Kök hücre bağışı
tanım
Birinin altında Kök hücre bağışı biri anlar lösemi (Kan kanseri) hastaya uygulanacak ölçü Kök hücreler gelecekte sağlıklı kan hücrelerinin üretiminden sorumlu olmak üzere sağlıklı bir donörden transfer edilir.
Kök hücreler öncelikle vericinin vücudundan alınmalıdır.
Kök hücre bağış süreci
Kök hücre transferinin başarılı bir şekilde gerçekleştirilebilmesi için ilk ve karmaşık bir aşamada uygun bir donör bulunması gerekir. Bu amaçla düzenli aralıklarla yazı yazma işlemleri gerçekleştirilir.
Potansiyel bir vericinin tam özelliklerinin alıcıyla uyuşma olasılığı çok düşüktür. Bağışçı olarak kabul edilmek için yaklaşık 14.000 eşleşme uygun olmalıdır.
Bağışçı tiplendirilmek için önce kan alınır. Alternatif olarak, pamuklu çubukla bir ağız çubuğu da yapılabilir.
Bununla birlikte, içerdiği yüksek maliyet nedeniyle, kan örneklemesi neredeyse her zaman kullanılır.
Vericinin kanının bileşenlerinin çoğu alıcınınkiyle eşleşirse, ikinci bir adımda başka kan örnekleri ve daha fazla test gerçekleştirilir.
Bazı durumlarda, donöre nakil hakkı veren tam eşleşmeler bulunur.
Kök hücre elde etmenin iki farklı yolu vardır.
Bir olasılık, hastaya bir ilaç enjeksiyonu yapılmasıdır. Bu daha sonra kan hücresi üreten hücreleri, yani kök hücreleri kemik iliğinden serbest bırakır ve onları periferik kana atar.
Bu daha sonra donörden çıkarılır ve kök hücreler izole edilir. Bu arada, kemoterapi ve radyasyon, alıcının bağışıklık sistemini neredeyse tamamen kapattı.
Bu, alıcının vücudunun nakledilen kök hücrelere karşı immünolojik bir reaksiyon başlatmaması için önemlidir.
Bu süre zarfında, her ne pahasına olursa olsun enfeksiyondan kaçınılması gerektiğinden, alıcı tamamen tecrit halindedir.
Bağışıklık sistemi çalışmayı durdurursa, vericinin kök hücreleri ona aktarılır. Bunlar hemen kemik iliğinde bir yer bulur ve sağlıklı kan üretmeye başlar.
Kök hücre elde etmenin bir başka yolu da kemik iliği ponksiyonudur. Bu amaçla donör yaklaşık 5 gün hastaneye yatırılır ve lokal anestezi altında iliak krestten matkapla kemik iliği çıkarılır.
Burada da kök hücreler izole edilir ve uygun hazırlığın ardından alıcıya nakledilebilir.
Kemik iliği aspirasyonu, donör için genellikle ilk yönteme göre daha ağrılıdır, ancak ilaç kullanımını içermez.
Donör işlem için işten çıkarılır; masraflar DKMS gibi büyük nakil kuruluşları ve sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanır.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kemik iliği bağışı
Kök hücre bağışının bir parçası olarak, alıcı tarafından reddedilmeyi önlemek için HLA da belirlenir. Ayrıntılı bilgi için aşağıdaki makaleyi okuyun: HLA - İnsan Lökosit Antijeni
Donör için risk
Bazı medya reklamcılığına rağmen, bazıları Riskler kök hücre bağışında dikkate alınmalıdır.
Kemik iliği aspirasyonu cerrahi bir işlemdir. Bu olabilir alerjik reaksiyon anestezide meydana gelirse, şiddetli olabilir İkincil kanama iliak krestteki kemik iliğinin delinmesine gelin.
İşlem sırasında artabilir tahriş veya Sinir yollarında yaralanmalar gel.
İşlem sırasında ve sonrasında enfeksiyon ne pahasına olursa olsun kaçınılması gereken korkunç bir komplikasyon.
