Baş dönmesi

Giriş

Baş dönmesi (baş dönmesi) öznel olarak hissedilir Vücudun yönelim bozukluğubedenin uzaydaki konumunun artık net bir şekilde algılanamadığı ve atanamadığı. Genellikle vücudun veya çevrenin hareket ettiği hissi eşlik eder. Biri ayırt eder sistematik olmayan baş dönmesiklasik semptomlar olarak genel güvensizlik, uyuşukluk hissi ve göz önünde kararma olan sistematik baş dönmesi. Bu grup, örneğin şunları içerir: baş dönmesi, baş dönmesi düşme eğilimi ve kaldırma hissi olan veya olmayan. Her ikisi de akut baş dönmesinden sorumlu olabilir.

nedenleri

Baş dönmesinin nedenleri baş dönmesinin semptomları ve etkilenebilecek hasta grupları kadar çeşitli ve çeşitlidir. Aşağıdakiler en yaygın nedenlerdir. Belirtiler net değilse veya şüpheli ise, etkilenenler bir doktora danışmalıdır.

Baş döndürücü bir büyü her zaman bir Görsel, vestibüler ve somatosensoriyel algının rahatsız edici etkileşimi. Bu, gözlerin algıladığı görsel uyaran, iç kulakta ortaya çıkan denge duygusu ve kişinin kendi vücudunun uzaydaki yeri ve konumu hakkındaki sezgisel duygunun artık tam olarak eşleşmediği anlamına gelir. Bunun nedeni bir Kardiyovasküler sistemin bozulması olmak. Ayrıca birkaç İlaç ve / veya alkol kişinin kendi vücut algısını değiştirir ve bu nedenle baş dönmesine neden olabilir. Denge organında hatalar olduğunda, vestibüler baş dönmesi olarak bilinen şey sıklıkla meydana gelir (benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo).

Fiziksel nedenler ayrıca görsel rahatsızlıklardaki duyusal baş dönmesini veya polinöropatiyi (örneğin diabetes mellitus hastalarında) içerir. Burada beden duygusu ile ortamın algılanan görüntüsü uyuşmuyor. Ek olarak, kan kaybından sonra veya kronik yetersiz beslenmeyle birlikte şiddetli anemi (anemi) ve ayrıca hipoglisemi (hipoglisemiBaş dönmesine neden olur. Egzersiz de baş dönmesinin olası bir nedenidir Bu neden olur ve nasıl önlenebilir, sonraki makaleyi okuyun - Egzersiz sonrası baş dönmesi.

Baş dönmesinin sebeplerinin ihmal edilmemesi doğası gereği her zaman psikolojik de olabilir. Fobik vertigo ataklarının yalnızca düşme veya baş dönmesi yaşama korkusundan kaynaklandığı bilinmektedir. Bazı hastalar, semptomları kötüleştirebilecek panik ataklar geliştirir. Özellikle yaşlı hastalarda, ilk düşüşten sonra ortaya çıkan ve tekrar düşme korkusuna dayanan düşme sonrası sendromu bu bağlamda konuşulur. Tüm bu nedenler “psikojenik baş dönmesi” terimi altında özetlenebilir.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun Baş dönmesi nedenleri

belirtiler

Tabii ki, baş dönmesi belirtileri şunları içerir: baş dönmesi kendisi, ama aynı zamanda bir Zayıf performans, Güç yorgunluk ve belki baş ağrısı. Bazı hastalar titrer ve soğuk el ve ayaklardan şikayet eder. Bazen kalp çarpıntısı veya çarpıntı meydana gelebilir. Ayrıca bir Gözlerin önünde siyaha dönüyor kısa anlara kadar Baygın (senkop) düşünülebilir. Bazen baş dönmesi başlamadan çok önce olabilir Koordinasyon zorlukları ve "beceriksizlik" izlenecek.

