktadır.

El çizimi romatizma

İleri derecede romatoid artritten muzdarip bir elin tipik röntgeni.

Elin tıbbi olarak "ulnar deviasyonu" olarak adlandırılan tipiktir. Bu, hastalığın bir parçası olarak parmakların küçük parmak yönünde sapması anlamına gelir.
Modern ilaçlarla, bu belirgin romatizmal değişiklikler giderek daha az görülür.

ana neden

R.A.'nın nedeni (= romatoid artrit) büyük ölçüde bilinmemektedir. Hastalığın izole edilmiş ailesel birikimi, genetik bir bileşeni olası kılar. Bazı genetik faktörlerin belirli bağışıklık reaksiyonlarını kontrol ettiği ve belirli koşullar altında bağımsız hale geldiği ve dolayısıyla romatoid artrit / birincil romatoid artrit karakteristik iltihabı tetikler. Çeşitli patojenler (ör. Epstein Barr Virüsü) veya yaygın bir patojen maddeden (örneğin bir glikoprotein) şüpheleniliyor.

belirtiler

Yanlış yönlendirilmiş bağışıklık reaksiyonu, tüm eklemleri kaplayan sinovyal zarın iltihaplanmasına yol açar (= sinovit). Bu kalınlaşır ve daha fazla sinovyal sıvı oluşturur (eklem efüzyonu). Eklemlerde ağrılı bir şişlik gelişir. Sonuç olarak, eklem kapsülleri ve eklemlerin bağları aşırı gerilir ve eklemler dengesiz hale gelebilir. İltihaplı ve aşırı büyümüş sinoviyal membran, kademeli olarak eklem kıkırdağına zarar verir. Serbest bırakılan enzimlerle (agresif eklem proteinleri) birlikte, eklem kıkırdağı zamanla tahrip olur. İleri aşamada iltihaplı doku, eklem kenarlarından kemiğin altını oyar ve sonuçta tüm eklemin tahrip olmasına veya deformasyonuna yol açar.

Ayrıca bu konuyu okuyun: Sinovyal zarın iltihaplanması

Romatoid artrit (RA) genellikle yavaş yavaş başlar.
Tipik semptomlar:

• Baskı veya harekette ağrı,
• Şişme ve
• Eklemlerin aşırı ısınması.

Genellikle üç saate kadar sabah tutukluğu vardır, yani. Etkilenen eklemlerin işlev kaybı ve ardından işlevde önemli bir artışla birlikte "çözülme". Çoğunlukla simetrik olmak üzere en sık parmak, el, dirsek, omuz, diz, ayak bileği ve ayak parmağı eklemleri etkilenir. Bununla birlikte, romatoid artrit (cP) omurga dahil hemen hemen her eklemi etkileyebilir.

Bazen ateş, hızlı yorgunluk, iştahsızlık ve halsizlik gibi genel belirtiler de ortaya çıkar.

Eklemlere ek olarak, tendon kılıfları da romatoid artritten etkilenebilir. Bu tendovajinit genellikle el bölgesinde meydana gelir ve tendon kopmasına neden olabilir.

Ayrıca, hastaların yaklaşık% 30'unda romatizmal nodüller oluşur. Bunlar, çıkıntılı kemikler, tendonlar veya bağlar alanında oluşan ve boyutu genellikle hastalığın iltihaplanma aktivitesine bağlı olan küçük nodüllerdir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Romatizmada tendinit, şişmiş ayak bilekleri

Teşhis

Teşhis romatoid artrit şunlardan kaynaklanır:

• belirtiler
• Fiziksel Muayene
• Laboratuvar değerleri ve röntgen.

Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) 1987'de romatoid artrit (RA) tanısı için kriterler belirledi. Birinden kronik poliartrit (cP) Bir hastanın yedi kriterden en az dördünü karşıladığı varsayılabilir, bu nedenle 1-4 kriterlerinin en az altı hafta geçmiş olması gerekir.