Ayrıca kemik iliğinin ve içerdiği kök hücrelerin delindiği yaraya yakın olabilir. Yara iyileşme bozuklukları daha fazla tedavi edilmesi gereken gel.
İçinde tıbbi kök hücre ekstraksiyonu Potansiyel vericiye, kök hücreleri kemik iliğinden ayırması ve periferik kana akıtması beklenen bir ilaç verilir.
Burada yapabilir alerjik reaksiyonlar ilaç gel. Muhtemelen tıbbi kök hücre üretiminde en belirleyici risk, Uzun vadeli sonuçlar.
Şimdiye kadar, çalışmalar tıbbi kök hücre lavajı ile bir lösemiancak, uzun vadeli gözlem eksikliği nedeniyle nihai değerlendirme mümkün değildir.
Alıcı için risk
Alıcı, kök hücreleri nakletmeden önce, bir Bağışıklık sistemini kapatıyor Yabancı kök hücrelere karşı reddedilme tepkisinden kaçınmak için acilen ihtiyaç duyulmaktadır.
Bağışıklık sistemi geçer Kemoterapi ve radyasyon neredeyse tamamen ortadan kaldırıldı. Bu büyük tehlikeyi taşır enfeksiyonalıcının vücudunun artık çok savunmasız olduğu.
Bu nedenle hastanede düzenli kan tahlilleri ile sıkı bir şekilde izole edilmektedir.
Öyle olsa bile, hala bir enfeksiyon riski ve büyük bir risk var.
Bağışıklık sisteminin kapanmasına rağmen, aynı zamanda riski de vardır. Reddetme reaksiyonu aşılanan kök hücreler üzerinde, bu da hastanın vücudu için ciddi sağlık sonuçları anlamına gelecek ve güçlü tıbbi önlemlerle tedavi edilmesi gerekecek. Çok aşırı durumlarda, vücudun aşırı reddedilme reaksiyonları nedeniyle alıcı ölebilir.
Yeni kök hücrelere verilen yanıt iyiyse, hasta bağışıklık sistemi restore edilene ve normal şekilde çalışana kadar birkaç gün tecritte kalmalıdır.
Yan etkiler
Kök hücre bağışı hem verici hem de alıcı için bazı yan etkileri vardır. Tıbbi kök hücre yıkaması ile vericiye adı verilen bir ilaç verilir. G-CSF Kök hücreleri periferik kan dolaşımına boşaltması beklenen enjekte edilir.
İlaç verildikten sonra semptomlar ve grip benzeri semptomlar ortaya çıkabilir Kemik ağrısı, kas ağrısı, mide bulantısı, kusma veya ishal gel.
Devam edecek Kan sayımındaki değişiklikler, Akciğer ve hava yolu enfeksiyonları ve genişlemiş dalaktan bahsedildi.
Hasta Orak hücre hastalığı ilacı hayatı tehdit ettiği için almamalıdır Çoklu organ yetmezliği gelebilir.
Kemik iliği aspirasyonu durumunda İliak kret işlemden sonra da olabilir Güçsüzlük, delinme bölgesinde kemik ağrısı ve yürürken ağrı gel.
Nakil ayrıca alıcı için çok yüksek olabilir Ateş, şiddetli halsizlik ve genel semptomlar önderlik etmek. Bu bağlamda alıcının bağışıklık sisteminin kapatıldığı ve bunun için kullanılan ilaçların çeşitli yan etkilerinin olduğu unutulmamalıdır.
Kök hücre bağışı için asgari yaş
Kök hücre bağışçıları, yaşları arasındaki herhangi bir sağlıklı yetişkin olabilir 18 ve 55 yaş olmak. Ayrıca uyulması gereken bazı dışlama kriterleri de vardır. Örneğin en az 50 kg ağırlık gereklidir.
Yazılan tüm potansiyel bağışçılar bir kart indeksinde saklanır.
61 yaşında her donör, olası yaşa bağlı hastalıklar nedeniyle artık donör olarak uygun olmadığı için dosyadan silinir.
DKMS
Alman kemik iliği bağışçısı kaydı odaklanan bir şirkettir Olası kemik iliği donörlerinin tiplendirilmesi uzman.
