Dahiliye

Kardiyak aritmi

En geniş anlamda eş anlamlılar

Kardiyak aritmiler
aritmi
taşikardi
bradikardi
Atriyal fibrilasyon
Atriyal çarpıntı
ekstrasistollerine
Hasta sinüs Sendromu
AV bloğu
supraventriküler aritmi
ventriküler aritmi

tanım

Kardiyak aritmi (aynı zamanda aritmi, "ritmik olmayan" olarak da adlandırılır), kalp kasında uyarılma oluşumu ve iletilmesindeki düzensiz süreçlerin neden olduğu normal kalp atışı dizisinin bozulmasıdır. Kardiyak aritmiler yaşamı tehdit edebilir ve kalp hastalıkları veya diğer hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Ancak organik olarak sağlıklı insanlarda da görülürler ve herhangi bir hastalık değeri olamazlar.

anatomi

Kardiyak aritmi, "normal" kalp ritmindeki bir değişikliktir. Farklı kardiyak aritmi türlerinin nasıl farklılaştığını ve nasıl ortaya çıktığını anlamak için, kalbin anatomisi ve fizyolojisinin temellerine bir göz atmak faydalı olacaktır.

İnsan kalbinin dört bileşeni vardır: sağ ve sol kulakçıklar ve sol ve sağ karıncıklar. Kalbin sağ ve sol yarısı kalp septumundan ayrılır. Dolaşım sisteminin oksijenden fakir kanı, büyük vena kava inferior ve superior vena cava yoluyla sağ atriyuma ulaşır. Sağ atriyum kasıldığında, kan sağ ventriküle zorlanır. Sağ atriyumun kasılmasını, kanı akciğerlere pompalayan sağ ventrikülün kasılması izler. Şimdi oksijenlenmiş kan, akciğerlerden sol atriyuma, ardından sol ventriküle ve buradan aorta akar.

Kan kalpte sadece tek yönde akabilir, bu kalp kapakçıkları ile sağlanır. Dört kalp kapakçığı, atriyum ve ventrikül arasında uzanan iki yaprakçık valf ve kalp odaları ile büyük dışarı akan damarlar, yani pulmoner arterler ve aort arasında uzanan iki sözde cep kapakçığı vardır.

Kalbin çizimi: Dört büyük kalp boşluğunun hepsinin açık olduğu uzunlamasına kesit

Sağ atriyal -
Atriyum dekstrum
Sağ ventrikül -
Ventriculus dexter
Sol atriyum -
Atrium sinistrum
Sol ventrikül -
Ventrikül sinister
Aort ark - Arcus aortaları
Üstün Vena Kava -
Üstün Vena Kava
Alt vena kava -
İnferior vena kava
Pulmoner arter gövdesi -
Pulmoner gövde
Sol pulmoner damarlar -
Venae pulmonales sinastrae
Sağ pulmoner damarlar -
Venae pulmonales dextrae
Kalp kapakçığı - Valva mitralis
Triküspit kapak -
Triküspit valva
Oda bölümü -
İnterventriküler septum
Aort kapağı - Valva aortaları
Papiller kas -
Papiller kas

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Sinüs düğümü -
Nodus sinuatrialis
AV düğümü -
Nodus atrioventricularis
Uyarma iletiminin gövdesi
sistemler -
Atriyoventriküler fasikül
Sağ uyluk -
Crus dekstrum
Sol bacak -
Crus sinistrum
Arka uyluk dalı -
R. cruris sinistri posterior
Ön uyluk dalı -
R. cruris sinistri anterior
Purkinje lifleri -
Subendocardiales
Sağ atriyal -
Atriyum dekstrum
Sağ ventrikül -
Ventriculus dexter

