Apandisit belirtileri

genel bakış

Akut apandisitin ana semptomu sağ alt karın bölgesinde ağrıdır.

Akut apandisit semptomları donuk, yaygın ve göbek çevresinde (periumbilikal) kesin olarak lokalize edilemeyen karın ağrısı ile başlar.

Birkaç saat içinde ağrı sağ alt karın bölgesine geçer ve bundan sonra sürekli ve çok hassas bir şekilde lokalize edilebilen kalıcı bir ağrı ("nokta ağrı") olur. Bu ağrı genellikle öksürme ve yürüme ile daha da kötüleşir. Semptomlarda böyle bir değişiklik, iç organ ("bağırsak ağrısı") ağrı ve somatik ("vücut ağrısı") ağrı arasındaki değişikliği gösterir. Ağrıya genellikle bulantı, kusma, ishal veya kabızlık gibi bitkisel semptomlar eşlik eder. Aynı zamanda 38,5 ° C'ye kadar hafif ateş oluşur.

Bir delinme durumunda (bağırsak duvarından karın boşluğuna iltihaplanma), kısa süreli rahatlama ve ağrı kesici semptomlar ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu kısa vadeli iyileşme, sonraki peritonitten kaynaklanmaktadır (Peritonit) tekrar kötüleşti.
Ağrı karın boşluğunda daha da yayılır ve genellikle genel durumda bir bozulma eşlik eder. Hızlı terapötik müdahale yapılmazsa hasta septik toksik şoka maruz kalabilir (bakteriyel toksinlerle kan zehirlenmesi).

Apandisiti teşhis ederken, etkilenenlerin sadece% 50'sinin tipik semptomları olduğu unutulmamalıdır. Özellikle küçük çocuklar ve yaşlılar, daha az tipik semptomlarla ilişkili hastalık kurslarına sahiptir.

ishal

ishal net bir gösterge sağlamaz Apandisit diğer birçok hastalıkta Sindirim kanalıözellikle bağırsaklar az ya da çok güçlü hale gelebilir İshal gel. Bu yüzden apandisitin kesin bir semptomu değillerdir, ancak genellikle Eşlik eden semptom üzerinde.

Tipik ağrı semptomları ile birlikte veya genel pelvik ağrı ishal, lokal olarak ilerlemiş apandisitte nispeten yaygındır. Katılan hekimin bu seçeneği dikkate alması ve gözden geçirmesi önemlidir, çünkü genellikle tek kişi tarafından yapılır. Kolon iltihabı (Enterit) varsayılır. Bu varsayım, gerçek hastalık durumunun belirlenmesini geciktirir ve böylece hasta için prognozu kötüleştirir.

tantana

Şişkinlik apandisite eşlik edebilir, ancak yanıltıcı da olabilir. Bir varlığında iltihaplanma süreci ile apandisit yapabilir mi Hazımsızlık gibi semptomlarla sonuçlanan ishal veya kabızlık göstermek. Ayrıca tantana bu koşullardan kaynaklanabilir, ancak hiçbir şekilde net bir gösterge mevcut bir apandisit. Şiddetli şişkinliğin neden olduğu ağrı yanıltıcı olabilir. Hava bağırsakta hareket ettiği için şişkinliğin neden olduğu ağrı da hareket edebilir. Karakteristik ağrı semptomlarının mevcut olabileceği hissi yoğunlaşır. Tarafından Masajlar veya sıcak su şişeleri Bununla birlikte, çoğu durumda gaz tedavi edilebilir - ancak apandisitin neden olduğu ağrı Değil.

ateş

Çünkü apandisit bakteriler tetiklendiğinde, vücut, herhangi bir büyük bakteriyel enfeksiyonda olduğu gibi, sıcaklık artışı ile tepki verir - hasta ateş. Artan sıcaklık nedeniyle, bağışıklık hücreleri Bağışıklık sistemi daha iyi çalış, ama sadece 38 ila 40 ° C geçerlidir. Apandisit sırasında ateşin özelliği şudur: Koltuk altı ve rektum arasındaki sıcaklık farkı. Fark mı 0,5 ° C'den fazla ve ek adım karın ağrısı hatta karakteristik semptomlar, bu apandisitin (apandisit) iyi bir göstergesi olabilir.

Çocukta ve yürümeye başlayan çocukta semptomlar

Çocuklarda veya yeni yürümeye başlayan çocuklarda semptomları tanımak, tedavi eden doktordan büyük taleplerde bulunabilir. Gençler, hastalık sırasında yetişkinlerden farklı davranırlar ve vücutları üzerindeki etkileri önemli ölçüde değişir.
Bağışıklık sistemi henüz yetişkinler kadar gelişmemiştir. Buradan, patojen istilasına hızlı tepki vermenin mümkün olmadığı sonucu çıkar. Enfeksiyon kendini daha çabuk kurabilir ve ileride ilerleyebilir. Bu nedenle apandisitli çocuklarda hızlı hastalık ilerlemesi tipiktir. Semptomlar yetişkin hastalarda olduğundan daha büyüktür.

Yetişkinlerde çoğu durumda ortaya çıkan karakteristik ağrılar çoğunlukla çocuklarda kullanılmaz. Bebekler ve çocuklar genellikle ağrıyı niteliksel olarak değerlendirme veya ağrının kesin yerini belirleme becerisinden yoksundur. Ağrı varsa genel durum kötüleşebilir veya karın ağrısı mide bulantısı olarak algılanabilir. Genç hastalarla ilgilenirken, heyecanın olabildiğince az yayılmasına ve çocuğun ifadelerini dışarıdan değerlendirmeye özen gösterilmelidir.

