Hamilelik sırasında MRG tehlikeli midir - nelere dikkat etmelisiniz?

eşanlamlı sözcük

• Manyetik rezonans görüntüleme
• Manyetik rezonans görüntüleme
• NMR

tanım

MRI terimi altında (Manyetik rezonans görüntüleme) insan vücudunu temsil etmek için kullanılan bir görüntüleme sürecini anlar. MRI kullanılacaktır. Bilgisayarlı tomografi (CT), kesitsel görüntüleme teknikleri grubuna aittir.

Giriş

MR, iç organları ve çeşitli doku yapılarını görselleştirmek için kullanılan bir teşhis tekniğidir. MRI, manyetik alanlar ve radyo dalgaları ile çalışır. Bu görüntüleme işleminde muayene edilecek hasta herhangi bir röntgen ışınına maruz bırakılmaz.

Bununla birlikte, bir MRI yapmak söz konusu olduğunda da kısıtlamalar vardır. Bu nedenle, örneğin, implante kalp pili olan kişilere MRI kullanılarak teşhis konulamaz.

Hamilelik sırasında bir MRI taraması yapmanın doğmamış çocuğa zarar verip vermeyeceği sorusunu değerlendirirken, şimdiye kadar sadece sınırlı deneyim var.

Hamilelik sırasında bir MRI her zaman dikkatlice düşünülmelidir. Bununla birlikte, fetüse zararlı radyasyon eksikliğinden dolayı, belirli koşullar altında hamilelik sırasında MRI mümkündür.
Günümüzde X-ışınları üretiminin aksine hamilelikte yapılan MR incelemesinin radyasyon açısından herhangi bir risk oluşturmadığı varsayılmaktadır.
Bununla birlikte, her bir MRI incelemesinden önce, manyetik rezonans görüntüleme kullanarak kesitsel görüntü üretmenin gerçekten gerekli olup olmadığı kontrol edilmelidir.
Bu özellikle gebeliğin ilk üç ayında geçerlidir.

MRI nasıl çalışır?

Manyetik rezonans tomografinin işlevselliği, çok güçlü bir manyetik alan oluşumuna dayanır. Bu manyetik alan yardımıyla atom çekirdeği, özellikle hidrojen atomlarının çekirdeği hizalanabilir.Bu sırada atom çekirdeği düşük enerjiden yüksek enerjili duruma değişir.
Manyetik alan tarafından uyarılan atom çekirdeği daha sonra salınıma geçirilir. Of the Manyetik rezonans tomografi (MRT) ürettiği manyetik alanı düzenli aralıklarla kapatabilir. Bu şekilde, daha önce uyarılmış atom çekirdeği düşük enerjili temel durumuna geri döner ve bu süreçte enerji verir. MRT tarafından kaydedilebilen ve kesit görüntülerine dönüştürülebilen tam da bu enerjidir.

Manyetik rezonans tomografinin yardımıyla bu tür kesitsel görüntülerin üretimi, çeşitli nedenlerle faydalı olabilir.
Bu görüntüleme yöntemini kullanmanın ana nedeni, tüm vücut dokularının hedeflenmiş ve farklılaştırılmış gösterilmesidir. Geleneksel X ışınlarının aksine, MRI yumuşak dokular, organlar, eklem kıkırdağı, omurlararası diskler veya beyin gibi kemik dışı yapıları gösterebilir. Ayrıca kalbin detaylı görüntüleri artık yapılabilmektedir.
Manyetik rezonans tomografi (MRT) yardımıyla, vücuttaki enflamatuar süreçler veya küçük büyümeler gibi küçük değişiklikler bile güvenilir bir şekilde tespit edilebilir. Diğer yandan kemikler veya hava dolu akciğerler gibi sadece düşük su içeriğine sahip anatomik yapılar MRI ile en iyi şekilde temsil edilemez.
Burada, kontrastın helyum tarafından iyileştirildiği özel bir akciğer MRG'si yapılmalıdır.

hazırlık

Kesitsel görüntülerin hazırlanması sırasında, hastanın muayene edilecek vücut bölgesine bağlı olarak yaklaşması gerekir. 70 ila 100 santimetre uzun, kapalı tüp Yalan.
Altında olan hastalar Klostrofobi (klostrofobi) muzdarip, muayene öncesi bunu bakım personeline bildirmelidir.
Kapalı alan korkunuz varsa, konumuzu okuyun Klostrofobi için MRMevcut klostrofobiye rağmen MRI nasıl yapılabilir?
Hamilelik sırasında geleneksel manyetik rezonans görüntülemeye bir alternatif sözde açık MR Yeni manyetik rezonans tomografiler, cihazdan panoramik bir görüntü sağlayan açık bir kayıt istasyonuna sahiptir. Böylelikle ciddi klostrofobiden muzdarip hamile hastalarda yatıştırıcı almadan da MR çekilebilir.