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler

Kalbin Temelleri / Fizyolojisi

Kalp ritmi, "pompalanan organ" kalbin kronolojik kasılmaları dizisidir.Kalp performansı, kalbin hareketlerinin düzenli bir ritmi ile sağlanır. Bir "kalp atışı" aslında hızlı bir şekilde art arda iki kasılmadan oluşur ( Kalp kası), atriyumdakiler ve ardından ventrikülün kasılması. Kardiyak aritmi bu nedenle iki kritere göre sınıflandırılabilir:

Menşe yeri = bozukluğun ortaya çıktığı yer, atriyumda veya ventrikülde
Ritim değişikliği türü = kalp genel olarak daha hızlı atıyor (taşikardi) veya daha yavaş atıyor (bradikardi)

Kardiyak aritmileri sınıflandırmanın birçok başka yolu vardır, bunlardan bazıları çok karmaşıktır, çünkü bunlar büyük bir temel fizyoloji bilgisi gerektirir (organ sistemlerinin işlevi). Burada seçilen sınıflandırma, günlük klinik uygulamada en yaygın olanlardan biridir.

Kalbi attıran nedir? Kalbin tuhaflığı, kas hücrelerinin kasılmasına neden olan kendi elektriksel uyaranların üretilmesidir. Gerçek çalışan kaslar ile uyaran iletimi veya uyarıcı üretme sistemi arasında bir ayrım yapılır. Kalbin farklı bölgelerinde, bağımsız olarak elektriksel potansiyeller oluşturabilen hücreler bulunur. Bu potansiyeller daha sonra iletim sistemi aracılığıyla gerçek çalışan kaslara yönlendirilir. Elektriksel uyaranı bir kasılmaya dönüştürür.

Stimülasyon sistemi, sinüs düğümünü, AV düğümünü ve alt uyarma merkezlerini içerir. Sinüs düğümü en iyi kalp pili olarak düşünülebilir. Sağlıklı insanlarda sinüs düğümünün frekansı, kalbin dakikada ne sıklıkla attığını belirler (yaklaşık 60-90 kez).

Döngüsü, uyarıcı iletim sistemi tarafından diğer uyarma merkezlerine aktarılır ve bu merkezler frekanslarını ayarlar. Sinüs ritmi. Ancak sinüs düğümü başarısız olursa, diğer uyarma merkezleri görevini kısmen üstlenebilir. Sinüs düğümü sağ atriyal kaslarda bulunur, uyaranları doğrudan kulakçıkların çalışan kaslarına ve AV düğümü iletilir. Aynı zamanda otoritedir Kalp atış hızı organizmanın ihtiyaçlarına kalıcı olarak uyarlanmış, örn. egzersiz sırasında kalp atışını hızlandırır ve uyku sırasında yavaşlatır. AV düğümü, atriyum ve ventriküller arasındaki kaslarda bulunur, sinüs uyarılarını gecikmeli olarak His demetine iletir. Sinüs düğümü başarısız olursa veya uyaran iletimi engellenirse, kendisi de bir saat haline gelebilir. Ancak dakikada 40-50 atış frekansı sinüs düğümü hızının oldukça altındadır.

İletim sistemi sinüs ve AV düğümlerini birbirine bağlar ve oradan odaların çalışan kaslarına götürür. AV düğümünden sonra sözde kapanır Onun paketi keşfe göre sağa ve sola Tawara uyluk ayrılmış. Bunlar nihayet elektriksel uyarıcıları Purkinje lifleribu, odacıkların kalp kası tabakasında son bulur.

Bu, kardiyak aritmiler için başka bir sınıflandırma seçeneği ile sonuçlanır:

çekicilikeğiticibozukluk (burada sorun sinüs veya AV düğümünde yatmaktadır) veya
çekicilikyönetimrahatsızlık (sorun, dürtülerin iletilmesinde yattığı yerdir)

Kardiyak aritmilerin sınıflandırılması

Bradikardide kalp yavaş atar ve nabız dakikada 60 atıştan azdır. Bradikardi, rekabetçi sporcularda patolojik olmaksızın sıklıkla gözlemlenebilir.

