Servikal omurga sendromu ve baş ağrısı

Giriş

"Servikal omurga sendromu" terimi altında (Servikal omurga sendromu) servikal omurga segmentlerinde ortaya çıkan sırt veya kol ağrısının semptom kompleksini anlar.
Klinik olarak servikal omurga sendromunda akut ve kronik hastalık formları arasında bir ayrım yapılır. Akut servikal omurga sendromunun ana nedeni, genellikle bir trafik kazası sırasında meydana gelen servikal omurgada meydana gelen travmatik yaralanmalardır. Ek olarak, servikal omurganın aşırı zorlanması ve anormal hareketleri akut servikal omurga sendromuna yol açabilir. Kronik servikal omurga sendromu, çoğu durumda, bireysel vertebral segmentler seviyesindeki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır.

nedenleri

Servikal omurga sendromunun gelişmesinin en yaygın nedenleri, servikal omurgayı etkileyen travmatik olaylardır (örneğin, bir trafik kazasında servikal omurga kırbaç).
Ek olarak, ayrı ayrı servikal omurga segmentlerindeki dejeneratif değişiklikler, boyun ağrısı ve baş ağrısı ile birlikte bir servikal omurga sendromunun ortaya çıkmasının ana nedeni olarak kabul edilir. Her şeyden önce, intervertebral diskteki değişiklikler (örneğin fıtıklaşmış disk) ve servikal omurganın kayışlarının fonksiyonel bozuklukları, birçok hastada klasik servikal omurga sendromu semptomlarına neden olur.
Ayrıca, vertebral eklem hastalıkları ve vertebral cisimlerdeki ek kemik büyümesi, boyun ağrısı ve baş ağrıları ile birlikte servikal omurga sendromuna yol açabilir.

Servikal omurga sendromu genç yaşta ortaya çıkarsa, konjenital gelişimsel bozukluklar olası bir neden olabilir. Özellikle şiddetli skolyoz (omurganın uzunlamasına ekseni etrafında bükülmesi ve burulması) şikayeti olan çocuklar, baş ağrısı ve / veya nörolojik defisitlerle birlikte bir servikal omurga sendromu geliştirir. Ek olarak, servikal omurgadaki enflamatuar değişiklikler, servikal omurga sendromunun gelişmesine ve buna bağlı şiddetli boyun ağrısı ve baş ağrılarına yol açabilir. Osteoporoz veya raşitizm gibi metabolik hastalıklar da servikal omurga sendromunun olası tetikleyicileridir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:

• Baş ağrısı ile birlikte boyun ağrısı
• Servikal omurga sendromunun nedenleri

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

terapi

Boyun ağrısı ve / veya baş ağrısı ile birlikte servikal omurga sendromundan muzdarip hastaların tedavisi temelde altta yatan hastalığa bağlıdır.
Bu nedenle servikal omurga sendromunun teşhisi belirleyici bir rol oynar.
Servikal omurga probleminin seyri sırasında ortaya çıkan baş ağrıları çoğu durumda ağrı kesici (analjezik) alınarak tedavi edilebilir. Her şeyden önce ibuprofen ve parasetamol, özellikle servikal omurga sendromuyla bağlantılı baş ağrılarının tedavisi için uygundur. Semptomlar enflamatuar bir nedene dayanıyorsa, ibuprofen ile tedavi kullanılmalıdır. Bunun nedeni parasetamolün analjezik ve ateş düşürücü özelliklere sahip olmasına rağmen inflamatuar reaksiyonlar üzerinde hiçbir etkisinin olmamasıdır.

Baş ağrısı şiddetliyse ve kontrol edilemiyorsa, uzman doktorla genişletilmiş bir tedavi planı tartışılmalıdır. Belirli koşullar altında, daha yüksek kaliteli ağrı kesicilerin (örneğin Novalgin) geçici olarak kullanılması faydalı olabilir.

Baş ağrısına ek olarak şiddetli tansiyonu olan hastalar ağrı kesicilerin yanı sıra kas gevşetici adı verilen ilaçlarla tedavi edilmelidir. Bu şekilde, kaslardaki aşırı gerilim serbest bırakılır ve bireysel vertebral segmentlere daha az gerilim uygulanır.

