Kulak altı tükürük bezi

Giriş

Bir kişi her gün yaklaşık bir buçuk litre tükürük üretir. Parotis bezi esas olarak bu muazzam miktarda sıvının (Kulak altı tükürük bezi veya Kulak altı tükürük bezi) dahil. Hem insanların hem de diğer tüm gelişmiş omurgalıların sahip olduğu ağız ve çene bölgesindeki en büyük tükürük bezidir.

Ancak diğer tükürük bezlerinden sadece büyüklüğü ve konumu açısından değil, ürettiği tükürüğün bileşimi ve dolayısıyla en azından kısmen işlevi bakımından farklılık gösterir. Parotis bezi sadece sindirim sistemimizin değil, aynı zamanda bağışıklık sistemimizin de vazgeçilmez bir parçasıdır.

Parotis bezinin anatomisi ve işlevi

İnsan durumunda bu var Kulak altı tükürük bezi yüzün her iki tarafında. Kabaca alt çene kemiğinin arkasını kaplar ve bu nedenle kulağın önünde ve altındadır. Kanal, büyük çiğneme kası (Masseter kası) alt çenenin içine girer ve ağız boşluğundaki ilk iki üst azı dişi seviyesinde sona erer. Açılması burada bir yücelik olarak hissedilebilir ve çoğu zaman yanlış bir şekilde yara izlerine atfedilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: İnsan vücudundaki enzimlerin görevi

Yaklaşık 20 ila 30 gram ağırlığındaki tükürük bezi esas olarak tamamen "seröz", yani proteinler ve enzimler açısından zengin olan çok sulu tükürük üreten bez hücrelerinden oluşur. Bu, oldukça düşük proteinli, ancak mukus (mukus) tükürük üreten kafadaki diğer tükürük bezlerinin aksine.

Parotis bezinin tükürüğünde bulunan enzimler söz konusu olduğunda, "alfa-amilaz" enzimi özellikle önemlidir. Bu, karbonhidratları parçalamaya yarar ve böylece mideye ulaşmadan önce beslenen yiyeceği önceden sindirme işlevini üstlenir. Uzun süreli çiğnemeden sonra ekmeğin tatlı tadının başlamasının nedeni de budur - nişasta alfa-amilaz tarafından glikoza parçalanır.

Ek olarak, parotis bezinin tükürüğü ayrıca immünoglobulinleri, yani ağız boşluğunda immünolojik savunmaya hizmet eden antikorları içerir. Bu antikorlar, yara iyileşmesini destekleyen diğer proteinlerle kombinasyon halinde, ağız boşluğundaki yaraların genellikle çok hızlı bir şekilde ve daha fazla komplikasyon olmaksızın iyileşmesini sağlar.

Bunun dışında parotis bezi, içinden iki ana anatomik yapı geçtiği için son derece önemli bir yapıdır. Birincisi ve en önemlisi, bu yüz siniri (Yüz siniri), özellikle yüz kaslarını (yüz kasları) kontrol etmekten sorumludur. Ek olarak, parotidden geçer. Dış karotid arterbüyük karotid arterin bir dalı olan (Ortak karotis arter) aynı zamanda büyük bir kan damarıdır. Hem yüz siniri hem de söz konusu arter, parotis bezinden geçerken bir dizi dala bölünür.

Parotis bozuklukları

Parotis bezinde ağrı

Genel olarak daha az insan etkilense bile, parotis bezinin hastalıkları nadir değildir. Birçoğu rahatsız edici ve hatta çok can sıkıcı olabilir. Özellikle parotis bezi ve tükürük taşlarının iltihaplanması bazen şiddetli ağrıya neden olabilir (bakınız: Tükürük taşı kulağı). Altta yatan hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, buna üst boyun bölgesinde şişlik ve parotis bezini çevreleyen derinin kızarması da eşlik edebilir. İltihap yeterince güçlüyse ateş ve yorgunluk gibi genel belirtiler de ortaya çıkabilir.

Tükürük bezi iltihabı kronikleşebileceğinden, daha sık ortaya çıkarsa, hastalığın tedavisi kesinlikle tavsiye edilir. Bu genellikle antibiyotiklerle yapılır. Ağrıyı hafifletmek için ibuprofen, parasetamol gibi ağrı kesiciler veya şiddetli ağrı durumunda metamizol (Novalgin / Novaminsulfone) reçete edilir. Bunların sadece ağrı giderici etkisi (analjezik) değil, aynı zamanda iltihap tedavisine de fayda sağlayan iltihap önleyici (iltihap önleyici) etkisi vardır.

Daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Parotis bezinde ağrı

Engellenen parotis bezi

Tükürük bezinde bir iltihap varsa, genellikle arkasında tükürük bezi kanalını tıkayan bir tükürük taşı bulunur. Sonuç olarak, bakteri gibi Staphylococcus aureus, tükürük bezinde büyük ölçüde engellenmeden çoğalır, bu da tükürük bezi iltihabının tipik semptomları ile ağrı ve bezin şişmesiyle sonuçlanır.

Tükürük taşlarının oluşum nedeni (sialolitiazis) bu güne kadar büyük ölçüde belirsiz. Her halükarda, metabolik bozukluklar ve tükürük üretim bozukluklarının yararlı bir etkisi vardır (Dyschyly), yüksek kalsiyum seviyelerine yol açar. Bu, tipik olarak idrar taşlarının sıklıkla yapıldığı bir tuz olan kalsiyum fosfattan oluşan tükürük taşlarının oluşumunu önemli ölçüde destekler.

Parotis tükürük kanalının küçük tükürük taşlarıyla tıkanması, bazı durumlarda parotis bezi masajı ile birlikte şekersiz şeker veya sakız emilerek çözülebilir. Buna "tükürük salgılama" denir.

Parotis bezinin iltihaplanması

Parotis bezi ağrıyorsa, bu çoğu durumda tükürük bezinin iltihaplanmasıdır (kabakulak) sorumluluk sahibi. Enflamasyon, boyun bölgesinin şişmesine ve bezi kaplayan cildin kızarmasına bile yol açabilir. İltihap uygunsa, yorgunluk ve ateş gibi bir enfeksiyonun genel belirtileri de ortaya çıkabilir. Parotis bezinin iltihaplanması genellikle tükrük taşları veya tükürük üretimi gibi tükürük bezinin başka bir hastalığının sonucudur. Bu daha sonra tükürük bezinin bakteri gibi bakteriler tarafından kolonileşmesine yol açabilir. Staphylococcus aureusve bakteriyel iltihaplanmaya neden olur. Örneğin iyi bilinen kabakulak virüsünün neden olduğu parotis bezinin viral enflamasyonu, dünya çapında bulunan aşılar sayesinde nadir hale geldi. Bununla birlikte, tükrük taşları daha sonra iltihaplanmasa bile ağrıya neden olabilir.

Enflamasyonun tedavi edilmemesi hastalığın kronikleşmesine neden olabileceğinden, yeterli tedavi büyük önem taşımaktadır. Viral enfeksiyonlarda antiinflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler rol oynar.

Enfeksiyon bakteriyel ise antibiyotikler de reçete edilmelidir. Yeterli ağız hijyeni de hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur. Buna "tükürük gevşemesi" de dahildir. Basitçe (şekersiz) şeker emerek veya sakız çiğneyerek tükürük üretimi ve böylece patojenlerin dışarı atılması teşvik edilir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parotis bezinin iltihaplanması

Parotis kanseri

Parotis kanseri, genellikle parotis kanseri olarak da adlandırılır. Parotis bezi kanseri, genellikle çok yavaş büyüyen ve başlangıçta herhangi bir ağrıya neden olmayan nadir görülen bir kanser türüdür.

Parotis bezi kanserinin nedenleri tükürük bezleri alanındaki kronik iltihaplanmadır, ancak bakteriyel kontaminasyon da nadir durumlarda ve belirli koşullar altında parotis bezi kanserine yol açabilir. Ek olarak, tükürük taşlarının yanı sıra kronik alkol ve nikotin tüketiminin de tümörün büyümesini teşvik ettiği düşünülmektedir.

Parotis bezi kanserinin ilk belirtileri şişlik veya ağrı olabilir. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi parotis bezinin şişmesi ve parotis bezinde ağrı altında bulabilirsiniz. İleri bir aşamada yüz felci de meydana gelebilir. Bu aynı zamanda gözlerdeki bozuklukları da içerir.

