Başparmak eyer eklemi
eşanlamlı sözcük
Articulatio carpometacarpalis (enlem.), karpometakarpal eklem
Başparmak eyer ekleminin tanımı
Başparmak eyer eklemi bilek bölgesinde bulunur, büyük ölçüde başparmağın esnek hareketliliğinden sorumludur ve en stresli eklemlerden biri olarak genellikle dejeneratif süreçlerden etkilenir.
Başparmak eyer ekleminin çizimi
- Başparmak eyer eklemi -
Articulatio carpometacarpalis
Pollicis - Distal falanks -
Falanks distalis - Falanks -
Falanks proksimalisi - Metakarpal kemikler
başparmağın -
Os metacarpi - Trapez kemik
(= büyük çokgen bacak) -
Trapez - Konuştu - yarıçap
- Cubit -Ulna
- Elin skafoid kemiği -
Skafoid kemik - Trapez kemik
(= küçük çokgen bacak) -
Yamuk kemik - Metakarpal kemikler -
Ossa metacarpi
Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler
inşaat
Başparmak eyer eklemi, büyük kare ayaktan oluşur (Trapez), karpal kemiklere ait olan ve ilk metakarpal kemiğin tabanından (Os metacarpal ben).
Eklem, başparmağın dışarıdan bakıldığında başladığı yer değil, daha aşağıya, yani bilek bölgesidir.
İsmin nedeni, eklem bölgesindeki yamuğun eyer şeklindeki şeklidir.
Başparmak eyer eklemini çevreleyen kapsül nispeten gevşektir, bağlar ise hareketlerin güvenli bir şekilde yönlendirilmesini sağlar.
Bununla birlikte, eklem, geniş hareket açıklığı nedeniyle diğer parmakların karpal ve metakarpal kemikleri arasındaki eklemlere kıyasla bağlar tarafından çok daha az sıkı bir şekilde gerilir.
Dr.?
Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!
Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum ve Lumedis'te ortopedist olarak çalışıyorum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)
Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Tüm tedavilerin amacı ameliyatsız tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.
Beni bulacaksın:
- Lumedis - ortopedi cerrahları
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Buradan randevu alabilirsiniz.
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi için bkz Lumedis - Ortopedistler.
Başparmak eyer bağlantısının işlevi
Başparmak eyer eklemi, insan başparmağının belirgin hareketliliğinden öncelikle sorumludur.
Bu, diğer şeylerin yanı sıra eklem yüzeylerinin şekli nedeniyle mümkündür. Bunlar farklı hareket seviyelerini mümkün kılar: Fleksiyon (Kırınım) ve Uzantı (Esneme) Kaçırma (Yayılıyor) ve Adduction (Tanıtın) ve Dönme hareketleri.
İnsanlar için vazgeçilmez bir hareket şudur: muhalefet başparmağın. Bu, aynı elin diğer parmaklarının parmak uçlarına baş parmakla dokunduğunda gerçekleştirilen hareketi tanımlar.
Bu hareket aynı zamanda başparmak eyer ekleminde de gerçekleşir, yukarıda listelenen hareketlerin birkaçının birleşimidir. Muhalefet, örneğin cımbız kavrama şeklinde ince motor kavrama için gereklidir.
Klinik Önem
Başparmak eyer eklemi çeşitli baskılara maruz kalır ve bu nedenle genellikle dejeneratif (aşınmaya bağlı) değişikliklerin olduğu yerdir.
Başparmak eyer ekleminin artrozu, sözde başparmak eyer eklem artrozu (Rhizartrosis), başparmakta ağrıya, şişmeye ve hareket kısıtlılığına yol açan yaygın bir hastalıktır.
Başparmak eyer ekleminde ağrı
Bölgede ağrı Eyer başparmak eklemi çok olabilir hoş olmayan hemen hemen her hareketi var mı el ayrıca biriyle Hareket eyer başparmak ekleminde el ele gider. Sonuç olarak, her hareketin acı verici olduğu hissedilir. Ağrının farklı bir karakteri olabilir. Tercih edebilirsin donuk ve sıkıcı ya da başka parlak ve bıçaklama olmak. Acı geçebilir başparmak aşağıdan ön kola kadar. Bununla birlikte, aynı zamanda bir dakik ağrı veya Hassasiyet ortak düzeyde ifade edin. Başlangıçta ağrı genellikle sadece hareket halindeyken ortaya çıkar; ağrı ilerleyen bir hastalığa dayanıyorsa, baş parmak eyer eklemi genellikle devam ederken ağrır. Hazırda bekletme. Nadiren değil, ağrılı kısıtlı hareketliliğe ek olarak, aşağıdaki gibi başka şikayetler de vardır. şişme, Kırmızılık veya aşırı ısınma eklem bölgesinde. Başparmak hepsinde önemli bir rol oynadığından, günlük hareketler genellikle şikayetler nedeniyle önemli ölçüde bozulur. Kavrama hareketleri el oynuyor. Başparmak eyer eklemi, başparmağın küçük parmağa (muhalefet). Bu hareket, bir kişinin kavrama yeteneği için kritiktir. Başparmak eyer ekleminde ağrı olduğunda bozukluklar meydana gelir. günlük hareketler örneğin, vidalı bir kapağı vidalayarak veya kapatırken, ağır nesneleri tutarken, bir nesneyi elle bastırırken (tipik olarak makas) veya telkari görevleri (el işi, piyano çalma, küçük nesneleri kaldırma vb.)