Ek olarak, soğutma veya ısıtma pedlerinin veya merhemlerin kullanılması, servikal omurga sendromundaki baş ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. İlgili hasta için, servikal omurganın kaslarını eğiterek vertebral segmentlerin genel stabilitesini geliştirmek de önemlidir. Bu, örneğin fizyoterapi sırasında yapılabilir.
Özel okullarda anlamlı egzersizler öğrenilebilir. Ayrıca, sözde elektriksel stimülasyon boyun ve baş ağrısı ile servikal omurga sendromundan muzdarip hastaların tedavisinde başarılı bir yöntem olarak kabul edilir. Bu prosedürde, derinin altında bulunan en küçük sinir dalları, yapışkan elektrotlar kullanılarak uyarılır. Sonuç olarak ağrının beyne iletimi kesintiye uğrar ve baş ağrısı giderilir. Uygun stimülasyon cihazları (Transkütanöz sinir uyarımı; TENS) satın alınabilir ve tedavi evinizin rahatlığında yapılabilir.
Ek olarak, vertebral eklemlerin kiroterapötik blokajının kaldırılması, servikal omurga sendromundan muzdarip hastalar için başarılı bir tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Akut semptomlar söz konusu olduğunda, lokal anestezik enjeksiyonu semptomların (özellikle boyun ağrısı ve baş ağrısı) hafifletilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca bazı durumlarda alternatif tedaviler etkili olabilir. Özellikle akupunkturun uygulanması, etkilenenlerin çoğu için ağrı semptomlarının etkili bir şekilde giderilmesine yol açar.
Bir süre önce, şiddetli boyun ağrısı ve / veya baş ağrısı ile birlikte belirgin bir servikal omurga sendromundan muzdarip hastalar boyun korsesi ile tedavi edildi. Günümüzde bu yöntem sadece ara sıra kullanılmaktadır. Bununla birlikte, boyunluk takmak omurga segmentlerini özellikle kısaca rahatlatabilir ve böylece semptomları hafifletebilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Servikal omurga sendromunun tedavisi
• Servikal omurga sendromu için fizyoterapi
• Servikal omurga sendromunda osteopati

tahmin

Servikal omurga sendromunun prognozu ve buna bağlı baş ağrısı, altta yatan hastalığa bağlıdır. Bu nedenle kesin bir prognoz verilemez.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Servikal omurga sendromunun süresi

belirtiler

Tipik olarak servikal omurga sendromlu hastalarda baş ağrıları boyun bölgesinde başlar (boyun ağrısı). Ayrıca hastanın hissettiği baş ağrısının arka kısmı kollara ve ellere doğru yayılabilir. Kronik servikal omurga sendromundan muzdarip birçok insan, yoğunluğu mide bulantısı ve kusmaya bile yol açan düzenli baş ağrıları rapor eder.

Servikal omurga sendromunun diğer semptomları görme bozuklukları, baş dönmesi ve kulak çınlamasıdır. Boyun ağrısı ve baş ağrısına ek olarak nörolojik açıklar da ortaya çıkabilir. Etkilenenlerin kollarında ve ellerinde uyuşma ve karıncalanma bildirmesi nadir değildir.

Hastalığın seyri sırasında kol kaslarında felç belirtileri de ortaya çıkabilir. Dahası, servikal omurga sendromu, kesin lokalizasyonuna ve ağrı radyasyonuna göre daha da alt gruplara ayrılabilir. Günlük klinik uygulamada üst, orta ve alt servikal omurga sendromu arasında bir ayrım yapılır.

Üst servikal omurga sendromu durumunda, boyun ağrısı ve baş ağrısı tipik olarak başın arkasına yayılır. Bazı durumlarda, etkilenen hastalar ayrıca kulaklara ve alın bölgesine ulaşan güçlü bir batma hissi de hissederler.

Orta servikal omurga sendromu ise nadiren baş ağrısına neden olur. Aksine, bu tip servikal omurga sendromundan muzdarip hastalar omuz bıçaklarında ve kollarında rahatsızlık bildirirler. Uyuşma, karıncalanma hissi ve motor arızaları da bu tip servikal omurga sendromu için tipiktir.

Çoğu durumda, alt servikal omurga sendromu ön kollarda ve ellerde ortaya çıkar. Her şeyden önce, el bölgesindeki şikayetlerin tam yeri, bozulmuş sinir kökü hakkında sonuçlara varılmasına olanak sağlar.

Bu konu hakkında daha fazlası: Servikal omurga sendromunun belirtileri

Başınızın arkasında baş ağrısı

Servikal omurga sendromunun yaygın bir semptomu, en yaygın olarak başın arkası olan baş ağrısıdır. Başın arka kısmının alt kısmında bir yandan hem omuzlara hem de torasik omurgaya uzanan büyük başlık kası (Muscuslus trapezius) ve diğer yandan başın hareketliliği için önemli olan derinlikte küçük kaslar ortaya çıkar.
Bu kasların her yerinde gerginlik meydana gelebilir ve bu da başın arkasında baş ağrısına ve servikal omurga sendromunun diğer semptomlarına yol açabilir. Ek olarak, tahriş olmuş sinirler ağrının başın arkasına yayılmasından sorumlu olabilir.
Bununla birlikte, ağrı sadece başın arkasında meydana geliyorsa, rahatsızlığın nedeni aynı zamanda gerilim tipi baş ağrısı da olabilir. Kesinlikle bir ayrım yapmak genellikle mümkün değildir.
Servikal omurga sendromundan farklı olarak, tehlikeli bir hastalık için alarm sinyalleri de olmalıdır. Bunlar, bir yandan başın arkasında anihilasyon baş ağrısı olarak da bilinen ani başlayan aşırı şiddetli ağrı ve diğer yandan artan boyun sertliği ve muhtemelen ateşin eşlik ettiği baş ağrılarıdır. Bu gibi durumlarda derhal bir doktora başvurulmalıdır.