Bazı durumlarda sözde baş dönmesi hastası var patolojik nistagmus. Nistagmus, her iki gözün bir yönde sarsıntılı bir hareketini takiben ters yönde yavaş bir geri hareketidir. Çoğu durumda bu fenomen tamamen normaldir (fizyolojik nistagmus). Örneğin, bir nistagmus, başınızı çevirdiğinizde ve elbette gözlerin pozisyonunu değiştirdiğinizde belirli bir bakış açısını düzeltmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, böyle bir nistagmus oluşursa bilinen bir nedeni yok (Başını çevirmek, tren sürmek, ...), o genellikle Nörolojik bir hastalığın belirtisibaş dönmesi veya kulaktaki denge organının bozulmasıyla ilgili olabilir. Baş dönmesini tetikleyen baş dönmesinin türüne bağlı olarak, bazıları etkilemesi daha kolay ve bazıları daha zor olan farklı semptomlar ortaya çıkabilir.

Teşhis

Bir doktor, baş dönmesi olan bir hastada uygun nedeni ve bir tanı ararsa, öncelikle varsayımlarını ilgili kişinin hedefli bir şekilde sorgulanmasına dayandırır (anamnese). Kardiyovasküler hastalıklar, akciğer problemleri gibi önceden var olan önemli durumlar, ayrıca diyabet (diabetes mellitus) ve nörolojik özellikler hakkında sorular sorulur. Bazı ilaçları ve sıradan lüks yiyecekleri (nikotin, alkol) almak da önemlidir. Son olarak, ilgilenen hekim önceki kazalar ve yaralanmalar ile bayılma anları hakkında sorular soracaktır.

Bazı baş dönmesi biçimleri daha sonra belirli sorular sorarak daraltılabilir veya dışlanabilir. Örneğin, gözleriniz kapalıyken baş dönmesi düzelirse, büyük olasılıkla bir göz doktorunun tedavisini gerektiren oküler baş dönmesi olarak bilinen durumdur. Baş dönmesi, ortostatik düzensizlik nedeniyle ani bir düzeltme veya ayağa kalkma ile gerçekleşti mi?

Bu durumda, basit bir test, hastanın ortostatik yapma yeteneği hakkında hızlı bilgi sağlar: Schellong testinde, hasta başlangıçta bir kanepede sessizce uzanır. Nabız ve kan basıncı her 2 dakikada bir ölçülür ve not edilir. Her şey 10 dakika sürer. Hastadan daha sonra çabuk kalkması istenir. Artık her dakika hem nabzı hem de kan basıncını ölçüyorsunuz. Normalde, sistolik kan basıncı yaklaşık aynı kalmalı ve nabız gibi diyastolik kan basıncı sadece hafifçe artmalı ve sonra yeni seviyesine gelmelidir. Bu standart modelden sapmanın genellikle bir nedeni vardır. Bu, daha sonra diğer teşhis prosedüründe bulunmalıdır.

Bazı klinikler ve muayenehaneler tarafından sunulan bir vertigo kliniğinde, vertigonun nedenini bulmak için birçok farklı muayene ve test yapılabilmektedir.

Ayrıca makaleyi okuyun: Bulgusuz baş dönmesi.

Sadece hastalar belirli yerlerde veya özel durumlarda baş dönmesi hissetmek (Köprüler, büyük kalabalıklar ...) muhtemelen bir tür fobik postural vertigo. Katılan hekimin tüm bu sorulardan sonra sahip olacağı şüphesi ne olursa olsun, biri takip edecek Fiziksel Muayene. ya Tansiyon yanı sıra Nabız yatarak ve ayakta durduktan sonra ölçülür. Bu, karşılaştırmalı olarak her iki tarafta da yapılmalıdır. O zaman ol İncelenen kalp ve akciğerler ciddi hastalıkları dışlamak için. Kalbi dinlerken, aortun daralmasını veya kalp yetmezliğini düşündüren işaretler aranır. Ayrıca karotis arterler incelenir.