Başparmak eyer eklemi bölgesindeki ağrının farklı nedenleri olabilir. Bir Başparmak eyer eklem artrozu nedensel olarak, bu nasıl Ağrı kıkırdaklı eklem yüzeylerinin yıpranmış olmasından. Her harekette komşu kemikler birbirine sürtünerek ağrıya neden olur. Ayrıca zamanla küçülebilirler Kıkırdak ve kemik parçaları pul pul dökülür ve ek rahatsızlık ve İltihap eklemde neden. Başparmak eyer eklemi artritik olarak değiştirilmezse, şikayetlerin nedeni de önceki olabilir. travma Eklemin ezildiği / sıkıştırıldığı veya kırıldığı (örneğin düşme).
Başparmak eyer eklemi ameliyatı
Başparmak eyer ekleminde ameliyat genellikle mevcut olanla gereklidir. Başparmak eyer eklem artrozu ihtiyatlı tedbirlerle tedavi edilemiyorsa üstlenilebilir. Buna rağmen durum böyledir konservatif tedavi yöntemleri (Alçı ateli, fizik TedaviAntiinflamatuar ilaçlar) semptomlarda iyileşme olmaz veya ağrı daha da kötüleşir. Etkilenen elin işlevi, günlük çalışma artık yapılamayacak kadar kısıtlanmışsa, bir operasyon önerilir.
Prosedür: Başparmak eyer ekleminde ameliyat olabilir ayakta tedavi gören hasta veya sabit yapılacak. Operasyon sırasında Karpal kemiklerbaş parmağın başladığı yer. Bu karpal kemik Trapez (sözde büyük poligonal bacak). Bu sayede iki eklem yüzeyi arasındaki sürtünmeden kaynaklanan ağrı ortadan kaldırılır. Eksik kemik, yapay olarak oluşturulmuş bir kemik ile değiştirilir. Tendon döngüsü, sözde APL plastik (Abductor Pollicis Longus Plastic). Bunu yapmak için Kas tendonubaş parmağı (abductor pollicis longus) etrafına yayan Bilek fleksör tendonu orada koydu ve dikildi. Bu şekilde, başparmağın bilek yönünde çok fazla kaymasını önleyen yeni bir abutment oluşturulur. Bazı durumlarda APL plastiği hiç kullanılmaz. Bununla birlikte, bu yalnızca etkilenen elin bağ ilişkileri başparmağı normal pozisyonunda sabitleyecek kadar sabitse işe yarar.
Takip tedavisi: Operasyondan sonra baş parmak yakl. iki hafta yara yüzeyinin huzur içinde iyileşebilmesi için bir alçı ateli veya bandajla sabitlenmelidir. Daha sonra dikişler alınır ve daha fazlası için baş parmak iki hafta yardımıyla Ortez hareketsiz. Bu, Velcro tutturucularla bileğin etrafına sarılabilen daha esnek bir atelidir. Bu, duş almak için de kaldırılabilir. İçin dört hafta sonunda ile hedeflenebilir fizyoterapi egzersizleri normal, ağrısız el işlevi geri yüklenebilir. Kaslar güçlendirilir ve başparmak normal hareketliliğini geri kazanır. İçin üç ila altı ay başparmak genellikle tamamen iyileşir ve neredeyse normal bir dereceye kadar esnektir.
Başparmak eyer eklem artrozu
Başparmak eyer eklem artrozu da Rizartroz tarafından çağrılır Eklem yüzeylerinin aşınması neden oldu. Zamanla kıkırdak o kadar aşınır ki kemikli eklem yüzeyleri birbirine sürtünür. bu yol açar rahatsız edici ağrıbaşlangıçta sadece hareket ederken, daha sonra da dinlenme halindeyken meydana gelir. Bazen daha küçük kemik parçaları da bölünerek eklemde daha fazla sürtünmeye neden olur ve ağrıyı daha da kötüleştirir. Başlangıçta, baş parmak eyer eklem artrozu kendini yalnızca bir Sabah sertliğigün ilerledikçe azalır. Daha sonra ağrı günlük hareketlerözellikle vidalı kapakları açıp kapamak, daha küçük nesneleri kavramak ve bahçe makası gibi nesneleri zorla sıkıştırmak. Genellikle bir tane de vardır şişme, Kırmızılık ve aşırı ısınma eklem bölgesinde. İleri aşamalarda, başparmak eyer ekleminin artrozu harici olabilir görünür deformasyon eklemin.
Teşhis: Eklem, semptomlar nedeniyle röntgen çekildiyse, aynı zamanda X-ışını görüntüsü tipik belirtileri artroz. Bu bir Daralan ortak alan, pürüzlü eklem yüzeyleri küçük kemik parçalarıyla (Osteofitler) yanı sıra bir sıkıştırma kemikli eklem parçaları (Skleroterapi).
Terapi: Bazı durumlarda eyer eklemi artrozu konservatif olabilir, yani operasyonel olmayan önlemler Davranılmak. Bunu yapmak için önce başparmak kullanılır Dernekler hareketsiz. İsteğe bağlı olarak anti-enflamatuar veya analjezik merhemler uygulanacak. Ayrıca anti-enflamatuar ilaçlar tablet biçiminde İbuprofen kullanılmış. Mümkünse başparmağın aşırı zorlanmasından, örneğin bir yandan dinlenmekten kaçınılmalıdır.
Semptomlar bu şekilde düzelmezse veya daha da kötüleşirse, kişi ameliyat tedavisi değerlendirilebilir. Kural olarak, büyük poligonal kemik (os trapezium) kaldırılır ve bir Tendon döngüsü değiştirildi. Başparmak şimdi bu tendon halkası üzerinde kayar ve yeterli miktarda olabilir. fizyoterapi eğitimi orijinal işlevselliğini geri kazanmak için. Yaklaşık sonra üç ila altı ay operasyon alanı genellikle tamamen iyileşir ve tekrar normal şekilde yüklenebilir.