Bradikardi ile ilişkili iki ana aritmi şunlardır:

Bradikardiyum =

Hasta sinüs Sendromu
AV bloğu

Taşikardide, kalp alışılmadık şekilde hızlı atar, nabız dakikada 100 atıştan fazladır. Taşikardi ayrıca büyük bir heyecan ve fiziksel eforla da ortaya çıkabilir.

Taşikardiyak aritmiler, kökenlerine göre ayrıca alt gruplara ayrılır:

Taşikardi supraventriküler aritmiler

(Supraventriküler = supra- = over-ventriküler = ventriküllerden (odalar), yani kulakçıklardan.)

Supraventriküler ekstrasistoller
Supraventriküler taşikardiler
AV Node Reentry Taşikardisi = Wolff-Parkinson-White (WPW) Sendromu
Atriyal çarpıntı
Atriyal fibrilasyon

Taşikardi ventriküler aritmiler

Ventriküler ekstrasistoller
Ventriküler taşikardiler
Ventriküler çarpıntı
Ventriküler fibrilasyon

Nedenleri: Daha önce de belirtildiği gibi, fiziksel olarak sağlıklı kişilerde kardiyak aritmiler de ortaya çıkabilir. Genellikle sadece özel durumlarda ara sıra ortaya çıkarlar ve kısa sürelidirler. Öte yandan, sık veya uzun süreli aritmiler genellikle üç spesifik nedene kadar izlenebilir:

Metabolik bozukluklar, ör. ilaç veya aşırı aktif tiroid
Kalp hastalıkları ör. kalp krizi
Doğuştan anormallikler

Düzensiz kalp atışı gelişiminin en yaygın nedeni çeşitli kalp hastalıklarıdır. Azalmış oksijen kaynağı veya kalp kası hücrelerine doğrudan hasar nedeniyle, bunlar artık düzgün çalışamaz. Aritmilere yol açabilen kalp hastalıkları şunları içerir:

Koroner kalp hastalığı (KKH),
Kalp yetmezliği (kalp yetmezliği),
Kalp kapak HASTALIĞI,
Miyokardit veya
Yüksek tansiyon.

Aritmilere yol açabilecek durumlar

Bu aynı zamanda metabolik bozuklukları, yukarıda bahsedilen kalp hastalıkları, özellikle KKH için risk faktörlerini içerir.

Hipertiroidizm: Aşırı aktif tiroid ile tiroid hormonlarının artan salgılanması taşikardiyak aritmilere yol açabilir.
Uyku apne sendromu: uyku apne sendromu, uyku sırasında solunumda kısa duraklamaların meydana gelmesini ifade eder. Bu, bradikardi ve diğer kardiyak aritmilere yol açabilir.
Hipoksi (yetersiz oksijen kaynağı): Organizmaya oksijen arzının azalmasına veya şok durumlarına yol açan akciğer hastalıkları, kalpte ikincil hasara neden olabilir. Bu da aritmilerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Obezite (anormal aşırı kilo): Aritmiler, özellikle atriyal fibrilasyon ve KAH için bir risk faktörüdür.
Diabetes mellitus ("şeker"): Vücudun irili ufaklı damarları diabetes mellitus tarafından hasar görür, KKH için bir risk faktörüdür
İlaç tedavisi: Birçok ilaç yan etki olarak aritmilere yol açabilir, bu nedenle aritmiler ortaya çıkarsa kesin bir ilaç geçmişi önemlidir.
Alkol: Aşırı alkol tüketimi kardiyak aritmilere neden olabilir.
Stres: Olabilecek ilk şey, uzun süreli stres ve inatçı çarpıntılarla birlikte kardiyak aritmilere dönüşebilen stres nedeniyle kalbin çarpıntısıdır.
Pulmoner hipertansiyon (pulmoner hipertansiyon): Kalbin sağ yarısı, hastalık ortaya çıktığında akciğerlerdeki yüksek tansiyona karşı sürekli olarak pompalamak zorundadır.
Kalp artık gerekli basıncı uygulayamazsa, sağ ventrikül ve kalpteki sağ atriyum genişler.
Sonuç, kardiyak aritmidir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Kalp krizi belirtileri