ACR kriterleri romatoid artrit teşhisi için:

• En az bir saatlik sabah tutukluğu
• En az üç eklem bölgesinde aynı anda yumuşak doku şişmesi veya eklem efüzyonu göstermelidir
• En az bir eklem şişmesi bir eli, metakarpal veya medial eklemi etkiler
• Vücudun her iki tarafında aynı eklem bölgelerinin simetrik eşzamanlı tutulumu
• Romatizma - çıkıntılı kemiklerin üzerinde veya eklemlerin yakınında topaklar
• Lafta. Kanda tespit edilebilen romatizma faktörü (RF)
• El röntgeni üzerinde romatoid artrit (RA) için tipik radyografik değişiklikler

Romatoid artrit için ACR-EULAR sınıflandırma kriterleri

2010 yılında, ACR (American College of Rheumatology) ve EULAR (Avrupa Romatizma Karşıtı Lig) ortak girişimiyle, en önemli avantajı çok erken teşhis imkanı olan yeni kriterler oluşturulmuştur.
1987'deki eski kriterlerin aksine, yeni kriterler sabah tutukluğu, eklem tutulumunun simetrisi ve romatizmal nodül özelliklerinden bağımsızdır. X-ışını görüntüsündeki erozyonların varlığı, başlangıçtan itibaren güvenilir bir teşhis olarak kabul edilir. Eklem tutulumu sadece eklem şişmesini değil aynı zamanda eklemlerdeki hassasiyeti de içerir.

R.A. için ACR-EULAR sınıflandırma kriterleri:

Ortak tutulum

• 1 orta / büyük eklem: 0 puan
• > 1 orta / büyük eklem, simetrik değil: 1 puan
• > 1 orta / büyük mafsal, simetrik: 1 puan
• 1-3 küçük eklem: 2 puan
• 4-10 küçük eklem: 3 puan
• > Küçük bağlantılar dahil 10 bağlantı: 5 puan

Seroloji (RF + ACPA)

• ne RF ne de ACPA pozitif: 0 puan
• En az 1 test zayıf pozitif: 2 puan
• En az 1 test kuvvetle pozitif: 3 puan

Sinovit süresi

• <6 hafta: 0 puan
• > 6 hafta: 1 puan

Akut faz proteinleri (CRP / BSG)

• ne CRP değeri hala artan BSG: 0 puan
• CRP veya ESR arttı: 1 puan

6 puana ulaşılırsa, bir R.A. önünde. Gereksinimler: En az bir eklemde doğrulanmış sinovit, sinoviti açıklayabilecek diğer teşhislerin hariç tutulması, X-ışını görüntüsünde tipik erozyon yok (daha sonra RA doğrulanmış kabul edilir).

Laboratuvar değerleri

Laboratuvar teşhisleri bir tanı koymak için kullanılır, ancak aynı zamanda hastalığın seyrini / aktivitesini, tedaviye yanıtı değerlendirmek için kullanılır ve prognostik bir değeri vardır. Laboratuvar değerleri her zaman diğer bulgularla birlikte değerlendirilmelidir.

Tanı için romatoid faktör (RF) veya sitrüline siklik peptidlere (CCP antikorları veya ACPA: anti-sitrüline protein antikorları) karşı antikorlar mevcuttur.

Romatoid faktör kanda tespit edilir. Hastalığın ilk birkaç yılında gelişir. Hastalıklı eklemlerin sinovyal zarında oluşan bir immünoglobulindir. Romatoid artrit / primer romatoid artritli hastaların% 75-80'inde hastalık ilerledikçe romatoid faktör pozitif hale gelir. Ancak bazen başka hastalıklarda ve yaşlılıkta da tespit edilebilmektedir.

ÇKP antikorları / ACPA, hastalığın çok erken evrelerinde tespit edilebildikleri için erken tanı için daha uygundur. Pozitif bir romatoid faktörle kombinasyon, romatoid artrit olasılığını neredeyse% 100'e çıkarır.

Sözde romatoid faktör (RF), muhtemelen en iyi bilinen otoantikorlardan biridir. Aşağıdaki makale altında diğer birçok otoantikor ve bunların klinik resimleri hakkında daha fazla bilgi edinin.: Otoantikorlar

ACPA, prognoz için oldukça önemli görünmektedir. ACPA titresi yüksekse, ciddi hastalık ilerlemesi riski artar.

Primer romatoid artritli hastaların kanındaki diğer tipik laboratuvar bulguları, artmış inflamasyon seviyeleridir, örn. CRP (C - reaktif protein) ve hızlandırılmış eritrosit sedimantasyon hızı (ESR). Hemoglobin (Hb) ve lökositlerin (= beyaz kan hücreleri) yanı sıra demir değeri genellikle düşüktür, bakır değeri, gama globülinler ve trombositler (= kan trombositleri) artırılabilir.

