Çocuklarda Borderline Sendromu

Giriş

Borderline sendromu bir Kişilik bozukluğu ve sadece yetişkinliğin başlangıcında ortak tanı kriterlerine göre belirlenir. Bununla birlikte, benzer semptomları yaşayan ve sınırda kişilik bozukluğu teşhisi konan çocuklar vardır, bu sadece tanı koymak için resmi kriterlerde kısmen yansıtılmış olsa da. Borderline sendromundan muzdarip olan bu çocuklar genellikle ağır yükler kişilerarası ilişkilerde ve ailede veya travmatik olaylar Tecrübeli. Çocuklar kararsız, gecikmiş veya rahatsız gelişme, bir Benlik saygısı bozukluğu gibi saldırganlık ve düşüncesizlik. İle karakterize edilirler bakıcılarla korkulu yapışkan ilişkiler gibi İletişim sorunları Akranlarıyla.

belirtiler

Çocuklarda Borderline Sendromu yetişkinlerde olduğu gibi karakterizedir istikrarsız insan ilişkileridönüşümlü olarak partnerin idealleştirilmesi veya kişinin kendisinin değersizleştirilmesi ile el ele gider. Bu bir öz güven bozukluğu yanı sıra kalıcı durumları Boş ve Can sıkıntısı ve yalnız kalamama. Kendi kendine zarar verme davranışı kadar İntihar teşebbüsü aynı zamanda karakteristik semptomlardan biridir.
Dürtüsel ve kısmi agresif davranış gibi şiddetli ruh hali değişimleri borderline sendromunda da ortaya çıkabilir. Listelenen borderline kişilik bozukluğu kriterlerine ek olarak, bozukluğun kalıcı, yaygın olması ve yalnızca bir gelişim düzeyi ile sınırlı kalmasının olası görülmemesi sağlanmalıdır.

Ruh hali Örneğin. düz olabilir ergenlik çağında daha sık görülür, ancak bu bağlamda hayatın bir parçası olan doğal bir fenomendir. Doğru tedaviyi sağlamak için patolojik ruh hali değişimlerinden açıkça ayrılmalıdırlar. Normal ve anormal davranış arasındaki geçişin genellikle akıcı olması gerçeği ile bu daha da zorlaşır. Bu nedenle, sınırda kişilik bozukluğu söz konusu olduğunda, yukarıda açıklanan semptomların ne kadar şiddetli ve ne sıklıkla ortaya çıktığına dikkat edilmelidir. Birçok psikiyatrik hastalıkta olduğu gibi, borderline sendromu, çok çeşitli semptomları çok çeşitli formlarda birleştirir.

Cinsiyetler arasında bir fark da gösterilmiştir. kız Hangi daha savunmasız İçin kendine zarar verme davranışı, Duygusal istikrarsızlık ve uzun süreli yalnızlık ve boşluk duyguları. Erkekler ancak, genellikle birinden muzdariptir zayıf dürtü kontrolü.

Ayrıca konu hakkında daha fazlasını okuyun : Sınır semptomları

Agresif davranış

Saldırganlık ve öfke nöbetleri, borderline bir bozukluğun tipik belirtileridir. Bununla birlikte, bu aynı zamanda sağlıklı çocuklarda, özellikle yorgun olduklarında veya bir şey reddedildiğinde düzenli olarak gerçekleşir. Çocukça bencillikten kaynaklanan saldırganlık bu nedenle normaldir. Bununla birlikte, özellikle sık görülen, sebepsiz saldırganlık veya tetikleyici olmayan, provoke edilmemiş öfke nöbetleri, çocukta bir iç çatışmaya işaret eder ve borderline hastalarda daha yaygındır.