Gerçek inceleme sırasında, ister konvansiyonel ister açık bir MRG olsun, cihaz yüksek sesle vurma sesleri üretti. Hastaların çoğu bunu son derece rahatsız bulduğundan, muayene edilecek hasta özel Ses geçirmez kulaklıklar veya kulaklıklar.

Ek olarak, incelemeye başlamadan önce, manyetik nesnelerin manyetik rezonans tomografinin işleyişini önemli ölçüde bozabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, tüm elektromanyetik nesneler muayene odasının önüne yerleştirilmelidir. Bu özellikle Gözlük, takma dişler, kontak lens, İşitme cihazları, Saç tokası, Halkalar, anahtar ve saatler.

uygulama alanları

Sırasında bile gebelik MRI kullanılarak kesitsel görüntülerin üretimi çeşitli nedenlerle faydalı olabilir.

bir Pelvisin MR görüntülemesi örneğin, varlığını gösterebilir jinekolojik tümörler, değişmiş lenf düğümleri, Rektal karsinomlarBölgede iltihaplanma Kalça eklemi veya kistler yumurtalıklara teslim edin.
Ek olarak, bir MRI incelemesi yardımıyla serbest sıvı pelvik bölgede güvenilir bir şekilde tespit edilebilir. Bu, özellikle hamilelik sırasında komplikasyonlar varsa veya varlığından şüpheleniliyorsa ortaya çıkabilir. Ektopik gebelik yardımcı ol.

Üretimi Memenin MRG dilimleri ancak, öncelikle Mamografi ve Sonografi (Ultrasonik).
Manyetik rezonans görüntüleme yardımıyla her ikisi de Ülser (tümörler) ve ayrıca meme bezi dokusundaki enflamatuar süreçler.

Bununla birlikte, bu bağlamda, ek MRT kesit görüntülerinin üretim sırasında üretildiği unutulmamalıdır. gebelik dikkatlice düşünülmelidir.
Hamilelik sırasında bir MRI taraması yapmanın doğmamış çocuk için herhangi bir risk oluşturmadığı varsayılmaktadır, ancak bu varsayımı destekleyecek kapsamlı çalışmalar bulunmamaktadır.

Hamilelik sırasında arteriyel ve / veya venöz damarlarda herhangi bir bozulma şüphesi varsa, bu kaçınılmaz görünüyorsa MRI taraması yardımcı olabilir. Bu şekilde yapabilirsin enflamatuar süreçler boyunca Gemi duvarları, genişlemeler veya Kapaklar (örneğin kan pıhtıları) güvenilir bir şekilde tespit edilebilir.

Travmatik olaylardan sonra bile, örneğin biri Trafik kazasıHamilelik sırasında MRI kesitsel görüntülerinin hazırlanması önemli ve faydalı olabilir.

Hamilelik sırasında MRI taraması yapmayı haklı çıkarabilecek diğer nedenler şunlardır:

• tümörler
• İskemik süreçler (Örneğin. inme)
• disk sarkması gibi güçlü semptomlarla Hamilelik sırasında felç
• Vertebral vücut kırıkları

karın içinde serbest sıvı

Tedavi süreci

MRI kesitsel görüntülerinin hazırlanma süresi, öncelikle görüntülenecek vücut bölgesi. Normal görüntüleme yöntemleriyle doğrudan karşılaştırıldığında, örneğin Bilgisayarlı tomografi veya geleneksel RöntgenMRI incelemesi nispeten uzun sürüyor Uzun. Vücudun bölgesine bağlı olarak süre yaklaşık olarak olabilir. 15-30 dakika varsayılabilir.

Tüm muayene sırasında vücudun muayene edilecek bölgesi dar bir tüp içerisine konumlandırılmalıdır. Araştırırken göğüs, karın veya pelvik bölge ve baş, hasta özel bir koltuk üzerinde MRI tüpüne itilmelidir. sıkılık MRI tüpü ve cihaz tarafından üretilenler Vuruntu sesleri birçok hasta için rahatsız edici. Ek olarak, MRT makinesindeki kullanılabilir alan ek olarak hamilelik sırasında kısıtlanır.

