Karaciğer değerleri

Karaciğer değerleri nelerdir ve ne anlama gelir?

Dönem "Karaciğer değerleri“Hastanın kan serumundaki, esas olarak karaciğer hücrelerinden kaynaklanan ve bu nedenle karaciğere özgü parametreler veya belirteçler olarak kabul edilen ve karaciğer ve safra yolu hastalıklarının teşhisinde belirlenebilen belirli enzimlerin ölçülebilir konsantrasyonu ile eşanlamlıdır.

Karaciğer değerleri, hastanın kan serumunda doktor tarafından en sık belirlenen parametreler arasındadır. Kural olarak, kan örneğinin bir parçası olarak dört enzimin konsantrasyonu belirlenir:

• gama-glutamil transferaz (kısa: Gama-GT / gGT),
• glutamat piruvat transaminaz (kısaca: GPT, alanin aminotransferaz olarak da adlandırılır - kısaca: ALT veya ALAT),
• glutamat oksaloasetat transaminaz (kısaca: GOT, aspartat aminotransferaz olarak da adlandırılır - kısaca: AST veya ASAT) ve
• alkalin fosfataz (kısaca: AP).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Karaciğerin fonksiyonları

GPT esas olarak karaciğer hücrelerinde, GOT, gGT ve AP'de meydana gelir, ancak diğer birçok organ dokusunda da bulunabilir ve bu nedenle karaciğere daha az spesifiktir, bu nedenle dört enzimin tümü genellikle aynı anda belirlenir. AP, safra yolu hastalıkları için çok spesifiktir. safra kesesi taşlarından safra tıkanıklığı.

Karaciğer değerleri ne kadar artarsa, bu daha spesifik olarak karaciğerdeki patolojik süreçleri gösterir. En hassas karaciğer ve safra yolu belirteci gGT iken, GOT ve GPT genellikle yalnızca karaciğer hücreleri daha ciddi hasar gördüğünde artar.

Bununla birlikte, hastanın kanındaki karaciğer değerleri, önemli semptomlar veya bir karaciğer veya safra yolu hastalığının diğer belirtileri olmaksızın yükselebilir. Değerlerdeki bir artışın yalnızca bir karaciğer hastalığının sonucu olması gerekmez. Uzun süreli ilaç kullanımı, alkol ve / veya ilaç tüketimi, stres veya yanlış, yüksek yağlı beslenme gibi faktörler karaciğer değerlerinde artışa neden olabilir.

Aşağıdaki normal değerler, dört önemli karaciğer değeri için geçerli kabul edilir (U / l = litre başına birim):

• gGT <60 U / l (Erkekler) veya <40 U / l (KADIN)
• GPT <50 U / l (Erkekler) veya <35 U / l (KADIN)
• GOT <50 U / l (Erkekler) veya <35 U / l (KADIN)
• AP 40-130 U / l (Erkekler) veya 35-105 U / l (KADIN)

Tüm karaciğer değerlerine genel bakış

• ALAT / GPT:
  Adam: Maksimum 50 U / L, Minimum ---
  Kadın: maksimum 35 U / L, minimum ---
• ASAT / GOT:
  Adam: Maksimum 50 U / L
  Kadın: maksimum 35 U / L
• GGT:
  Adam: Maksimum 66 ÜSİ
  Kadın: maksimum 39 U / L
• Kolin esteraz:
  Adam: Maksimum 13.000 U / L, minimum 5.200 U / L
  Kadın: maksimum 10.300 U / L, minimum 4.000 U / L
• Alkalin fosfataz:
  Adam: maksimum 129 U / L, minimum 40 U / L
  Kadın: maksimum 104 U / L, minimum 35 U / L
• Toplam bilirubin:
  Erkek: Maksimum 19 mikromol / L, minimum 2 mikromol / L
  Kadın: maksimum 19 mikromol / L, minimum 2 mikromol / L
• GLDH:
  Adam: maksimum 7 U / L, minimum ---
  Kadın: maksimum 5 U / L, minimum ---
• Hızlı değer:
  Erkek: maksimum% 120, minimum% 70
  Kadın: maksimum% 120, minimum% 70

GGT

Sözde enzim gama-glutamil transferaz (kısaca: Gama GT veya GGT / gGT).
Bu enzim vücuttaki çeşitli dokularda bulunur. karaciğer, böbrek, dalak, pankreas ve ince bağırsak hücrelerinde.
Burada esas olarak metabolik süreçler (örneğin protein metabolizması) için kullanılır, ancak aynı zamanda enflamatuar süreçlerde ve kirletici maddelerin (örneğin alkol) parçalanmasında rol oynar.