Kendi kendine zarar verme davranışı

Özellikle ergen hastalarda, borderline bozukluklarda kendine zarar verme çok yaygındır. Çizilme gibi bu tür davranışlar (bıçak veya benzeri bir şeyle kendine zarar verme, çoğunlukla kollarda veya bacaklarda) çocuklarda oldukça nadirdir. Ama aynı zamanda kendinize tekme atmak ya da kafanızı duvara vurmak da kendine zarar vermek olarak kabul edilir ve çocuklukta bile gözlemlenebilir. Bu semptomlar ciddi bir bozukluğa işaret eder ve borderline sendromunu bu yaştaki doğal ruh hali değişimlerinden ve benzerlerinden açıkça ayırır.

ana neden

Çocuklarda borderline sendromunun nedenleri, uygulamalı ve dış çevresel etkiler arasında bir etkileşim olarak görülmektedir. Yani belli olabilir Kişilik yapısı yada bu olay ailede psikiyatrik hastalık borderline sendromunun gelişimini teşvik eder.
Ancak, faydalı da olabilirler Çevresel etkiler, gibi. Eğitim, B.ebeveynlere eğitim ve benzer bakıcılar, travmatik deneyimler ve Çocukluk İstismarı, Davranmak. Ebeveyn-çocuk ilişkisinde duygusal soğukluk, ihmal ve istismar gelişebilir. olumsuz özellikle çocuğun gelişimi üzerine sosyal becerilerde çocuklarda borderline kişilik bozukluğunun gelişimini etkiler ve teşvik eder.
Özellikle cinsel istismar borderline sendromunda rol oynar, ancak aynı zamanda diğer travmatik deneyimler Ölüm korkusu veya aşırı çaresizlik doğru işlenmemişlerse olabilir.
Bile aile koşulları çocuklukta önemli bir rol oynar, aynı yaştaki insanlarla ilişkiler ergenlik döneminde eşit derecede önemli bir rol oynar. Akranlarla başa çıkmada zorluk bu nedenle çocuklarda da bir borderline sendromunun gelişimi veya ilerlemesi için önemli risk faktörleri olabilir. Çocukluktaki bazı mizaç özellikleri, borderline sendromunun daha sonraki gelişimi hakkında sonuçların çıkarılmasına da izin verir. Öyleyse utangaç çocuklaraynı zamanda nevrotik kişilik özelliklerine sahip olan, yani olumsuz bir dünya görüşüne ve Stresörler daha eğilimli olma eğilimindedir. Ancak, bu faktörler çocuklarda ancak bu faktörler, sevgi dolu aile teması, öğrenilen sosyal beceriler ve stres yönetimi stratejileri yoluyla patolojik tezahürlerinde önlenmezse rol oynar.

Yetiştirilmenin etkisi nedir?

Bir borderline bozukluğunun nedensel veya en azından etkileyen faktörleri genellikle çocukluktaki travmatik olaylar ve benlik saygısı veya benlik algısı problemleridir. Bu nedenle, ebeveynliği ihmal etmek sınırda düzensizliği destekleyebilirken, ebeveynliği sevmek ve teşvik etmek semptomların ortaya çıkma olasılığını azaltır. Diğer birçok etkileyen faktör nedeniyle, ancak bu ilişki her hastada net olarak bulunamaz.