İnceleme sırasında, manyetik rezonans tomografisi son derece yüksek güçlü manyetik alan. Bireysel kesit görüntülerinin böylesine yüksek bir çözünürlüğü ancak böylesine güçlü bir manyetik alanın oluşturulmasıyla oluşturulabilir.

Kural olarak muayene edilecek hasta özel hale gelir. kulak koruması yarattı. Bu şekilde muayene genellikle çok daha rahat bir şekilde gerçekleştirilebilir. Tüm kabul süresi boyunca hastanın tamamen sakin tek pozisyonda kalıyor. Muayene sırasında en küçük hareketler bile MRT kesit görüntülerinin bulanıklaşmasına ve bu nedenle çok anlamlı olmamasına neden olabilir.
Güçlü olan hastalarda Klostrofobi (klostrofobi) bu nedenle hamilelik sırasında da hafif bir doz verilmelidir Yatıştırıcı düşünülmesi gereken. Bu mümkün değilse, sağlık sigortası şirketine MRI muayenesi masraflarını karşılamak için bir başvuru yapılabilir. açık MR sorulmuş.
Hamilelik sırasında çeşitli ilaçların kullanımında ciddi kısıtlamalar olduğundan ve bu nedenle herhangi bir yatıştırıcı alınmamış Bu başvuru genellikle verilir.

kontrendikasyon

Hamilelik sırasında bir MRI taraması yaparken aşağıdakiler genellikle geçerlidir genel kontrendikasyonlar.
Manyetik rezonans tomografi güçlü bir manyetik alanla çalıştığından, vücutlarında elektromanyetik ürünler bulunan kişiler bir MRI'da muayene edilmemelidir.

Aşağıdaki insan grupları MRI ile incelenmeyebilir (başka kontrendikasyonlar): Aşağıdaki hastalar:

• Kalp pili (kalp pili veya mesane pili gibi)
• implante edilmiş insülin veya ağrı pompaları
• son zamanlarda implante edilen eklem protezleri
• Metal kap klipsleri
• nörostimulatörlere
• Koklear implant
• eski orta kulak implantları
• manyetik olarak yapışan Protez.

Hamilelik sırasında MRI taraması yapılmasına inanılmasına rağmen tereddüt etmeden doğmamış çocuk için hamileliğin ilk üç aylık dönemi (Erken gebelik, ilk üç ay Hamilelik) MRI kesitsel görüntülerinin hazırlanması için bir kontrendikasyon olarak.
Bununla birlikte, genel olarak, bir MRI taraması yalnızca, kesin olarak belirtilmesi halinde, gebeliğin son dönemlerinde gerçekleştirilebilir.

Hamilelik riski

Mevcut bilgi durumuna göre, hamilelik sırasında MRI kesitsel görüntülerinin alınmasında özel bir risk yoktur. Bu, güçlü manyetik alanın doğmamış çocuğa zarar vereceği varsayılamayacağı anlamına gelir.

Bununla birlikte, özellikle hamileliğin erken döneminde, yani gebeliğin ilk üç ayında MRI taraması yapılmaması önerilir. Bununla birlikte, daha önce tespit edilmemiş bir riskin, hamileliğin sonlarında mümkün olduğu kadar düşük kalmasını sağlamak için, MRG tetkikleri sadece acil durumlarda anne adayları üzerinde yapılmalıdır.
Ancak genel risk hamilelik sırasında kadın hastalar için geçerlidir.

Emziren kadınlar ayrıca bir kontrast madde verildikten sonra emzirmenin en az 24 saat süreyle durdurulmasını sağlamalıdır. Aksi takdirde anne sütüyle beslenen çocuk için kontrast madde zehirlenmesi riski vardır.
Sağlıklı insanlarda hamile olsun ya da olmasın, uzun vadeli riskler ve yan etkiler beklenemez.

Bilgisayarlı tomografi veya geleneksel röntgen filmlerinin aksine manyetik rezonans tomografi, muayene edilecek hastanın röntgen ışınlarına maruz kalmaması avantajını bile sunar.
Sonuç olarak, hamilelik sırasında MRG, doğmamış çocukta X ışınlarının neden olduğu bir malformasyon riski oluşturmaz.

Sadece elektromanyetik yabancı cisimleri olan hastalar için MRI taraması yaparken belirli bir risk vardır. Bu nedenle bozuk para, anahtar, takı veya saç tokası gibi manyetik yabancı maddeler muayene öncesinde çıkarılmalı ve muayene odası dışında saklanmalıdır.
Aksi takdirde, güçlü manyetik alan bu nesneleri manyetik rezonans tomografiye çekebilir, muayene tüpü içinde hızlandırabilir ve hastayı yaralayabilir.
Bu bağlamda, sözde mermi etkisinden söz edilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: MRI zararlı mı?