Soruşturma sırasında ek olarak Varisli damarlar veya şişmiş bacaklar (Ödem), kalp hastalığının belirtileri olabilir. Aynı zamanda kısa nörolojik muayene göze çarpmayan ve denge organında bir rahatsızlık şüphesi var, Romberg deneyi gerçekleştirilecek. Bunu yapmak için hasta odanın ortasında ayakları kapalı olarak durur. Gözlerini kapatması istenir. Hasta güvensiz olduğu için durmayı başaramazsa veya hatta düşmekle tehdit ederse, olumlu bir Romberg belirtisinden söz edilir. Denge organının bozulması önerir.

Romberg girişimi göze çarpmazsa, ancak, Unterberg'e tecavüz connect. Hasta gözleri kapalı şekilde yerinde yürümelidir. Ayaklarınızın açıkça yerden yukarıda olması önemlidir. Sağlıklı bir özne dümdüz karşıya bakmaya devam eder. Denge duygusu ile ilgili hastalıklarda hasta kendi ekseni etrafında dönmektedir.
Sonraki araştırmalar o zaman olacak mevcut şüpheye bağlı olarak gerçekleştirillen.

terapi

Baş dönmesi tedavisi elbette başlangıçta altta yatan nedene bağlıdır. Bazı durumlarda zaten yardımcı oluyor çok miktarda su içkendileri kısaca oturmak ve biraz yavaşlatın. Bu önlemler yardımcı olmazsa, yapmalısınız düz uzan ve Bacaklar yukarı almak. Bu pozisyonda, daha fazla kan kalbe geri akabilir ve beyne yetersiz oksijen verilmesinin neden olduğu baş dönmesi hızla iyileşir. Önemli istisnae bu tavsiyenin Hamile kadın! Onlarla Sırt üstü yatmak baş dönmesini daha da kötüleştirir.

Aşırı derecede düşük kan basıncıBaş dönmesi daha sık yaşayanlarda dolaşım sistemini kullanmaları önerilir. Yeterli günlük hidrasyon (çok iç!), ılımlı Dayanıklılık sporları ve biraz güçlendirmek için düzenli olarak değişen duşlar. Uzmanlaşmış klinikler ayrıca özel eğimli masa veya ayakta eğitim de gerçekleştirebilir. Hasta bir masaya yatırılır ve bir süre dinlenmeye bırakılır. Masa daha sonra neredeyse 90 derece eğilir, böylece hasta pasif olarak dik durur. Bu yükler, vücudun adaptif reaksiyonlarını daha hızlı gerçekleştirme yeteneğini eğitir.

Öngörülebilir gelecekte ortadan kalkacak olan baş döndürücü büyünün nedeni mi? Aşırı durum (Örneğin. seyahat hastalığı) tedavi olmak İlaç tedavisi dimenhidrinate gibi (Vomex®) ayrıca profilaktik olarak kullanılır. Bu etken maddeyi içeren ilaçlar, bulantı ve bulantıyı azaltmak. Tanı konulan hastalarda benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo sözde yardım Konumlandırma manevraları. Bu sabit hareket dizisi, genellikle bir doktor gözetiminde gerçekleştirilen bir kurtuluş manevrasıdır. Bununla birlikte, etkilenen hastalar, ilgili hareketleri kendileri de öğrenebilirler; bu, özellikle postüral vertigo sık görülürse önerilir.

Oldukça nadir nedenleri olan diğer birçok baş dönmesi türü için, nedensel tedaviler de bilinmekte ve test edilmektedir. Şüphe durumunda, doktor size tavsiyede bulunmaktan ve bilgilendirmekten mutluluk duyacaktır.

tahmin

Özellikle genç kadınlar ve çok zayıf hastalarönemli organlara kısa süreli azalan kan akışının neden olduğu baş dönmesi türlerinden muzdarip olanlar Baş dönmesi nöbetleri genellikle tekrarlayan üzerinde. Gerçek bir nedensel terapi (belirli profilaktik önlemlerin dışında) mümkün olmadığından, Kür oranı oldukça düşük.