Enzim zara bağlıdır, yani hücre zarında bulunur.
Ayrıca amino asitlerin hücrelere taşınmasında rol oynar.
Hücrelerdeki önemli bir molekül olan glutatyonun parçalanması, gGT tarafından başlatılır.

Bu enzim birçok vücut dokusunda meydana gelse de, kan serumunda belirlenecek en büyük enzim oranı buradan (karaciğere özgü) geldiği için, bir kan örneği alındığında kan serumunda artmış gGT konsantrasyonunun tespiti, karaciğer ve / veya safra yolundaki patolojik süreçlerin bir işaretidir. .
Enzim genellikle karaciğer duvarına ve safra yolu hücrelerine bağlı olduğu için bu hücrelere en ufak bir zarar vererek kana salınırlar.
Bu yüzden çok hassas bir parametredir.

Erkekler için norm değerleri, 40 U / l'ye kadar kadınlar için yaklaşık 60 U / l'dir.

Karaciğer veya safra yolları hastalığı veya alkol kötüye kullanımı şüphesi varsa, değer her zaman doktor tarafından belirlenir.
Bununla birlikte, genel olarak, gGT karaciğere özgü değildir, bu, diğer organlardaki hastalıkların da artışa neden olabileceği anlamına gelir; yine de değerin seviyesi hasarın boyutu ile ilişkilidir (değer ne kadar yüksekse hasar o kadar ciddi olur).

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Karaciğer değeri GGT

GPT

Karakteristik karaciğer değerleri şunları içerir: ayrıca enzim Glutamat piruvat transaminaz (kısaca: GPT), ayrıca adı altında Alanin aminotransferaz (kısaca: ALT veya ALAT) bilinen. Bu enzim esas olarak karaciğerde bulunur, ancak aynı zamanda karaciğerin hücrelerinde de küçük miktarlarda bulunur. İskelet ve kalp kasları bulmak.

Görevi öncelikle katılmaktır Protein metabolizması hücreler veya ilgili organ. Hastanın kan serumunda bu enzimin artan bir miktarı bulunursa, bu genellikle bir hastalık belirtisidir veya karaciğer ve / veya safra yollarının patolojik süreçleri çünkü bu organlar vücudun bu enzimin ana kaynağıdır.

Enzim, (Karaciğer / safra yolları) Hücreler bulunur, ancak yok oldukları noktaya kadar hasar görürlerse kana salınırlar. Bu, örneğin bir Karaciğer iltihabı (hepatit), bir Karaciğer yağlanması hastalığı, şurada Alkol veya uyuşturucu kullanımı veya birinde Safra tıkanıklığı.

Erkekler için normal değerler kadar 50 U / lkadınlarda 35 U / l.

VAR

GPT enzimi gibi, enzim de önemlidir Glutamat oksaloasetat transaminaz (kısaca: GOT) veya ayrıca Aspartat aminotransferaz (kısaca: AST veya ASAT), kan sayımında belirlenebilen karakteristik karaciğer değerlerinden biridir.

GPT gibi, GOT da öncelikle karaciğer, of iskelet- ve Kalp kasları daha önce, ama aynı zamanda dokusunda küçük oranlarda pankreas, of böbrekler, nın-nin Beyin ve akciğer.

