Baş parmağındaki ağrı

Giriş

Başparmağın topunda, çok fazla güç üretememelerine rağmen, birçok hareketin başparmağı hareket ettirmesi için gerekli olan birkaç kısa baş parmak kası vardır.
Bu kaslara ek olarak, başparmağın topu, başparmağın çeşitli hareketleri için gerekli olan önemli başparmak eyer eklemini de içerir. Yaşam boyunca başparmak eyer ekleminde osteoartrit gelişirse, bu aynı zamanda baş parmak ucunda ağrıya da neden olabilir.

Nedenler

Baş parmağındaki ağrının nedenleri çok çeşitlidir ve çoğunlukla zararsızdır. Baş parmak ucundaki ağrıdan tendon, kas, sinir veya kemik hastalıkları sorumludur.
Çoğu durumda, sorunun nedeni yanlış veya aşırı yüklerdir. Ayrıca romatizma gibi eklem iltihabı ile ilişkili yaralanmalar, kazalar ve otoimmün hastalıklar kaslara, tendonlara, sinirlere veya kemiklere zarar verebilir.

Baş parmağındaki ağrının nedenleri ne kadar farklı olursa, eşlik eden semptomlar da altta yatan hastalığın bir göstergesi olabilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun: Romatizma.

Sebep olarak düşüş

Etkilenen kişinin başparmağını dışarıda tutarak elini yakaladığı bir düşüşün ardından, bağlar aniden aşırı gerilebilir ve hatta yırtılabilir. Ek olarak, bağda kemikli bir yırtık meydana gelebilir.
Bu yaralanma süreci aynı zamanda kayakçının başparmağı olarak da bilinir, çünkü başparmağın kollateral bağı genellikle kayak sırasında yaralanır. Başparmak eklemi genellikle çok şişer, kavrama hareketleri neredeyse imkansızdır ve başparmağı hareket ettirmek çok acı vericidir.

Başparmağın topu düştükten sonra şişerse, tedavi gerektiren ciddi yaralanmaları veya yaralanmaları belirlemek ve tedavi etmek için bir doktora danışılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi Kayak başparmağı burada bulacaksınız.

Sebep olarak osteoartrit

Sözde rizartroz, baş parmak ucunda bulunan başparmak eyer eklemindeki eklemin dejeneratif aşınması ve yırtılmasıdır. Bu eklem, başparmağın tamamını döndürmek ve diğer parmaklarla başparmağa karşı karşıya gelmek gibi bir çok harekete izin verir ki bu karşıtlık olarak bilinir. Rhizartrosis, özellikle kadınlarda nispeten yaygındır. 50 yaşın üzerindeki kadınların yüzde onu etkilenirken, erkekler daha az etkileniyor.

Çoğunlukla rizartroz aynı zamanda karşı tarafta meydana gelir veya diğer parmak eklemleri osteoartritten etkilenir. Başparmak eyer eklemi artrozu yavaş ilerlediğinden semptomlara da yansır. Strese bağlı ağrı genellikle alt başparmak eyer eklemi bölgesinde ve başparmak eyer ekleminin ekstansör tarafında meydana gelir.
Hastalık ilerledikçe ağrı artar ve güç azalır. Bu genellikle bir şişe veya vidalı kapaklı kavanozların açılması gibi ağrıyla gerçekleştirilmesi zor olan günlük faaliyetlerde ifade edilir. Birçok hasta ayrıca aniden nesneleri kaybeder. Baş parmağındaki ağrı da istirahatte ve geceleri ortaya çıkar. Başparmağın yayılması ve rotasyonlar da sadece sınırlı bir ölçüde gerçekleştirilebilir.
Osteoartrit ilerlerse, kemik değişiklikleri başparmağın yayılmasını tamamen imkansız hale getirebilir, bu da metatarsofalangeal eklemin aşırı gerilmesine yol açar.

Doktor baş parmağının topunu incelerse, rizartroz durumunda başparmak eyer eklemi üzerinde önemli bir baskı ağrısına neden olabilir. Doktor sıklıkla eklem üzerindeki ağrılı krepitasyonları (işitilebilir ve hissedilebilir çatırtı sesleri) da tespit edebilir.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Başparmak eyer eklemi osteoartriti.

Nedeni olarak karpal tünel sendromu

Karpal tünel sendromunda, önkolun üzerinden ele geçen bir sinir - median sinir - kalıcı olarak daraltılır. Ön koldan ele geçişte, diğer şeylerin yanı sıra parmak tendonlarını örten, ancak karpal tünel sendromundaki sinirleri daraltan halka şeklinde bir tutma kayışı vardır.