Bazı aritmiler

Aşağıda, bireysel aritmiler daha ayrıntılı olarak anlatılmış ve nasıl ortaya çıktıkları ve hangi semptomlarla ilişkili oldukları açıklanmıştır.
Kardiyak aritmilerin teşhisi için en önemli araç EKG'dir (elektrokardiyografi). Çeşitli kardiyak aritmiler EKG'de karakteristik değişikliklere yol açar. Bunlar ayrıca burada açıklanmaktadır. Bir EKG'yi doğru "okuyabilmek", maalesef kalpteki fizyolojik süreçler hakkında çok fazla bilgi gerektiren çok zor bir şeydir. Bireysel kardiyak aritmilerin tanımını takiben, bir EKG'nin temel işlevselliği hakkında bazı açıklamalar bulacaksınız.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun:

Mutlak aritmi
Kalp ritmi bozukluğu

Tedavi kardiyak aritmiler

genel terapi

Hepsi değil Kardiyak aritmi Pek çok form - özellikle kalbi sağlıklı olan kişiler için - tehdit oluşturmadığı ve herhangi bir fiziksel sınırlamaya yol açmadığı için acil tedavi gereklidir.

Sağlıklı kalbi olan kişilerde en yaygın ritim bozuklukları, ekstrasistol olarak da adlandırılan ekstra atışlardır. Bu nedenle terapi yalnızca, zaten stresli bir kalpte bir ritim bozukluğu meydana gelirse veya eşlik eden semptomlar öznel olarak güçlü fiziksel veya psikolojik bozukluklara yol açtığında gereklidir.
Genel olarak aşağıdakiler arasında bir ayrım yapılır:

tıbbi
elektriksel ve
invaziv tedavi,

bozukluğun türüne bağlı olarak ritim terapisinin türü (taşikardiyak, bradikardiyak bozukluk, ekstra atımlar Vb.). İlaçta antiaritmik tedavi, dört farklı sınıfa ayrılan birkaç ilaç kullanılmaktadır:

1. sınıfa kalpteki sözde sodyum kanallarını tıkayan maddeleri içerir (örneğin, flekainid)
2. sınıfa ? 1 reseptörlerini bloke edenler (beta blokerleri, örneğin metoprolol)
3. sınıfa Potasyum kanalı inhibitörleri (örn. Amiodaron) ve
4. sınıfa kalsiyum kanallarını inhibe edenler (örn. verapamil).

Tüm bu ilaçların amacı kalp atış hızını düzenlemek ve stabilize etmektir.

Sözde elektrik terapisi, bir yandan, çok yavaş bir kalp atışına neden olan kardiyak aritmiler için bir kalp pili yerleştirilmesini içerir. Elektrikli cihaz, kalp kaslarını belirli bir ritimde kasılmaları için uyarır, böylece yeterince düzenli pompalama garanti edilir.

Öte yandan, o da ait Defibrilatörün implantasyonu tercihen hızlı ritim bozuklukları (örneğin ventriküler fibrilasyon) için kullanılan elektrik tedavisi için. Cihaz kontrolden çıkan ritmi kaydederse, kalbe bir elektrik dalgası gönderir ve bu genellikle onu normal, düzenlenmiş bir ritme döndürür.
Özellikle atriyumda olmak üzere kardiyak aritmi durumunda kalbi korumak için harici bir elektrik şoku da kullanılabilir (örn. Atriyal çarpıntı, atriyal fibrilasyon) onu normal ritmine geri getirmek için. Bu işleme elektriksel kardiyoversiyon adı verilir ve kısa anestezi altında defibrilasyondan daha düşük bir dozla gerçekleştirilir (tıbbi kardiyoversiyon anestezi olmadan da yapılabilir!).