Aynı zamanda öncelikle Protein metabolizması ilgili hücrelerin sayısı. Kandaki GOT'un değeri artarsa, bu genellikle karaciğer veya safra yolundaki patolojik süreçlerin bir göstergesidir, ancak bu enzim olarak kabul edilir. biraz daha az spesifik örneğin GPT veya gGT'den daha fazla.
Bu yüzden aynı zamanda şiddetli kas yaralanmaları veya Kas bozukluklarıkas hücrelerinin öldüğü, enzim salınır ve hastanın kan serumundaki GOT seviyesi yükselir.
Bu nedenle, GOT değeri genellikle kendi başına değil, GPT veya gGT gibi diğer değerlerle birlikte belirlenir.

Erkekler için normal değerler kadar 50 U / lkadınlarda 35 U / l.

Hepatitte karaciğer değerleri

Kural olarak, hepatit bağlamında karaciğer hasarından şüpheleniliyorsa, karaciğer değerleri GOT, GPT ve GGT, karaciğerle ilgili olmayan diğer değerlerle birlikte belirlenir.
Bununla birlikte, karaciğer değerlerindeki değişiklik aynı zamanda hepatitin tipine ve şiddetine de bağlıdır.
Türüne (hepatit A-E) bağlı olarak, bu güçlü veya zayıf olabilir ve akut veya kronik seyirler gösterebilir.

Akut, şiddetli viral hepatitte, GGT gibi karaciğer değerleri, kronik, daha az belirgin viral hepatite göre daha hızlı ve daha güçlü yükselir.

Hepatit hastalığı ile ilgili tüm bilgileri aşağıdaki makalede bulabilirsiniz: Hepatit - bilmeniz gereken her şey

Karaciğer sirozunda karaciğer değerleri

Karaciğer sirozu durumunda, teşhisi doğrulamak ve ilerlemeyi izlemek için çeşitli değerler belirlenir.
Karaciğer sirozunda artan tipik karaciğer değerleri GOT, GPT, GLDH, bilirubin ve GGT'nin yanı sıra başka parametreler de belirlenebilir.
Kolinesteraz, çeşitli pıhtılaşma faktörleri ve karaciğerin diğer ürünleri belirli değerlere aittir.
Bunlar genellikle tipik karaciğer değerleri değildir, çünkü çoğu durumda ya gösterge niteliğinde değildirler ya da karaciğere özgü değildirler.
Ayrıca, hastalık ilerledikçe karaciğerin sentez kapasitesi azaldığı için, artmak yerine çoğunlukla azalır.

Karaciğer sirozu nasıl tedavi edilir, aşağıda okuyun: Karaciğer sirozu bu şekilde tedavi edilir

Yağlı karaciğerde karaciğer değerleri

Yağlı karaciğerdeki karaciğer değerleri, hastalığın nasıl geliştiğine bağlıdır.
Hastalık kronik alkol kötüye kullanımı bağlamında ortaya çıkmazsa, tipik olarak artan gama-GT'ye ek olarak transaminazlar da artar.
Transaminazlar, GOT ve GPT'yi içerir.

De-Ritis bölümü, AST ve ALT veya GOT ve GPT arasındaki ilişkidir.
Bu genellikle 1'den azdır.

Kronik alkol kötüye kullanımının bir sonucu olan yağlı karaciğer durumunda, gama-GT tipik olarak da artar.
Saf yağlı bir karaciğerden iltihaplı yağlı bir karaciğer gelişmişse, GOT, GPT, GLDH ve alkalin fosfataz da artar.
Ek olarak, sentez çıktısı zaten azaltılabilir ve bu da laboratuvarda kanıtlanabilir.
De-ritis bölümü genellikle 1'in üstündedir.

CDT'nin değeri belirlenerek alkol tüketimi tahmin edilebilir.

Karaciğer kanserinde karaciğer değerleri

Karaciğer kanserinde tipik karaciğer değerleri de belirlenir.
Transaminaz GOT ve GPT'nin yanı sıra iki gama-GT ve alkalin fosfataz değeri belirlenir.
Genellikle sadece transaminazlar artar.
Ayrıca pıhtılaşma faktörleri gibi diğer parametreler belirlenerek karaciğer sentez performansı belirlenir.
Daha sonraki aşamalarda bunlar azaltılabilir.

Tümör belirteci AFP ayrıca karaciğer kanseri için önemli bir belirteçtir.
Çoklu belirleme durumunda, bu iyi bir prognoz sağlayabilir.