Laboratuvar teşhisi ayrıca diğer hastalıkları dışlamaya da hizmet eder.

röntgen

Etkilenen eklemler, bir tanı koymak ve özellikle de ilk birkaç yılda ilerlemeyi izlemek için yıllık olarak röntgen çekilmelidir.

X-ışını görüntüsündeki radyolojik değişiklikler eklem boşluğunun daralması, eklem yakınında dekalsifikasyon (osteoporoz), eklem yüzeylerinin aşınması, eklem yüzeylerinin daha sonra tahrip olması ve eklemlerin sertleşmesi / kemik gelişimi veya eklem çıkıkları / eklem yanlış hizalamalarıdır.

Röntgende eklem değişikliklerinin şiddetine göre 5 aşamada (Larsen'e göre sınıflandırma) radyolojik evreleme vardır.

Spesifik sorular için yapılabilecek diğer teşhis muayeneleri şunlardır:

Eklemlerin veya tendonların sonografisi (ultrason), örn. kalça ekleminde eklem efüzyonu göstermek, diz boşluğunda bir Baker kisti (popliteal kist) göstermek veya omuz bölgesinde tendon yırtıkları (rotator manşet yırtığı) veya Aşil tendonu (Aşil tendonu yırtığı) göstermek.

Daha fazla bilgi diğer konu başlıklarımızda bulunabilir:

• Sonografi
• Fırıncı kisti
• Rotator manşet yırtılması
• Yırtık Aşil tendonu

Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi, ör. omurga etkilenirse.

Sinoviyal analiz ve doku (histolojik) bulguları: sinovyal sıvının veya sinoviyal membranın laboratuar muayenesi. Bununla birlikte, bu, tanı koymak için değil, yalnızca iltihabın aktivitesini değerlendirmek için yararlıdır.

Romatoid artritin evreleri

Romatoid artrit biridir kronik enflamatuar hastalıkBu, vücudun kendi hücrelerine aşırı tepki vermesinden kaynaklanmaktadır. Bağışıklık sisteminin vücudun kendi hücrelerini tanımadığı ve bu nedenle onlarla savaştığı söylenebilir. Ağırlıklı olarak vücut eklemlerini etkileyen hastalığın dört farklı aşaması vardır.

1. Sahne: Genellikle birine gelir her iki elin metatarsofalangeal eklemlerinin simetrik tutulumuyanı sıra Eklem şişmesi. Ayrıca, evre 1 romatoid artritli hastalar birinden şikayetçidir. Sabah sertliğiuyandıktan sonra 30 dakikadan fazla bir süredir mevcutsa.
2. Aşama: artan bir Etkilenen eklem bölgesinde bağ dokusunda artış ve artan bir akını eklemlerdeki enflamatuar sıvı. Bu, hareket ederken eklemlerin hareketliliğinde artan bir sınırlamaya neden olur. Ayrıca bir Eklem kapsülünün çıkıntısı Gelir, bu da hareket kabiliyetini ciddi şekilde bozabilir.
3. Aşama: Şimdiden geliyor Parmak eklemlerinin yanlış hizalanması. Parmaklar çoğunlukla ön kolun ulna yönünde çekilir. Kronik enflamatuar süreçler de yavaş yavaş bir Tendon kılıflarının imhasıSonuç olarak, parmakları hareket ettiren kaslar artık direnç olmadan hareket ettirilemez. Lafta Deveboynu deformasyonları parmak (alt bölüme bakın Romatizma eli / elleri).
4. Evre: Romatoid artritin son aşaması, hastalık ilerledikçe ortaya çıkar. Gösteriyor şiddetli deformiteler ve Parmak kemiklerinin yok edilmesi. Dahası, bu hastalık durumunda da romatizmal hastalıktan etkilenen diğer organlar olmak. Bazı durumlarda kalp veya akciğerler ve bağ dokusu etkilenebilir. Günümüzde mevcut olan çok iyi tedavi seçenekleri nedeniyle, kronik hastalık daha erken aşamalarda ilaçla tedavi edilebildiği için günümüzde çok az romatizma hastası bu aşamadan geçmektedir.