Ayrıca konumuzu okuyun:

• Boyun gerginliği
• Boyun gerginliğini nasıl giderebilirsiniz?

Alında baş ağrısı

Bir servikal omurga sendromunun semptomlarının birçok olası tezahürü ile, alında bir baş ağrısı da olabilir. Bu konum, başın arkasına göre daha nadirdir ancak yine de sendromlu bazı kişileri etkiler. Özellikle servikal omurganın üst kısmı etkilenirse ağrı kulakların üzerinden alın bölgesine doğru yayılabilir. Ağrının doğası genellikle bıçaklanma olarak tanımlanır. Her ikisi veya yalnızca bir taraf etkilenebilir. Alnındaki tek taraflı baş ağrıları, daha çok migren veya küme baş ağrısına özgüdür.
Ağrı donuk veya baskıcı ise, gerilim tipi baş ağrısı da nedeni olabilir. Nedeni ne olursa olsun, ağrı kesicilerin kısa süreli kullanımı ve düzenli fiziksel aktivite genellikle hem servikal omurga sendromu hem de diğer olası nedenler için rahatlama sağlayabilir.
Alnınızda sık veya çok şiddetli baş ağrıları yaşıyorsanız, doktorunuzu görmeli ve yardım istemelisiniz.

baş dönmesi

Servikal omurga sendromu olan birçok kişi baş ağrısı ve baş dönmesi yaşar. Genellikle şaşırtıcı bir vertigo veya şaşırtıcı bir durum vardır. Ek olarak, dengesiz bir yürüyüş meydana gelebilir.
Sebepler bir yandan sinir tahrişinde ve diğer yandan servikal omurganın genellikle kısıtlı hareketliliğinde yatmaktadır. Baş ağrısına ek olarak, gergin duruş baş dönmesi semptomlarını tetikleyebilir. Ek olarak, semptomları daha da yoğunlaştıran pozisyon hissinin bozulmasına yol açabilir.
Bununla birlikte, servikal omurga sendromu, baş dönmesinin birçok olası nedeninden sadece biridir. Aynı zamanda baş dönmesi ve baş ağrısından da sorumlu olabilecek birçok başka hastalık vardır. Teşhis çalışması sırasında, örneğin sinirlerin bir hastalığı veya denge hissi bazen neden olarak belirlenebilir.
Servikal omurga sendromunun teşhisi, nihayetinde ancak diğer baş ağrısı ve baş dönmesi nedenleri dışlandıktan sonra konulabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Servikal omurga sendromu ve baş dönmesi

mide bulantısı

Servikal omurga sendromu, çeşitli spesifik olmayan semptomları tetikleyebilir. Baş ağrısına ek olarak, birçok hasta ara sıra mide bulantısı da yaşar. Bunun nedeni, beyinden boynun her iki tarafından iç organlara uzanan vagus siniri denen tahriş olabilir. Servikal omurga sendromunun kaslı veya kemikli nedenleri, sinirleri etkileyerek mide bulantısını tetikleyebilir. Mide bulantısı, servikal omurga sendromu olan bazı kişilerde de görülen baş dönmesinin bir sonucu olabilir.
Ayrıca bazı kişiler boyun veya omuz bölgesindeki ağrıya mide bulantısı ile tepki verirler. Ancak genellikle semptomun nedeni belirsiz kalır. Sık sık baş ağrısı ve mide bulantısı çeken herkes aile hekimine muayene edilmelidir. Semptomların da farklı nedenleri olabilir.
Örneğin mide bulantısı, mide ağrısının bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, semptomu ilaç alarak tedavi etmek mantıklıdır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Servikal omurga sendromu ve bulantı

uyuşukluk

Uyuşukluk, çeşitli olası nedenlere kadar izlenebilen, çok belirsiz ve belirsiz bir şekilde tanımlanmış bir histir. Baş ağrısı ve diğer birçok şikayete ek olarak, bir servikal omurga sendromu da bir uyuşukluk hissini tetikleyebilir.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra, servikal omurganın kısıtlı hareketliliğinden, sonuçta ortaya çıkan yürüyüş dengesizliği ve ağrıdan kaynaklanabilir. Kural olarak, semptom özel olarak tedavi edilemez, ancak genellikle bir servikal omurga sendromunun semptomlarını hafifleten önlemlerle iyileştirilir.
Bazı durumlarda, bir servikal omurga sendromu, sinir hücrelerinin tahriş olmasına neden olarak kan basıncında bir düşüşe ve dolayısıyla uyuşukluğa neden olur. Böyle bir durumda semptomlar ortaya çıktığında kan basıncı ölçülmelidir.