Bu kötü huylu hastalık hakkında daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Karaciğer kanseri - nedenleri ve formları

Karaciğer değerlerini kendiniz belirleyebilir misiniz?

Karaciğer değerleri ilgili kişi tarafından belirlenebilir.
Bu amaçla kullanımı kolay özel testler geliştirilmiştir.

Bunun için bir kan örneği de gereklidir.
Bir laboratuvar gibi, test gerekli tüm laboratuvar parametrelerini belirleyebilir.
Karaciğer değerlerinin belirlenmesi, bir laboratuvara kıyasla oldukça güvenilir değildir.

İnternette karaciğer değerlerinizi değerlendirmenize yardımcı olacak çeşitli portallar da vardır.
Bunun için yaş, kilo gibi bazı verilerin girilmesi gerekir.
Ayrıca yeme davranışı gibi alışkanlıklar hakkında bilgi verilmesi gerekmektedir.

Ancak bu yöntem mutlak değerler sağlamaz, yalnızca kabaca bir kılavuzdur.

Kendi karaciğer değerlerinizi ne sıklıkla tespit ettirmelisiniz?

Karaciğer değerlerinin belirlenme sıklığı risk profiline bağlı olarak değişmelidir.
Sağlıklı insanlarda karaciğer değerlerinin belirlenmesi mantıklı değildir.
Olası karaciğer hasarı için bazı risk faktörleri gösterilse bile, karaciğer değerleri genellikle belirlenmeyecektir.

İsterseniz, karaciğer değerlerinizi ev testi kullanarak kendiniz belirleyebilirsiniz.
Karaciğer değerleri yükselmiş olsa bile, bir tayin genellikle sadece akut hastalıkta yararlıdır.

Kronik hastalığı olan hastalarda ise seyri değerlendirmek için düzenli olarak karaciğer değerleri belirlenmelidir.
Bu her altı ayda bir gerçekleşmelidir.
Ancak şüpheniz varsa, bir doktora danışmak mantıklıdır.

İdrardaki karaciğer değerlerini de inceleyebilir misiniz?

İdrar incelenerek bazı karaciğer değerleri de belirlenebilir.
Sözde orta akım idrar genellikle bunun için kullanılır.
Belirleme genellikle idrara batırılmış test şeritleri kullanılarak yapılır.

Ancak idrar muayenesi mutlak değerler sağlamaz, sadece yaklaşık bilgiler sağlar.
Test edilen değerler bilirubin veya ürobilinojeni içerir.

Hamilelik sırasında karaciğer değerlerinde değişiklikler

Hamilelik sırasında karaciğer değerlerinde değişiklikler nispeten nadirdir.
Ancak, bunun farkına varmak önemlidir, aksi takdirde ciddi sonuçlar tehdit eder.
Hamilelik sırasında bazı karaciğer değerlerinin her zaman değiştiğinin de farkında olmalısınız.

Bunun hastalık değeri yoktur ve annenin vücudunun gebeliğe tipik adaptasyonudur.
Tipik karaciğer değerleri GOT, GPT ve GGT herhangi bir değişiklik göstermemelidir.
Serum bilirubin ve pıhtılaşma değerlendirmesi için mevcut INR de hiçbir değişiklik göstermemelidir.

Üre ve kreatinin, hastalık değerleri olmadan azaltılabilir.
Hemoglobin ve albümin de düşürülebilir.

Aksine, artırılabilecek bazı değerler vardır.
Alkali fosfataz buna dahildir.
Diğer bazı değerler de artırılabilir.
Ancak bunların doğrudan karaciğerle ilgili olması gerekmez.
Bunlar kolesterol, trigliseritler (her iki kan lipitleri), alfa-fetoprotein ve fibrinojendir.

Diğer yöndeki değerlerde bir sapma veya diğer karaciğer değerlerinde bir değişiklik bir hastalık değerini temsil eder.

Artışın nedenleri nelerdir?

Birinin arkasında Karaciğer değerlerinde artış Kan serumunda, birincil olarak karaciğer ve / veya safra yolları hastalıklarını etkileyen birçok farklı neden olabilir, ancak bu iki organ sisteminden de bağımsız olabilir.