Başlangıçta işaret, orta parmak ve baş parmakta ağrı vardır. İlerleyen süreçte, başparmak topunun kasları küçülür. Sendrom genellikle aşırı stresten kaynaklanır. Bununla birlikte, bu hastalık, belirgin bir neden olmaksızın veya bir eklem iltihabı bağlamında da ortaya çıkabilir.

Tedavi, immobilizasyon ve ağrı tedavisi ile erken başlamalıdır. Siniri daraltan ipin genellikle cerrahi olarak bölünmesi gerekir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Karpal tünel sendromu.

Gut nedeni

Gut hastalığı, özellikle çok alkol ve et tüketen kişilerde ortaya çıktığı için sözde bir refah hastalığıdır. Kandaki ürik asit seviyesi yüksekse (sözde hiperürisemi), ürik asit eklemlerde tuz kristalleri şeklinde birikir ve semptomlara neden olur. Başparmağın metatarsofalangeal eklemi gutta sıklıkla etkilenmesine rağmen, iltihap başparmağın metakarpal ekleminde de gerçekleşebilir.

Akut gut atağı, istirahatte bile baş parmak ucunda eklem iltihabına ve ağrıya neden olur. Ek olarak, baş parmak ucunda şişlik ve kızarıklık olabilir.
Ağrı kesiciler, sözde NSAID'ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar), ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için uygulanır. Başka bir gut saldırısını önlemek için, allopurinol ilacı, düzenli alım ve kandaki ürik asidi düşürmek için reçete edilir.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: Gut.

Sebep olarak hızlı baş parmak

Hızlı başparmak, stenoskopik tendovajinit olarak da bilinir, bu nedenle iltihaplanma, geçici tuzakla fleksör tendonunun düğümlü kalınlaşmasına yol açar.

Başparmağın tendonları ve parmakların geri kalanı, halka bağları olarak bilinen şeyle kemiğe bağlanır. Başparmak büküldüğünde ve gerildiğinde, tendon halka bağda kayar. Hızlı başparmağın adı, kalınlaşmış fleksör tendonun kayarken halka bağın üstesinden gelmeyi zorlaştırmasından kaynaklanmaktadır. Direnç aşıldığında, başparmak istenen konuma oturur veya oturur. Fleksiyon ve ekstansiyon ilerledikçe çok ağrılıdır.
Halka bağının bölünmesi olası bir tedavidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyabilirsiniz: Hızlı parmak.

Sebep olarak kayak başparmağı

Kayakçının başparmağının kollateral bağı düştükten sonra başparmağı uzatılmış halde yırtılır. Başparmak topu üzerinde baskı ağrısı ve dengesizlik gelişir.
Bağ sadece kısmen yırtılırsa, başparmak hareketsiz hale getirilir ve ağrı kesici ilaçlarla ilaç tedavisi uygulanır. Ancak bağ tamamen yırtılırsa, kollateral bağın tekrar sabitlenmesi için bir işlem yapılmalıdır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Kayakçının parmağı.

Semptomlar

Ağrıya ek olarak, sıklıkla baş parmak ucunda şişlik vardır. Bu ayrıca kızarabilir ve aşırı ısınabilir. Ek olarak, başparmağın hareketinde bir kısıtlama vardır. Bunun nedeni ağrı, yırtık bağlar ve sonuçta ortaya çıkan dengesizlik olabilir.

Karpal tünel sendromu durumunda, baş parmak, işaret parmağı ve orta parmaklarda uyuşma ve karıncalanma hissi ile birlikte duyusal bozukluklar da olabilir. Başparmak travma ise, bir çürük (hematom olarak bilinir) da oluşabilir.

Bir semptom olarak şişlik

Şişlik, eklemdeki iltihaptan kaynaklanabilir. Eşlik eden şişlik, örneğin gut veya romatizmada tipiktir. Yaralanmalardan, yırtık bağlardan veya kırık kemiklerden sonra bile, başparmağın topu genellikle şişer.

Kavrarken ağrı

Kavrarken, şişeyi açarken veya bir anahtarı çevirirken ağrı varsa, bu genellikle başparmak eyer ekleminde bir osteoartrit belirtisidir.
Ayrıca, sözde tendovaginitis stenosans de Quervain, özellikle hareketleri kavrarken başparmakta ağrıya neden olur. Başparmağın iki kasının tendon kılıflarının iltihaplanmasıdır. Menopozdan sonraki kadınlar özellikle etkilenir. Kavrarken ağrıya ek olarak, tendonların bağlandığı lateral bilek bölgesinde de hassasiyet vardır. Başparmak elin avuç içine doğru bastırılırsa, ağrı oluşur (sözde Finkelstein işareti) ve bu tendinit için konuşur.