Sözde kateter ablasyonu, invaziv ritim tedavisi yöntemlerinden biridir. Burada, kalp kateter muayenesi sırasında özellikle aritmilerin yerleri aranır ve ardından aritmiden sorumlu olan kalp dokusu elektriksel olarak yok edilir.

Beta blokerleri

Beta blokerleri, belirli reseptörleri kullanabilen ilaçlardır, sözde? -Receptörler (Beta reseptörleri) insan vücudunu ve dolayısıyla stres hormonlarının etkilerini engellemek için adrenalin/ norepinefrin bu reseptörleri önlemek için.

Tercihen sözde kullanılırlar taşikardiyak aritmilerKalbin dakikada çok fazla atışla attığı aritmiler gibi.
İnsan organizmasında bu reseptörlerin iki farklı formu vardır, bir varyant kalpte (? 1) ve diğeri kan damarlarında (? 2) bulunur, bu nedenle hangi reseptörün bloke edileceğine bağlı olarak farklı tipte beta blokerleri vardır. (seçimli aı veya a2 veya her iki reseptörü de seçici değildir).

Kardiyak aritmilerin tedavisinin bir parçası olarak, yalnızca kalbin p1 reseptörleri üzerinde etkili olan beta blokerlerin kullanılması tercih edilir (ör. Metoprolol, Bisoprolol) ve kalbin atma aktivitesini azaltır. Aritmilerin tedavisi için başka antiaritmikler de mevcut olduğundan, bunlar 4 sınıfa ayrılır ve beta blokerleri 2. sınıfı oluşturur.
Diğer antiaritmiklerin çoğunun aksine, beta blokerlerin kanıtlanmış, yaşamı uzatan bir etkisi vardır, bu nedenle bunlar kardiyak ritim terapisinde büyük önem taşır ve kalpteki uyarılma iletimini aşağı regüle etmek ve normalleştirmek için bir seçim aracı olarak kullanılır.

Aritminin belirtileri nelerdir?

Anormal bir kalp ritmini tanımak

Kardiyak aritmilere neden olabilecek tipik semptomlara ek olarak, ilk fizik muayene zaten bir ritim bozukluğuna dair kanıt sağlayabilir:

Nabzı hissederek (örneğin bilekte; bağımsız olarak yapması da çok kolay) veya kalbi stetoskopla bir doktor tarafından dinleyerek, kalp atışındaki düzensizlikler kolayca tespit edilebilir.
Genellikle kan basıncı da ölçülür, böylece doktor kardiyovasküler sistemin durumunun genel bir resmini elde edebilir. Kardiyak aritmi tanısını güvence altına almak ve her şeyden önce aritminin tam tipini belirlemek için bir EKG (Elektrokardiyografi) yazılı.
Kalbin elektrik akımları elektrotlarla ölçülür ve bir cihazla kaydedilir.

EKG dinlenme koşulları altında olabilir (uzanırken rahat) veya stres koşulları altında (koşarken veya bisiklet sürerken), yalnızca fiziksel efor sırasında veya hatta dinlenme sırasında ortaya çıkan bir ritim bozukluğu olup olmadığına bağlı olarak. Kardiyak aritmi devam etmezse, uzun süreli EKG (taşınabilir bir EKG cihazı, kalp atış hızını günde 24 saat ölçer) veya sözde olay kaydedici (Hastanın semptomlar ortaya çıktığında ölçüm almak için kullandığı taşınabilir EKG cihazı) sporadik aritmilerin tanınmasını sağlar.

Aritmi belirtileri

Kardiyak aritmilerin semptomları, farklı aritmi türleri olduğu kadar çeşitli olabilir. Kural olarak, atım frekansındaki> 160 / dak ve <40 / dak. Değişikliklerle ve kardiyovasküler sistemde bozukluklara yol açan tüm atım düzensizlikleriyle ortaya çıkarlar.

Bazı durumlarda tamamen semptomsuz görünebilirler, böylece ilgili kişi herhangi bir değişiklik hissetmez ve tanı aile doktorunda rutin muayenelerin bir parçası olarak tesadüfen konur.