Fiziksel Muayene

Yukarıdakilere ek olarak Sabah tutukluğu gibi belirtiler, Eklem ağrısıDoktor, muayenehanede yapılan fizik muayene sırasında yorulmayı kolay bulur. kronik poliartrit (cP) karakteristik klinik değişiklikler veya deformiteler (romatizmaya bağlı eklem sapması).

Sınav genellikle aşağıdakilerin incelenmesini içerir:

• El / eller
• Ayak ayaklar
• diz
• kalça
• omuz
• Dirsek
• Omurga
• Laboratuvar değerleri
• röntgen
• Daha fazla teşhis muayenesi

Çeşitli yerlerde romatoid artrit

Ellerin romatoid artriti

Var ağrılı eklem şişmesi bilek, metakarpophalangeal ve medyan eklemler, çoğunlukla vücudun her iki tarafında simetriktir. Eklemler basınca duyarlıdır, örn. el sıkışırken. Hareketini kısıtlayabilir Bilekler ve parmaklar var, böylece yumruk artık tam değil. Başparmağın topunun ve küçük parmağın kasları ile avuç içi kasları azalabilir ve zayıflayabilir. Tendon şişmeleri veya gözyaşları meydana gelir. Hastalığın ilerlemesiyle ellerde tipik şekil bozuklukları oluşur:

• El skolyozu: Dan sapma karpal bilekte dışa doğru (ulnar = ellenwards),
• Caput ulnae sendromu: Dirseğin bilekte çıkıntısı ve hipermobilitesi
• İlik deformitesi: Orta parmak ekleminde sabit fleksiyon ve uç parmak ekleminin aşırı gerilmesi
• Deveboynu deformitesi: Orta parmak ekleminde hiperekstansiyon ve parmak uç ekleminde sabit fleksiyon
• Başparmağın 90 ° / 90 ° deformasyonu: Başparmak ekleminde sabit fleksiyon ve baş parmak ekleminin aşırı gerilmesi

Ayakların romatoid artriti

Genellikle vücudun her iki tarafında simetrik olan ayak bileği ve ayak parmak eklemlerinde ağrılı şişlik vardır. Eklemler basınca duyarlıdır. Tendon şişmesi, gergin tarafta ve ayak bileğinin iç veya dış arkasında meydana gelir. İlerlemiş hastalıkla birlikte, bölgede tipik deformiteler meydana gelir. Ayaklar:

• halluks valgus: Ayak başparmağının dışa doğru sapması
• Hallux rigidus: Başparmağın metatarsofalangeal ekleminin ağrılı hareketlilik ve olası aşırı gerilme ile artrozu Büyük ayak eklemi
• Çekiç parmak: ayak eklemlerinin sabit fleksiyonu
• taraklı ayak
• Yeldeğirmeni ön ayak: Ayağın tendon ve bağlarına romatizmal atak nedeniyle tüm ayak parmaklarının dışa doğru kayması
• Düz toka ayağı: ayrıca bağ dokusunu romatizma yoluyla yumuşatarak

Daha fazla bilgi diğer konu başlıklarımızda bulunabilir:

• halluks valgus
• Hallux rigidus
• Çekiç parmak
• taraklı ayak

Dizdeki romatoid artrit

Çoğunlukla yumuşak doku şişmesi ve Eklem efüzyonu dans eden patella ile (içindeki efüzyon yoluyla Diz eklemi olacak Dizkapağı (patella) kaldırılmış, bu da diz kapağına basınç uygulandığında elastik dirençle sonuçlanır), bazen de bir Fırıncı kisti diz boşluğunda. Fleksiyon ve ekstansiyondaki hareketlilik sınırlıdır. Uyluk kasının kas kaybı. Artan istikrarsızlık, Eğer bir veya X - bacak gel. Bunun sonuçları genellikle bir gonartroz (Diz osteoartriti). Bu genellikle bir yapay diz eklemi implante edilebilir.

Daha fazla bilgi diğer konu başlıklarımızda bulunabilir:

• Diz osteoartriti
• yapay diz eklemi

Kalçada romatoid artrit

Bir şişlik genellikle ne görünür ne de aşikardır. Kasıkta veya uyluğun dışında ve büyük yükseltide (daha büyük trokanter) basınçta hassasiyet vardır. Eklemin hareketliliği kısıtlanabilir. Bu kısıtlama çoğunlukla sabah meydana gelirse, biri Sabah sertliği.
Uzun süredir devam eden romatizmanın sonuçları genellikle osteoartrittir. Kalça eklemi (Koksartrozun).Genellikle asetabulumda gezinme vardır havuz (Protrusio actetabuli). Hastalık şiddetli ise yapay bir kalça eklemi implante edilmelidir.

