İshal ve ateş

Giriş

İshal, bağırsak hareketindeki sıvı miktarının önemli ölçüde arttığı bağırsak hareketindeki düzensizliktir. Bu, daha sık (günde en az üç kez) ortaya çıkabilen sıvı dışkılara yol açar. Ek olarak, toplam dışkı miktarı ve ağırlığı sıklıkla artar.

Ayrıca en az 38,5 ° C'lik bir vücut ısısı artışı varsa buna ateş denir. Öte yandan, 37,5 ° C ile 38,5 ° C arasında sıcaklık düşük ateşlidir, yani ateşin altındadır. İki semptom birlikte ortaya çıkarsa, ishal ve ateşten söz edilir.En yaygın nedenler gastrointestinal sistemin iltihaplanmasıdır.

Nedenler

İshalin ve ateşin nedenleri genellikle gastroenterit için farklı tetikleyicilerdir - gastrointestinal sistemin iltihabı. Hastalığın temelinin tam olarak ne olduğu, şikayetlerin gelişimi ve bağlantısı açısından her zaman doğrudan doğruya tanınmaz. Bununla birlikte, bağırsak bölgesindeki iltihaplanma, bağırsakta daha fazla sıvı kalması anlamına gelir ve bu da ishale neden olur. Enflamasyon o kadar şiddetliyse, vücudun tüm bağışıklık sistemi enfeksiyonla savaşıyorsa, vücut ısısında bir artışa ve dolayısıyla ateşe neden olabilir.

Bu tür gastroenterit için tipik tetikleyiciler, bakteri ve virüslerdir. Yaşa bağlı olarak en yaygın virüsler esas olarak rotovirüsler ve norovirüslerdir. Bakteriyel ishalli hastalıklarda farklı mikroplar rol oynar. Sindirim sisteminde doğal olarak yüzlerce farklı bakteri bulunur. Sağlıklı bir durumda, farklı türler arasında bir denge vardır. Ancak bağırsakta bakteri kolonizasyonunda dengesizlik varsa bu ishal ve ateşe de neden olabilir. Bunun tipik bir örneği, genellikle antibiyotik tedavisi ile tetiklenen clostridia enfeksiyonudur. Kampilobakter, Shigella, Yirsenia ve Vibrio cholerae gibi diğer bakteriler de ishal ve ateşe neden olabilir. Bazen, salmonella gibi bozulmuş yiyecekler tüketilmişse semptomlar kombinasyon halinde de ortaya çıkar.

İshalin ve ateşin bir başka nedeni de Crohn hastalığı ve ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalıkları olabilir. Bazı durumlarda ishal ve ateş, örneğin apendiksin lokalize iltihaplanmasından da kaynaklanabilir.

Bu makaleler de ilginizi çekebilir:

• Norovirüs - Ne Kadar Tehlikeli?
• Enflamatuar bağırsak hastalığı

Eşlik eden semptomlar

İshale ve ateşe eşlik eden semptomlar genellikle diğer genel semptomlardır. İshal genellikle karın ağrısı ve şişkinlik ile ilişkilidir. Karın ağrısı o kadar şiddetli olabilir ki mide ve karın krampları gelişir.

Baş ağrısı da, özellikle enfeksiyon nedeniyle yetersiz sıvı emilirse ortaya çıkabilir. Ateş ayrıca sıklıkla yorgunluğa, bitkinliğe ve uzuvlarda ağrıya neden olur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: İshalin semptomları.

Eşlik eden semptom olarak uzuvlarda ağrı

Ateşle birlikte vücut ağrıları ve ağrıları, bakteri veya virüslerin neden olduğu bulaşıcı hastalıkların tipik bir belirtisidir.

İshal, ateş ve ekstremitelerde ek ağrı ile birlikte, semptomların nedeni genellikle gastroenterit (gastrointestinal iltihap) veya gastrointestinal griptir. Hastalık genellikle birkaç gün sonra kendiliğinden iyileşir. İshal nedeniyle çok fazla su kaybedildiği için en önemli tedavi yeterli sıvı alımıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Gastrointestinal iltihap burada bulacaksınız.

Eşlik eden bir semptom olarak baş ağrısı

İshal ve ateş ile baş ağrıları çeşitli mekanizmalarla tetiklenebilir. İshale ve ateşe neden olan bir patojen yakaladıysanız, tüm vücut genellikle bu patojene karşı bağışıklık savunması ile meşgul olur. Bu da baş ağrısı ile ilişkili olan yorgunluk, bitkinlik ve kötü performans gibi şikayetlere yol açar.

Özellikle ishalli hastalıklar söz konusu olduğunda, baş ağrıları başka bir mekanizma ile şiddetlenebilir: Etkilenen kişiler, sıvı dışkı yoluyla özellikle büyük miktarda sıvı kaybederler. Ateş ayrıca sıvı da salgılar. Bu sıvı kaybını telafi edecek kadar su, çay ve çorba içmek ve yemek mümkün değilse baş ağrısı da meydana gelebilir.

Eşlik eden bir semptom olarak karın ağrısı

Karın ağrısı, sıklıkla ishal ile ilişkilendirilen bir semptomdur. Enfeksiyöz ishalli hastalıklarda ağrı karın içinde belli bir noktada, örneğin epigastrik bölgede lokalize olabileceği gibi karın içinde spesifik olmayan bir şekilde dağılabilmektedir. Bağırsak kaslarının aniden kramplanmasıyla tetiklenen kramp benzeri ağrının ortaya çıkması nadir değildir.