Bununla birlikte, aritmilere genellikle az ya da çok hafif semptomlar eşlik eder, bu nedenle aksi takdirde doyurucu insanlar, sözde çarpıntı şeklinde ritim değişikliklerini fark edeceklerdir:
Bu, ekstra darbeler, düşmeler veya kısa süreli hızlanmalardan kaynaklanan, tökezleyen veya yüksek sesle atan, aşikar bir kalp atışı anlamına gelir. Hatta etkilenen birçok kişi, düzensiz vuruntunun boğazda bile hissedilebildiğini bildirmiştir.

Kardiyak aritmiler vücuda giden kan akışında bozulmalara yol açtığında (örneğin, yavaş ritim bozuklukları veya durma vuruşları ile kan akışının (kısaca) kısıtlanmasıyla ilgili rahatsızlıklar durumunda), baş dönmesi ve yönelim bozukluğu gibi ek semptomlar - şiddetine bağlı olarak , Görsel veya konuşma bozuklukları, çökme veya bayılma (senkop).

Kalbi önceden hasar görmüş hastalarda (kalp yetmezliği) kalp aritmileri meydana gelirse, bu, kalp durumunda bir bozulmaya yol açabilir. Bu genellikle yeni veya kötüleşen nefes darlığı, göğüste gerginlik hissi, kalp ağrısı (anjina pektoris) veya hatta akciğerlerde sıvı birikmesi (pulmoner ödem) şeklinde ifade edilir.

Kardiyak aritmiler genellikle yaygındır ve çoğu zaman yaşamı tehdit etmezler. Zaten hasar görmüş bir kalp ek bir ritim bozukluğundan muzdaripse veya kalbin kan çıkışının artık yeterli olmadığı ciddi iletim bozuklukları varsa, her zaman tehlikeli hale gelir. Bu tür yaşamı tehdit eden iletim bozuklukları arasında z. B. Ventriküler flutter, ventriküler fibrilasyon ve yedek ritim olmaksızın 3. derece AV blok.

Anormal kalp ritmi belirtileri

Her kardiyak aritmi net fiziksel semptomlara neden olmaz, bu nedenle çoğu durumda uzun süre fark edilmezler ve rutin muayeneler sırasında tesadüfen keşfedilme olasılıkları daha yüksektir.

Bununla birlikte, gözle görülür semptomlara yol açarlarsa, aritminin ilk belirtileri, boyuna kadar hissedilebilen çarpıntı hissi (çarpıntı, fazladan atım veya kısa atlama) kalp çarpıntısı veya çarpıntı (hızlı kalp atışı ile) olabilir.
Kalbin pompalama işlevi ve dolayısıyla kan fışkırması ritim bozukluğu nedeniyle bozulmuşsa, baş dönmesi, baş dönmesi, bayılma veya bilinç kaybı atakları da belirtiler olabilir.

Ancak göğüste kalp ağrısı ve gerginlik (anjina pektoris), özellikle düzensiz atımlar nedeniyle kalbin artık yeterli miktarda kan ve oksijen ile beslenemediği ve aşırı yüklendiğinde, kardiyak aritmilerin bir işareti olabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Göğüste kalp ağrısı ve basınç - ne yapmalı

Çocuklarda kardiyak aritmi

Prensip olarak, yetişkinlerde ortaya çıkan her tür kardiyak aritmi çocukluk döneminde de görülebilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bunlar yetişkinlerde olduğu gibi edinilmez, daha çok baştan başlar. doğuştan aritmiler (Örneğin. doğuştan kalp kusurları, kalp kapak kusurları, kalp kası hastalıkları vb.).