En yaygın nedenler akut veya kroniktir hepatit (Karaciğer iltihabı), bir alkol veya alkolsüzün neden olduğu yağlı karaciğer hastalığı (Yağlı karaciğer, yağlı karaciğer hepatiti), Karaciğer sirozu karaciğer hücresi tahribatının son aşaması olarak, kalıcı yutulması İlaç tedavisi Karaciğer tarafından metabolize edilmesi ve parçalanması gereken (örneğin ağrı kesiciler veya antibiyotikler) Safra yolunun kapatılması örn. Safra taşları veya bir Mantar zehirlenmesi.

Karaciğer değerlerinin yükselmesinin daha az yaygın nedenleri şunlardır: Demir depolama hastalığı (hemokromatozis), safra yolunun kronik iltihabı (birincil sklerozan kolanjit), arasında Karaciğer kanseri ya da Bakır depolama hastalığı (Wilson hastalığı).

Karaciğer değerleri denen enzimler vücuttaki diğer çeşitli organlarda da bulunduğu için, özellikle transaminazlar GOT ve GPT - ayrıca ifadesi diğer hastalıklar karaciğer veya safra yolları ile ilgisi olmayan.

GOT, ör.Ayrıca kalp ve iskelet kaslarında daha büyük miktarlarda meydana gelir, oradaki hasar (örn. Kalp krizi, iskelet kası hastalıkları) da karaciğer değerlerinde veya GOT'da artışa neden olabilir.

Ayrıca şiddetli fiziksel egzersiz, Bulaşıcı hastalıklar (Sifiliz, tüberküloz, solucanlar), Hormonal bozukluklar (Tiroid bozukluğu, şeker hastalığı), Kardiyovasküler hastalıklar (Kalp yetmezliği, perikardiyal efüzyon) ve kalıcı olarak artmış stres (artan kortizol salınımı) nedeni olabilir.

Neden olarak alkol?

Alkol, karaciğer üzerinde toksik etkisi olan maddelerden biri olarak kabul edilir ve düzenli veya fazla tüketilirse karaciğer hücrelerinde kalıcı hasara yol açar. İnsanlara zararlı olan alkol miktarı kişiden kişiye değişmekle birlikte genel sınır değeri kabaca söylenebilir ki erkekler için günde 40 gr, kadınlar için günde 20 gr alkol, karaciğerin taşıyabileceği fazlalıktır.
Kabul edilebilir sınır değerin ötesinde aşırı veya uzun süreli alkol tüketimi, karaciğer hücrelerinin metabolik durumunun zamanla değişmesine ve hücrelerin bunalmasına neden olarak, sürekli akan alkol parçalandığında toksik yan ürünler oluşmasına neden olur (asetaldehit). Bu yan ürünler karaciğerde birikir ve şunlara yol açar: ilk - muhtemelen eşlik eden karaciğer iltihabı semptomlarının eşlik ettiği yağlı karaciğer hastalığı (Yağlı karaciğer hepatiti), sürekli alkol tüketimi ile karaciğer hücresi tahribatına ve fibrozise yol açabilir (Karaciğer sirozu) geçebilir.

Kronik alkol tüketimi, artmış CDT ve MCV değerleri ile kan örneği bağlamında fark edilebilir, eğer karaciğer hücresi hasarı veya hatta karaciğer hücresi ölümü meydana gelirse, gGT, GOT ve GPT gibi spesifik karaciğer değerleri de artar. Karaciğer değerlerinin seviyesi genellikle karaciğer hasarının boyutu ile ilişkilendirilebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi web sitemizde de okuyabilirsiniz: Alkolün sonuçları.

Stres karaciğer değerlerini artırabilir mi?

Stresin vücut üzerinde birçok etkisi vardır.
Stres, ruhsal etkilere ek olarak vücudun organlarında da kendini hissettirebilir.
Stres uzun bir süre devam ederse, karaciğerin işleyişini de etkileyebilir.