İshal ve ateşe ek olarak, kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları da sıklıkla karın ağrısına neden olur. Ülseratif kolit ağrısı farklı yerlerde görünebilirken, Crohn hastalığının semptomları genellikle sağ alt karın bölgesinde başlar. Apandisitte bile semptomlar karnın sağ alt köşesindedir ve çeşitli muayene yöntemleri ile ortaya çıkarılabilir.

Teşhis

Çoğu durumda, ateşli ishal teşhisi anamnez (tıbbi geçmiş) temelinde zaten konulabilir. Dışkı sıklığının artması ve 38.5 ° C'nin üzerindeki vücut ısısı gibi semptomlar ortaya çıkarsa, ateşli ishalden bahsedilir.

Önemli diğer teşhis adımları başlangıçta hacim durumunun belirlenmesini içerir. Buradaki sorun, etkilenen kişinin sıvı dışkı yoluyla özellikle büyük miktarda sıvı kaybetmesi ve ateşle terlemesi nedeniyle yeterince sıvı içip içmediğidir.

Ek olarak, nedensel patojenin incelenmesi gerekebilir. Birkaç gün sonra iyileşen hafif vakalarda bu muayenenin yapılmasına gerek yoktur. Bununla birlikte, inatçı vakalarda, hedefe yönelik tedaviyi başlatabilmek için patojen teşhisi yapılmalıdır. Bunun için genellikle bir dışkı örneği alınır ve daha sonra laboratuvarda bakteri ve gerekirse virüsler açısından incelenir.

Tedavi

İshal ve ateşin tedavisi öncelikle sıvı dengesini dengede tutmaya yöneliktir. İshal ve ateşli terleme yoluyla, etkilenen insanlar birkaç litre sıvı kaybeder. Bu nedenle, terapi başlangıçta yeterli miktarda su içmekten ibarettir. Çay ve su özellikle uygundur, ancak çorba gibi sıvı yiyecekler de olası bir alternatiftir.

Ayrıca ishal yoluyla vücut önemli mineralleri ve elektrolitleri (kan tuzları) kaybeder. Bunlara örneğin şekerli çay veya çubuk kraker yemekle devam edilebilir. Şiddetli vakalarda, sıvılar ve doğru miktarda elektrolit de bir damara infüzyon yoluyla elde edilebilir. İshal özellikle inatçı ise ve bakterilerden kaynaklanıyorsa, antibiyotik tedavisi faydalı olabilir.

Ateş ve karın ağrısı gibi semptomları azaltmak için hem ağrı kesici hem de antiinflamatuar olan ateş düşürücü ilaçlar aynı anda alınabilir. Bunlar, örneğin Ibuprofen®, Paracetamol® ve Novalgin® içerir.

Tetikleyici iltihap, bağırsağın belirli bir bölümünde ise, lokal tedavi faydalı olabilir. Örneğin apandisit genellikle ameliyat gerektirir. Genellikle üç küçük abdominal kesi (bir ila üç santimetre) yapılır ve bu kesiğin içinden aletler karın içine sokulabilir ve ardından apandis çıkarılabilir. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı gibi otoimmün hastalıklarda vücudun bağışıklık sistemini kapatan ilaçlar kullanılır.

Hakkında daha fazla öğren: İshali tedavi etmek için ev ilaçları.

Süre

İshal ve ateş semptomlarının ne kadar süreceği, büyük ölçüde nedene bağlıdır. Bozulmuş yiyecekler ve virüsler gibi bulaşıcı tetikleyiciler genellikle birkaç gün sonra sonuçsuz olarak iyileşir. Bakteriyel ishalli hastalıklar da genellikle 7-10 gün içinde komplikasyonsuz iyileşir; bazen bunun için antibiyotik gerekir.

Apandisit, antibiyotiklerle ve bekle-gör davranışıyla da iyileşebilir, ancak bu genellikle komplikasyonlara (tüm karın boşluğunun iltihaplanması dahil) yol açar, böylece genellikle karmaşık olmayan apendektomi daha iyi bir prognoza sahiptir ve birkaç gün sonra enfeksiyonun iyileşmesine yol açar.

Kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları ise genellikle semptomatik olarak iyi tedavi edilebilen, ancak sıklıkla ömür boyu vücutta bulunan ve tekrar tekrar şikayetlere neden olabilen hastalıklardır.

Ayrıca makaleyi okuyun: İshalin süresi.

Hastalığın seyri

İshal genellikle aniden başlar, önceden bulantı ve kusma olabilir ve sonraki dönemde ateş gelişir. Birkaç gün içinde şiddetli ishal meydana gelir (genellikle viral patojenlerle bakteriyel patojenlere göre daha kısadır) ve bağırsak hareketleri günde on defaya kadar meydana gelebilir.

Birkaç gün sonra semptomlar düzelir, böylece hastalık genellikle bir ila iki hafta sonra tamamen iyileşir.

Bu ne kadar bulaşıcı?

Çoğu durumda, ishal ve ateş özellikle bulaşıcıdır çünkü bunlara bakteri veya virüsler neden olur. Patojenler kontamine su veya yiyecek yoluyla bulaşabilir. Bir smear enfeksiyonu yoluyla enfeksiyon, örneğin el sıkışırken veya kontamine yüzeyler yoluyla enfeksiyon olduğunda mümkündür.

Bu nedenle, bulaşıcı ishalli hastalıklarda hijyenik önlemlere sıkı bir şekilde uyulması özellikle önemlidir. Bu, sık sık el yıkamayı ve gerekirse elleri dezenfekte etmeyi içerir. Etkilenen kişilerin toplum tesislerine (anaokulu, okul, bakım evleri) gitmesine izin verilmez, hastanede izole edilmeleri gerekir. Çoğu durumda bu, patojenlerin yayılmasını engelleyebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Hangi ishal bulaşıcıdır?