Tedavi ilk olarak ameliyatsız olarak immobilize edilerek gerçekleştirilir. Bu başarılı olmazsa genellikle tendon kılıfını ikiye bölen bir ameliyat yapılır.

Konuyla ilgili her şeyi burada bulabilirsiniz: De Quervain'in stenoskopik tendovajiniti.

Yayılırken ağrı

Çoğu zaman, baş parmak ucundaki ağrı, sözde bir baş parmak pozisyonu ile aynı anda ortaya çıkar. Başparmak avuç içine doğru çekildiğinde adduksiyona uğrar ve artık dışarıya doğru yayılamaz. Bu durumda adduksiyondan sorumlu olan kaslar kalıcı kasılma içindedir ve sert hissedilebilir.
Addüktörlere ek olarak diğer kaslar da etkilenebilir. Baş parmak ucunda ağrı varsa ve baş parmak artık yayılamıyorsa, bu genellikle başparmak / el ile gerçekleştirilen tekrarlayan aktivitelerden kaynaklanır. Bunlar genellikle bilgisayar faresinin yoğun kullanımını, bisiklet sürerken başparmağınızla fren yapmayı ve başparmağın daha fazla baskı yapması gereken örgü gibi el işlerini içerir.

Teşhis

Baş parmağındaki ağrının nedenini bulmak için, doktor önce bir anket (sözde anamnez) yapar. Örneğin ağrının ne zaman, ne sıklıkla veya hangi koşullarda ortaya çıktığı. Düşüşten sonra ağrı ortaya çıkarsa, kazanın tam seyrini tarif etmek önemlidir. Bunu, başparmağın palpe edildiği ve başparmağın hareket açıklığının test edildiği bir fizik muayene izler.

Kemik kırığından şüpheleniliyorsa, röntgen istenecektir. Yırtık tendonlar ve bağlar en iyi MRI kullanılarak değerlendirilir. Katılan hekim, hangi muayene yönteminin kullanılacağına karar verecektir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Tedavi

Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Genel olarak ağrı, NSAID'ler (Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar) ile tedavi edilebilir. Ek olarak, NSAID'lerin anti-enflamatuar etkileri de vardır. Bu hem iltihabı hem de ağrıyı azaltabilir. Şişmeyi önlemek için başparmağın soğutulması önerilir.

Başparmak eyer ekleminin osteoartriti için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bir ameliyatı düşünmeden önce hastalığın başlangıcında ameliyatsız tedavi seçeneği vardır. Bu, alçı ateli veya ortez kullanılarak yapılabilir (Rhizoloc ateli) böylece başparmak eyer eklemi kısa bir süre için hareketsiz hale getirilir ve bu süre zarfında iyileşebilir. Mesleki terapi de yardımcı olabilir. Hyaluronik asit enjeksiyonları, hasarlı kıkırdağın bir miktarının yerini almak için genellikle X-ışını kontrolü altında gerçekleştirilir. Ancak bu terapi tüm hastalarda işe yaramaz. Bazı doktorlar bu terapiye hiçbir şekilde etki etmemektedir.
Rahatsızlık artarsa ​​veya işlevsellik çok sınırlıysa, bir işlem gerçekleştirilir.

Gut, kandaki ürik asidi düşüren allopurinol ilacı ile tedavi edilir. Başparmağın geçici olarak hareketsizleştirilmesi de faydalıdır. Çoğunlukla, örneğin bağların yeniden bağlandığı veya karpal tünel sendromunda olduğu gibi bilekteki ipin bölündüğü bir operasyon gerçekleştirilmelidir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Başparmak eyer eklem osteoartriti ameliyatı.

Bandaj

Başparmak eklemi sabitlenecekse bandaj kullanışlıdır. Başparmağınızdaki ağrının aşırı efordan kaynaklanması özellikle yararlıdır, böylece rahatlama sağlanabilir.
Karpal tünel sendromunun konservatif, yani cerrahi olmayan tedavisi girişiminde bile, elin veya başparmağın hareketi bir bandajla kısıtlanmalıdır.

Süre

Başparmak topundaki ağrının süresi, altta yatan duruma bağlıdır. Tendonların, bağların veya kemiklerin yaralanması durumunda, birkaç haftadan aylara kadar bir süre beklenebilir.
Gut semptomları özellikle alkol ve et tüketimi kısıtlanmazsa tekrarlayabilir ve zamanla kalıcı ağrı ile eklemin harabiyetine neden olabilir. Osteoartrit ayrıca genellikle kalıcı sorunlara neden olur ve ağrı genellikle yalnızca yoğunluğu sınırlı olabilir.