Çocuklarda borderline sendromunun tedavisi

İlaç yok. bu borderline sendromunun temel nedenlerini etkileyecektir. Sınırdaki semptomları tedavi etmek için depresyon veya Ruh hali uygun ilaçlar kullanılabilir. Bunlar, ör. antidepresanlar ya da Duygudurum dengeleyici lityum.
Genellikle orada travmatik deneyimler Çocuklarda borderline sendromunun nedeni nedeniyle, bir tane olması tavsiye edilir. psikolojik terapi yöntemi etkilenenlerin iç sorunlarını ve deneyimlerini işlemelerine yardımcı olan birini seçmek. Sık kullanılan bir çare şudur: DBT (diyalektik davranışçı terapi), özellikle zararlı davranışları değiştirme konusunda olumlu bir etkiye sahiptir.Borderline sendromu durumunda, bu, kendine zarar verme ve kendine zarar verme davranışını, intihar niyetlerini ve bir ortaklık, aile veya sosyal düzeyde yıkıcı davranışları içerecektir.
Bir odak noktası şudur güvenen ve terapi içinde etkileşimi teşvik etmekİstenilen davranış değişikliği ile ilgili net hedeflere sahip yapıcı ve açıkça tanımlanmış bir çalışma ittifakını hedefleyen. Hasta sadece sorumlu tutulmaz, aynı zamanda olaylara bakışının duyulduğu ve anlaşıldığı da öğretilmelidir. Terapötik müdahaleler özellikle şu düzeyde gerçekleşir: iç ve dış farkındalık. Stresle yeterince başa çıkma ve duyguları daha iyi kontrol etme ve düzenleme becerileri öğretilmelidir.
Uygulanan tedavi yöntemleri bir Beceri eğitimi, Grup davranış terapisi, Farkındalık grubu, Davranış testleri, kendi kendine yardım odaklı egzersiz grupları ve Sosyal danışmanlık Dahil etmek. Gibi diğer tedavi biçimleri Sanat- veya İş terapisi veya Egzersiz tedavisi kullanılabilir.

Ayrıca konu hakkında daha fazlasını okuyun : Borderline sendromunun tedavisi

Teşhis

Borderline sendromu, "Ruhsal Bozukluklar için Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci baskı“ (DSM 5) teşhis edildi. Şeklinde bazı yarı standartlaştırılmış testler vardır Röportajlarklinik gözlemlerle desteklenmelidir. Burada en önemlisi SKID-2 anketi ile 12 farklı kişilik bozukluğu sorgulanabilir.
Sendromu çocuklukta veya ergenlerde teşhis etme konusunda bazı endişeler var. Bir yandan çocuklarda tanının geçerliliği tartışmalıdır. Ayrıca tekme Ruh hali ve rahatsız edici öz değer duyguları Ergenlik çağının normal seyrinde olan ergenlerde kişilik oluşumu henüz tamamlanmamıştır, ancak gelişmeye devam etmektedir ki bu da kişilik bozukluklarının uzun süre 18 yaş sonrasına kadar teşhis edilmemesinin nedenlerinden biridir. En önemli neden korkulan sosyal dışlanma gibi görünüyor.
bir borderline sendromunun önceki tespiti Erken tedavi müdahalesi hastalığın seyrini olumlu etkileyebileceğinden hasta için faydalıdır. Ek olarak, birkaç çalışma, sınırda belirtilerin ergenlerde de sürekli olarak mevcut olduğunu ve yukarıda belirtilen dalgalanmalara maruz kalmadığını bulmuştur.

tahmin

Borderline sendromunun prognozu uzun vadede oldukça uygundur. Bazı davranışlar bir ömür boyu devam etse bile, çalışmalar, 10 yıllık kontrol muayenelerinden sonra, etkilenenlerin çoğunun artık borderline sendromu için ortak tanı kriterlerine girmediğini göstermiştir. Ancak bu, iyi bir prognoz için ön koşuldur. Erken teşhis ve başarılı tedavihangi iptaller olmadan gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bu sendromun akut seyrinde, intihar niyetleri bu hastalıkta önemli bir rol oynadığından ve yaşamı tehdit eden durumlar ortaya çıkabilir. İntihar borderline hastalarda normal popülasyona göre daha yüksektir.

korunma

Pek çok psikiyatrik hastalıkta olduğu gibi, borderline sendromu için doğru profilaksi türü hakkında açıklama yapmak zordur. Yukarıda belirtilen risk faktörlerini çocukların yerine getirmesi önemli olacaktır. ailevi ve sosyal Destek ve gerekirse bir şeklinde terapötik yardım psikolojik (konuşkan)terapi tanışmak. Başarılı bir erken tespit için bir tane var sosyal ve kişisel farkındalık klinik tablo için gerekli.