Tramundin®
Giriş
Tramundin®, opioid grubundan bir ilaçtır ve ağrı giderici etkisi nedeniyle, çeşitli nedenlerle orta ila şiddetli ağrıları tedavi etmek için kullanılır. Saf bir opioid değildir, çünkü ağrı giderici etkisini antidepresanlara karşılık gelen başka bir mekanizma yoluyla da ortaya çıkarır.
Tramadol, Tramundin® ticari adı altında satılan ilacın aktif bileşenidir. Aktif bileşen tabletler, kapsüller, eriyebilir veya efervesan tabletler ve damlalar şeklinde mevcuttur, ancak dozajlar dozaj formuna bağlı olarak değişebilir. Kimyasal olarak, aktif bileşen genellikle suda kolayca çözünebilen beyaz, kristal bir toz olan tramadol hidroklorür olarak tuz formundadır. Tramundin®, Almanya'da reçete gerektirir ve yalnızca tıbbi tavsiye üzerine alınabilir.
Aksiyon modu
Tramundin®, merkezi düzeyde çalışır. Her zamanki gibi opiatlarda ilaç bağlanır beyin ve omurilikteki özel reseptörler ve ağrı uyaranlarının iletimini azaltır sinir sistemi içinde. Bu şekilde, zayıflamış ağrı sinyalleri beyne ulaşır ve etkilenen kişi daha az ağrı algılar veya hiç hissetmez. Bunun için elektriksel bilgi akışı, iki sinir ucu arasındaki temas noktasında kısmen kesintiye uğrar.
Başka bir etki yolu da ağrı engellemesine yol açar. Aksi takdirde çok seyrek Endojen opioidlerin salınımı uyarılır. Bu, haberci maddenin konsantrasyonundaki bir artışın bir sonucu olarak gerçekleşir. norepinefrin sinyalin yükseltilmesine yol açan iki sinir ucu arasındaki boşlukta (sinaps). Normalde sinyaller haberci maddeleri tekrar alan sinir hücreleri tarafından düzenlenir Tramundin® burada saldırır ve norepinefrinin yeniden emilmesini engeller.
Sonuç olarak, birçok antidepresanın gerçek ruh hali iyileştirici etkilerine ek olarak ağrı giderici bir etkisi vardır.
uygulama
Tramundin® aşağıdakiler için kullanılır: orta ila şiddetli, kalıcı ağrı. İlacı reçete etmenin ön koşulu şu olmalıdır: diğer opioid olmayan ağrı kesiciler daha önce denendi ve yetersiz ağrı kesici elde edilebilir. Daha tolere edilebilir aktif maddelerle bir tedavi, örneğin Aspirin® veya parasetamol her zaman tercih edilmelidir.
İkili etki mekanizması nedeniyle, Tramundin® özellikle aşağıdakiler için uygundur: Sinir ağrısının tedavisi (Nevralji) ve bunlarla ilişkili hastalıklar, çünkü bunlar merkezi veya periferal sinirleri etkiler. Bunlar arasında nöropatik ağrınasıl aranır Zona hastalığı oluşabilir. Bu aynı zamanda tedavi sonrası zoster nevraljisi olarak da bilinir. Bu, herpes virüsünün yeniden aktivasyonuna yol açar (Varisella zoster virüsü) omuriliğin sinir kordonlarında. Bu geç komplikasyon yaş ilerledikçe daha sık ortaya çıkar ve etkilenen bölgede cilt iyileştikten sonra bile devam eden çok şiddetli kalıcı ağrı oluşabilir.
Tramundin®'in daha sık ağrı kesici olarak kullanıldığı bir başka klinik tablo da Fibromiyalji (Yumuşak doku romatizması). Bu bir enflamatuar olmayan hastalıktüm vücutta kronik ağrı, halsizlik ve diğer birçok şikayette kendini gösterir. Opioid olmayan birçok maddenin fibromiyaljide ağrıyı azaltmada etkisiz olduğu kanıtlanmıştır ve bu nedenle tedavi için dışlanmıştır. Bunun nedeni ilaçların farklı saldırı noktalarında yatmaktadır. Adından da anlaşılacağı gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubu, enflamasyonla mücadele eder ve enflamatuar sürece müdahale ederek ağrıyı inhibe eder.
Yan etkiler
Tramundin®'in hedefi olan opioid reseptörleri, vücuttaki bazı organlarda lokalizedir. çeşitli ve bazen ciddi yan etkiler almadan önce gözlemlenmelidir. Haberci maddelerin yukarıda belirtilen miktarları üzerindeki etki, ek olarak olası istenmeyen yan etkilerin spektrumunu genişletir.
İçin en yaygın olumsuz etkiler sayılır Bulantı, kusma, baş ağrısı, baş dönmesi, kabızlık, uyuşukluk, ağız kuruluğu, terleme ve bitkinlik. Ara sıra tekme Dolaşım bozuklukları çarpıntı, artmış kalp hızı, bayılma nöbetleri ve dolaşım çökmesi şeklinde kendini gösterebilir. Ayrıca şunları da yapabilirsiniz İshal ve cilt reaksiyonları bir yan etki olarak ortaya çıkar.
Nadiren gözlemlenen etkiler prospektüsten alınabilir ve alınmalıdır sorumlu doktorla hemen görüşülür olmak. Diğer opioidler gibi, Tramundin® sarhoş edici olarak istismar bağımlı hale gelir ve kesildikten sonra tipik yoksunluk semptomlarını tetikler.
Kontrendikasyonlar
Tramundin®, ilgili kişi varsa kullanılmamalıdır. Bireysel bileşenlere aşırı duyarlılık ilacın alkolden akut zehirlenmeAynı zamanda veya 14 gün önce uyku hapları, ağrı kesiciler, opioidler veya diğer psikotrop ilaçlar MAO inhibitörleri ile tedavi (Antidepresanlar) ve Epilepsi varlığıtedaviye rağmen yeterince kontrol edilemeyen.
Ek olarak, her zaman riski vardır. Aynı anda farklı ilaçlar alırken oluşan etkileşimler. Bir örnek karbamazepin, epilepsi tedavisinde aktif bir bileşen. Tramundin®'in karaciğerde parçalanmasını hızlandırır, dolayısıyla etkisi kısalır ve böylece azalır.
Ters etki genellikle Belirli antibiyotiklerin veya antifungal ilaçların varlığı gözlemledi. Tramaundinin bozunmasının engellenmesi, daha uzun bir etki süresi ve nihayetinde aynı dozajla daha güçlü bir etki ile sonuçlanır.
Ayrıca, depresan maddelerin aynı anda kullanımı uyku hapları, yatıştırıcılar ve alkol gibi feragat olmak. Bunlar, Tramundin®'in halihazırda nemlendirme etkisini artırabilir hayatı tehdit eden koşullar önderlik etmek.
Bu kadar tehlikeli Serotonin sendromuBu, birçok antidepresanda olduğu gibi, haberci madde serotoninde daha fazla artışa neden olan ilaçların aynı anda tüketilmesi durumunda tehdit oluşturur. Muhtemel ölümcül semptomlar, serotoninin artan etkisinden kaynaklanmaktadır.
bir aşırı doz Tramundin® tenekeden opioid rakipleriyle zayıflamak.