Baş dönmesi nöbetleri çok hızlı ardıllık üzerinde veya uzun süre dayanır, her zaman olağandışı nedenleri de göz önünde bulundurmanız önerilir ve sen az bir kez daha ciddi hastalıkları dışlamak. Bir doktor en olası nedeni açıklığa kavuşturursa ve baş dönmesi ile en iyi nasıl başa çıkılacağı konusunda ipuçları ve tavsiyeler verirse, etkilenenler genellikle etkilenir. günlük yaşamlarında biraz engelli. Çoğu durumda, akut bir baş dönmesi atağı başladığı kadar çabuk geçer ve en fazla biraz rahatsızlık verir, ancak tehlikeli değildir.

Nüfusun yaklaşık% 40'ı hayatlarında en az bir kez başka bir komplikasyon olmaksızın baş dönmesi geçirecek. oluşmaktadır Düşme riski Bununla birlikte, risk potansiyeli önemli ölçüde değişir - özellikle yaşlı hastalarda, aniden baş dönmesi durumunda düşme sorunlu olabilir. Burada baş dönmesini önlemek için koruyucu önlemler çok daha önemlidir.

korunma

Tedaviler, ani baş dönmesi ataklarına karşı her zaman yardımcı olmadığından, bir atağın önleyici profilaksisi özellikle önemlidir. Bir baş dönmesi atağı genellikle çok uzun yatak istirahati ve enfeksiyonlarla desteklenir. Vücudu ve dolaşımı zayıflatan herhangi bir şey baş dönmesini daha olası hale getirir. Ona karşı yardım et bol içme ve ılımlı dayanıklılık sporu Dolaşımı stabilize etmek için. Burada özellikle tavsiye edilir Yürüme veya yavaş yavaş koşu yanı sıra bisiklet. Temiz havada egzersiz yapmak ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirir ve bu da enfeksiyona bağlı baş dönmesini önler.

Normal olanların da olumlu bir etkisi vardır Alternatif duşlar soğuk ve ılık suyla falan Varis çorabı giymek dışarı. Düşük tansiyonunun farkında olan hastalar, çok çabuk (özellikle sabahları) kalkmamaya ve vücudun uyarı işaretlerini ciddiye almamaya dikkat etmelidir. Sık sık baş dönmesi tetikleyicilerinden hoşlananlar Alkol, aşırı stres ve aşırı ısınmış odalardan kaçının, baş dönmesi riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Ani baş dönmesi atağı

Baş döndürücü bir büyünün başlangıcı çok farklı olabilir. Herhangi bir semptom olabilir çok akut, bu şu anlama gelir aniden ve uyarmadanmeydana gelir. Olabilir tekrar eden bölümler (tekrarlayan baş dönmesi) veya kalıcı, uzun süreli baş dönmesi.

Önce ani baş dönmesi de ortaya çıkabilir fiziksel baskı altında veya belirli yerlerde, belirli durumlarda göze çarpıyor. Ani bir vertigo atağı genellikle daha çok iyi işaret. Bu nöbetler genellikle geldikleri hızla geçer. Ancak, özellikle böyle bir durum hiç yaşanmamışsa, alışılmadık ve bazen de korkutucu olabilirler. Birçok hasta zaman zaman ani baş dönmesi atakları yaşar ve bir süre sonra nedeni ve tam tetikleyiciyi bile belirleyebilir.