Bazı durumlarda, kardiyak aritmiler ergenlerde sporadik olarak ortaya çıkabilir ve gelişme sırasında tekrar "birlikte büyüyebilir". Çocukların yetişkinlere göre daha hızlı kalp atışına sahip olmasının tamamen normal olduğu ve bu nedenle her zaman hızlı bir kardiyak aritmiye sahip olmadığı da unutulmamalıdır.
Çocuklarda ve ergenlerde görülen semptomlar yetişkinlerdekine benzer, ancak daha azdır. Sınırlı veya yetersiz iletişim yeteneği nedeniyle küçük çocuklarda ve bebeklerde görülen işaretler:

Davranış değişiklikleri, yorgunluk veya huzursuzluk, ağlama, içme / yeme isteksizliği, solukluk, mavi renk değişimi ve güçsüzlük, fiziksel bozukluğa yol açan kardiyak aritmileri gösterebilir.

Menopozda kardiyak aritmi

Menopoz kadın da menapoz denir - kadın bedeni için önemli bir hormonal değişiklik anlamına gelir:

hormon üretimindeki azalma ile estrojen ve progesteron içinde Yumurtalıklar kadın.
Menopozun tipik semptomları özellikle östrojen eksikliğinden kaynaklanır, bu nedenle örneğin:

Sıcak basmaları
terlemeleri
uyku bozuklukları
Sinirlilik ve sinirlilik de
Eklem ve kas ağrısı
Ağrılı ilişki
Kanama bozuklukları ve osteoporoz

gelebilir.

Ancak hormon eksikliği kalpte de belirgindir, bu nedenle menopoz döneminde birçok kadın çarpıntı ve gözle görülür çarpıntı veya tökezlemeden şikayet eder.
Nedeni kadınlık hormonlarının etkin olmamasında yatmaktadır:

Kardiyovasküler sistem alanında, östrojen esas olarak kan damarlarını genişletmekten sorumludur, böylece bir yandan kan basıncı düşürülür, kalbin o kadar sert pompalanması gerekmez ve kanla daha iyi beslenir.
Östrojen eksikliği bu nedenle damarların daralmasına ve dolayısıyla kan basıncında bir artışa ve kalp için ekstra çalışmaya neden olur. Ek olarak, östrojen eksikliği otonom sinir sistemi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve bu da onu daha kolay uyarılabilir hale getirir. Bitkisel olduğundan beri Gergin sistem aynı zamanda kalbi kontrol etmede de rol oynar, artan hassasiyet kendini burada da heyecanlandırır, böylece Vuruş frekansı ve aritmi oluşabilir.

Aritmi ve tiroid

Tiroid, işlevinde aşırı aktifse ve çok fazla tiroid hormonu üretiyorsa, her zaman kardiyak aritmilere neden olabilir, böylece kan sisteminde bunlardan bir fazlası oluşur (hipertiroidizm = Hipertiroidi).

Tiroid dokusundaki iyi huylu bir yumru da aşırı aktif bir tiroide yol açar. Bu aynı zamanda kalbin işleyişini de etkiler. Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun: Tiroid bezinin otonom adenomu

Bu çoğunlukla otoimmün hastalık Graves hastalığı veya tiroid dokusunun otonomisi gibi belirli tiroid hastalıkları bağlamında görülür. Tiroid hormonları içeren aşırı ilaç alımı da aşırı tedariğe neden olabilir.
Tiroid hormonlarının vücuttaki etkisi, diğer şeylerin yanı sıra bazal metabolizma hızını artıracak, sinir ve kas hücrelerinin uyarılabilirliğini artıracak ve fosfat ve kalsiyum metabolizmasını uyaracak şekilde çeşitlidir.

Kalpte de ß1 reseptörlerinin stres hormonlarına duyarlılığında artışa neden olurlar, böylece adrenalin ve noradrenalinin kalp üzerindeki etkisi artar. Bu nedenle, tiroid hormonlarının aşırı beslenmesi, kalbin aşırı uyarılabilir hale getirildiği anlamına gelir, böylece taşikardi (kuvvetli hızlanan kalp atışı,> 100 atım / dakika), ekstra atışlar ve hatta atriyal fibrilasyon meydana gelebilir.