Osteokondrozis dissekans tedavisi

Osteokondroz disekanlarının tedavisi

Vidalarla (OD) yeniden karıştırılmış mafsallı fare

Bir osteokondrozis dissecans hastalığının zamanlaması tahmin edilemez. Hastalığın farklı aşamaları farklı hızlarda gerçekleşebilir. Bir hastalık aşamasında ani kalıcılık her an mümkündür. Zaman zaman kendiliğinden iyileşme de görülür. Buradaki kural, hasta ne kadar gençse, kendiliğinden iyileşme şansı o kadar yüksek (özellikle 12 yaşından önce), ancak en fazla yaklaşık% 50'dir.

Genel olarak, tedavi seçimi osteokondrozis disekanlarının evresine bağlıdır.

1. Konservatif tedavi:

Osteokondrozis disekanlar için konservatif tedavi, hastalığın erken bir aşamasında genç hastalarda mümkündür. Henüz bir diseksiyon çözümü gerçekleşmemiş olmalı. Artroskopik olarak, diseksiyonun bu bölgeleri sağlam ancak yumuşamış bir kıkırdak örtüsü gösterir.

Terapi, spor izni ve gerekirse etkilenen bacağın 6-16 hafta boyunca kısmen rahatlamasını sağlar. Tedaviyi değerlendirmek için MRG takipleri gereklidir. Fizik tedavi önlemleri, fizyoterapi, ilaç, infiltrasyon veya beslenme faktörlerinin osteokondroz disekanlarının seyri üzerinde kanıtlanabilir bir etkisi yoktur. Ağrı ve kas kaybı (kas atrofisi) gibi sekonder semptomları (osteokondroz disekanlarının sekonder semptomları) tedavi etmek için kullanılırlar.

Konuyu da okuyun: Kıkırdak pul

2. Operatif tedavi

İleri hastalar için cerrahi tedavi tercih edilen yöntemdir Osteokondrozis dissekanları Ameliyat için mutlak bir endikasyon, diseksiyonun çözüldüğü zamandır.

Diseksiyonun diseksiyonu, cihaz için maksimum hasarı temsil eder. Diz eklemi Bir yandan diseke, orijinal konumunda kıkırdakta bir delik bırakır; diğer yandan, serbest eklem gövdesi olarak disseke, henüz sağlam diz eklemi kıkırdağına zarar verir. Bu nedenlerden dolayı cerrahi tedavi kullanılmalıdır Osteokondrozis dissekanları mümkünse diseksiyon öncesi bir aşamada. Tüm çabaların birincil amacı sağlam bir kıkırdak yüzeyini korumaktır.

Operatif seçenek 1: Diseke çözülmemiş, kıkırdak yüzeyi sağlam.

  • Bu durumda, OD alanının retrograd veya anterograd sondajları ince bir matkapla (2 mm) gerçekleştirildi. Amaç, skleroz bölgesini kırmak ve OD alanının yeniden canlandırılmasını sağlamaktır.Anterograd delikleri ile diz eklemi tarafından bozulmamış kıkırdak ince delikler ayarlayın. Retrograd sondaj her şeyi dener Kıkırdak yaralanması OD alanına dışarıdan delik açılarak kaçınılmalıdır. Doğru yeri bulmak burada daha zordur. Postoperatif 6 haftalık kısmi yük gereklidir.
  • Başka bir seçenek de ölü kemik vücudun kendi sağlıklı kemikleri ile değiştirilecek. Örneğin, iliak krest veya tibia başı daha canlı hale gelir. Sünger kemikler (Süngerimsi kemik) ve ölü osteokondrozis dissekans alanı oyulduktan sonra bu alana sokulur. Bu, kıkırdağa yeniden hayati, sabit bir yüzey altı sağlamalıdır.

Operasyonel seçenek 2: Disecat, kıkırdak kompozitinden kısmen veya tamamen ayrılmış ancak sağlam.

  • Disecat, çeşitli sabitleme sistemleri (vidalar, pimler, cıvatalar) kullanılarak yeniden sabitlenir. Bu amaçla, fare yatağı önce tazelenir, böylece daha sonra mumlanabilir. En az 6 haftalık postoperatif kısmi yük gereklidir. Diseksiyon büyüdükten sonra, vidalar ikinci bir operasyonda çıkarılmalıdır.
Bir diz uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Diz eklemi, en fazla strese sahip eklemlerden biridir.

Bu nedenle diz ekleminin tedavisi (örneğin menisküs yırtığı, kıkırdak hasarı, çapraz bağ hasarı, koşucu diz vb.) Çok deneyim gerektirir.
Çok çeşitli diz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Microfracturing

Operasyonel seçenek 3: Disecate gevşedi, ancak artık yeniden düzenlemeye uygun değil.

  • Bu durumda tedavi, diz eklemi kıkırdağındaki mevcut deliğin mümkün olduğu kadar kapatılmasına da dayanabilir. Burada çeşitli yöntemler mevcuttur.
  • Pridie delme / mikro kırılma
    Bir yedek lif kıkırdak dokusu, küçük deliklerden (şekle bakın) sağlıklı kemiğin derinliklerine doğru büyümesi için uyarılacaktır. Sağlıklı kıkırdağın aksine, bu alt lif kıkırdağı kemikten dışarı doğru büyür ve deliği kapatması beklenir.
  • Mozaik plastik / kıkırdak / kemik nakli
    Kıkırdak / kemik silindirleri, diz ekleminin yüksüz bir kısmından çıkarılır ve bir pres-oturtma tekniği kullanılarak fare yatağına çakılır.
  • Kıkırdak hücre nakli
    İlk aşamada, kıkırdak hücreleri çıkarılır, yetiştirilir, bir taşıyıcı ortam üzerine yerleştirilir ve ikinci aşamada deliği doldurmak için diz eklemine nakledilir. Prosedür pahalıdır ve her zaman sağlık sigortası şirketi tarafından tam olarak karşılanmaz. Bununla birlikte, gençlerde osteokondrozis dissekansları, bu umut verici cerrahi yöntemin klasik endikasyonudur.