Bir parotis bezi kanserinden şüpheleniyorsanız, aile doktorunuz sizi genellikle bir kulak, burun ve boğaz doktoruna yönlendirecek ve o doktor önce duruma sadece palpasyonla daha yakından bakacaktır. Ek olarak, iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olup olmadığı hakkında bilgi veren doku biyopsileri de yapılabilir. Ultrason, CT ve MRI şeklindeki görüntüleme teknikleri yardımıyla tümörün yeri, boyutu ve tipi nihayet belirlenebilir.

Parotis kanseri her durumda cerrahi olarak çıkarılmalıdır ve alınmalıdır. Tümör iyi huylu olsa bile, zamanla kötü huylu bir tümöre dönüşme olasılığı çok yüksektir ve bu da yavru ülserlere (metastaz) neden olur. Bir ameliyat sırasında, yüz ifadelerini kontrol eden bir yüz siniri (nervus facialis) doğrudan parotis bezinden geçtiği için genellikle karmaşık ve sorunlu olan tüm parotis bezi çıkarılır. Bu yüz felcine neden olabilir. Ancak bunun olasılığı çok düşüktür ve% 1'den azdır.

Parotis bezi kanseri hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, yazımızı okuyun: Parotis bezi kanseri

Parotis bezinde yumru - arkasında ne olabilir?

Parotis bezindeki bir yumru genellikle bir meslekten olmayan kişi tarafından hissedilebilir veya tanınabilir. Parotis bezindeki bir yumru, çeşitli nedenleri gizleyebilir.

1. Yumru oluşumunun nedeni tümör olabilir. Bu iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olabilir. Bu iki tür basitçe palpe edilerek ayırt edilemez, bu yüzden her şeyi daha yakından inceleyecek bir KBB doktoruna her zaman danışılmalıdır. Bir tümör daha sonra çeşitli muayenelerle iyi huylu veya kötü huylu olarak teşhis edilebilir. Daha fazla bilgi Parotis Bezi Kanseri makalemizde bulunabilir.
2. Parotis bezinin şişmesi de bir apseyi, yani geniş bir irin koleksiyonunu gizleyebilir. Bunlara ağız bölgesinden yükselen iltihaplanma neden olabilir.
3. Bir bez kanalında olası taş oluşumu da klinik tablonun nedeni olabilir, böylece tükürük akışı engellenir. Sonuç, parotis bezinin şişmesiyle sonuçlanan ağrıdır. Ağrı genellikle parotis bezi içindeki artan doku basıncından kaynaklanır. Aşırı durumlarda, bu, parotis bezinden geçen fasiyal sinirin bozulmasına ve dolayısıyla yüz kas felcine neden olabilir. Bu ayrıca her durumda bir KBB doktoru tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Parotis taşları

Taşlar tükürük bezinde veya kanalında oluşursa buna sialolithiasis denir. Kural olarak etkilenen parotis bezi değil, çene tükürük bezidir. Vakaların sadece beşte birinde tükrük taşları ortaya çıkar. Kulak altı tükürük bezi. Tükürük taşları, bir milyon kişide yaklaşık 30 ila 50 vaka ile nispeten sık görülür. Erkekler ve kadınlar eşit sıklıkta etkilenir. Tükürük taşlarının oluşumunun nedeni genellikle bozulmuş bir tükürük salgısı (diski gibi) veya tükürüğün bileşimindeki bir değişikliktir. Taşların kendisi genellikle sadece idrar taşlarında meydana gelmeyen bir şeyden oluşur, aynı zamanda kemiklerimizin de önemli bir bileşenidir.

Sialolithiasis semptomları özellikle yemek yerken, yani en fazla tükürük üretimi sırasında ortaya çıkar. Bu, esas olarak parotis bezi durumunda ilgili salgı bezinin ağrısına ve şişmesine neden olur.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Parotis taşları