yutma güçlüğü

Yutma güçlüğünün, kabaca mekanik bozukluklara, örneğin dışarıdan gelen bir şişkinliğe veya sıkışmaya bağlı olarak ve sinirlerdeki bir arızadan kaynaklanan fonksiyonel bozukluklara bölünebilen çeşitli nedenleri olabilir.
Nadir fakat olası bir neden, yutma zorluğunun sinir tahrişi tarafından tetiklendiği servikal omurga sendromu olabilir.
Bir servikal omurga sendromunda baş ağrısının ve yutma güçlüğünün bir başka nedeni, servikal omurganın önünde derinlere uzanan bir kas spazmıdır.
Ancak genel olarak yutma güçlüğünün diğer nedenleri daha yaygındır, bu nedenle semptomlar düzenli olarak veya uzun süre devam ederse bir doktora danışılmalıdır.

Görsel rahatsızlıklar

Örneğin, titreyen gözler, çift görme, kısıtlı görme alanı veya görme keskinliğinde azalma şeklinde görsel rahatsızlıklar meydana gelebilir.
Bir servikal omurga sendromuna hafif görme bozuklukları da eşlik edebilir, örneğin boyun bölgesindeki besleyici kan damarlarına kan akışı bozulmuşsa.
Ancak, o zaman bu bir dışlama teşhisidir. Yeni ortaya çıkan görme bozuklukları her zaman bir tıbbi muayene ile açıklığa kavuşturulmalıdır, çünkü nadir durumlarda tedavi gerektiren göz veya beyin hastalığı da olabilir. Bu, örneğin bir gözde sadece geçici görme kaybı olduğunda da geçerlidir.
Aniden bir baş ağrısı ve görme bozukluğu gelişirse, tedavi edilmesi gereken gözdeki ani basınç artışı (glokom) olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Servikal omurga sendromu ve görme bozukluğu

Teşhis

Servikal omurga sendromunun teşhisinde ilk adım, ayrıntılı bir doktor-hasta tartışmasıdır (anamnez).
Bu görüşme sırasında ilgili hasta, algıladığı boyun ağrısı ve baş ağrısını olabildiğince ayrıntılı olarak anlatmalıdır. Özellikle baş ağrısının tam yeri ve kalitesi (donukluk, çekme, bıçaklanma), altta yatan sorunun ilk göstergesini sağlayabilir.

Bunu, tüm omurganın hareketliliğinin kontrol edildiği bir fizik muayene izler. Ek olarak, ilgilenen hekim, boyun ağrısı ve baş ağrısı ile birlikte servikal omurga sendromunun olası nedeni hakkında daha fazla bilgi sağlayabilecek bir dizi özel fonksiyon testi gerçekleştirir. Sırt kasları ve boyun kasları da gerginlik açısından incelenir. Ayrıca kolların hem hassasiyeti hem de gücü incelenmelidir.

Reflekslerin sınırlılıkları, altta yatan hastalığın tam bir lokalizasyonunu gösterebilir. Bu alanlarda herhangi bir anormallik varsa, tanıya bir nörolog da dahil edilmelidir. Olası bir şüpheli teşhis konulduktan sonra, ilgilenen hekim genellikle daha fazla adım ister. Boyun ağrısı ve baş ağrısı ile birlikte bir servikal omurga sendromu varsa, genellikle servikal omurganın röntgenleri çekilir. Bu prosedür istenen hedefe götürmezse, bir MRI da yapılabilir.

önleme

Çoğu durumda omurga bölgesindeki şikayetler önlenebilir.
Servikal omurga segmentlerini etkileyen hastalıklara genellikle aşırı stres ve yanlış duruş neden olur. Bu nedenle kas yapımı ile omurganın yeterli hareket ve stabilizasyonunun sağlanması önemlidir. Sık sık otururken (örneğin bilgisayarda) çalışan kişiler, düzenli molalar vererek servikal omurga sendromunu ve buna bağlı baş ağrılarını önleyebilir. Bu molalar sırasında boyun, omuz ve sırt kasları için gevşeme egzersizleri yapılmalıdır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: PC çalışması ile işyerinde egzersizler