Ayrıca şunu okuyun: Çocuğun servikal iltihabı olup olmadığını anlayabileceğim belirtiler bunlar

Ağrıya ek olarak, Kusmak ve ateş. Ek olarak, çocuklarda artmanın klasik yolu Beyaz kan hücreleri üzerinde (lökositoz), bağışıklık sisteminin enfeksiyonu kontrol etme girişiminden kaynaklanmaktadır.

Enflamasyon hızla ilerledikçe çocuklarda daha sık görülür Bağırsak delinmesi (Bağırsak atılımı) çünkü bakteriler bağırsak duvarına sızmış ve tahrip etmiştir. Sonuç olarak, bir Peritonit, bir Peritonit, dışarı. Burada da kurs yaşlı insanlara göre daha fırtınalı.
Gelişim seviyesi Büyük omentum burada önemli bir rol oynar. Şurada Büyük omentum sözde Göbek örgü. Esas olarak şunlardan oluşur: Yağ birikintileriarasında bir engel olan Karın organları ve Periton form. Aynı zamanda birçok bağışıklık hücresi içerir.
Çocuklarla Büyük omentum birincisi, henüz çok büyük değildir ve ikinci olarak, enfeksiyonları etkili bir şekilde kapatmak için yeterli yağa sahip değildir. Sonuç olarak peritonit daha yaygındır ve hızla yayılır.

Apandisit teşhisi son derece karmaşık olabileceğinden, muayene eden doktor her zaman diğer olasılıkları değerlendirmeli ve bunları teşhis açısından dışlamalıdır. Diğer iltihaplar Gastrointestinal sistem benzer semptomlara neden olabilir.
Ayrıca bir akciğer iltihaplanması (akciğer enfeksiyonu) veya bir menenjit (Menenjit), apandisitte de ortaya çıkan çeşitli semptomlardan sorumlu olabilir.

Not: Küçük çocuklarda apandisit

Apandisit (apandisit) Bebekler özellikle fırtınalı gradyanlarla karakterizedir. Semptomlar kusma gibi çok belirgin bitkisel semptomlarla ortaya çıkar. ateş ve hızlı artış beyaz Kan hücreleri (lökositoz). Ayrıca küçük çocuklarda perforasyon oranı özellikle yüksektir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda semptomlar

Apandisit semptomları arasında temel bir fark yoktur (apandisit) erkeklerde ve kadınlarda. Ancak apandisit erkeklerde daha yaygındır.

Her iki cinste de akut apandisitin seyri, genellikle göbek çevresindeki alanda tarif edilen, kesin olarak lokalize edilemeyen sınırsız karın ağrısı ile başlar. Bir süre sonra, genellikle birkaç saat sonra, ağrı yavaşça sağ alt karın bölgesine geçer.
Orada kolayca lokalize edilebilir ve şimdilik sabit kalır. Ağrı, yürüme veya öksürük gibi kuvvetli vücut hareketleri ile daha da kötüleşirse, apandisitin başka bir belirtisi olabilir. Semptomlara mide bulantısı ve kusma gibi başka belirtilerin yanı sıra ishal veya kabızlık da eşlik eder. Genellikle hafif ateş de vardır.

Bir delinme varsa - iltihap bağırsak duvarından geçer - ağrının azalması nadir değildir. Ağrıda ani bir azalma genellikle iyi bir işaret değildir, çünkü kısa bir iyileşme durumundan sonra genellikle peritonun iltihaplanması olan daha yoğun ağrı takip eder (periton) sinyal. Artık ağrı artık mutlaka sağ alt karın bölgesi ile sınırlı değildir, ancak genel durumun kötüleşmesi ile bütünsel olarak ortaya çıkabilir. Bu akut acil durumda, olabildiğince çabuk önlem alınmaz ve ek çıkarılırsa, şok durumuyla birlikte kan zehirlenmesi (septik-toksik şok) ortaya çıkabilir.

Kadın ya da erkek olsun, tüm insanlar semptomları az önce anlatıldığı kadar net göstermez. Tüm akut apandisit vakalarının neredeyse yarısı daha az şiddetli başlangıç ​​semptomları ile ortaya çıkar ve bu nedenle geç fark edilir.

Atipik veya zayıf semptomlar özellikle çocuklar ve yaşlılardan etkilenir, bu tür enfeksiyonlar sağlam bir bağışıklık sistemine sahip sağlıklı yetişkinlere göre daha fazla neden olabilir.

Cinsiyete özgü bazı bozukluklar benzer ağrı ve semptomlara neden olabilir. Kadın iç genital organlarının çeşitli hastalıkları ve erkek testisleri alt karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Her şeye rağmen ölüm oranı (ÖlümcüllikPerforasyon olmadığı sürece apandisitte son derece düşük. Perforasyon ile ölüm oranı% 1'e yükselir.

Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Ek tahriş süresi

Şekil ek

Ekli Şekil eki
  1. Ek - körbağırsak
    (Açık mavi sınır)
  2. Bauhin kanadının açılması -
    Ostium ileal
  3. Ek ağzı -
    Ostium apendicis vermiformis
  4. Serbest bant şeridi -
    Taenia libera
  5. Ek -
    (Açık yeşil sınır)
    Ek vermiformis
  6. İleumun son kısmı -
    Ileum, pars terminalis
  7. İleum-apendiks valfi
    (Bauhin flap) -
    İleal papilla
  8. Kolonun enine kıvrımları -
    Plicae semilunares coli
  9. Kolon, yükselen kısım -
    Artan kolon

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler