Glitazon'nun
Daha geniş anlamda eş anlamlılar
Diyabet ilaçları, ilaçlar Diabetes mellitus, pioglitazone (örn. Actos®) rosiglitazone (örn. Avandia®)
Glitazone Pioglitazone (ör. Actos®) Rosiglitazone (ör. Avandia®) nasıl çalışır?
İki ticari olarak temin edilebilen pioglitazone (Actos®) ve rosiglitazone (Avandia®) ürünleri ile glitazon madde grubundaki ilaçlara "insülin duyarlılaştırıcılar" da denir. “İnsülin duyarlılaştırıcılar” vücut hücrelerinin hala vücutta bulunan insüline duyarlılığını artırdıkları için. Bu nedenle hücreler, düşük insülin seviyelerine rağmen kandaki şekeri hala emebilirler. Pioglitazone ayrıca karaciğerin şeker üretimini de engeller.
Pioglitazone (Actos®) ve rosiglitazone (Avandia®) ilaçları, şeker düşürücü etkiyi daha da artıran metformin veya sülfonilürelerle kombine edilebilir. Hücre üzerindeki gelişmiş insülin etkisinden dolayı insülinin bir başka etkisi olan yağ üretimi tercih edilmektedir.
Pioglitazone (Actos®) ve rosiglitazone (Avandia®) ilaçlarının ana yan etkisi kilo artışıdır. Burada iki ila üç kilo artış oldukça mümkündür. Özellikle tip 2 diyabet hastaları genellikle fazla kilolu. Glitazonlarla tedavi sırasında kilo kaybı genellikle hastalar için zordur.
Pioglitazon (Actos®) veya rosiglitazon (Avandia®) kullanımı, vücutta kalan insülin miktarlarının hala kullanılabilmesi için erken bir aşamada gerçekleştirilmelidir.
Not: glitazone
Diyabetin sonraki aşamalarında insülin üretimi tamamen kuruyabilir. Bu durumda, glitazonların artık hiçbir etkisi yoktur!
Pioglitazone (Actos®) ve rosiglitazone (Avandia®) ilaçlarının nispeten genç yaşına rağmen, son tıbbi araştırmalar şimdiden çok umut verici olduklarını gösteriyor. Diğer oral antidiyabetik ilaçlarla karşılaştırıldığında, glitazonlar tip 2 diyabetin gerçek sorunu üzerinde çalışır: İnsülin direnci vücut hücreleri glitazon tarafından tersine çevrilir. Ek olarak, glitazonlar artan kan basıncını (yüksek tansiyon) ve pozitif anlamda kan lipit seviyeleri, uzun vadede riski azaltır. Arterlerin sertleşmesi azalır.
dozaj
Günde bir kez alınır: Sabah 30 mg pioglitazon (Actos®) veya sabah 4 mg rosiglitazon (Avandia®). Rosiglitazone günde 8 mg'a kadar artırılabilir.
Pioglitazone (Actos®) ve rosiglitazone (Avandia®) ilaçları ancak dört ay sonra etkisini gösterir.
Yan etkiler
Glitazon, kalp yetmezliği riski olan hastalarda uzun süreli kullanımdan sonra (Kalp yetmezliği) veya önceden kalp yetmezliği olan hastalarda kötüleştirebilir. Ne yazık ki, kalp yetmezliği özellikle tip 2 diyabetli hastalarda yaygındır. Bu nedenle doktorlar ihtiyatlı davranır ve kalp yetmezliğiniz varsa glitazon reçete etmez. Kalp yetmezliğine su tutulmasından kaynaklanır, örn. bacaklarda veya nefes darlığı ile fark edilir. Doktorunuz düzenli kontrollerde size bunu soracaktır.
Birçok hastada yapılan çalışmalarda kilo alımı ve kolesterolde artış gözlenmiştir. Glitazonlar karaciğer değerlerini kötüleştirebilir ve kollarda ve bacaklarda anormal hislere neden olabilir. Hemen hemen tüm diğer oral anti-diyabetik ilaçlarda olduğu gibi, glitazonlar gastrointestinal sorunlara neden olabilir. Ek olarak, pioglitazon (Actos®) ve rosiglitazon (Avandia®) ile tedavi sırasında anemi belirtileri gözlenmiştir.
Kontrendikasyonlar
Aşırı kiloluysanız, glitazonlar kilo alımını artırır ve bu nedenle başka ilaçlarla değiştirilmelidir.
Kalp yetmezliğiniz veya karaciğer hastalığınız varsa, glitazon almamalısınız.
Halihazırda insülin enjekte ediyorsanız, glitazon takviyelerinin hiçbiri sizin için bir seçenek değildir.
Şiddetli böbrek hastalığı durumunda veya düzenli diyaliz tedavisi gerekliyse, pioglitazon (Actos®) veya rosiglitazon (Avandia®) ile tedavi altında risk-fayda oranı dikkatlice değerlendirilmelidir.
Etkileşimler
Romatizmal bir hastalık, eklem iltihabı veya osteoartrit için iltihap önleyici veya ağrı kesici ilaç kullanıyorsanız (NSAID'ler, diklofenak, İndometasin, piroksikam, İbuprofen), vücut dokusunda su tutma ve kalp yetmezliği teşvik edilir. Bazı kemoterapötik ajanlar rosiglitatonun parçalanmasını engeller ve hipoglisemi açısından etkisini arttırır. Yüksek kan lipit seviyeleri için ilaç alırsanız, rosiglitazonun etkileri artabilir. Doktorunuz bunu dikkate alacak ve gerekirse dozu ayarlayacaktır.