Uyarı işareti olarak terleme

Yaklaşan bir baş dönmesinin bir uyarı işareti, sözde bir prodrom, baş dönmesine veya baş dönmesine neden olan tüm semptomları ifade eder. Bayılmayı ilan et Yapabilmek. S.terlemek başlangıçta hafif baş dönmesinin yanı sıra bu prodromlara aittir, Çarpıntı, solukluk ve mide bulantısı. Tüm bu işaretler ciddiye alınmalı, ancak aşırı yorumlanmamalıdır. korku yaklaşan baş dönmesi krizinden önce Takviyeli Bu daha da fazladır ve bazı durumlarda hastanın daha da sersemlemesine neden olabilir.

bir Kısır döngü semptomlardan, semptomların kendisinden ve artan korkudan kaynaklanır. "Garip" hatta "mide bulandırıcı" hissediyorsanız, bu duyguları fark etmelisiniz ve otur ya da uzan. Ayrıca almak en iyisidir bacaklar yukarı ve hafifçe yukarı kaldırır. Bu mümkün değilse, mümkün olduğu kadar çok kasın aktif olarak kasılmasına yardımcı olabilir. Ortaya çıkan basınç, çeşitli vücut sistemlerini en azından biraz harekete geçirir ve kan basıncının biraz yükselmesini sağlar.

Kusma ile baş dönmesi

Bazı baş dönmesi türlerinde, asıl yönelim problemine ek olarak, Mide bulantısı ve kusma. bir Mide bulantısı ile baş dönmesi veya kusma periferik veya merkezi olduğunu gösterir vestibüler baş dönmesi neden olarak.
Ama aynı zamanda sözde Kinetoses, gibi "seyahat hastalığıÖrneğin bir tekne gezisi sırasında bilinmesi baş dönmesine ve mide bulantısına neden olabilir. Bu mide bulantısı çok şiddetlenirse veya uzun sürerse vücut kusma ile tepki verir. Ancak unutulmamalıdır ki bazı insanlar mide bulantısı ve kusmaya diğerlerine göre daha yatkındır. Bu yüzden de geçerlidir bireysel tolerans sınırı ve uyulması gereken durum.

Yatarken baş dönmesi büyüsü

Bir Yatarken baş dönmesi büyüsü neden genellikle birdir başın ani pozisyon değişikliği. Özellikle sabahın erken saatlerinde bazı hastalar çok kısa ama şiddetli baş dönmesi ataklarından şikayet ederler. Genellikle bu sözde benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo.
Bu özel baş dönmesi biçiminin tetikleyicileri, sözde küçük bitlerdir. otolitler iptal edildi. Otolitler, iç kulakta bulunan, yerçekimi algısı ve hızdaki değişiklikler için gerekli olan küçük kristallerdir. Bu bitler, özellikle baş döndürüldüğünde kulakta serbestçe hareket edebilir ve boyuta ve konuma bağlı olarak klasik semptomlara yol açar - vücut, gerçek harekete uymayan ve baş dönmesi ile tepki veren uyaranları kaydeder.

Baş dönmesi ve hamilelik

Baş dönmesi krizinin nedeni, özellikle mide bulantısı eşlik ediyorsa, bir mevcut hamilelik Yalan. Hamilelik sırasında her türlü mükemmel normal şey olur değişiklikler kadın vücudunda. Ne yazık ki, bazıları baş dönmesi gibi rahatsız edici semptomları da teşvik ediyor. Birçok kadın hamilelik sırasında acı çekiyor Anemi (anemi), bazı durumlarda önceden var olmuş olabilir ve anne adayının vücudundaki değişikliklerle pekiştirilebilir. Bu tür aneminin en yaygın nedeni Demir eksikliğiBu, özellikle kadınlarda nadir görülen bir eksiklik belirtisi değildir.

Su tutma, hamilelik sırasında kırmızı kan hücrelerinin sayısı da artmadan kan hacmini daha da artırır. Kan, deyim yerindeyse, "inceltilmiştir". Yukarıda belirtildiği gibi, bu tür anemi baş dönmesine neden olabilir. Çünkü belirli koşullar altında artık yeterli oksijen taşınamaz ve etkilenenlerin beynine kısa süreliğine çok az kan gelir. Ortaya çıkan Oksijen yetersizliği geçici baş dönmesi var.

