Baş dönmesi teşhisi

Baş dönmesi teşhisi

Vertigo teşhisi, ayrıntılı bir tıbbi geçmişe ve kapsamlı bir fizik muayeneye dayanır. Çoğu vertigo sendromu bu şekilde teşhis edilebilir ve birbirinden ayırt edilebilir.

Aile hekiminden teşhis

Aile hekimi tarafından hangi muayeneler yapılır?

Standart muayene, hayati parametrelerin kontrol edilmesini içerir (Kan basıncı, nabız, nefes alma).
Bununla birlikte, doktor vertigo nedeninin bir hastalık olup olmadığını kontrol etmek ister. Kardiyovasküler sistem verilmesi gereken son gün. Bu, kan basıncını, kalp atış hızını ve solunum hızını ölçmeyi içerir.

Kalpte bir aritmi, kalp kapakçığı kusuru veya kalp çıkış bozukluğunu dışlamak için, kalp dinlenmiş (dinleme) ve a elektrokardiyogram (EKG) hazırlanmış. Boyun arterleri (Aa. carotides) akış sesleri için izlenir.Bu tür akış sesleri tespit edilirse, bu, arterlerin daraldığını gösterir (Darlığı).
akciğer nakavt edildi (vurmalı) ve dinlenmiş (dinleme) bir akciğer enfeksiyonu hariç tutmak, tüm devrede oksijen eksikliğine neden olabilir.

Doktor, göz bebeğinin tepkisini test etmek için gözünüze küçük bir lamba koyacaktır. Sağa ve sola bakarken gözlerin sarsıntılı ayarlama hareketlerini de test eder (Nistagmus).
Eşitsiz ayarlama hareketleri, merkezi olarak koşullandırılmış (beyin) veya denge organından çıkan sistemik vertigo.

Doktor, hastanın yüzey ve derinlik algısının göstergesini elde etmek için kısa bir nörolojik muayene ile refleks çekici ile refleksleri, cildin hassasiyetini, basınç hissini ve gözler kapalıyken eklem algısını kontrol eder. Bu algıların bozulması, Denge veya baş dönmesini teşvik eder.

Bir uzmandan teşhis

Aile hekimi beni bir uzmana sevk ederse ne muayene olur?

Baş dönmesi birçok farklı uzmanlık alanından kaynaklanabileceğinden, birçok farklı disiplin araştırabilir.
İçinde Vertigo klinikleriBazı muayenehanelerin ve kliniklerin sunduğu, tüm disiplinlerle işbirliği içinde kapsamlı teşhisler sunulmaktadır.

Araştırmalar aşağıdaki departmanlarda yürütülmektedir:

• KBB muayenesi (Kulak, burun ve boğaz ilacı)
• Oftalmolojik muayene (Ophthalmology)
• Ortopedik muayene (Ortopedi)
• Nörolojik muayene (Nöroloji)

Kulak, burun ve boğaz ilacı

bir KBB doktoru (KBB doktoru) denge organı alanında şüpheli bir rahatsızlıktır Kulak kanallarının soğuk ve ılık suyla durulanması gerçekleştirmek (Kalorik test). Bu olacak nörolojik reaksiyonları kışkırtır, örneğin baş dönmesine neden olan nistagmus. bir Depolama testi denge organının yarı dairesel kanal sisteminde serbestçe hareket eden parçacıklar yoluyla olabilir (Canalolithiasis) Bilgi verin.

Oftalmoloji

Of the göz doktoru genel görme yeteneğini, görüş alanının kısıtlılığını kontrol eder ve Göz içi basıncı. Bu niteliklerin sınırlılıkları, özellikle yaşlı insanlarda baş dönmesi ile koşarken bir güvensizlik hissine neden olur.

Ortopedi

Ortopedist (Ortopedi Uzmanı) Olacak Omurgaözellikle Servikal omurga daha yakından bakın ve postüral hasar, kas profili, tıkanıklıklar ve gerginlik açısından inceleyin.

nöroloji

Bir nörolog, semptomlara özellikle dikkat edecektir. Beyin sapı veya serebellar yaralanmanın belirtileri temsil etmek. Ağız mukozasındaki duyusal bozukluklar, damak felci, yutma bozuklukları, göz hareket bozuklukları veya hemipleji, baş dönmesinin merkezi bir nedenine ipucu verir.

Bir yaralanma, kanama, kafa tabanı kırığı veya tümörden şüpheleniliyorsa, nörolog arayacaktır. Bilgisayarlı tomografi (CT) veya bir Kafatasının manyetik rezonans görüntüleme (MRI) Kafatasının içinin tam bir genel bakışını alma isteği.

Belirli vertigo hastalıklarının özel teşhisi

Benign paroksismal pozisyonel vertigo teşhisi

İyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPLS) özel bir konumlandırma manevrası ile kanıtlanmıştır. Sonuç pozitif ise, pozisyonel vertigo ve sözde pozisyonel nistagmus (Göz titremesi) etkilenen tarafta. Hasta otururken başını 45 ° yana çevirir ve karşı tarafa konumlandırılır. Sonra aynı hareket diğer yönde gerçekleşir.

Beyinde merkezi bir nedenden şüpheleniliyorsa, damarların Doppler sonografisi ve yüksek çözünürlüklü bir MRI da yapılır.