Kar amacı gütmeyen kuruluş 1991 yılında kuruldu ve Tübingen'de bulunuyor. DKMS, 1997'den beri bir vakıftır.
Ana görev, nüfusun kan örneğinden geçmesi için çağrılan Almanya'nın her yerinde tipleme kampanyalarının organizasyonudur.
Elde edilen veriler merkeze gönderilir. Kemik İliği Donör Kaydı Ulm'de koltuğu bulunan tedarik edilir. Bu, tüm verilere geçiş noktası ve dünya çapında erişim noktasıdır.
DKMS, yazım kampanyalarını yerel düzeyde düzenler. Genellikle belirli bir yerde hasta olan bir hasta sunulur ve popülasyonun tiplendirilmesi istenir.
Elde edilen veriler bu durumda sadece adı geçen hastaya yönelik değildir, aynı zamanda ilgili özellikler eşleşirse dünya çapında bir nakil de sağlayabilir.
DKMS aynı zamanda global olarak da aktiftir. İspanya, Polonya, ABD ve İngiltere'de acenteleri vardır.
Almanya'da DKMS dosyası önemli bir boyuta ulaştı. Bu ülkede yakl. 4.3 milyon kişi listelendi ve potansiyel olarak bağış için uygundur. DKMS endeksinde dünya çapında yaklaşık 6 milyon kişi listelenmiştir.
2016 yılına kadar, DKMS tarafından tiplendirmeye kadar izlenebilen toplam 54.000 kök hücre nakli gerçekleştirildi.
DKMS artık% 100 bağışlardan finanse edilmektedir. Eskiden Alman Kanser Yardımı ve Sağlık Bakanlığı tarafından finansmanla destekleniyordu. DKMS, Almanya'da ve dünya çapında çok sayıda laboratuvar ile çalışmaktadır.
Kök Hücre Nakli Maliyeti
Yazma maliyeti yaklaşık 40 EUR'dur. DKMS bağışlarla finanse edilebilir. Her potansiyel bağışçı mali olarak yazmayı kendisi yapabilir ve bunu vergi amaçlı bir bağış olarak talep edebilir.
Nakil dahil komple kök hücre üretimi çok pahalıdır. Yaklaşık 100.000 Euro'yu hesaba katmalısınız. Masraflar sağlık sigortası tarafından karşılanmaktadır.
Bir kök hücre bağışçısı bulunursa, bunun işveren tarafından serbest bırakılması gerekir. Her kök hücre bağışçısı, çalışamayacağı (hastanede yattığı) sürece bu iş kaybından dolayı ödüllendirilir.
Ancak, hasta için başka fon ödenmez. Bağış bu nedenle ücretsizdir. Yaklaşık iki gün sonra, hasta bir Kemik iliği ponksiyonu hastaneden taburcu edildi. Şikayet olması durumunda, birkaç gün daha evde kalması ve hastalık izninde olması gerekebilir. Maliyetler daha sonra sağlık sigortası tarafından karşılanır.
Kök hücre nakli ağrısı
Tıbbi kök hücre toplanması durumunda, donöre yaklaşık 5 gün boyunca bir ilaç verilir.
Yan etkiler ayrıca şunları içerir: Kemik ağrısıbunlar yutulma süresi boyunca ve kısa bir süre sonra ortaya çıkar ve vücuda yayılabilir.
İçinde Kemik iliği aspirasyonu iliak kret bir çeşit matkapla delinir ve kemik iliği elde edilir. Bu müdahale aynı zamanda Genel anestezi gerçekleştirillen.
İşlem sonrası hasta hızlı bir şekilde tekrar harekete geçebilir.
Bununla birlikte, kemik iliği ponksiyonu alanında kemik ağrısı daha yaygındır. Ağrı egzersiz sırasında olduğu gibi istirahatte de ortaya çıkabilir, ancak işlemden en geç bir hafta sonra ortadan kalkmış olmalıdır.
Uzun süreli ağrı tıbbi olarak aydınlatılmış olmak.