Daha fazla bilgi diğer konu başlıklarımızda bulunabilir:

• Kalça artrozu
• yapay kalça eklemi

Omuzda romatoid artrit

Arkada nispeten güçlü bir kaslı ceket olduğu için büyük olasılıkla önden hissedilecek ağrılı bir şişlik var. Omuz eklemi kapalı. Eklemin hareketliliği sınırlıdır. Omuz eklemini çevreleyen tendonlar, ayak bileği eklemi gibi genellikle baskı üzerine ağrılıdır.

Dirsekte romatoid artrit

Ayrıca alanında Dirsek Eklemde ağrılı bir şişlik ve hareket varsa, genellikle bir gerginlik eksikliği.

Omurganın romatoid artriti

Dikenli süreçler alanında ve dikenli süreçlerin yanındaki alanda basınçtan kaynaklanan ağrı oluşur. kas sistemi önünde. Baş ve gövde hareketinin kısıtlanması. Başın pozisyonuna bağlı olarak kollarda, bacaklarda veya gövdede anormal hisler oluşabilir. Duyusal rahatsızlıklar ve Kas Güçsüzlüğü kollar ve bacaklar da görünür baş dönmesiMide bulantısı ve hatta yutma veya nefes almada zorluk.

Terapi (kılavuzlar)

Romatoid artrit tedavisi için bazı kılavuzlar mevcuttur. Hepsinin şikayetleri ve semptomları için DMARD ("hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaç ") Tedavi. #

DMARD tedavisi, ibuprofen veya diklofenak gibi steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç ile anti-enflamatuar bir ilaç tedavisinin yanı sıra steroidal, anti-enflamatuar bir ilaçla tedavidir. Bu, genellikle romatoid artrit tedavisinin büyük bir bölümünü oluşturan kortizonu içerir.

Satır, romatoid artrit tanısı doğrulanırsa, bir anti-enflamatuar ilaç ve kombinasyon halinde kortizon ile tedaviye hemen başlanması gerektiğini şart koşmaktadır. Tedavi yalnızca yakın gözetim altında yapılmalıdır. Amaç, hastalık aktivitesini olabildiğince çabuk azaltmak olmalıdır. İlaç tedavisinin ayarlanması gerekebilir. Kortizon preparatlarına, başlangıç ​​dozundan daha düşük bir başlangıç ​​dozu ile başlanmalıdır. Semptomlar hızla düzelmiyorsa ilaç hızla artırılmalıdır.
DMARD tedavisi aynı zamanda kullanılan ve bağışıklık sisteminin azaltılmasına yardımcı olan metotreksat ilacını da içerir.

DMARD ile tedavi istenen başarıyı sağlamazsa, biyolojik denen bir tedavi ile tamamlayıcı bir tedavi başlatılmalıdır.
Semptomlar bireysel veya kombine tedavi ile düzelirse, ilacın kademeli olarak azaltılması düşünülmelidir. Bununla birlikte, semptomların mümkün olduğunca nüksetmesini önlemek için belirli bir temel ilacın yerinde kalması gerekebilir.

Bu ilaçlara ek olarak, anti-enflamatuar ilaç Enbrel® de semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Romatoid artrit tedavisi

Biyolojik

Sözde biyolojikler, romatoid artrit tedavisinde birkaç yıldır kullanılmaktadır. Bu terim, biyoteknoloji kullanılarak üretilen ilaçları kapsar. Romatoid artrit tedavisinde, romatoid artrit semptomlarını tetikleyen aşırı bağışıklık sistemini ortadan kaldıran esas olarak sentetik olarak üretilmiş antikorlar kullanılır.
Bunlara Humira ticari adıyla da bilinen adalimumab dahildir.

Diğer hastalıklar için de kullanılan bu sözde biyolojikler oldukça pahalı ilaçlardır. Tablet şeklinde götürülseler gidecekleri yere varamayacakları için şırınga şeklinde verilir. İlaç genellikle bir depo şırıngası şeklinde kas içine enjekte edilir. Tazeleme birkaç haftada veya ayda bir yapılır. Kural olarak, ilaçlar iyi tolere edilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Biyolojik

metotraksat

Metotreksat (MTX) bir Folik asidin rakibi ve belirli bir reseptörü inhibe eder. İlaç, bir yandan, Kanser tedavisi ama aynı zamanda Otoimmün hastalıkların tedavisi Kullanılmış. Aşırı bağışıklık sisteminin kısılmasını ve romatizma ataklarının kuvvetinin azalmasını veya artık hiç gerçekleşmemesini sağlar.

Metotreksat, romatoid artrit tedavisinde kullanılır. ibuprofen veya diklofenak veya kortizon, istenen ölçüde bir iyileşmeye yol açmadığında kullanılır. MTX tablet olarak alınabilir veya enjekte edilebilir. Alırken bir düzenli kan testleri Anormallik durumunda dozu değiştirerek veya metotreksatı keserek dikkatli olun ve yanıt verin.

Kural olarak, MTX hasta tarafından iyi tolere edilir. Öyle bile olsa, dikkate alınması gereken bazı yan etkiler var. Bir isim verilebilir enfeksiyona karşı artan duyarlılık, Pulmoner fibroz, mide bulantısı ve Kusmak, Saç kaybı, Kan sayısındaki değişiklikler, böbrekler-, ve Mesane hasarı gibi Mukoza zarının iltihaplanması. Nadir durumlarda, merkezi sinir sistemi bozukluğuna da yol açabilir. Metotreksat alırken hamilelik önceden göz ardı edilmelidir. İlaç romatolog tarafından reçete edilir.

Doğal tedavi

Romatoid artritin geleneksel tıbbi tedavisine ek olarak, en azından geleneksel tıbbi ilaçlara ek olarak verilebilecek bazı naturopatik yaklaşımlar da vardır. Naturopatik yaklaşımlar son yıllarda giderek daha fazla kullanılmaktadır. Naturopatik maddeler her zaman olmalı paralel için geleneksel tıp verilmiştir. Bu kombinasyon, Geleneksel tıbbın etkisi iyileşir olacak, ama aynı zamanda Yan etkiler bu ilaçların indirimli olabilir.

Eşlik eden romatizma tedavisinde uzun süredir kullanılmaktadır. Hidroterapi. Bu bir Banyo terapisi yanı sıra iyi bilinen Kneipp terapisi.
İle tedaviler bile Şifalı çamur (Fango) ve soğuk ve sıcak Döküm hidroterapide kullanılır. Romatizma ataklarının daha az meydana gelmesini ve olduktan sonra daha çabuk iyileşmesini sağlarlar. yoğunluk romatoid alevlenme de hidroterapi altında indirimli.

Natüropatik tedavi ayrıca şunları içerir: doğru beslenme. Her şeyden önce yapmalısın az et ve yağ ve birsürü balık Dahil etmek. Araşidonik asit ve omega 3 yağ asitleri yönünden zengin olan tüm ürünler, hematoid artrite karşı koyan bir diyet için çok uygundur. Diyetin romatizma gelişimi üzerindeki etkileri söz konusu olduğunda da oruç tutulur. Önceden tıbbi tavsiye önemlidir. Oruç başlangıcı dikkatlice düşünülmelidir.
Daha fazla bilgi için, bkz: Romatizma için diyet

Soyut romatizma

Romatizmal eklem iltihabı sinoviyal membran, tendon kılıfları ve tendon kılıflarının kronik enflamasyonu ile en yaygın romatizmal hastalıktır. Bursa. Kurs genellikle patlamalar halinde ilerleyicidir. Ağrılı şişlikler ve aşırı ısınma, hassasiyet ve eklem hareketlerinin kısıtlanmasıyla başlayarak, romatoid artrit / romatoid artrit eklemlerin ve tendonların tamamen tahrip olmasına yol açabilir.

Tanı, semptomlara ve fizik muayene bulgularına göre yapılır. Teşhisi desteklemeli Laboratuvar değerleri gibi Röntgen ışınları etkilenen eklemlerin.

Bir yandan tedavi tıbbi, diğer yandan çeşitli cerrahi prosedürler mevcuttur. Terapinin amacı iltihaplanma sürecini yavaşlatmak, ağrıyı azaltmak ve mümkünse eklemlerin işlevini ve gücünü korumaktır. Fizyoterapi, mesleki terapi ve fiziksel önlemler de kullanılmaktadır.