Bu, karaciğer değerlerinin artmasıyla fark edilir.
Tipik olarak, transaminazlar GOT ve GPT yükselir.
Karaciğerin sentez performansı genellikle etkilenmez.
Ayrıca, karaciğer değerlerindeki artış genellikle sübjektif olarak algılanmaz, sadece laboratuvarda tespit edilerek fark edilir.

Stresin vücut üzerindeki daha fazla etkisi için şu makaleye bakın: Stresin sonuçları

D vitamini karaciğer değerlerini değiştirir mi?

D vitamini, çeşitli enzimler tarafından karaciğerde bir hormona dönüştürülür.
Transaminazlar GOT ve GPT buna dahil olur.
D vitamini ile enzimler arasında karşılıklı bir bağımlılık vardır.

Bu, D vitamini eksikliği varsa, vitaminin üretimi ve hormona dönüşümü için daha fazla enzimin oluştuğu anlamına gelir.
Bu, D vitamini eksikliği durumunda GOT ve GPT'nin karaciğer değerlerini artırır.

Fonksiyonun kısıtlandığı bir karaciğer hastalığında da D vitamini eksikliği olur.

Karaciğer değerlerini iyileştirin

Artış genellikle zayıf beslenme ve alkol kötüye kullanımının neden olduğu yağlı bir karaciğere bağlıdır, bu nedenle düşük yağlı diyette bir değişiklik ve alkol tüketiminde bir azalma genellikle karaciğer değerlerinde bir iyileşmeye yol açar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Yağlı karaciğer için diyet

Karaciğer tarafından tercihen metabolize edilen ve parçalanan bazı ilaçların düzenli alımı uzun vadede karaciğer değerlerinde artışa neden olabilir. Bu, örneğin birçok ağrı kesiciyi ve ayrıca bazı antibiyotikleri içerir. Tıbbi bir konsültasyondan sonra bunların kesilmesi gerekebilir.

Ek olarak, kronik stres, karaciğer değerlerinde bir artışa da yol açabilir: Stres altında, vücut artan bir şekilde stres hormonu kortizolü üretir ve bu, uzun vadede karaciğer hücrelerinde yağ azaltıcı enzimlerin oluşumunu azalttığı için yağlı karaciğere de yol açabilir. Genel olarak streste bir azalma, bu nedenle, yüksek karaciğer değerlerinin iyileştirilmesine de yardımcı olabilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi burada bulunabilir: Karaciğer değerlerimi en iyi şekilde nasıl düşürebilirim?

Sebebe bağlı olarak hepatit, antiviral, antibakteriyel veya immünsüpresif yöntemlerle tedavi edilir.
Bununla ilgili daha fazla bilgiyi konumuzda bulabilirsiniz: Hepatit Tedavisi

Lütfen konumuzu da okuyun: artan karaciğer değerleri

MPU

MPU kısaltması, "tıbbi psikolojik muayeneyi" gizler. Araba sürmek için uygunluk veya. Araba sürmek için uygunluk trafikte gerçekleştirilir (halk arasında "aptal testi" olarak bilinir).
1954 yılından beri Federal Almanya Cumhuriyeti'nde yapılan bu test, yollarda trafik kazası riskini azaltmak için şüpheli kişiler için sürüş uygunluğu değerlendirme kuruluşlarında gerçekleştirilmektedir. İkisi de zihinsel ve psikolojikyanı sıra araba kullanmak için fiziksel uygunlukmuayene süresi arasında 3-4 saat.

Testin tıbbi kısmı kontrole dayanmaktadır. Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı tıbbi dayalı konuşma, fiziksel Araştırmalar ve bir Kan toplama karaciğer değerleri gibi belirli ilgili parametrelerin daha sonra laboratuvarda belirlenmesi ile GGT, VAR, GPT ve alkol parametreleri CDT (Karbonhidrat Eksikliği Transferrin) ve etg (Etil glukuronid). MPU’yu başarıyla tamamlamak için karaciğer (ve özellikle alkol değerleri) yükseltilmemelidir.
Tıbbi-psikolojik muayene, trafikte sürücü ehliyetinin geri çekilmesi veya yeniden verilmesi kararının belirleyici temelini oluşturur.