Taşların boyutuna bağlı olarak tükürük taşı oluşumu veya parotis taşı oluşumu tedavisi gerçekleşir. Küçük taşlar muhtemelen "tükürük gevşemesi" denen şeyle yıkanabilir. Bu sadece şeker veya sakız emerek veya çiğneyerek tükürük üretimini teşvik etme meselesidir. Parotis bezi masajı muhtemelen ek rahatlama sağlayabilir. Daha büyük taşlar ise cerrahi olarak çıkarılabilir. Buna bir alternatif, tükürük taşlarının parçalandığı ve ardından tükürük ile yıkandığı ultrason tedavisidir. Bunun dışında tedavi alternatifi olarak tükrük kanalı endoskopisi de bulunmaktadır (Sialendoskopi), tükürük bezi kanalında bulunan küçük taşların küçük forseps veya sepet kullanılarak görüş altında çıkarılabildiği ve kanaldaki dar alanların genişletilebildiği.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Tükürük taşı çıkarma

Parotis bezinin şişmesi

Parotis bezinin şişmesi, çeşitli hastalıkların sonucu olabilir. Bunlar, her şeyden önce parotis bezinin iltihaplanmasının yanı sıra parotis taşlarının oluşumunu ve çeşitli iyi huylu ve kötü huylu tümör hastalıklarını içerir. Özellikle tükrük bezinin iltihaplanması durumunda özellikle şişlik, çevredeki ciltte kızarıklık ve ateş ve yorgunluk gibi genel belirtilere baskı uygulandığında ağrı gibi başka belirtiler de vardır.

Parotis bezinin iltihaplanması (kabakulak) viral veya bakteriyel olabilir, ancak bu günlerde viral parotis hastalığı (çoğunlukla kabakulakların neden olduğu) nadir hale gelmiştir. Bakteriyel iltihaplar ise nispeten yaygındır ve çoğunlukla tükürük taşları gibi önceden var olan ve tükürük akışını engelleyen ve böylece bakterilerin çoğalması için iyi bir ortam oluşturan altta yatan bir hastalığa dayanır.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Kulağın arkasında şişme: ne olabilir?

Bununla birlikte, tükrük taşları kendi başlarına, eşlik eden iltihaplanma olmadan bile parotis bezinin şişmesine neden olabilir. Bu muhtemelen açıklanamayan metabolik bozukluklardan kaynaklanmaktadır. Ancak tükürük taşları oluşur (sialolitiazis) mandibular tükürük bezinde önemli ölçüde daha sık (Submandibuler bez) çünkü tükürüklerinin önemli ölçüde daha yüksek kalsiyum içeriği vardır.

Tükürük taşları ve tükrük bezlerinin iltihaplanmasının yanı sıra tümör hastalıkları da şişmeye neden olabilir. Kulak altı tükürük bezi sebep olmak. Bunların ikisi de iyi huylu olabilir (iyi huylu) veya daha kötü niyetli (habis) Doğa olun. İyi huylu tümörler genellikle çok iyi bir prognoza sahiptir, ancak yine de düşük bir dejenerasyon olasılığı olduğundan cerrahi olarak çıkarılmalıdır. Özellikle erkekler iyi huylu tükürük bezi tümörlerinden etkilenir. Kötü huylu tükürük bezi tümörleri daha az yaygındır. Tedaviniz genellikle tükürük bezinin yarısının veya tamamının çıkarıldığı cerrahi bir prosedürle gerçekleştirilir. Bununla birlikte bazı durumlarda, tümör de ışınlanabilir.

Bu konuyla ilgili ayrıntılı bilgileri şu adreste bulabilirsiniz: Parotis bezinin şişmesi

Parotis bezi hastalıklarını hangi doktor tedavi eder?

Parotis bezinin hastalıklarından genellikle kulak, burun ve boğaz doktoru sorumludur. Bir KBB doktoru, beyin hariç baş ve boyun bölgesinin çoğundan sorumlu olan tıp dalıyla ilgilenir.

Parotis bezinin lenf düğümleri

Lenf düğümleri genel olarak lenfatik damarlar içindeki lenf sıvısı için bir tür "filtre istasyonu" dur. Bu sıvı, lenfatik damarların içinde bulunur ve doku sıvısı ile kan arasındaki bağı temsil eder.

Parotis bezinin lenf düğümleri, medikal jargonda parotis lenf düğümleri olarak da bilinir ve baş bölgesindeki bir grup lenf düğümüdür. Konumu parotis bezi ve glandüler dokusu ile sınırlıdır.

Parotis lenf düğümleri, lenfleri parotis bezinden, burnun bazı kısımlarından, dış işitme kanalından ve göz kapakları ve konjonktivadan alır.