Kontrast ortam

Çünkü farklı doku türleri, örneğin Kaslar ve Kan damarları geleneksel MRI görüntülerinde benzer şekilde görünür Grinin tonları ve bu nedenle birbirlerinden ayırt edilmeleri zordur. Özel bir yardımla Kontrast maddesi ancak kan damarları daha iyi temsil etmek. Bunun nedeni bir zenginleştirme damar alanındaki kontrast ortamın.

Bununla birlikte, farklı doku türleri arasında daha iyi bir ayrım yapılmasını sağlamak için, kontrast ortamının MRG incelemesinin başlamasından birkaç dakika önce kol damarına sokulması gerekir. enjekte olmak. Kontrast madde daha sonra kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda dağıtılabilir. Ayrıca alanında tümörler ve metastaz (Kız ülserleri) kontrast madde daha güçlü birikir. Bu nedenle, Kontrast MR açıkça görülebilir.

Çoğu durumda, kontrast madde hasta tarafından sorunsuz bir şekilde tolere edilir ve yalnızca aşırı derecede ortaya çıkar. nadiren yan etkiler üzerinde. Bununla birlikte bazı durumlarda, bir kontrast maddenin uygulanmasından sonra meydana geldi. baş ağrısı, keyifsizlik, sıcaklık- veya Soğuk hissetmek, sızlama ve Cilt tahrişi delinme yerinde. Ayrıca alerjik reaksiyon bir kontrast maddenin uygulanmasından sonra nadir olma eğilimindedir.

Bununla birlikte, kontrast madde kullanımı hem hamilelikte hem de emzirme döneminde kullanılmalıdır. iyice düşünülmüş olmak. Hamilelik sırasında, kontrast madde MRI gerçekleştirilirken, Fayda ve risk oranı tartılmak. Bunun temel nedeni, günümüzde kullanılan kontrast maddelerinin çoğunun iyot içeren vardır. Bu nedenle, hamilelik sırasında kullanımları bebeğin olgunlaşmasını ve / veya işlevini etkileyebilir. Doğmamış çocuğun tiroid bezi etkilemek.
Bu bağlamda bilinmesi gereken bir hamilelikle hamile olan hastaların da bilinmesi gerekir. Tiroid disfonksiyonu Hiçbir koşulda iyot içeren bir kontrast madde uygulanmamalıdır.

Yönergeler / yönergeler

Yönergelere / yönergelere göre, bir MRG-Gebelikte muayene sadece istisnalar gerçekleştirilecek.
Esnasında Erken gebelikBu, hamileliğin ilk üç ayında kılavuzlara / kılavuzlara göre MRI kesitsel görüntülerinin hazırlanmasından tamamen kaçınılması gerektiği anlamına gelir.
Yönergelere / yönergelere göre, ürünün zararlı etkisi yoktur. Manyetik alan doğmamış çocukta ispat edilebilir. Bununla birlikte, araştırma eksikliği nedeniyle, bir risk kesin olarak dışlanamaz.

Bu nedenle, kılavuzlar / kılavuzlar, bir MRI yapılıp yapılmayacağını değerlendirirken, Fayda-risk analizi yapılmalı.
Sadece anne adayının yararının, doğmamış çocuk için riskten daha ağır bastığı ve alternatif teşhis önlemlerinin olmadığı durumlarda (örn. Ultrason muayenesi) etkiliyse, bir MRI taraması yapılmalıdır. gebelik gerçekleştirilecek.

Hamilelik sırasında pelvisin MRG'sinde neler görülebilir?

MRG sırasında olabilir gebelik hamile annenin pelvisini ölçmek için de kullanılabilir. Bu muayene yöntemi, cihazın içinde ne kadar yer olduğunu görmeye yardımcı olur. Doğum kanalı bebek için mevcut. Şüphe durumunda, bu sırayla bir vajinal doğum hatta mümkün mü ya da dar pelvis sorunlar ortaya çıkabilir.

Bu şekilde biri yapabilir Pelvik MR hamilelik sırasında sezaryen başlatılıp başlatılmayacağını belirlemeye yardımcı olur. Doğmamış çocuğun başı ile doğum kanalı arasındaki orantısızlık uzun süreli doğumların en yaygın nedenlerinden biri olduğu için hamilelik sırasında ve doğumdan önce pelvik MR çekilmesi faydalı olabilir.

Konumuz altında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Pelvisin MR görüntülemesi