Farklı bir nedeni olan benzer bir mekanizma aracılığıyla, çok düşük tansiyon hamilelik sırasında baş dönmesine neden olur - hamileliğin ilk yarısında, neredeyse tüm kadınlarda kan basıncı gözle görülür şekilde düşer. Bu fenomen, tamamen normal ayarlama süreçlerihamile bir annenin vücudu sağlamalıdır. Kural olarak, hamileliğin 22. haftasından sonraki dönemde kan basıncı tekrar yükselir. Hamileliğin başlangıcından önce zaten çok düşük tansiyonu olan kadınlar, başlangıçta kan basıncındaki ilk düşüşten çok muzdariptir, çünkü zaten düşük olan tansiyon artık daha da düşmektedir.

Aşırı durumlarda, bu beyinde kısa bir oksijen eksikliğine yol açabilir. Bunun nedeni, kafaya yerçekimine karşı yeterli kan pompalanması için belli bir tansiyonun mevcut olması gerekliliğidir. Çoğu sonuçtur Bununla birlikte, baş dönmesi atakları yalnızca kısa bir süre devam eder ve ne anne ne de çocuğu ilgilendirmez..

Daha önce açıklanan problemlerle birlikte, özellikle gebeliğin başlangıcında sıklıkla semptomlar ortaya çıkar. gebeliğe bağlı mide bulantısı. Emesis gravidarumyani hamilelik hastalığı, tüm hamile kadınların neredeyse% 90'ında görülebilmektedir. Öte yandan, nadiren tedavi gerektiren ciddi bir forma dönüşür. Genellikle hamile anneler, hamileliğin ilk yirmi haftasında sabah bulantısından şikayet ederler ve buna kusma da eşlik edebilir. Kadınların başının dönmesi alışılmadık bir durum değildir.

Hamilelik sırasında baş dönmesi ve mide bulantısının başka bir - aynı zamanda nadir olmayan - sözde nedenidir. Vena-Cava Sıkıştırma Sendromutarafından Ana drenaj damarının sıkıştırılması ortaya çıkıyor. İleri derecede gebeliği olan bir kadın mı? Yatay pozisyon Hamilelikle ciddi şekilde ilişkili olabilir vbüyümüş uterus, bitişik vena kavaya basın ve böylece daha fazla kan akışını azaltır. Geliyor Bulantı, terleme ve bir çok hızlı nefes alma. Hastalar genellikle soluk ve huzursuzdur. Vena kava kompresyon sendromundan muzdarip hamile bir kadını kendi tarafında (tercihen sol tarafta) çevirirseniz, tüm semptomlar hemen kaybolur ve kadın kendini çok daha iyi hisseder. Ancak çoğu kadın bunu sezgisel olarak bilir ve otomatik olarak doğru pozisyona döner.

Eğilirken baş dönmesi büyüsü

Son olarak, ani bir pozisyon değişikliği de baş dönmesine neden olabilir. Genellikle bu kısa vadelidir "ortostatik düzensizlik". Bu, bir süre kanın vücutta olması gerektiği gibi dağılmayacağı anlamına gelir. Kural olarak, ilgili kişi eğildikten sonra başını tekrar yukarı kaldırmak istediğinde baş dönmesi oluşur. Kanın artık yer çekimine karşı birdenbire beyne pompalanması için biraz zamana ihtiyacı var. Ondan önce çok daha kolay bir şekilde yerçekimi ile akıyordu.

Ek olarak, kan bazen bacaklara "batar". Zaman zaman beyinde daha az kanla ve dolayısıyla yukarıda belirtilen yetersiz oksijen kaynağıyla ilişkili ve bu nedenle baş dönmesini tetikleyen bir durum vardır.

Bununla ilgili daha fazlası:

• Eğilirken baş dönmesi