Vestibüler nörit teşhisi

Teşhis ederken Vestibüler nevrit düşüyor nörolojik muayene spontan göz titremesi (Spontan nistagmus) etkilenen tarafa. Semptomlar, yüksek lens kırılma gücüne sahip olan ve bir nesnenin sabitlenmesini önleyen Frenzel gözlükleri kullanılarak incelenir.
bir Hasta tarafa düşme eğilimi çeşitli duruş ve yürüme testlerinde görülür. Muayene eden kişi, hastanın başını iki eliyle etkilenen tarafa doğru çekerse, Sakkad ayarı kapat. Sakkad, bir nesne sabitlendikten sonra göz küresinin hızlı, sarsıntılı geri dönüş hareketidir. Bu ayar seğirmesi, yavaşlamış bir refleksin işareti olarak kabul edilir. Eğer bu sözde Baş darbe testi net bir sonuç vermiyorsa, daha ileri tanıda takip edilir elektronistagmografi dış işitme kanalının soğuk ve ılık suyla durulanmasıyla.

Vestibüler paroksisminin teşhisi

Teşhisi Vestibüler paroksismia öncelikle bir uygun tıbbi geçmiş sorulmuş. Etkilenenler birkaç saniyeden dakikalara kadar süren kısa süreler bildiriyor Baş dönmesi, ikisi de baş dönmesi veya olarak baş dönmesi ifade edebilir. Bazı durumlarda kulakların biri gibi İşitme kaybı veya kulakta çınlama. Bu tür vertigo atakları, hiperventilasyon veya başın farklı pozisyonlarda hareket ettirilmesi ile muayene sırasında deneysel olarak provoke edilebilir. Tıbbi geçmişe ve muayene bulgularına dayanarak, vestibüler paroksismia konusunda haklı bir şüphe varsa, belirli bir damarın damar olup olmadığını görmek için bir MRI incelemesi düzenlenir. Basınçtan zarar gören sinirleri dengeleyin. MR görüntüsünde ise sadece damar-sinir teması olup olmadığı görülebiliyor, sağlıklı insanlarda da durum bu olabiliyor. Doğru tanı, genellikle, yalnızca tarif edilen semptomlar tedaviye başladıktan sonra iyileştiğinde yapılır.

Meniere hastalığının teşhisi

Ayrıca teşhisinde Meniere hastalığı Hasta tarafından tanımlanan anamnez ve semptomlar takımyıldızı önemli bir rol oynar. Aşağıdaki semptomlar bu vertigo sendromu için tipiktir:

• İşitme kaybı
• baş dönmesi
• Kulak çınlaması

Doktora semptomlar hakkında mümkün olan en kesin bilgiyi sağlamak için bir nöbet günlüğü yazmak mantıklıdır. Teşhisin konulabilmesi için en az 20 dakika süren en az iki baş dönmesi atağının gerçekleşmiş olması gerekir. Ek olarak, bir Kulak çınlaması veya kulakta baskı hissi ve ölçülen işitme kaybı. Bu işitme kaybı, bir odyometrik muayene sırasında belirlenir, bu bir Duyusal duyu bozukluğuesas olarak düşük notaları etkiler.

Somatoform postural vertigo teşhisi

Somatoform vertigo şu şekilde tanımlanır: fiziksel sebep yok belirlenebilir ve semptomların psikosomatik bir nedeni vardır. Somatoform baş dönmesinin en yaygın şekli fobik postural vertigo. Fiziksel bir neden daha sonra teşhisin bir parçası olarak dışlanabilir. Anamnez, aşağıdaki temel semptomlara dayanmaktadır:

• baş dönmesi duruş ve yürüme güvensizliği ile
• Düşme korkusu gerçek bir düşüş olmadan
• Zamanla önlenen tipik durumlarla (köprüler, insan kalabalığı) ilişki
• Alkol tüketimi ve fiziksel efor yoluyla iyileşme

Tüm bu semptomlar mevcutsa, teşhis fobik vertigo muhtemelen.

Baş dönmesi ve baş ağrısı

İki semptom baş dönmesi ve baş ağrısı sıklıkla birlikte ortaya çıkabilir ve bunun farklı nedenleri olabilir.

Şiddetli baş ağrıları ile birlikte aniden baş dönmesi semptomları ortaya çıkarsa, acilen serebral hemoraji dışlanmalıdır. Bu, özellikle iki semptom daha önce hiç aynı anda meydana gelmediyse geçerlidir. Tanı daha sonra bilgisayarlı tomografi ve / veya BT anjiyografi yardımıyla yapılır.

Başın arkasında sıklıkla görülen baş ağrısı, aynı zamanda vestibüler migrenlerin tipik bir semptomudur. Sözde vertigo migren tekrar tekrar ortaya çıkar ve birkaç saat sonra kaybolur. Değişken derecelerde mide bulantısı, dengesizlik ve dengesizlik, görme bozukluğu ve ışığa duyarlılık eşlik eder. Yaklaşık üçte birinde baş ağrısı olmadan ortaya çıkar.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Baş dönmesi ve migren - altta yatan hastalık nedir?

Vertigo teşhisi için kılavuzlar

Vertigo teşhisi için Alman kılavuzları, dikkatli bir fizik muayenenin ve ayrıntılı bir tıbbi geçmişin önemini vurgulamaktadır. CT veya MRT gibi görüntüleme yöntemleri ve diğer teknik ekipmanlar genellikle kullanılmaz, ancak yalnızca belirli şüpheli faktörler söz konusu olduğunda kullanılır. Mevcut baş dönmesi ne olursa olsun, her zaman benzer tanı kriterleri kullanılır. Bireysel vertigo sendromlarının farklılaşmasına yardımcı olurlar. Bu kriterler vertigo tipini içerir (Dönme, sallanma, baş dönmesi), zamansal genişleme (Atak veya sürekli baş dönmesi), eşlik eden semptomlar (Bulantı, baş ağrısı vb.) ve harekete bağlı veya hareketten bağımsız vertigo oluşumu.

Ayrıca makaleyi okuyun: Bulgusuz baş dönmesi.